《臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)》題庫(kù)

1、臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)題庫(kù)答案第一章1. 食物所含營(yíng)養(yǎng)素可分幾大類？請(qǐng)列出名稱？答：食物所含營(yíng)養(yǎng)素可歸為 6 大類：蛋白質(zhì)、脂肪、碳水化合物、維生素、無(wú)機(jī)鹽及微量元素和 水。2. 營(yíng)養(yǎng)素對(duì)人體健康有那些重要作用？答： 1、促進(jìn)生長(zhǎng)發(fā)育2、促進(jìn)智力發(fā)育3、增強(qiáng)免疫功能4、預(yù)防治療疾病3. 合理營(yíng)養(yǎng)基本要求有哪些？答： 1、能提供給人體所需的熱能及營(yíng)養(yǎng)素，且各種營(yíng)養(yǎng)素種類齊全、比例均衡。2、食物選擇多樣化，合理搭配，取長(zhǎng)補(bǔ)短，使?fàn)I養(yǎng)更全面，并有利于營(yíng)養(yǎng)素的吸收和利用。3、科學(xué)加工烹調(diào)，減少食物中營(yíng)養(yǎng)素的丟失，增進(jìn)食物感官性狀，促進(jìn)食欲，提高消化率。4、合理的進(jìn)餐制度和良好的進(jìn)餐環(huán)境，進(jìn)餐有規(guī)律，比例適當(dāng)，與生

2、活、勞動(dòng)需求相適應(yīng)。5、食物不含任何對(duì)機(jī)體有毒、有害的物質(zhì)。4. 列舉中國(guó)居民膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量的四項(xiàng)營(yíng)養(yǎng)素水平指標(biāo)的名稱及意義？答： 1、膳食營(yíng)養(yǎng)素參考攝入量（ DRIS）是在 RDA的基礎(chǔ)上發(fā)展起來(lái)的一組每日平均膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z 入量的參考值，包括 4 個(gè)營(yíng)養(yǎng)水平指標(biāo)：平均需要量（ EAR）、推薦攝入量（ RNI）、適宜 攝入量（ AI ）和可耐受最高攝入量（ UL）。2、平均需要量（ EAR）平均需要量是某一特定性別、年齡及生理狀況群體中對(duì)某種營(yíng)養(yǎng)素需要量的平均值。 攝入量達(dá)到 EAR水平時(shí)可以滿足群體中半數(shù)個(gè)體對(duì)該營(yíng)養(yǎng)素的需要，而不能滿足另外半數(shù)個(gè)體的需要。 EAR主要用于計(jì)劃和評(píng)價(jià)群體

3、的膳食。3、推薦攝入量（ RNI）推薦攝入量相當(dāng)于傳統(tǒng)使用的 RDA，它可以滿足某一特定群體中 97 98個(gè)體的需 要，長(zhǎng)期攝入 RNI 水平，可以維持組織中有適當(dāng)?shù)膬?chǔ)備。RNI 是健康個(gè)體膳食營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入量目標(biāo)。4、適宜攝入量（ AI ）適宜攝入量是通過(guò)觀察或?qū)嶒?yàn)獲得的健康人群某種營(yíng)養(yǎng)素的攝入量。 AI 應(yīng)能滿足目 標(biāo)人群中幾乎所有個(gè)體的需要。 AI 主要用于個(gè)體的營(yíng)養(yǎng)素?cái)z入目標(biāo)，同時(shí)用作限制過(guò)多 攝入的標(biāo)準(zhǔn)。當(dāng)健康個(gè)體攝入量達(dá)到 AI 時(shí)，出現(xiàn)營(yíng)養(yǎng)缺乏的危險(xiǎn)性很小。5、可耐受最高攝入量（ UL）乎所有個(gè)體不致于損害健康?？赡褪茏罡邤z入量是平均每日可以攝入該營(yíng)養(yǎng)素的最高量。 這個(gè)量對(duì)一般人群中

4、的幾UL 的主要用途是檢查個(gè)體攝入是否過(guò)高的可能，避免發(fā)生中毒。5. 臨床營(yíng)養(yǎng)學(xué)研究方法有哪些？ 答： 1、流行病學(xué)方法2、實(shí)驗(yàn)研究方法3、分子生物學(xué)方法第二章1. 營(yíng)養(yǎng)治療的目的有哪些？答： 1、調(diào)整能量及營(yíng)養(yǎng)素供給2、減輕體內(nèi)臟器負(fù)荷3、調(diào)整代謝失常4、輔助診斷2. 營(yíng)養(yǎng)護(hù)理原則有幾條？ 答： 共有五條：1、積極開展健康教育，防治疾病。2、開展?fàn)I養(yǎng)咨詢和膳食指導(dǎo)3、合理的膳食配制4、指導(dǎo)科學(xué)的食物烹調(diào)應(yīng)認(rèn)5、深入病房， 隨時(shí)觀察和掌握病人接受治療膳食后的反應(yīng)等情況并及時(shí)作出相應(yīng)處理， 真做好嚴(yán)密地觀察并做好觀察記錄。3. 醫(yī)院膳食分哪幾大類？答： 醫(yī)院的膳食種類很多，一般將醫(yī)院膳食分為基本

5、膳食、治療膳食和試驗(yàn)膳食三大類。4. 醫(yī)院基本膳食可分幾種？答： 基本膳食是醫(yī)院中一切膳食的基本形式。根據(jù)基本膳食的質(zhì)地和形態(tài)可以分為普通膳食、軟 食、半流質(zhì)和流質(zhì)四種。5. 治療膳食有幾種？ 答： 治療膳食有以下幾種：1、高能量膳食2、低能量膳食3、高蛋白膳食4、低蛋白膳食5、低脂肪膳食6、低膽固醇膳食7、低鹽或無(wú)鹽膳食8、高纖維膳食9、少渣膳食6. 試驗(yàn)膳食有哪些？答： 1、替血試驗(yàn)膳食2、膽囊造影膳食3、肌酐試驗(yàn)膳食4、同位素吸碘試驗(yàn)膳食5、葡萄糖耐量膳食7. 制定 2200Kcal 食譜的方法如何？答： 1、計(jì)算三大營(yíng)養(yǎng)素及主食的攝入量：全天所需能量為 9.24MJ(2200Kcal

6、)設(shè)定：蛋白質(zhì)占 12%2200× 12%÷4=66g脂 肪 占 25%2200× 25% ÷9=61g碳水化合物占 67% 2200× 67%÷ 4=369g 2、確定副食數(shù)量：優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)應(yīng)占全天蛋白質(zhì)總量的1/3，蔬菜量應(yīng)達(dá)到 500 g/d ，其中綠葉菜類應(yīng)占 50%，蔬菜種類應(yīng)在兩種以上。3、按食譜的基本內(nèi)容，將全天選擇的食物配制成飯菜。全天膳食按早餐占總能量的 25%30% 、午餐占 40%、晚餐占 30%35%分配。第三章1. 營(yíng)養(yǎng)支持療法的對(duì)象有哪些？答： 對(duì)不能經(jīng)口攝入食物又存在不同程度的營(yíng)養(yǎng)不良或發(fā)生臟器衰竭，以及已

7、住進(jìn)重癥監(jiān)護(hù)區(qū)（ICU 病房）和代謝病房的病人，可列為營(yíng)養(yǎng)支持的對(duì)象。2. 答：管飼溶液有哪幾類？有天然食品制品和工業(yè)制品兩類。 （包括天然食品類、聚合性食品類、單體溶液、針對(duì)特殊 代謝需要的溶液及其他調(diào)節(jié)性溶液等） 。3. 答：完全胃腸外（靜脈）營(yíng)養(yǎng)的供給途徑有哪些？完全胃腸外（靜脈）營(yíng)養(yǎng)的供給包括兩個(gè)途徑：中心靜脈和周圍靜脈營(yíng)養(yǎng)。第四章1. 答：原發(fā)性高血壓患者膳食電解質(zhì)控制原則有哪些？需要控制原則有：控制高鈉、改善低鉀、改變低鈣現(xiàn)象等原則。2. 答：詳述冠心病患者膳食治療原則？（ 7 條）1、控制能量以維持理想體重為宜，注意能量的適宜比例。2、脂肪的適宜比例。3、限制膽固醇（攝入以低于

8、300mg 為宜）。4、選用多糖類碳水化合物。5、合理利用蛋白質(zhì)6、供給充足的維生素和無(wú)機(jī)鹽。7、限制鈉的攝入量。第五章1. 答：糖尿病患者治療食譜的編制有哪幾步？分為四步：1、 根據(jù)病人身高、年齡、勞動(dòng)強(qiáng)度、肥胖程度等計(jì)算所需總能量。2、 找出其能量需要相近的各類食物的份數(shù)。3、 查閱食物等值交換表，靈活運(yùn)用同類食物交換原則，選擇一定量的個(gè)人喜愛的食物。4、 將食物合理分配于三餐，制定出豐富多樣的一日食譜。2. 答：?jiǎn)渭冃苑逝只颊咦罴扬嬍晨刂漂煼ㄓ心男┗疽螅?、控制總能量2、控制碳水化合物3、保證蛋白質(zhì)的供應(yīng)4、嚴(yán)格限制脂肪的攝入。5、供給充足的維生素和微量元素。3. 答：骨質(zhì)疏松患者營(yíng)

9、養(yǎng)治療在給予平衡膳食基礎(chǔ)上還應(yīng)采用哪些措施？1、合理補(bǔ)鈣。 （選用含鈣豐富的食物并注意促進(jìn)食物鈣的吸收）。2、堅(jiān)持鍛煉和改變不良的行為生活方式。 （提倡戶外運(yùn)動(dòng)，增加日照機(jī)會(huì)。進(jìn)行低鈉飲食，少飲酒和咖啡，不吸煙等） 。4. 痛風(fēng)患者營(yíng)養(yǎng)治療的具體措施包括幾方面？ 答： 1、控制總能量2、低脂、低蛋白飲食3、避免高嘌呤飲食4、多吃堿性食物5、禁酒、低鹽、多飲水6、注意維生素和微量元素是否不足或缺乏，如果是，應(yīng)合理補(bǔ)充。第六章1. 急性胃炎飲食治療原則有哪些？答： 1、去除病因2、補(bǔ)充水分3、流質(zhì)飲食4、半流質(zhì)和軟食5、少食多餐2. 慢性胃炎飲食治療原則有哪些？答： 1、消除致病因素徹底治療急性胃

10、炎，戒煙酒，避免對(duì)胃黏膜有損害作用的食物和藥物。積 極治療口腔、鼻腔、咽喉的慢性炎癥。2、增加蛋白質(zhì)和維生素?cái)z入量。3、合理選擇產(chǎn)酸性食物。4、少量多餐定時(shí)定量。3. 消化性潰瘍飲食治療原則有哪些？答： 1、營(yíng)養(yǎng)全面、合理，供給足夠的能量。2、避免機(jī)械性和化學(xué)性刺激過(guò)強(qiáng)的的食物。3、定時(shí)定量，少食多餐。4、講究烹調(diào)方法。4. 急慢性腹瀉飲食治療原則有哪些？（一） 急性腹瀉飲食治療原則1、急性水瀉期需禁食，使腸道完全休息。2、清淡流質(zhì)飲食。3、低脂流質(zhì)或低脂少渣半流質(zhì)飲食。4、低脂少渣軟飯。（二） 慢性腹瀉飲食治療原則1、高蛋白高能量2、低脂少渣3、禁忌食物5. 無(wú)力性便秘飲食治療原則有哪些？答

11、： 1、增加高膳食纖維飲食。2、供給 B 族維生素豐富的食物。3、高脂肪飲食。4、多食產(chǎn)氣食物、多飲水。5、禁忌煙酒和辛辣的食物。第七章1. 病毒性肝炎飲食治療原則有哪些？答：1、能量供給要適當(dāng)2、碳水化合物供給要足量3、蛋白質(zhì)供給的比例要恰當(dāng)4、脂肪供給要適量5、增加維生素的供給量6、合理加工烹調(diào)和膳食制度2. 答：脂肪肝飲食治療原則有哪些？1、控制總能量2、高蛋白質(zhì)3、適量脂肪4、低碳水化合物5、充足的維生素6、膳食調(diào)配的合理3. 答：肝硬化患者飲食治療原則有哪些？1、保證充足的能量2、根據(jù)病情供給蛋白質(zhì)3、脂肪供給要適量，根據(jù)病情而定。4、充足供給碳水化合物5、供給需要的足量維生素和無(wú)機(jī)

12、鹽，并注意根據(jù)病情宜忌調(diào)整供給量。6、安排合理的膳食調(diào)配第八章1. 腎炎（急慢性） ，腎病，腎功能衰竭（急慢性）患者的營(yíng)養(yǎng)（膳食）治療原則是什么？答： 根據(jù)不同病癥以及病情輕重和時(shí)期安排營(yíng)養(yǎng)治療和配餐方案，合理安排蛋白質(zhì)、維生素以及 無(wú)機(jī)鹽的攝入，并根據(jù)病情進(jìn)行飲食補(bǔ)充和飲食限制。 （詳見各病癥的治療原則細(xì)則）第九章1. 答：蛋白質(zhì)，脂肪兩者可能與腫瘤發(fā)生有何關(guān)系？1、流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果顯示，食管癌和胃癌的發(fā)病率增高與膳食中低蛋白質(zhì)攝入有關(guān)，而過(guò) 高的攝入蛋白質(zhì)（增加到正常量的 23 倍）可增加化學(xué)物質(zhì)誘發(fā)腫瘤，因此過(guò)高或過(guò)低攝 入蛋白質(zhì)都是不合適的。2、多數(shù)國(guó)家流行病學(xué)調(diào)查結(jié)果認(rèn)為膳食中的脂肪

13、含量與乳腺癌和腸癌呈正相關(guān)。前列腺癌、 肺癌、子宮內(nèi)膜癌也和高脂肪膳食有關(guān)。2. 答：惡性腫瘤患者營(yíng)養(yǎng)治療原則有哪些？1、增加能量的攝入2、供給優(yōu)質(zhì)足量的蛋白質(zhì)3、提供足夠的碳水化合物4、脂肪攝入量不超過(guò)總熱量的 30% ，多選用高必需脂肪酸的植物油，避免高膽固醇食物。5、適量補(bǔ)充維生素和無(wú)機(jī)鹽以抗癌。6、適量攝入水分。第十章1. 答：外科患者營(yíng)養(yǎng)缺失的原因有哪些？1、手術(shù)、創(chuàng)傷所致的超高代謝2、醫(yī)源性禁食所致的饑餓或半饑餓狀態(tài)3、疾病及并發(fā)癥所致的營(yíng)養(yǎng)素丟失和攝入不足4、其他引起營(yíng)養(yǎng)缺失的因素2. 手術(shù)，創(chuàng)傷引起超高代謝的機(jī)制是什么？答： 當(dāng)機(jī)體受到創(chuàng)傷、感染或接受手術(shù)后，由于失血、疼痛及組織器官的損傷激活應(yīng)激機(jī)制，內(nèi) 分