視覺神經(jīng)生理學(xué)(共3頁)

1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上1.光電轉(zhuǎn)換 環(huán)化鳥苷酸（cGMP）起重要作用 黑暗條件下，幾乎所有轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白都與GDP（二磷酸鳥苷）結(jié)合，對(duì)cGMP磷酸二酯酶活性無影響，外段內(nèi)cGMP保持高密度，從而使外段膜上由cGMP門控的陽離子通道開放，鈉離子（以及部分鈣離子）經(jīng)該通道內(nèi)流（稱為暗電流），引起光感受器去極化，鉀也同時(shí)從內(nèi)段膜外流，完成電流回路。 光照時(shí)，視紫紅質(zhì)構(gòu)型變化產(chǎn)生間視紫紅質(zhì)，并與轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白結(jié)合，轉(zhuǎn)導(dǎo)蛋白上的亞基與GDP解離，而與GTP結(jié)合。與GTP結(jié)合的亞基與、亞基分離，轉(zhuǎn)而激活膜上的PDE，PDE使cGMP水解，從而使外段內(nèi)cGMP濃度下降，鈉通道開放數(shù)減少，視桿細(xì)胞超極化。2.Pur

2、kinje現(xiàn)象環(huán)境亮度降低時(shí)顏色的明度發(fā)生變化的現(xiàn)象稱為這個(gè)玩意視錐細(xì)胞主要集中在視網(wǎng)膜中央部位，由中心凹測(cè)得的相對(duì)光譜敏感曲線稱明視敏感曲線；視桿細(xì)胞主要分布在視網(wǎng)膜的周邊部，在視桿細(xì)胞最密集區(qū)和暗視條件下測(cè)得的曲線稱暗視敏感曲線。人眼在暗視狀態(tài)和明視狀態(tài)時(shí)，敏感峰值在光譜中的位置是不同的。 暗視時(shí)的敏感峰值在光譜的藍(lán)綠部分（507nm），在峰值兩側(cè)，特別是在長(zhǎng)波段，敏感度下降很快，在780nm處敏感度只有峰值處的千萬分之一。在明視時(shí)敏感峰值在光譜的黃綠部分（555nm）。當(dāng)照明度逐漸將賭，從明視狀態(tài)轉(zhuǎn)變?yōu)榘狄暊顟B(tài)，光譜敏感曲線移向短波段，長(zhǎng)波段的相對(duì)敏感度降低，而短波段則增高，敏感峰移至光

3、譜的藍(lán)綠部分，光譜敏感性的這種變化一般稱為Purkinje位移。3.顏色的分類和屬性分類：非彩色和彩色。屬性：色調(diào)：是顏色彼此區(qū)分的特性 飽和度：指顏色的純度 明度：顏色的明暗之別4.對(duì)比敏感度曲線P755.青光眼視野缺損1.局限性缺損：旁中央暗點(diǎn)、鼻側(cè)階梯、顳側(cè)楔形壓陷、弓形暗點(diǎn)和環(huán)形暗點(diǎn)2.晚期視野：管狀視野和顳側(cè)視島3.青光眼彌散性視野壓陷或普遍明暗度下降4.青光眼視野缺損的分期與發(fā)展：早期為旁中心暗點(diǎn)、鼻側(cè)階梯、顳側(cè)楔形壓陷 中期為弓形暗點(diǎn)、環(huán)形暗點(diǎn)、鼻測(cè)象限性缺損 晚期殘留中心管狀視野、顳側(cè)視島6.a波、b波 A波主要與光感受器有關(guān) B波是起源于光感受器后神經(jīng)元 7.視路的中樞部分主

4、要是由外側(cè)膝狀體和視皮層神經(jīng)元構(gòu)成，成像視覺功能的中樞機(jī)制將主要由外側(cè)膝狀體神經(jīng)元和視皮層神經(jīng)元來完成。8.外膝體在靈長(zhǎng)類可分為6層，1.2層位于深層，細(xì)胞體積大，稱大細(xì)胞層，3-6層細(xì)胞體積小，稱小細(xì)胞層。9.初級(jí)視皮層神經(jīng)元的特征選擇性 1.方位/方向選擇性 2.空間頻率選擇性 3.速度選擇性 4.雙眼視差選擇性 5.顏色選擇性10.初級(jí)視皮層的功能柱 1.方位柱 2.眼優(yōu)勢(shì)柱 3.空間頻率柱 4.顏色柱11.視網(wǎng)膜神經(jīng)上皮的6種神經(jīng)元，視網(wǎng)膜神經(jīng)節(jié)細(xì)胞、水平細(xì)胞、無長(zhǎng)突細(xì)胞、雙極細(xì)胞、感光細(xì)胞、Muller細(xì)胞。12.雙眼視功能三級(jí)：同時(shí)視、融合、立體視13.弱勢(shì)：視覺發(fā)育期由于單眼斜視

5、、未矯正的屈光參差和高度屈光不正以及形覺剝奪引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應(yīng)的年齡視力，或雙眼視力相差2行及以上。 分類：斜視性弱視、屈光參差性弱視、屈光不正性弱視、形覺剝奪性弱視。 弱勢(shì)可單側(cè)或雙側(cè)，單側(cè)較雙側(cè)更為嚴(yán)重14.視桿細(xì)胞主要分布在中心凹以外，以20°視網(wǎng)膜出最密集。視錐細(xì)胞在黃斑部最密集，10°范圍外急劇下降，此后分布趨于平緩。黃斑中心凹處，只有視錐細(xì)胞沒有視桿細(xì)胞。 中心凹有最高的視銳度和色覺，而對(duì)弱光的視敏度較差；相反，視網(wǎng)膜周邊部則能感受弱光的刺激，敏感度較高，但無色覺且視銳度較差。15.視角，表示從物體的兩端點(diǎn)各引直線到眼節(jié)點(diǎn)的夾角。16.影響視力

6、的主要因素，屈光狀態(tài)、瞳孔大小、屈光間質(zhì)、照明光強(qiáng)度、受檢的視網(wǎng)膜部位、目標(biāo)運(yùn)動(dòng)和眼的運(yùn)動(dòng)、年齡。17.正常視野，上方56°，下方74°，鼻側(cè)65°，顳側(cè)91°。 正常視野敏感度以中心固視點(diǎn)最高，隨偏心度增加而光敏度逐漸下降。18.生理盲點(diǎn)，視乳頭在視野顳側(cè)旁中心區(qū)形成一個(gè)恒定的絕對(duì)暗點(diǎn)。 其中心距固視點(diǎn)顳側(cè)15.5°，水平經(jīng)線下1.5°19.常用視野計(jì)，正切視野屏、弧形視野計(jì)、goldmann視野計(jì)、amsler方格、自動(dòng)視野計(jì)20.視野檢查法，對(duì)比視野檢查法、動(dòng)態(tài)及靜態(tài)視野檢查法21視野缺損的常見形式。 1.暗點(diǎn)：中央暗點(diǎn)、啞鈴狀

7、暗點(diǎn)、鼻側(cè)階梯、旁中心暗點(diǎn)、弓形暗點(diǎn)、環(huán)形暗點(diǎn)2.局限性缺損，顳側(cè)扇形缺損、象限性缺損、偏盲性視野缺損視3.視野向心性收縮和管狀視野4.普遍敏感度下降5.生理盲點(diǎn)擴(kuò)大22.視路常見疾病視野改變1.視神經(jīng)疾病。中心暗點(diǎn)，視神經(jīng)炎，尤其是視乳頭炎，除了中心暗點(diǎn)等還可出現(xiàn)周邊視野的向心性縮小，晚期視神經(jīng)萎縮呈現(xiàn)管狀視野。鼻側(cè)階梯、弓形暗點(diǎn)和偏盲，而顳側(cè)楔形缺損、近中心暗點(diǎn)和旁中心暗點(diǎn)也常見于視盤來源的視野缺損。如視盤小凹和視盤玻璃膜疣。視神經(jīng)前段缺血性疾病，視野改變是與生理盲點(diǎn)相連的累及一個(gè)象限或一半視野范圍的扇形或弧形視野缺損，多見于下方視野缺損。由于視野缺損繞過注視區(qū)，故無中心暗點(diǎn)或偶見。早期視神經(jīng)水腫僅產(chǎn)生生理盲點(diǎn)的擴(kuò)大，如有髓神經(jīng)纖維。嚴(yán)重的甲狀腺相關(guān)性眼病可累及視神經(jīng)而產(chǎn)生視野缺損，主要發(fā)生在鼻側(cè)視野。2.視交叉損害，最常見的視野缺損象限的發(fā)展順序一般為顳上-顳下-鼻下-鼻上3.視交叉后的病變23.視網(wǎng)膜電圖（ERG）是指視網(wǎng)膜受全視野閃光刺激時(shí)，從角膜上記錄到