北京城鄉(xiāng)老年人前列腺增生癥患病率調(diào)查

1、體稍飽滿,中央溝稍淺；n度增生：橫徑大于4cm,腺體飽滿,中央溝變淺；m度增生: 橫徑大于4.5cm,腺體顯著飽滿或突入直腸,上緣不能觸及,中央溝消失或隆起.(3)國(guó)際前列腺病癥評(píng)分(I-PSS)標(biāo)準(zhǔn)：根據(jù)以下7種病癥的存在 情況來(lái)評(píng)定：尿不盡感；排尿間隔小于2h;間斷性排尿；憋尿困難；尿線變細(xì)；用力排尿；夜尿次數(shù).如無(wú)此病癥定為 O分; 偶爾出現(xiàn)的病癥定為1分；少于半數(shù)的定為2分；約占半數(shù)的定 為3分；多余半數(shù)的定為4分；幾乎每次出現(xiàn)的定為 5分.(4)統(tǒng)計(jì)分析：按SPSS統(tǒng)計(jì)軟件包分析各年齡段和城、鄉(xiāng) BPH 患病率,弁進(jìn)行顯著性檢驗(yàn)(x2檢驗(yàn))和I-PSS積分分析.城市 BPH 患病率為

2、 61.4% (196/319),農(nóng)村為 65.7% (159/242), 城鄉(xiāng)之間BPH患病率差異無(wú)顯著性(P0.05).但是已診斷為BPH的患者城市明顯高于農(nóng)村,分別是 24.5% (78/319)和 2.9% (7/242)(P0.01).由表1可見(jiàn),各年齡組BPH總體患病率和I、出度增生的BPH 患者差異無(wú)顯著性,但僅在n度增生中,3個(gè)年齡組間發(fā)現(xiàn)差異有顯著性(PV0.01).I-PSS人均積分城鄉(xiāng)之間無(wú)明顯差異,農(nóng)村 (8.16)略高于城市 (7.44)o在各年齡組之間呈隨年齡增加而遞增的趨勢(shì),60歲、70歲、80歲組I-PSS人均積分分別為 6.35; 8.86、12.16.按嚴(yán)格

3、流行病學(xué)方法對(duì)城鄉(xiāng)普通居民 (> 6俗)進(jìn)行BPH患病率調(diào)查,調(diào)查說(shuō)明老年人中 BPH總體患病率高達(dá)63.3%,是目前嚴(yán)重影響老年人生活質(zhì)量的多發(fā)病和常見(jiàn)病,且城鄉(xiāng)間無(wú)差異,但呈隨年齡增加而遞增的趨勢(shì).BPH的發(fā)生開(kāi)展是由多種因素造成的,研究認(rèn)為 BPH與人們 的生活飲食密切相關(guān).在我國(guó)BPH早年的研究報(bào)道較少,1936年北京協(xié)和醫(yī)院張先林、謝元甫等首次報(bào)道,認(rèn)為我國(guó)BPH發(fā)病率僅為歐美人的14%.半個(gè)世紀(jì)以來(lái)隨著人民生活水平不斷 提升,營(yíng)養(yǎng)狀況的改善,醫(yī)療條件的改善,人均壽命延長(zhǎng),人口 年齡結(jié)構(gòu)日趨老化,目前 BPH已是我國(guó)老年男性最常見(jiàn)非傳染 性疾病之一.1989年有資料報(bào)道,某醫(yī)院

4、 BPH住院人數(shù)僅次于 尿路結(jié)石,位居第二.我國(guó) BPH發(fā)病率迅速增長(zhǎng),與歐美等發(fā) 病率較高的國(guó)家相比,差距逐漸縮小.BPH有一個(gè)緩慢發(fā)病過(guò)程,病癥稍微時(shí)對(duì)患者生活影響不大,常不易引起患者的注意, 同時(shí)與就醫(yī)條件亦有重要關(guān)系.本次調(diào)查發(fā)現(xiàn),BPH總體患病率(63.3%)較楊建全等報(bào)道偏高.BPH增生程度及總體患病率在 城市與鄉(xiāng)村之間差異無(wú)顯著性, 這可能是興旺地區(qū)農(nóng)村城市化的 特點(diǎn),在京郊順義近年來(lái)農(nóng)村生活水平大幅度提升,城鄉(xiāng)生活水平差距已明顯縮小.按國(guó)際前列腺病癥評(píng)分(I-PSS)統(tǒng)計(jì),農(nóng)村居 民人均積分略高于城市居民, 與顧方六報(bào)道有一定差距. 城市群 體中已診斷為BPH的患者78例(24.5%),農(nóng)村僅為7例(2.9%), 差異顯著,可能與經(jīng)濟(jì)條件或就醫(yī)條件有關(guān).實(shí)際上 BPH在城 鄉(xiāng)老