孕產婦系統保健免費基本服務項目實施方案

1、孕產婦系統保健免費根本效勞工程實施方案為增強孕產婦系統保健工作,全面提升婦幼健康效勞水平,保證 廣闊婦女兒童的生命平安,降低孕產婦死亡率和嬰兒死亡率, 減少出 生缺陷,提升出生人口素質.根據省、市有關政策和要求,從X年起, 在全縣范圍內試行孕產婦系統保健免費根本效勞工程. 為加大工程工 作力度,特制訂X縣孕產婦系統保健免根本效勞工程實施方案, 請遵 照執(zhí)行.一、工程目標一總目標通過加大投入,結合新型農村合作醫(yī)療、城鎮(zhèn)職工生育保險和城 鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險,不斷創(chuàng)新工作機制,強化孕產婦全程系統保健,提 升效勞水平和質量,逐步建立免費根本生育制度.二工作指標全縣到X年到達以下目標：1 .孕前優(yōu)生健康檢查

2、率90%2 .孕產婦系統保健治理率90%3 .孕產婦住院分娩率98%4 .出生缺陷率 100/萬；5 .孕產婦死亡率 1310萬；6 .嬰兒死亡率 7%.二、工程對象X縣戶籍,參加新型農村合作醫(yī)療或城鎮(zhèn)職工生育保險、城鎮(zhèn)居 民醫(yī)療保險的育齡夫婦.三、工程資金孕產婦系統保健免費根本效勞工程包括原有工程4項：孕前免費優(yōu)生健康檢查工程、增補葉酸預防神經管缺陷工程、孕產婦健康治理 工程、農村孕產婦免費住院分娩補助工程； 擴大覆蓋面工程2項：產 前艾滋病梅毒篩查工程、新生兒疾病篩查工程；新增工程2項：產前 篩查工程、產前超聲檢查工程.原有工程根據原工程資金渠道安排 落實.擴大覆蓋面和新增工程根據國家工程

3、資金標準和 X省二級醫(yī)療 機構收費標準測算,每名孕產婦需要新增494元,由省、市縣財政按 6 ： 4比例分擔.四、工程內容一孕前效勞1 .繼續(xù)實施國家孕前免費優(yōu)生健康檢查工程： 對育齡夫婦在準備 懷孕前免費進行孕前優(yōu)生健康檢查和咨詢,接受優(yōu)生優(yōu)育健康教育, 提升出生缺陷防范意識.2 .繼續(xù)實施國家育齡婦女增補葉酸預防神經管缺陷工程： 對育齡 婦女在孕前三個月和孕后三個月免費發(fā)放葉酸片, 指導堅持服用,預 防和降低神經管畸形.二產前效勞1 .繼續(xù)實施國家孕產婦健康治理工程： 為孕婦從妊娠到分娩提供 5次產前根本免費檢查,對整個孕期健康狀況進行監(jiān)測,識別高危孕 產婦,及時轉診、干預.2 .擴大實施

4、產前艾滋病、梅毒篩查工程：在孕早期12周由具 備資質的HIV初篩實驗室的定點醫(yī)療機構進行1次艾滋病、梅毒檢測, 對初篩陽性者及時轉診到省、市級定點診斷機構進行復查、確診.確 診感染者根據國家標準進行綜合干預、治療.3 .新增產前篩查工程：在孕1520+6周進行血清學檢測,對胎 兒患神經管畸形、唐氏綜合癥21三體的患病風險進行評估,對 高風險者進一步檢查、干預.4 .新增產前超聲檢查工程：分別在孕20-26周、30-34周各進行1 次超聲檢查.重點篩查無腦兒、腦膨出、開放性脊柱裂、胸腹壁缺陷 內臟外翻、單腔心、致命性軟骨發(fā)育不良等胎兒六大畸形, 發(fā)現胎兒 異常的應及時轉診至上級醫(yī)院進一步診斷、干

5、預.在執(zhí)行過程中,應 結合孕產婦健康治理工程,保證工程順利實施.三分娩效勞通過農孕免工程補助和新型農村合作醫(yī)療, 適度提升農村孕產婦 住院分娩補助標準；城鎮(zhèn)居民住院分娩納入城鎮(zhèn)居民根本醫(yī)療保險； 機關、企事業(yè)單位職工住院分娩納入生育保險.穩(wěn)固孕產婦住院分娩 率,保證孕產婦接受標準的助產效勞.四產后效勞1 .繼續(xù)實施國家孕產婦健康治理工程： 根據國家根本公共衛(wèi)生孕產婦健康治理工程規(guī)定,產婦出院后3-7天內,醫(yī)務人員進行家庭訪 視1次,產后42天產婦到醫(yī)療保健機構進行產后健康檢查 1次,重 點對產婦和新生兒健康狀況進行訪視和檢查,發(fā)現異常及時指導治 療.2 .繼續(xù)實施新生兒疾病篩查工程：新生兒出生

6、后 3-7天內進行苯 丙酮尿癥和甲狀腺功能低下等遺傳代謝性疾病篩查,新生兒出生1個月內進行聽力障礙初篩,并及早干預.五、效勞流程一效勞流程1 .村醫(yī)協助鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院對轄區(qū)內縣婦幼保健院對城區(qū)、礦務局 中央醫(yī)院對礦務局系統育齡婦女進行摸底、建檔,并做好工程宣傳, 為待孕婦女免費發(fā)放葉酸.2 .待孕婦女持戶口本、身份證及結婚證二胎準生證到縣計生 效勞站進行孕前優(yōu)生健康檢查和咨詢.3 .懷孕后,農村孕產婦持戶口本、合療本、身份證及一寸照片到 鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院辦理孕產婦保健手冊、 工程免費效勞憑證及孕免卡；城區(qū) 和礦務局系統孕產婦持戶口本、合療本、身份證及一寸照片分別到縣 婦幼保健院婦保科與礦務局中央醫(yī)院辦理

7、孕產婦保健手冊和工程免 費效勞憑證.4 .孕產婦在孕期持孕產婦保健手冊、免費效勞憑證在各工程實施單位享受國家提供的免費檢查工程,并在效勞憑證上雙方簽字確認, 醫(yī)務人員收取相應憑證并做好相關登記.5 .各工程實施單位每月收集免費憑據,形成結算匯總單到縣工程 辦結算.二效勞流程1 .縣工程辦建立孕產婦系統保健免費根本效勞工程電子信息系 統,制作孕產婦系統保健免費根本效勞工程IC卡,將孕期免費效勞 工程及收費標準錄入其中,根據孕期不同孕周逐次消費.各婦幼專干 每月從縣工程辦領取一定數量的IC卡,在對孕產婦進行首次效勞時 錄入孕婦信息,并發(fā)放孕產婦保健手冊和工程免費效勞卡.2 .孕產婦持孕期保健手冊及

8、免費效勞卡到各工程實施單位刷卡 接受各種孕期免費效勞.3 .各工程實施單位每月持結算匯總單到縣工程辦結算.六、工程治理一成立X縣孕產婦系統保健免費根本效勞工程領導小組組長：X副組長：X成員：X領導小組下設工程辦公室,辦公室設在縣婦幼保健院,X任辦公室主任,負責工程的組織協調及日常治理工作.成立孕產婦系統保健免費根本效勞工程專家技術指導組,負責技術指導與培訓工作組長：X副組長：X成員：X新增和擴大工程實施定點醫(yī)療機構：X縣縣醫(yī)院、X縣中醫(yī)院、X 縣婦幼保健院、礦務局中央醫(yī)院.二明確責任1 .領導小組責任：負責工程規(guī)劃、工作方案的審定,協調指導項 目開展,研究解決工程運行中遇到的困難和問題.2 .

9、縣工程辦的責任：負責制定工程實施細那么和資金補助治理辦 法；審核報賬資料,核定補助資金；負責工程資金的財務治理和會計 核算；監(jiān)督考核各工程實施單位的效勞質量； 按季度向市級工程辦上 報工程運轉及資金使用情況,并向社會公布.3 .縣衛(wèi)計局責任：負責8個檢查工程的具體實施.4 .工程定點效勞機構：免費向孕產婦發(fā)放工程宣傳材料；應在醒 目位置設立公示欄,公布免費效勞內容和流程；根據工程要求標準提 供優(yōu)質醫(yī)療保健效勞.5 .鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院：在執(zhí)行原有工程的根底上,負責本工程的宣傳, 公布免費效勞內容和流程；負責工程資料的收集與匯總,并按時向縣 工程辦上報有關資料及信息.三實行陽光治理增加工程透明度,接受社會監(jiān)督.縣工程辦要將效勞內容、流程、補助標準、定點效勞機構名單向社會公示.縣衛(wèi)計局設立工程咨詢和 舉報 ：X,接受群眾監(jiān)督,對于舉報線索要認真調查處理,果斷 杜絕各種違規(guī)現象發(fā)生.七、根本要求1 .孕產婦系統保健免費根本效勞工程是一項重大的民生工程, 是 母嬰平安行動的重要組成局部.各工程實施單位務必要高度重視,加 強組織領導,認真研究部署,保證工程順利實施.2 .縣局要將工程納入年度目標責任考核指標體系, 作為年度考核 重要內容,制定考核細那么,增強監(jiān)督檢查,