康復(fù)科康復(fù)流程

1、康復(fù)科肢體功能障礙的康復(fù)治療流程現(xiàn)將康復(fù)科運動療法的工作流程總結(jié)歸納如下：1、 病人入院后首先由康復(fù)醫(yī)師接診，然后進行全面細(xì)致的臨床以及康復(fù)?？茩z查，根據(jù)病人的病情下達醫(yī)囑。2、 康復(fù)治療師接到康復(fù)醫(yī)師的醫(yī)囑治療單后，及時到病房了解病人的基本病情及功能狀態(tài)。3、 初次評定，對病人身體狀態(tài)進行專業(yè)的功能評定，以了解病人肢體功能障礙的性質(zhì)、嚴(yán)重程度，為下一步制定康復(fù)措施提供依據(jù)。4、 中期評定，病人治療一段時間后，治療師需對病人的治療情況進行總結(jié)，判斷治療效果以及病人仍然存在的問題，為下一步的調(diào)整治療措施提供依據(jù)。5、 末期評定，病人出院前結(jié)束治療時進行，目的是判定治療效果， 對仍然遺留的問題提出

2、進一步解決或改善的方法和建議。6、 隨訪，治療師有時需要對回歸家庭的病人進行回訪。針對不同疾病和病人得病時間的長短，應(yīng)該采取個性化有針對性的治療方案，下面是不同疾病的患者在得病后的不同時期應(yīng)該采取的治療方法總結(jié)如下：一、腦血管病人的康復(fù)治療1 、腦血管病人的評定內(nèi)容運動功能的評定關(guān)節(jié)活動度的評定肌張力的評定感知覺功能的評定平衡與協(xié)調(diào)功能的評定步行能力的評定言語和吞咽功能的評定日常生活能力ADL 的評定2 腦血管病人急性期的治療早期良肢位的擺放體位轉(zhuǎn)換肢體被動運動維持關(guān)節(jié)活動度體位的適應(yīng)性訓(xùn)練，直立床訓(xùn)練3 恢復(fù)期的治療病人開始床上運動訓(xùn)練雙上交叉上舉翻身訓(xùn)練，肢體隨意運動易化訓(xùn)練上下肢各關(guān)節(jié)運

3、動控制訓(xùn)練分離運動訓(xùn)練搭橋訓(xùn)練坐起訓(xùn)練坐位及站位平衡訓(xùn)練步行前的準(zhǔn)備訓(xùn)練步行訓(xùn)練，步態(tài)訓(xùn)練上下樓梯訓(xùn)練，肌力及耐力訓(xùn)練，速度與協(xié)調(diào)性訓(xùn)練4 后遺癥期主要是改善患者異常的動作模式，提高代償能力， 增強身體的肌力和耐力訓(xùn)練，提高患者的適應(yīng)能力二腦外傷病人康復(fù)治療1、 首先是對患者進行全面細(xì)致的功能評定主要內(nèi)容包括：腦外傷嚴(yán)重程度的評定認(rèn)知功能障礙的評定感知功能障礙的評定行為障礙的評定言語障礙的評定運動障礙的評定日常生活能力的評定其它功能障礙的評定2腦外傷急性期的治療床上良肢位擺放；定時翻身與拍背；指導(dǎo)體位排痰引流；各關(guān)節(jié)被動活動；牽拉易于縮短的肌群與軟組織，必要時應(yīng)用矯形器固定關(guān)節(jié)于功能位；盡早開

4、始床上活動和坐位站位的練習(xí)；理療按摩針灸高壓氧等。2、 恢復(fù)期的治療認(rèn)知障礙的治療，包括注意力記憶力思維能力等運動障礙的治療，包括肢體的肌力運動控制能力等感覺障礙的治療，包括失認(rèn)癥和失用癥的訓(xùn)練行為障礙的治療日常生活能力的治療3、 后遺癥期的治療繼續(xù)加強ADL 的訓(xùn)練，提高生活質(zhì)量矯形器與輪椅的訓(xùn)練繼續(xù)維持或強化認(rèn)知、言語等訓(xùn)練物理治療因子與傳統(tǒng)療法等三、 脊髓損傷病人的康復(fù)治療1、 脊髓損傷評定的主要內(nèi)容：運動和感覺平面的評定脊髓損傷程度的評定肌張力的評定肌力的評定關(guān)節(jié)活動度的評定日常生活能力的評定2、 急性期的運動治療方法保持正確的體位或功能位呼吸訓(xùn)練，包括吸氣訓(xùn)練、呼氣訓(xùn)練、肺活量的訓(xùn)練、 排痰訓(xùn)練等被動運動維持關(guān)節(jié)活動度主動運動與助力運動訓(xùn)練3、 離床期的運動治療方法體位適應(yīng)性訓(xùn)練：直立床訓(xùn)練減壓動作訓(xùn)練關(guān)節(jié)活動度訓(xùn)練肌力增強訓(xùn)練，主要是增強殘存的肌力功能性動作訓(xùn)練，包括體位變換、坐起和躺下、坐位支撐、坐位支撐移動、坐位平衡等動作轉(zhuǎn)移動作訓(xùn)練,包括床椅轉(zhuǎn)移、輪椅到坐便器的轉(zhuǎn)移4、 后期的運動治療方法平行杠內(nèi)站立訓(xùn)練平行杠內(nèi)基本動作