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文檔簡(jiǎn)介
1、人際心理治療在大學(xué)生心理健康教育工作中的應(yīng)用一、人際心理治療起源人際心理治療IPT又稱人際關(guān)系療法,根源于心理學(xué)和 精神病學(xué)人際關(guān)系流派的理論.由杰拉德 L?克勒曼及其合作者 于20世紀(jì)60年代后期的一個(gè)工程中發(fā)起,在后來(lái)的臨床試驗(yàn) 中將人際心理治療剝離出來(lái),成為一種治療抑郁癥的漸進(jìn)性療 法.人際心理治療的獨(dú)特之處就在于在臨床上較少關(guān)注來(lái)訪者 內(nèi)在或內(nèi)心世界,而較多地關(guān)注來(lái)訪者的人際關(guān)系世界和社會(huì) 世界.人際心理治療強(qiáng)調(diào)在治療的過(guò)程中,治療師會(huì)幫助來(lái)訪 者確定并有效地為將來(lái)社會(huì)角色方面的改變做準(zhǔn)備,改善當(dāng)前 的人際關(guān)系和溝通,并幫助他們確定將來(lái)有可能出現(xiàn)的人際關(guān) 系困境.治療師用各種資源武裝來(lái)
2、訪者,幫助他或她更具適應(yīng) 性地應(yīng)對(duì)當(dāng)前以及將來(lái)的挑戰(zhàn).近十年來(lái),國(guó)內(nèi)很多研究討論了人際心理治療的開展、應(yīng) 用和實(shí)踐.徐海燕、黃希庭論述了人際心理治療的開展.喻 瑤、雷俊等人分別討論了團(tuán)體人際心理治療對(duì)青少年抑郁癥、 產(chǎn)后抑郁癥等患者的應(yīng)用效果.周觀兵、傅凌海討論了人際心 理治療在大學(xué)生抑郁情緒中的應(yīng)用,認(rèn)為人際心理治療能夠幫 助大學(xué)生緩解抑郁情w,增強(qiáng)人際交往水平,提升心理健康水 平.可見,人際心理治療不僅能夠在病院里進(jìn)行應(yīng)用,在高校 里對(duì)大學(xué)生的心理健康教育工作也有其影響.大學(xué)校園里學(xué)生面對(duì)的人際關(guān)系遠(yuǎn)比高中復(fù)雜得多.心理 衛(wèi)生專家丁瓚先生說(shuō)過(guò):人類的心理適應(yīng),最主要的就是對(duì)人 際關(guān)系的適應(yīng)
3、,所以人類的心理病態(tài),主要是由于人際關(guān)系失 調(diào)而造成的.心理健康教育實(shí)踐證實(shí),絕大多數(shù)學(xué)生的心理危 機(jī)都與缺乏正常的人際交往和良好的人際關(guān)系有關(guān).人際交往 不僅是一個(gè)人生存開展的需要,而且是滿足人身心健康的需 要.因此本文從人際心理治療的關(guān)鍵概念與治療技術(shù)出發(fā),探 討其在高校大學(xué)生心理健康教育工作的應(yīng)用.二、人際心理治療的關(guān)鍵概念1、理論根底.人際心理治療的根底有一局部在于精神病學(xué) 人際關(guān)系流派的阿道夫梅耶.他建立的理論認(rèn)為,一個(gè)人的精 神病理學(xué)是該個(gè)體嘗試應(yīng)對(duì)心理社會(huì)環(huán)境的結(jié)果,這為那些強(qiáng) 調(diào)在個(gè)體的病理性行為中人際關(guān)系環(huán)境之重要性的理論奠定了 根底.止匕外,精神病學(xué)的人際關(guān)系流派認(rèn)為,如果
4、精神病理學(xué) 確實(shí)存在,它可能是人際機(jī)能障礙的結(jié)果,反過(guò)來(lái)說(shuō)也可能是 正確的.人際心理治療的根本原那么致力于這個(gè)關(guān)注點(diǎn),認(rèn)為改 善來(lái)訪者當(dāng)前的人際關(guān)系情境就可以改變他或她的精神病理學(xué) 體驗(yàn).當(dāng)精神病理學(xué)狀況得到緩解,人際關(guān)系就可能因此而得 到改善.2、兒童期的經(jīng)驗(yàn)與人際清單.人際心理治療成認(rèn)兒童期經(jīng) 驗(yàn)對(duì)于后來(lái)關(guān)系的形成有重要影響,認(rèn)為這些過(guò)去的社會(huì)聯(lián)結(jié) 應(yīng)該可以“增強(qiáng)對(duì)患者人際關(guān)系模式的理解.過(guò)去的關(guān)系會(huì)影響來(lái)訪者如何處理當(dāng)前的社會(huì)情境,但除了將它做理解當(dāng)前 人際困境的一種方式之外,該療法并沒(méi)有集中關(guān)注這些過(guò)去的 關(guān)系.由于這種對(duì)來(lái)訪者當(dāng)前人際關(guān)系的著重強(qiáng)調(diào),在治療一 開始,治療師便會(huì)花大量的
5、時(shí)間來(lái)確定來(lái)訪者生活中最為重要 的人,并描述他們之前的關(guān)系.對(duì)于這些關(guān)系確實(shí)定和描述被 稱為人際關(guān)系清單.3、問(wèn)題領(lǐng)域焦點(diǎn).在治療的正式結(jié)構(gòu)中,治療師通常會(huì)通 過(guò)來(lái)訪者的人際困境歸于四個(gè)問(wèn)題領(lǐng)域之一,而將來(lái)訪者的抑 郁癥與人際關(guān)系障礙聯(lián)系到一起,這四個(gè)問(wèn)題領(lǐng)域是:悲傷、 角色轉(zhuǎn)換、角色沖突和人際缺陷.這是人際心理治療特有的、 最為獨(dú)特的概念.4、治療師的態(tài)度.這也是人際心理治療的一個(gè)關(guān)鍵概念. 治療師在和來(lái)訪者一起時(shí),常采取一種主動(dòng)、積極的態(tài)度.治 療師并不一定要像羅杰斯的療法所要求的那樣提供無(wú)條件積極 關(guān)注,但在來(lái)訪者做出積極的改變時(shí),一定要向他或她提供支 持和鼓勵(lì),而在來(lái)訪者疾病復(fù)發(fā)時(shí),譴
6、責(zé)也要針對(duì)抑郁癥本 身,而不是針對(duì)來(lái)訪者.三、人際心理治療技術(shù)在大學(xué)生心理健康教育工作中的應(yīng) 用1、引出細(xì)節(jié).不管來(lái)訪者描述什么類型的人際關(guān)系經(jīng)驗(yàn), 治療師都是從他或她那里引出大量的細(xì)節(jié).在這樣一個(gè)明確具 體的細(xì)節(jié)水平上理解溝通、時(shí)間或來(lái)訪者對(duì)社交活動(dòng)的反響, 可以幫助治療師評(píng)估來(lái)訪者的溝通模式,理解沖突是如何發(fā)生 的,并確定這些互動(dòng)以何種方式影響來(lái)訪者的心境.在大學(xué)生 心理健康教育工作中,很多學(xué)生能夠感受到自己遇到了某種問(wèn) 題,被某種問(wèn)題所困擾,但不一定清楚自己究竟遇到了哪些問(wèn) 題,或者只能說(shuō)出個(gè)大概方向.因此,他們?cè)谙蛐睦碜稍兘處?求助或者是在心理健康課堂上提問(wèn)的時(shí)候往往描述得十分模 糊.
7、當(dāng)然,這些模糊的描述可能也與學(xué)生的自我保護(hù)有關(guān).這 時(shí),如果是在咨詢室里進(jìn)行的個(gè)人咨詢,心理咨詢教師就可以 讓學(xué)生詳細(xì)闡述一些具體的細(xì)節(jié),確定哪里出現(xiàn)了偏差以及相 關(guān)的感受.如果是在心理健康教育的課堂上,老師可以教給學(xué) 生們一些能夠確定自己遇到什么問(wèn)題的方法,比方就告訴學(xué)生 讓他們從具體的細(xì)節(jié)出發(fā),具體地回想事件和感受,讓他們能 夠聯(lián)想到自己身上的問(wèn)題可能與最近遇到的某人或者某事有 關(guān),是否是由人際關(guān)系問(wèn)題引起的,使得學(xué)生能夠在一定程度 上主動(dòng)思考自己身上的問(wèn)題可能出在哪里.2、鼓勵(lì)情感的表達(dá).就如前文所述,這是治療過(guò)程中的核 心成分,也是使來(lái)訪者發(fā)生改變的重要策略.鼓勵(lì)情感的表達(dá) 首先使得來(lái)
8、訪者可以確定他或她自己對(duì)于某一情境或某個(gè)人真 實(shí)且通常是隱藏著的感受,并且通常情況下會(huì)支持來(lái)訪者把自 己作為一個(gè)帶有情緒的個(gè)體來(lái)加以探索.鼓勵(lì)表達(dá)會(huì)促進(jìn)來(lái)訪 者接受不可改變的痛苦情緒,讓來(lái)訪者了解如何才能改變?nèi)穗H 關(guān)系情境,并使得來(lái)訪者有時(shí)機(jī)成認(rèn)先前未知的情緒.在大學(xué) 生心理健康教育工作中,常常發(fā)現(xiàn)有些學(xué)生可能由于成長(zhǎng)經(jīng)歷 或是家庭教育的原因,并不擅長(zhǎng)表達(dá)自身的情緒情感,甚至是 不敢進(jìn)行情感的表達(dá),由此可能導(dǎo)致一系列人際關(guān)系問(wèn)題的發(fā) 生.反過(guò)來(lái)學(xué)生出現(xiàn)了人際關(guān)系問(wèn)題,產(chǎn)生了很多負(fù)面情緒卻 無(wú)法表達(dá)出來(lái)或者不知道怎么進(jìn)行適當(dāng)?shù)谋磉_(dá),感到十分困 擾.魏斯曼和他的同事認(rèn)為:要發(fā)生改變,就必須處理情感
9、問(wèn) 題.因此,鼓勵(lì)情感的表達(dá)不僅是人際心理治療的核心成分, 它同樣能夠運(yùn)用于高校的大學(xué)生心理健康教育.如果學(xué)生不知 道如何進(jìn)行情感的表達(dá),老師可以介紹情感表達(dá)的方式.心理 咨詢中影響性技術(shù)之一的“情感表達(dá),是指咨詢師向來(lái)訪者 告知自己的情緒、情感活動(dòng)狀況,讓求助者明白.老師也可以 用這樣的方式讓學(xué)生進(jìn)行模仿學(xué)習(xí),從而了解如何進(jìn)行情感表 達(dá).最終的目的是讓學(xué)生理解先前未知的情感,理解情緒,理 解自己,進(jìn)而理解自身的問(wèn)題;學(xué)會(huì)表達(dá),學(xué)會(huì)釋放.3、溝通分析.不良的溝通往往會(huì)導(dǎo)致來(lái)訪者陷入關(guān)系困境.溝 通分析是一種在處理角色沖突時(shí)尤其會(huì)用到的短期技術(shù),可以 幫助來(lái)訪者確定自己的溝通可能在哪些方面出現(xiàn)了
10、偏差,以便 改善將來(lái)的溝通.治療師通常會(huì)聽出有可能導(dǎo)致來(lái)訪者當(dāng)前困 境的溝通模式,包括模棱兩可的、間接的言語(yǔ)和非言語(yǔ)溝通, 不正確的假設(shè)或沉默.然后,治療師和來(lái)訪者一起努力,以頭 腦風(fēng)暴的形式想出來(lái)訪者可以用來(lái)更為有效地表達(dá)其思想感情 的方法.在大學(xué)生心理健康教育工作中我們發(fā)現(xiàn),學(xué)生的很多 人際關(guān)系問(wèn)題都是由于缺乏互相之間的溝通引起的.發(fā)生矛盾 或者對(duì)對(duì)方心有不快時(shí),很多人要么選擇的是憋在心里不說(shuō)出 來(lái),要么就是夢(mèng)想對(duì)方能夠忽然頓悟兩個(gè)人的問(wèn)題出在哪里, 主動(dòng)地來(lái)向自己解釋和抱歉.很多朋友之間產(chǎn)生誤會(huì),也是缺 乏溝通引起的.當(dāng)這些學(xué)生來(lái)向心理咨詢教師求助時(shí),教師應(yīng) 敏銳地捕捉導(dǎo)致學(xué)生人際交往困
11、境的溝通模式是怎樣一種模 式,問(wèn)題大概出在哪里.在 c學(xué)生溝通的過(guò)程中向?qū)W生展示良 好的溝通方式方法,和學(xué)生一起努力,讓學(xué)生主動(dòng)思考自己可 以用怎樣更為有效的方式來(lái)向他人表達(dá)自己的思想情感,在與 教師的互動(dòng)中掌握更好的溝通方式.4、決策分析探究選項(xiàng).決策分析或探究選項(xiàng)是用來(lái)幫 助來(lái)訪者在一個(gè)他們感覺(jué)不能動(dòng)彈的情境中確定可供選擇的辦 法.一旦確定了這些可供選擇的方法,治療師就會(huì)教來(lái)訪者在 作如何繼續(xù)的決策時(shí)應(yīng)該怎樣考慮、權(quán)衡這些選項(xiàng).該技術(shù)的 目的在于讓來(lái)訪者應(yīng)對(duì)某一個(gè)情境時(shí),能夠獨(dú)立地相處可能的 選項(xiàng),并選擇一個(gè)在心境和人際關(guān)系方面都可能會(huì)提供良好結(jié) 果的選項(xiàng).在大學(xué)生心理健康教育工作中,當(dāng)學(xué)
12、生遇到人際關(guān) 系問(wèn)題產(chǎn)生各種心理困擾時(shí),可能無(wú)法看到他們可獲得的所有 選項(xiàng),所以來(lái)向咨詢教師求助時(shí)都顯得非常無(wú)助,不知所措, 不斷地向老師強(qiáng)調(diào)“我不知道該怎么辦,導(dǎo)致很多學(xué)生在這 樣的抑郁情緒當(dāng)中顯得十分絕望.對(duì)此,在人際關(guān)系治療中, 治療師通常會(huì)支持來(lái)訪者對(duì)其所確定的可行選項(xiàng)的優(yōu)勢(shì)和劣勢(shì)做出權(quán)衡,并幫助來(lái)訪者想出新的可供選擇的方法,這些可能 在先前一直都沒(méi)有發(fā)現(xiàn).有時(shí)候,治療師會(huì)提出來(lái)訪者忽略了 一些有用的選項(xiàng).因此,心理咨詢教師可以引導(dǎo)學(xué)生去思考自 己遇到的問(wèn)題可以有哪些解決的方法,或提供一些可供選擇的 方法,讓學(xué)生根據(jù)自己的情況權(quán)衡利弊,要讓學(xué)生意識(shí)到自己 并不是無(wú)助的,并不是一點(diǎn)方法都沒(méi)有,了解到自己仍然可以 做出某些選擇,但只是自己由于沉浸在抑郁情緒中一時(shí)想不到 而已.在平時(shí)的心理健康教育課中,教師也可以向?qū)W生介紹一 些特定情境中可以使用的應(yīng)對(duì)方式,供學(xué)生在遇到問(wèn)題時(shí)進(jìn)行 參考O5、行為激活.當(dāng)與具體的問(wèn)題領(lǐng)域焦點(diǎn)聯(lián)系在一起,行為 激活在人際心理治療中也有明確的作用.在對(duì)角色演變領(lǐng)域的 治療中,治療師可能會(huì)鼓勵(lì)來(lái)訪者重新參與或者再次
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