胸外科考試試題

1、A、患側膈下降B、肋間隙增寬C、縱隔健側移位D、肺完全壓縮E、以上均是2、 開放性氣胸患者呼吸困難最主要的急救措施是：EA :吸氧B :輸血補液C:氣管插管行輔助呼吸D :立即剖胸探查E:迅速封閉胸部傷口3、 患者胸部外傷 2小時.查體:脈搏120/分，血壓12/8kPa,右胸可觸到骨擦感和皮下氣腫，叩診 鼓音，呼吸音消失，急救處理是：BA :輸血，補液，抗休克 B :立即胸腔排氣C:膠布固定D:應用升壓E:氧氣吸入4病人胸部受傷，急診入院，經吸氧，呼吸困難無好轉，有發(fā)紺，休克。查體：左胸飽滿， 氣管向右移位，左側可觸及骨擦音，叩之鼓音，聽診呼吸音消失，皮下氣腫明顯，診斷首先 考慮是 CA肋骨

2、骨折B張力性氣胸C肋骨骨折并張力性氣胸D血心包E閉合性氣胸5一張力性氣胸患者，急診入院。X線片見左肺完全萎縮，縱隔向右移位，立即給左鎖中線第二肋間置閉式引流，引出大量氣體，但病人呼吸困難不見好轉，左呼吸音消失，皮下氣腫有擴延，此診斷應考慮 AA支氣管或肺廣泛裂傷 B食管裂傷C引流管位置過高D血心包E并發(fā)血胸6、男性，38歲，車禍傷半小時。查體：發(fā)紺，煩躁不安，呼吸困難。左胸第5肋間處見直徑約4cm不規(guī)則創(chuàng)口并可聞及氣體進出聲。此病例的病理生理改變是AA縱隔撲動造成循環(huán)衰竭B急性肺水腫導致氣體交換降低C縱隔向健側移位，傷側肺代償性膨脹D胸膜腔內壓力不斷升高導致呼吸衰竭E吸氣時健側胸膜腔內壓力增高

3、，縱隔擺向傷側A、聽見空氣出入胸膜腔的響聲B、氣管移位C、呼吸運動的減弱D、傷側叩診為鼓音E、心音遙遠，血壓下降8、哪種肺炎容易并發(fā)膿氣胸EA、肺炎球菌肺炎B、支原體肺炎C、病毒性肺炎D、克雷白桿菌肺炎E、葡萄球菌肺炎9、 張力性氣胸特有的體征是：DA、進行性呼吸困難B、發(fā)紺C、肺部叩診高調鼓音D、皮下或縱膈氣腫E、肝濁音界下移10、 張力性氣胸急救措施首先是：DA. 輸血B. 用升壓藥C. 抗休克同時開胸探查D. 患側胸腔排氣減壓E氣管插管輔助呼吸11、 氣胸病人患側肺部叩診音為：CA. 清音B. 濁音C. 鼓音D. 實音E. 過清音12、 自發(fā)性氣胸典型臨床表現(xiàn)是:EA. 咳粉紅色泡沫痰B

4、. 咳嗽、咯血C. 咳大量膿臭痰D. 寒戰(zhàn)高熱E. 突發(fā)胸痛、刺激性干咳和呼吸困難13、 開放性氣胸產生縱膈撲動最主要是由于:DA. 傷側胸膜腔負壓消失B. 傷側肺萎陷C檢測胸膜腔負壓增加D. 呼吸時兩側胸膜壓力不等E. 健側肺膨脹代償性增加14、閉合性氣胸，肺肺萎陷最多可達百分之多少可不需治療A、20%B、40%C、10%D、50%E、30%15、張力性氣胸的臨床表現(xiàn)有 :BA、低容量性休克B、廣泛性皮下氣腫C、反常呼吸D、Beck三聯(lián)征E、縱膈擺動16、 自發(fā)性氣胸的處理中正確的是：AA、給氧、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛B、氣胸量不大者可適當活動C、氣胸量小于20 %者均不必抽氣減壓，待其自然吸收D、給予

5、強心劑E、給予抗生素預防感染17、 關于氣胸，下列描述哪項正確：AA、張力性氣胸：縱隔可向健側移位B、氣胸區(qū)域肺紋稀少C、不同病因氣胸的影像特點也不同D、MRI對本病價值最高E、單純性氣胸：立位胸片示外高內低致密影18、 關于左側大量氣胸，下列體征不正確得是：DA、氣管向右移位B、左側胸廓飽滿C、左側語顫減弱D、左側叩診呈濁音E、左側呼吸音消失19、 自發(fā)性氣胸常見于：EA、嚴重的肺氣腫B、胸膜下肺大泡C、表淺結核性空洞D、肺膿腫E、以上均是20、 現(xiàn)場急救開放性氣胸的首要措施是：DA、吸氧、輸液B、鎮(zhèn)靜、止痛C、清創(chuàng)縫合D、封閉胸壁切口E、應用抗生素21、 診斷張力性氣胸最充分的依據是：EA

6、、胸膜腔穿刺有高壓氣體B、傷側呼吸音消失C、X線見縱膈向健側移位D、傷側胸部叩診呈高調鼓音E、呼吸困難并伴有皮下氣腫22、 開放性氣造成急性循環(huán)衰竭的最主要原因是：AA、縱膈撲動B、低血容量C、心臟受壓D、血氧含量嚴重降低E、胸膜腔內高壓、靜脈血回流受阻23、 張力性氣胸排氣減壓、胸膜腔穿刺部位是：CA、鎖骨中線第4肋間B、鎖骨中線第3肋間C、鎖骨中線第2肋間D、腋中線第2肋間E、腋后線第2肋間24、女、49歲，胸部外傷致開放性氣胸，出現(xiàn)呼吸困難和紫紺。給予立即封閉胸壁傷口,行閉式胸腔引流術，引流管不慎脫出，應首先是：EA、報告醫(yī)生B、給病人吸氧C、囑病人屏住呼吸D、把脫出的引流管重新插入E、把手捏緊引流口周圍皮膚25、 開放性氣胸，需迅速封閉傷口，其最主要目的是：DA、防止肺萎限陷B、變傷側胸腔正壓為負壓C、可使萎縮的肺有部分膨脹D、制止縱膈擺動E、防止二氧化碳潴留26、 少量氣胸患者，透視時重點應注意是：CA、肋膈角B、肺門區(qū)C、肺尖和腋部D、肺下野E、縱隔區(qū)27、 治療張力性氣胸下列哪項是錯誤的：EA、吸氧B、粗針頭排氣C、皮下氣腫切開排氣D、胸腔閉式引流E、氣管插管、輔助呼吸28、 特發(fā)性氣胸與繼發(fā)性氣胸最根本的區(qū)別在于：AA、有無肺基礎疾病B、性別C、呼吸困難，紫紺的程度D、發(fā)病誘因E、是否具