180兒科護理練習(xí)(附答案)2031危重癥患兒的護理

1、危重癥患兒的護理【題目】-、單項選擇題1、 嬰幼兒鎮(zhèn)靜止痙時，一般禁用（D ）。A、苯巴比妥B、水合氯醛C、氯丙嗪 D、嗎啡2、 感染性休克的癥狀不包括（D）oA、煩躁、萎靡或昏迷B、面色蒼白或青灰、四肢涼C、脈細(xì)數(shù)D、毛細(xì)血管再充盈時間 1 秒3、 對使用甘露醇脫水治療的患兒的護理措施不包括（D）oA、 氣溫低時要先加溫使結(jié)晶溶解B、 靜脈注射時要注意不能溢岀血管外，以免組織壞死C、作用可維持 3-8 小時，必要時可重復(fù)使用D、緩慢靜滴，以免加重心臟負(fù)擔(dān)。4、 小兒顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn) 不包括（C）oA、頭痛 B、嘔吐 C、血壓下降D、意識障礙5、 對感染性休克的患兒護理措施正確的是（A）oA、

2、迅速補液，擴充血容量B、人工呼吸C、應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑D、應(yīng)用脫水劑6、 心肺復(fù)蘇術(shù)的 ABCDE 中的 B 代表的含義是（ D ）。A、心電監(jiān)護B、心臟按壓 C、通暢氣道D、人工呼吸7、 中樞性呼吸衰竭患兒的呼吸困難表現(xiàn)為（C）oA、 吸氣性呼吸困難為主B、 呼氣性呼吸困難為主C、呼吸節(jié)律不齊，深淺不均，出現(xiàn)潮式呼吸D、呼吸淺而無力8、 對小兒驚厥發(fā)作時的護理錯誤的是（C）oA、 可立刻針刺人中、合谷B、 地西泮每次 01.-0.3mg/kg 緩慢靜脈注射C、患兒仰臥位，面向上D、松解衣服和領(lǐng)口9、 對急性呼吸衰竭患兒用氧時，濕化瓶中盛（B ）液體。A、室溫蒸餾水B、60C 左右的蒸餾水C、30%的

3、乙醇D、生理鹽水10、 患兒 3 歲，發(fā)熱 3 天，昏迷 2 天。T38，伴有頸抵抗，病理反射陽性，呼吸快慢不均，有雙吸氣，兩肺未聞濕羅音，心率 140 次/分。血氣 PaO245mmHg， PaCO255mmHg。該患兒考慮為：（C）oA、肺炎 B、 心力衰竭C、中樞性呼吸衰竭D、 喉炎11、 感染性休克的癥狀不包括（D）oA、煩躁、萎靡或昏迷B、面色蒼白或青灰、四肢涼12、用心肺復(fù)蘇術(shù)對新生兒或嬰兒進行搶救時，心臟按壓的位置在（B ）。A、胸骨上 1/3 處B、胸骨中 1/3 處C、胸骨下 1/3 處D、胸骨左側(cè)13、 心肺復(fù)蘇術(shù)的 ABCDE 中的 A 代表的含義是（C ）。A、心電監(jiān)護

4、B、心臟按壓C、通暢氣道D、人工呼吸14、 地西泮應(yīng)用于小嬰兒，1 次劑量不得超過（ A ）mg。A、 10B、 5C、 2D、 1515、 下列哪一項 不是高熱驚厥的臨床特點（C）。A、 多發(fā)生于 6 個月至 3 歲B、 先發(fā)熱后驚厥，多發(fā)生于高熱12 小時內(nèi)C、 熱退后一周作腦電圖異常D、 驚厥發(fā)作時間短暫16、患兒，2 歲，化膿性腦膜炎，入院后出現(xiàn)意識不清，呼吸不規(guī)則，兩側(cè)瞳孔不等大，對光反射遲鈍。該患兒 可能岀現(xiàn)的并發(fā)癥是（A ）。A、腦疝B、腦水腫C、腦積水D、腦室管膜炎17、 小兒呼衰的診斷標(biāo)準(zhǔn)是（A ）。A、 PaO2 50mmHg Sa6 45mmHg SaO291%C、 Pa

5、O2 60mmHg SaO285%D、 PaO2 50mmHg SaO291%二、多選題：1、 心臟復(fù)蘇成功的標(biāo)志是（ABCDE ）。A、捫到頸、肱、股動脈跳動B、測得血壓8kPaC、聽到心音，心律失常轉(zhuǎn)為竇性心律D、瞳孔收縮E、 口唇甲床顏色轉(zhuǎn)紅2、 對驚厥發(fā)作患兒的護理措施正確的是（ACD ）。A、保持安靜，禁止一切不必要的刺激B、立即送往醫(yī)院C、 防止外傷D、密切觀察病情變化E、對患兒進行心理護理3、 對驚厥患兒的護理包括（ABCDE ）。A、取側(cè)臥位B、立即松解患兒頸部衣扣C、清除口鼻分泌物D、 吸氧E、迅速應(yīng)用止驚藥4、 高熱驚厥的臨床特點是（ABDE ）。A、 多發(fā)生于 4 個月至

6、 3 歲B、 先發(fā)熱后驚厥，多發(fā)生于高熱12 小時內(nèi)C、脈細(xì)數(shù)D、 毛細(xì)血管再充盈時間小于1 秒C、 熱退后一周作腦電圖異常D、 驚厥發(fā)作時間短暫E、 腦脊液檢查正常5、小兒顱內(nèi)壓增高時頭部體征有(ABD )。A、囟門隆起和張力高B、顱縫分離C、頭皮表淺脈不清楚D、頭圍增大E、破壺音陰性三、填空題：1、 感染性休克是由于嚴(yán)重感染所致(1)，造成毛細(xì)血管血流灌流不足、(2) 、(3)，導(dǎo)致重要生命器官功能不全的綜合征。2、 鼻導(dǎo)管吸氧的流量：一般新生兒按(1) 升/分，嬰兒(2) 升/分，學(xué)齡及學(xué)齡前兒童(3)升/分,最大不超過 (4)升/分。3、 對感染性休克的患兒需迅速補液，擴充血容量。應(yīng)分

7、三階段進行分別是：(1) 、(2)、(3)。4、 用心肺復(fù)蘇術(shù)對小兒進行搶救，心臟按壓的位置與頻率：新生兒及嬰兒在(1) 按壓，頻率為(2)兒童則在 (3)按壓，學(xué)齡前兒童頻率為(4) ，10 歲以上兒童頻率為 60 次/分。5、小兒急性顱內(nèi)壓增高最常見的原因為(1)、(2)、(3)、腦腫瘤等。6、急性顱內(nèi)壓增高，嬰幼兒頭痛表現(xiàn)為(1)，(2)或(3)，新生兒頭痛表現(xiàn)為 (3) 和尖叫。7、 小兒在海平面、(1)、呼吸室內(nèi)空氣的情況下，PaO2( 3) ，SaO260mmHg(8kPa) ;(1);瞳孔收縮為組織灌流量和氧供給量足夠的最早指征；(2)。9、 控制驚厥發(fā)作常用的止驚藥有：(1)

8、、(2)、 (3)o10、 對小兒急性顱內(nèi)壓增高的患兒應(yīng)用 20%甘露醇應(yīng)在 (1) 分鐘內(nèi)靜脈推注或快速滴入才能達到高滲利尿的目的。注射時應(yīng)避免(2)。冬季甘露醇易產(chǎn)生結(jié)晶，使用時需(3) 后靜脈用藥。11、心肺復(fù)蘇術(shù)的 A、B、C、D、E、F 代表 (1)、(2)、(3)、 (4)、(5)、(6)12、 對患兒應(yīng)用呼吸機的要點是：(1) ;(2) ;(3):呼吸機的消毒和管理。13、 急性呼吸衰竭是指(1) 和 /或 (2)的各種疾病所致肺通氣和換氣功能障礙的臨床綜合征。其主要表現(xiàn) 為 (3) 或 (4)癥。四、 名詞解釋：1、小兒感染性休克2、小兒驚厥3、驚厥持續(xù)狀態(tài)4、急性呼吸衰竭五、

9、問答題：1、簡述心跳呼吸驟停心肺復(fù)蘇步驟。2、急性呼衰的小兒如何合理用氧？【答案】一、單項選擇題1、D2、D 3、D4、C 5、A6、D7、C8、C9、B10、C 11、D 12、B13、C14、A 15、C 16、A 17、A二、多選題：1、ABCDE 2、ACD 3、ABCDE 4、ABDE 5、ABD三、填空題：1、 微循環(huán)血流障礙組織器官缺血缺氧代謝紊亂2、 0.30.5 升 /分 0.5 1 升 /分1 1.5 升/分 23、 快速輸液階段繼續(xù)輸液階段維持輸液階段4、 胸骨中 1/3 處 100 次/分胸骨下 1/3 處 80 次/分5、 感染腦缺氧顱內(nèi)岀血6、 煩躁不安尖叫拍打頭部 睜眼不睡7、 休息狀態(tài)下 50mmHg 1 歲，胸骨下 1/3。按壓方式：V1 歲，環(huán)抱法；1-8 歲，單掌法； 8 歲，雙掌法深度：V1 歲，2 cm ; 1 歲，3-4cm頻率：V1 歲，100 次/分；1-8 歲，80 次/分； 8 歲，60 次/分4)D 藥物選擇：心搏停止時，可選用 1： 1000 腎上腺素。室性心動過速選用利多卡因。心搏徐緩用阿托