臨床血液學(xué)題庫

1、作者:日期：臨床血液學(xué)習(xí)題一.名詞解釋無效造血血紅蛋白病惡性貧血再障危象鐵粒幼細胞貧血瀑布學(xué)說籃狀細胞 ph'染色體柴捆細胞白細胞裂孔現(xiàn)象原發(fā)性再生障礙性貧血MRL無效造血骨髓可染色鐵R ous試驗 He i n z小體 蠶豆病二.選擇題1 .外周血三系減少,而骨髓增生明顯活潑,以下何者與此不符：A.巨幼紅細胞貧血B.再障C .顆粒增多的早幼粒細胞白血病D.陣發(fā)性睡眠性蛋白尿E.慢性炎癥性貧血2 .外周血反映骨髓幼紅細胞增生程度的準(zhǔn)確指標(biāo)是：A.血紅蛋白及紅細胞計數(shù)B.出現(xiàn)有核紅細胞C.網(wǎng)織紅細胞百分率D.紅細胞內(nèi)出現(xiàn)豪周體E.網(wǎng)織紅細胞絕對值3 .骨髓檢驗對以下哪項不能做出肯定診斷：

2、A.白細胞B.多發(fā)性骨髓瘤C.巨幼紅細胞貧血D.以上都不是E.缺鐵性貧血4 .為鑒別紅白血病和巨幼紅細胞性貧血,以下實驗首選：A.POX染色B. a- NAE染色C. P AS染色D. SB染色E. A LP積分5 .鑒別再生障礙性貧血和急性粒細胞白血病的主要檢查是A.外周血中有全血細胞減少B.骨髓檢查C.外周血中找幼粒細胞D.以上都不是E.網(wǎng)織細胞檢查6 .按形態(tài)學(xué)劃分,再生障礙性貧血屬于A.大細胞性貧血B.小細胞低血紅蛋白性貧血C.單純小細胞貧血D .以上都不是E.正常細胞性貧血7 .慢性再生障礙性貧血,骨髓病變一般最先累及A.胸骨B.脊椎骨C.骼骨D.顱骨E.肋骨8 .關(guān)于細胞外鐵,以下

3、概念錯誤的選項是：A.反映骨髓中儲存鐵的量B .它是鐵蛋白的聚合體C.用普魯士藍顯示其存在D.正常人為弱陽性E.氯丙嗪9 .以下哪種疾病骨髓巨核細胞明顯減少A .巨幼細胞貧血B.特發(fā)性血小板減小性紫瘢C.脾功能亢進癥D.慢性粒細胞白血病早期E.再生障礙性貧血10 .人體內(nèi)最不穩(wěn)定的凝血因子,同時也是構(gòu)成凝血和血栓形成的共同環(huán)節(jié)的凝血因子是A. Vo.vrnE .IXb . xnD.X11 .癥陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿時不出現(xiàn)以下哪種檢查結(jié)果?A.白細胞及血小板減少C .脾大小正常B.輕度黃疸D.缺鐵E.紅細胞對酸的反抗力增高A.肝炎病毒C.流感病毒E.H I V病毒13.有關(guān)自身免疫性溶血性貧血

4、A.可分為溫抗體及冷抗體型C.血管外溶血常見于溫抗體型E.腎上腺皮質(zhì)激素是首選的治療1 4 .紅細胞滲透脆性增高的疾病是A.缺鐵性貧血C.再生障礙性貧血E .遺傳性球形紅細胞增多癥1 5.血管外溶血的主要場所是A.肝臟C.脾E.骨髓B.皰疹病毒D. EB病毒,以下哪項是錯誤的B.病人應(yīng)積極輸血,糾正貧血D.脾切除是本病的第二線治療B.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿D .海洋性貧血B.組織D.淋巴結(jié)12 .現(xiàn)已明確傳染性單核細胞增多癥是以下哪種病毒引起的1 6.一男孩食新鮮蠶豆后發(fā)生黃疸及血紅蛋白尿,最有診斷意義的化驗是B.血紅蛋白電泳D.異丙醇試驗A.酸化血清溶血試驗C .高鐵血紅蛋白復(fù)原試驗E.抗人

5、球蛋白試驗17 .以下哪種情況對陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿的發(fā)病起決定性作用A.紅細胞膜膽堿酯酶活性下降B.血紅蛋白異常C.補體激活,紅細胞膜缺損D .腎功能障礙E.常染色體隱性遺傳18 .成人粒細胞減少癥是指外周血白細胞計數(shù)或中性粒細胞絕對值持續(xù)低于以下哪一項:A.白細胞計數(shù)V 4X1 09/L,中性粒細胞絕對值 2X109/LB.白細胞計數(shù)3X 109/L,中性粒細胞絕對值V 1. 6 X 109/LC.白細胞計數(shù)V 4X109/L,中性粒細胞絕對值V 1. 8X1 09/LD.白細胞計數(shù)3X1 0 9/L,中性粒細胞絕對值V1.4X109/LE.白細胞計數(shù)3 X 109/L ,中性粒細胞絕對

6、值 2X 1 0 9/L1 9 .血友病A、B分別缺乏以下凝血因子：A. IV、皿B.出、Vc.ni、xD.皿、ixE .XI、IX20 .原發(fā)性血小板減少性紫?；颊卟粫霈F(xiàn)以下哪項結(jié)果：A.出血時間延長B.血小板計數(shù)減少C.凝血酶原時間延長D.血塊收縮不良E.骨髓中幼稚巨核細胞增多21 .原位性溶血是指溶血的場所在A.脾C .肝臟E .骨髓B.血管內(nèi)D.組織內(nèi)3 7c班育24h后顯著增高?22 .以下何種疾病時,新鮮紅細胞滲透脆性試驗正常,而在A.遺傳性球形細胞增多癥C.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血E .海洋性貧血2 3.對惡性組織細胞病具有重要意義的細胞是：A.淋巴樣組織細胞C.吞噬性組織

7、細胞E.漿細胞2 4 .血管內(nèi)溶血的常用主要診斷依據(jù)是A.網(wǎng)織紅細胞的百分比及絕對值均增高C.高非結(jié)合膽紅素血癥E.血紅膽白尿及含鐵血黃素尿25.急劇發(fā)生貧血及排醬油樣小便,最可能的珍斷是A.再生障礙性貧血C .急性血管內(nèi)溶血E.急性白血病B.不穩(wěn)定血紅蛋白病D.丙酮酸激酶缺乏B .單核樣組織細胞D.多核巨細胞B.紅細胞壽命縮短D.尿隱血陽性B.急性.腎小球腎炎D,血管外溶血26 .貧血伴有尿含鐵血黃素試驗陽性,最可能的診斷是B .遺傳性球形紅細胞增多癥D.脾功能亢進癥A.急性血管內(nèi)溶血C.血管外溶血E.慢性血管內(nèi)溶血27 .血?P PT明顯延長時缺乏的凝血因子最可能是:a. I、n、v、叫、

8、皿b. I、n、v、叫、ixC. I、n、v、叫、xd . I、n、v、叫、xie . I、n、v、叫、刈,尿色如醬油樣,考慮28. 一瘧疾病人經(jīng)抗瘧治療后,出現(xiàn)冷戰(zhàn)、高熱、腰痛、乏力、黃疸診斷為A.伴發(fā)中毒性肝炎C.伯氨唾咻型溶血性貧血E.伴發(fā)膽道感染2 9.貧血伴輕度黃疸最可能的診斷是A.再生障礙性貧血C.脾功能亢進癥E.溶血性貧血30.以下哪項檢查對診斷淋巴瘤最重要:A.淋巴結(jié)穿刺涂片檢查C.淋巴系統(tǒng)造影檢查E.骨髓活檢切片檢查B.惡性瘧疾D.合并彌散性血管內(nèi)溶血B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢D.急性白血病B淋巴結(jié)活檢涂片檢查.D .骨髓涂片學(xué)血統(tǒng)檢查31.丙酮酸激酶缺乏癥符合以下哪項檢查結(jié)

9、果A.自體溶血試驗正常B.孵育后溶血增強,參加葡萄糖不能糾正,參加A TP明顯糾正C.孵育后溶血增強,參加葡萄糖或參加AT P均明顯糾正D .孵育后溶血輕度增強,參加葡萄糖明顯糾正,參加AT P不能糾正E .孵育后溶血輕度增強,參加葡萄糖或參加 AT P均中度糾正 3 2 .多發(fā)性骨髓瘤血液生化最主要的特征是B “M蛋白出現(xiàn)D白蛋白降低B.脾功能亢中進癥D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿A.r-球蛋白增高C.尿凝溶蛋白陰性E.白蛋白增高33 .以下疾病何者以血管內(nèi)溶血為主A.遺傳性球形細胞增多癥C .海洋性貧血E.溫抗體型自身免疫性溶血性貧血34 .抗人球蛋白Coombs 試驗陽性可見于以下哪一種疾病

10、A.遺傳性球形紅細胞增多癥B .系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并溶血性貧血D.缺鐵性貧血C.慢性粒細胞白血病E.海洋性貧血3 5 .明確慢性白血病的診斷首推A.Ph染色體B.融合基因C.骨髓涂片檢查D,血常規(guī)檢查E.骨髓活檢36.外周血中漿細胞數(shù)超過白細胞總數(shù)的多少對于漿細胞白血病有診斷意義A.10% B. 2 0%C. 2 5 % D. 30%E. 5%3 7 .Ph染色體最常見于A.急性粒細胞白血病B.急性淋巴細胞白血病C .慢性粒細胞白血病D .慢性淋巴細胞白血病E.淋巴瘤38 . PML /RA Ra融合基因存在于何種白血病中A. M1B.M2C . M3 D .M4E.M539 .原發(fā)性再生障礙性

11、貧血的診斷依賴A.造血干祖細胞培養(yǎng)B,血常規(guī) C. 骨髓涂片D.骨髓活檢E.NA P40 .骨髓組織病理檢查發(fā)現(xiàn)大量巨核細胞增生或巨核細胞叢生堆積現(xiàn) 象,在何種疾病的診斷上是可靠的A.ITPB . MPDC.反響性血細胞增多D.急性白血病E.再生障礙性貧血4 1 .慢性粒細胞白血病進行造血干細胞移植的最正確時期是A.慢性期 B.加速期C.急變期D.發(fā)病時E.完全緩解時42.慢性粒細胞白血病急性變患者,骨髓中原始粒細胞加早幼粒細胞應(yīng)A. > 10% B. > 20%0 30%D. >4 0%EB50%43 . 70歲男性,乏力、盜汗,淺表淋巴結(jié)腫大,脾臟左肋緣下 2cm,WB

12、C 12 X109/L,淋巴細胞7 X 1 0 9 /L,骨髓中成熟淋巴細胞5 0%,可能的診斷是A.慢性淋巴細胞性白血病B.急性淋巴細胞性白血病C.幼稚淋巴細胞性白血病D.慢性粒細胞性白血病E.多毛細胞白血病44 .某女性患者,貧血貌.體驗 ：腹股溝可捫及淋巴結(jié),脾未及.血象：血紅蛋白60g/L,紅細胞2X 101 2/L,白細胞3X1 0 9/L,中性粒細胞0 .38,淋巴細胞 0.62,未見幼紅細胞,血小 板50X 1 0 9 /L.骨髓象：巨核細胞全片找到 1只,NAP活性增高.你考慮診斷是什么A.缺鐵性貧血B.特發(fā)性血小板減少性紫瘢C.再生障礙性貧血D.急性白血病E.巨幼紅細胞性貧血

13、45 .某女性患者,近日突有頭昏、乏力、惡心.體檢：體溫3 8 c,鞏膜有黃染,肝肋下1cm,脾未捫及,尿膽原陽性,血總膽紅素 5 1 . 3umo I /L,直接膽紅素3 .42科mo I / L.既往有肝膽 史,尿色較深,尿鏡檢未見紅細胞,隱血試驗陽性.你考慮診斷是什么A .急性黃疸型肝炎B .溶血性貧血C.慢性肝炎急性發(fā)作D.以上都不是E.膽道感染46 .某男性患者,13歲.食蠶豆后突起畏寒發(fā)熱,皮膚發(fā)黃.血紅蛋白70g/L,網(wǎng)織紅細胞0.15, 尿膽原陽性,膽紅素陰性.你考慮以下哪項檢查對明確診斷最重要A血總膽紅素測定 C.酸化血清溶血試驗 E .抗人球蛋白試驗4 7.某青年女性患者,

14、乏力、頭昏2月余.體檢：貧血貌B.骨髓檢查D.高鐵血紅蛋白復(fù)原試驗,鞏膜可見黃染,脾肋下1 c m,尿色較深.血象：血紅蛋白 70g/L,紅細胞2. 見較多球形紅細胞及少量靶形紅細胞,血總膽紅素 I/Lo既往有系統(tǒng)性紅斑狼瘡病史.你考慮的診斷是 A.缺鐵性貧血C遺傳性球形紅細胞增多癥E.海洋性貧血48.上例,患者,你認為作什么檢查對確診疾病最重要?3X 1012/L,網(wǎng)織紅細胞 0. 08,外周血片中可34. 2科m o I/L,直接膽紅素5 .13 m oB.自身免疫性溶血性貧血D.陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿B .酸化血清溶血試驗D.血紅蛋白電泳A.骨髓檢查C .紅細胞滲透脆性試驗 E.靠抗人球蛋白.49 .男性,61歲.2個月來厭食,惡心,全身皮膚、粘膜發(fā)黃,無出血傾向,肝脾不大.紅血蛋白82 g / L,紅細胞滲透脆性試驗增高,有少許球形紅細胞.尿膽紅素陰性,尿中尿膽素原陽性,尿潛血檢查陰性.血清間接膽紅素80.0 moI/L,直接膽紅素 6. 8dm o I