治療檢查費(fèi)用工作實(shí)施方案

1、治療檢查費(fèi)用工作實(shí)施方案 治療檢查費(fèi)用工作實(shí)施方案 為做好艾滋病患者（含艾滋病病毒感染者及病人）免費(fèi)抗病毒治療工作，落實(shí)國(guó)家"四免一關(guān)懷'政策，確保我市2021年減免艾滋病患者首次抗病毒治療檢查費(fèi)用工作按時(shí)保質(zhì)完成，結(jié)合我市實(shí)際，制定本實(shí)施方案。 一、工作目標(biāo) （一）為1400例新入組抗病毒治療的艾滋病患者減免首次上藥輔助檢查費(fèi)用。 （二）為1120例新入組抗病毒治療的艾滋病患者減免首次復(fù)查肝功能檢查費(fèi)用。 （三）對(duì)符合依從性獎(jiǎng)勵(lì)條件的治療對(duì)象減免復(fù)診輔助檢查項(xiàng)目費(fèi)用1次。 二、項(xiàng)目?jī)?nèi)容 （一）項(xiàng)目減免費(fèi)用對(duì)象 1.凡艾滋病防治基本信息系統(tǒng)病例報(bào)告數(shù)據(jù)庫(kù)中現(xiàn)住址登記為南寧市，

2、自愿在我市各級(jí)抗病毒治療機(jī)構(gòu)接受抗病毒治療，自愿接受國(guó)家規(guī)定的艾滋病抗病毒治療管理規(guī)范的艾滋病患者，均可享受由政府提供的減免首次入組抗病毒治療的首次上藥輔助檢查和首次復(fù)查肝功能檢查費(fèi)用。 2.其它特殊情況須減免費(fèi)用的由縣級(jí)以上艾滋病防治技術(shù)指導(dǎo)組提出意見(jiàn)，市、縣級(jí)項(xiàng)目協(xié)調(diào)辦公室負(fù)責(zé)審批。 （二）抗病毒治療機(jī)構(gòu) 南寧市轄區(qū)范圍內(nèi)具備艾滋病抗病毒治療資質(zhì)的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)。 （三）項(xiàng)目減免范圍 1.首次上藥輔助檢查項(xiàng)目。包括：血常規(guī)、尿常規(guī)、生化檢測(cè)（電解質(zhì)+腎功能）、血脂四項(xiàng)、乳酸+淀粉酶檢測(cè)、肝功能、乙肝兩對(duì)半定量、丙肝抗體檢測(cè)、梅毒檢測(cè)、胸正側(cè)位片，共計(jì)10項(xiàng)。（如因條件限制無(wú)法開(kāi)展乙肝兩對(duì)半定

3、量檢測(cè)，可以乙肝兩對(duì)半定性代替。） 2.首次復(fù)查肝功能檢查項(xiàng)目。首次復(fù)查肝功能檢查應(yīng)根據(jù)國(guó)家免費(fèi)艾滋病抗病毒治療手冊(cè)（第4版）中抗病毒治療建議隨訪時(shí)間及檢測(cè)項(xiàng)目時(shí)間表（表8-1）進(jìn)行 監(jiān)測(cè)。 首次上藥輔助檢查、首次復(fù)查肝功能費(fèi)用合計(jì)為530元/人。 （四）項(xiàng)目獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制 建立獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，提高病人依從性。對(duì)2021年入組治療且維持在治時(shí)間達(dá)1年，期間能按要求進(jìn)行服藥、隨訪、檢測(cè)的艾滋病患者，獎(jiǎng)勵(lì)減免復(fù)診輔助檢查項(xiàng)目費(fèi)用1次，包括血常規(guī)、尿常規(guī)、肝功能，共計(jì)3項(xiàng)，另含采血及耗材費(fèi)用，合計(jì)100元/人。如中途脫失、終止治療或未按照醫(yī)生要求進(jìn)行服藥、隨訪、檢測(cè)的不得享受獎(jiǎng)勵(lì)，并從其按規(guī)定恢復(fù)治療之日起重新

4、計(jì)算維持在治時(shí)間。 三、組織機(jī)構(gòu) （一）領(lǐng)導(dǎo)小組 1.成立2021年南寧市減免艾滋病患者首次抗病毒治療檢查費(fèi)用工作協(xié)調(diào)領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)統(tǒng)籌部署本項(xiàng)目的實(shí)施。組長(zhǎng)由市衛(wèi)生健康委主任擔(dān)任，副組長(zhǎng)由市衛(wèi)生健康委分管領(lǐng)導(dǎo)擔(dān)任，成員由市財(cái)政局、市公安局、市民政局、市醫(yī)療保障局、市扶貧辦等部門分管領(lǐng)導(dǎo)和各縣（區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)分管領(lǐng)導(dǎo)及市第四人民醫(yī)院院長(zhǎng)、市婦幼保健院院長(zhǎng)、市疾病預(yù)防控制中心主任組成。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室，設(shè)在市衛(wèi)生健康委，具體負(fù)責(zé)日常組織協(xié)調(diào)工作。辦公室主任由市衛(wèi)生健康委分管領(lǐng)導(dǎo)兼任。 2.成立市項(xiàng)目協(xié)調(diào)辦公室，地點(diǎn)設(shè)在市第四人民醫(yī)院。 3.各縣及武鳴區(qū)成立縣（區(qū)）項(xiàng)目協(xié)調(diào)辦公室，辦公室設(shè)在縣人民

5、醫(yī)院和廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院。各縣人民醫(yī)院及廣西醫(yī)科大學(xué)附屬武鳴醫(yī)院同時(shí)作為縣（區(qū)）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理單位，負(fù)責(zé)組建縣（區(qū)）級(jí)艾滋病防治技術(shù)指導(dǎo)組。 （二）工作分工 市衛(wèi)生健康委：負(fù)責(zé)牽頭實(shí)施本項(xiàng)目，統(tǒng)籌協(xié)調(diào)推進(jìn)本項(xiàng)目各項(xiàng)工作的具體落實(shí)，加強(qiáng)業(yè)務(wù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理，確保本項(xiàng)目資金專款專用、安全有效。 市財(cái)政局：負(fù)責(zé)把項(xiàng)目專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)納入財(cái)政預(yù)算，按財(cái)政國(guó)庫(kù)管理制度相關(guān)規(guī)定及時(shí)核撥資金，并對(duì)經(jīng)費(fèi)使用情況進(jìn)行監(jiān)督檢查。 市公安局：負(fù)責(zé)配合開(kāi)展對(duì)監(jiān)管場(chǎng)所艾滋病患者的抗病毒治療減免費(fèi)用工作。 市民政局、市醫(yī)療保障局、市扶貧辦等部門要充分發(fā)揮各自的職能和優(yōu)勢(shì)，積極宣 傳艾滋病防治知識(shí)，協(xié)助落實(shí)艾滋病防治工作。 市第

6、四人民醫(yī)院：負(fù)責(zé)項(xiàng)目具體實(shí)施及項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理，協(xié)調(diào)各縣（區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)項(xiàng)目責(zé)任單位的工作實(shí)施；負(fù)責(zé)艾滋病抗病毒治療技術(shù)指導(dǎo)及有關(guān)人員培訓(xùn)，每月定期向領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室匯報(bào)工作進(jìn)度，保障項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)使用安全。 市疾病預(yù)防控制中心：負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)管理各縣（區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)疾控部門隨訪工作及轉(zhuǎn)介工作，配合實(shí)施該項(xiàng)目，為各有關(guān)單位提供相關(guān)隨訪及轉(zhuǎn)介技能指導(dǎo)。 市婦幼保健院: 負(fù)責(zé)配合實(shí)施該項(xiàng)目，為各有關(guān)單位提供母嬰阻斷技能指導(dǎo)。 各縣（區(qū)）人民政府和開(kāi)發(fā)區(qū)管委會(huì)是項(xiàng)目的實(shí)施責(zé)任主體，負(fù)責(zé)制訂具體工作實(shí)施方案，落實(shí)各項(xiàng)工作措施，加強(qiáng)對(duì)各環(huán)節(jié)的監(jiān)督檢查和管理。 四、經(jīng)費(fèi)保障 （一）經(jīng)費(fèi)籌措 市本級(jí)防艾經(jīng)費(fèi)承擔(dān)該項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)支出。市

7、本級(jí)項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)由市第四人民醫(yī)院具體管理。 （二）經(jīng)費(fèi)結(jié)算 1.各縣及武鳴區(qū)費(fèi)用結(jié)算。縣（區(qū)）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理單位負(fù)責(zé)于每季度第一個(gè)月5日前將上一季度已完成減免首次上藥輔助檢查、首次復(fù)查肝功能檢查費(fèi)用患者.和上一季度連續(xù)在治時(shí)間滿1年并提交申請(qǐng)經(jīng)審核符合依從性獎(jiǎng)勵(lì)的患者.報(bào)市第四人民醫(yī)院，由市第四人民醫(yī)院核對(duì)全國(guó)艾滋病抗病毒治療信息系統(tǒng)后，按照實(shí)際減免人數(shù)，每季度第一個(gè)月30日前向縣（區(qū)）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理單位撥付上一季度的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)，縣（區(qū)）項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理單位再向所轄各治療單位核撥項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。 2.駐市各艾滋病抗病毒治療機(jī)構(gòu)及抗病毒治療延伸點(diǎn)費(fèi)用結(jié)算。駐市各艾滋病抗病毒治療機(jī)構(gòu)及各城區(qū)、開(kāi)發(fā)區(qū)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院抗病毒治

8、療延伸點(diǎn)于每季度第一個(gè)月5日前將上一季度已完成減免首次上藥輔助檢查、首次復(fù)查肝功能檢查費(fèi)用患者.和上一季度連續(xù)在治時(shí)間滿1年并提交申請(qǐng)經(jīng)審核符合依從性獎(jiǎng)勵(lì)的患者.報(bào)市第四人民醫(yī)院，由市第四人民醫(yī)院核對(duì)全國(guó)艾滋病抗病毒治療信息系統(tǒng)后，按照實(shí)際減免人數(shù)，每季度第一個(gè)月30日前撥付上一季度的項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)。 （三）經(jīng)費(fèi)監(jiān)管 為確保工作正常運(yùn)轉(zhuǎn)和資金安全有效使用，衛(wèi)生健康部門要配合財(cái)政部門加強(qiáng)項(xiàng)目資金監(jiān)管，嚴(yán)格執(zhí)行專款專用，發(fā)現(xiàn)有違規(guī)違紀(jì)行為，依法嚴(yán)肅處理。 五、工作要求 （一）加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)。各縣（區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)要切實(shí)加強(qiáng)工作領(lǐng)導(dǎo)，實(shí)行目標(biāo)管理責(zé)任制，層層簽訂目標(biāo)管理責(zé)任書(shū)，明確各自職責(zé)，落實(shí)督導(dǎo)人員，及時(shí)協(xié)

9、調(diào)工作中遇到的困難和問(wèn)題。做好宣傳發(fā)動(dòng)，確保廣大群眾都能全面、深入了解本項(xiàng)目的惠民政策和內(nèi)容。衛(wèi)生健康部門負(fù)責(zé)工作的具體組織實(shí)施、技術(shù)指導(dǎo)、培訓(xùn)和督導(dǎo)工作。 （二）完善工作措施。各有關(guān)部門要結(jié)合各自工作職責(zé)，深入調(diào)查研究，制定和完善工作措施，同時(shí)要建立月進(jìn)度報(bào)告和通報(bào)制度。市第四人民醫(yī)院要在每月25日前向市衛(wèi)生健康委報(bào)告一次項(xiàng)目進(jìn)度情況，市衛(wèi)生健康委在每個(gè)季度首月27日前向各縣（區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)通報(bào)上一季度項(xiàng)目進(jìn)展情況。 （三）強(qiáng)化督導(dǎo)檢查。各縣（區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)要強(qiáng)化督查指導(dǎo)，確保按要求完成工作任務(wù)。市衛(wèi)生健康委要牽頭組成督查小組，每半年對(duì)各縣（區(qū)）、開(kāi)發(fā)區(qū)項(xiàng)目實(shí)施單位及項(xiàng)目經(jīng)費(fèi)管理單位進(jìn)行工作督查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)和解決項(xiàng)目實(shí)施過(guò)程中出現(xiàn)的各種問(wèn)題，