
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文檔簡介
1、WOR格式產(chǎn)前篩查和產(chǎn)前診斷參考答案(*括號內(nèi)為參考答案)單項選擇1. 人類遺傳性疾病中不包括哪些(C)A .單基因遺傳病B .多基因遺傳病 C .先天性疾病 D .染色體病2. 在先證者所患遺傳病較嚴(yán)重且難于治療,再發(fā)風(fēng)險高,但患兒父母又迫切希望有一個健康的孩子的情況下,可運用(A )A.產(chǎn)前診斷B.遺傳咨詢C .產(chǎn)前咨詢 D .婚前咨詢3. 目前可用羊水上清液、羊水細(xì)胞、絨毛、臍帶血、孕婦外周血中胎兒細(xì)胞、孕婦血清和尿液、受精卵、胚胎組織等這些標(biāo)本進(jìn)行(A)A .產(chǎn)前診斷B .細(xì)胞計數(shù) C .分離有害細(xì)胞 D .分離母體細(xì)胞開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證(C) 年校驗一4.
2、每次?A 一 B二C三D五B)決定5. 孕婦自行提出進(jìn)行產(chǎn)前診斷的,經(jīng)治醫(yī)師可根據(jù)其情況提供醫(yī)學(xué)咨詢,由(是否實施產(chǎn)前診斷技術(shù)?A醫(yī)生B 孕婦 C醫(yī)院 D 計生部門6. 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)前診斷報告,應(yīng)當(dāng)由(B)名以上經(jīng)資格認(rèn)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā) ?A1B2C3 D47. 對未取得產(chǎn)前診斷類母嬰保健技術(shù)考核合格證書的個人,擅自從事產(chǎn)前診斷或超越許可范圍的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門(C);情節(jié)嚴(yán)重的,按照中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任A給予警告或者責(zé)令暫停一個月以上三個月以下執(zhí)業(yè)活動B給予警告或者責(zé)令暫停三個月以上六個月以下執(zhí)業(yè)活動
3、C給予警告或者責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動D給予警告或者責(zé)令暫停一年以上兩年以下執(zhí)業(yè)活動8. 產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法自(A)開始實施?專業(yè)資料整理WOR格式A2003 年 5 月 1 日 B2002C2005年5月1日 D2004年5月1日9.下列哪項不是中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查的主要檢查項目?(D)A唐氏綜合征B 18-三體綜合征C開放性神經(jīng)管缺陷D 13-三體綜合征10.中孕期通常指(B )A 15 周20 +6 周 B 13周20 +6周C 10周13+6周D 16 周22 +6 周11.中孕期篩杳時限通常指(A )A 15 周20 +6 周 B 13周20 +6周C 10周13+6周
4、D 16 周+62212.產(chǎn)前篩查是指通過簡便、經(jīng)濟(jì)和較少創(chuàng)傷的檢測方法,從孕婦群體中發(fā)現(xiàn)某些有(A)的高風(fēng)險孕婦,以便進(jìn)一步明確診斷。A先天性缺陷和遺傳性疾病胎兒B先天性缺陷和傳染性疾病胎兒C先天性缺陷和癡呆兒D先天性缺陷和無腦兒13.14.素、血清人絨毛膜促性腺激素游離齡、體重、孕周、唐氏綜合征、唐氏綜合征、唐氏綜合征、唐氏綜合征、B亞基、抑制素A和非結(jié)合雌三醇指標(biāo)結(jié)合孕婦的年病史等進(jìn)行綜合風(fēng)險評估,得出胎兒罹患(C)的風(fēng)險度。13181821三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷三體綜合征和神經(jīng)管缺陷三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷F列哪項不是中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查的生化指
5、標(biāo)?(D)A血清甲胎蛋白B血清人絨毛膜促性腺激素C非結(jié)合雌三醇D孕婦的年齡中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查是指通過中孕期母體血清甲胎蛋白、血清人絨毛膜促性腺激15. 產(chǎn)前篩查應(yīng)按照(B )的原則,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)事先告知孕婦或其家屬產(chǎn)前篩查的性質(zhì)A自主選擇、平等自愿B知情選擇、孕婦自愿C權(quán)利義務(wù)一致原則D平等互利,信守約定16. 提供產(chǎn)前篩查服務(wù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)在知情同意書中標(biāo)明本單位所采用的產(chǎn)前篩查技術(shù)能夠達(dá)到的(C),以及產(chǎn)前篩查技術(shù)具有出現(xiàn)假陰性的可能性。A篩查效率 B 陽性率C 檢出率D 假陰性率17. 各機(jī)構(gòu)所使用的產(chǎn)前篩查知情同意書應(yīng)報(D)所審議通過并報醫(yī)務(wù)處備案。A所在機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生局B所在機(jī)構(gòu)
6、當(dāng)?shù)卣瓹所在機(jī)構(gòu)當(dāng)?shù)貗D女聯(lián)合會D在機(jī)構(gòu)醫(yī)學(xué)倫理委員會專業(yè)資料整理WOR格式18. 醫(yī)療機(jī)構(gòu)只對(A )做產(chǎn)前篩查。A已簽署知情同意書,同意參加產(chǎn)前篩查的孕婦B沒有署知情同意書,同意參加產(chǎn)前篩查的孕婦C拒絕簽署知情同意書的孕婦D所有孕婦19. 產(chǎn)前篩查申請單上的出生日期和末次月經(jīng)日期正確的是(C)A出生日期(公歷),末次月經(jīng)日期(農(nóng)歷)B出生日期(農(nóng)歷),末次月經(jīng)日期(公歷)C出生日期(公歷),末次月經(jīng)日期(公歷)D出生日期(農(nóng)歷),末次月經(jīng)日期(農(nóng)歷)20. 產(chǎn)前篩查標(biāo)本采集應(yīng)采取孕婦靜脈血(B),收集于真空干燥采血管中。A 1mL2mL B 2mL 3mL C 3mL 4mL D 4mL
7、5mL(18 C21. 在產(chǎn)前篩查工作中,醫(yī)務(wù)人員應(yīng)將盛有血液標(biāo)本的采血管靜置于室溫下28C )約(B),待其凝集后迅速離心分離得到血清。若室溫低于18C,則可將盛有血液的采37 C恒溫水浴箱血管靜置于 內(nèi)0.5h使其凝集。B 0.5h1h C 0.5hA 0 0.5h 2hD 0.5h3h22. 血清標(biāo)本運輸過程中應(yīng)保持(C)A-20 C B04C C4 C 8C D 常溫4C -23. 血清標(biāo)本在 8C溫度下保存,不應(yīng)超過( C )A 3d B 5d C 7d D 10d24. 血清標(biāo)本-20 C以下保存不應(yīng)超過( D )A 20d B 1 個月 C 2 個月 D 3 個月25. 產(chǎn)前篩查
8、實驗室應(yīng)用定量檢測系統(tǒng),而(B)檢測A半定量檢測系統(tǒng) B 定量檢測系統(tǒng) C 定性檢測系統(tǒng) D 半定量半定性檢測系統(tǒng)26. 實驗室檢測的母體血清標(biāo)記物方案二聯(lián)法是(A)A AFP+Free B -HCG B HCG+uE3 C AFP+ uE3 D uE3 +lnh-A27. 開放性神經(jīng)管缺陷篩查結(jié)果的風(fēng)險率表達(dá)方法不包括(B)A 1/n B % C 高風(fēng)險 D低風(fēng)險28. 唐氏綜合征篩查結(jié)果可采用(C)為陽性切割值A(chǔ) 1/230 B 1/250 C 1/270 D 1/300專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式29. 18-三體綜合征篩查結(jié)果可采用( B )為陽性切割值A(chǔ) 1/400
9、B 1/350 C 1/300 D 1/27030. 開放性神經(jīng)管缺陷宜以母血清(D)為陽性切割值A(chǔ) AFP> 0.51.0MOM B AFP > 1.01.5MOM C AFP > 1.52.0MOM D AFP > 2.02.5MOM31. 產(chǎn)前篩查報告需(B )以上相關(guān)技術(shù)人員核對后方可簽發(fā)。其中,審核人應(yīng)具備()以上檢驗或相關(guān)專業(yè)的技術(shù)職稱/職務(wù)。A三個,中級B 兩個,副高級C 一個,高級D 兩個,高級32. 有關(guān)篩查結(jié)果的原始資料,包括產(chǎn)前篩查申請單、知情同意書、實驗數(shù)據(jù)記錄,均應(yīng)保存(B)以上,另有規(guī)定的除外。A2年B5 年C10 年D15 年33. 血清標(biāo)
10、本應(yīng)保存至產(chǎn)后(B )以上,血清標(biāo)本應(yīng)保存于-70 C,以備復(fù)查。A1年B2年C3年D5年34. 以變異系數(shù)CV%為代表,實驗室技術(shù)的精密度要求為(A)A 批內(nèi) CV%<3% 批間 CV%<5% B批內(nèi) CV%<3% 批間 CV%<8% C批間 CV%<3% 批內(nèi) CV%<5% D批間 CV%<3% 批內(nèi) CV%<8%35. 產(chǎn)前篩查要求二聯(lián)法對唐氏綜合征的檢出率(B),假陽性率 < ();A 60%, 5% B 60% , 8% C 70% , 5% D 70%, 8%36. 產(chǎn)前篩查要求二聯(lián)法對18-三體綜合征的檢出率(A),假陽性率
11、< ()A 80%, 5% B 80% , 8% C 85%, 5% D85% 8%37. 產(chǎn)前篩查要求二聯(lián)法對開放性神經(jīng)管缺陷(ONTD)的檢出率(D ),假陽性率< ()A 80%, 5% B 80% , 8% C 85%, 8% D85% 5%38. 產(chǎn)前篩查要求三聯(lián)法對唐氏綜合征的檢出率(C),假陽性率 < ();A 60%, 5% B 60% , 8% C 70% , 5% D 70%, 8%39. 產(chǎn)前篩查要求三聯(lián)法對18-三體綜合征的檢出率(A),假陽性率 < ()A 85%, 5% B 80% , 8% C 80%, 5% D85% 8%40. 產(chǎn)前篩查
12、要求三聯(lián)法對開放性神經(jīng)管缺陷(ONTD)的檢出率(D ),假陽性率< ()A 80%, 5% B 80% , 8% C 85%, 8% D85% 5%41. 產(chǎn)前篩查要求四聯(lián)法對唐氏綜合征的檢出率(C),假陽性率 < ()專業(yè)資料整理WOR格式A 85%, 5% B 80% , 8% C 80%, 5% D85% 8%42. 產(chǎn)前篩查要求四聯(lián)法對18-三體綜合征的檢出率(D),假陽性率 < ()A 85%, 5% B 80%, 5% C 80%,1% D85% 1%43. 產(chǎn)前篩查要求四聯(lián)法對開放性神經(jīng)管缺陷(ONTD)的檢出率(D ),假陽性率< ()A 80%, 5
13、% B 80% , 8% C 85%, 8% D85% 5%44. 陽性預(yù)測值為篩查陽性病例中的真陽性率,唐氏綜合征產(chǎn)前篩查的陽性預(yù)測值應(yīng)(A)A 0.5% B 1% C 1.5% D 2%45. 實驗室每年應(yīng)參加(B)衛(wèi)生部指定機(jī)構(gòu)的室間質(zhì)評計劃,并取得合格證書。連續(xù)()不參加或者未取得室間質(zhì)評合格證書的產(chǎn)前篩查視為質(zhì)量控制不合格。次,2年 D 2-3 次,3年A1-2 次,2 年 B 1-2 次,3 年 C2-346.篩查結(jié)果以(C)告知被篩查者,應(yīng)通知孕婦和(或)家屬獲取篩查結(jié)果報告單的時間與地點,便于其及時獲悉篩查結(jié)果。A短信形式 B電話形式 C 書面形式 D 口頭形式47. 篩查報告
14、發(fā)放應(yīng)在收到標(biāo)本的(B)以內(nèi)。A 5個工作日B 7 個工作日C 10 個工作日D 14 個工作日48. 對于篩查結(jié)果為高風(fēng)險的應(yīng)盡快通知孕婦,應(yīng)該(A)A建議該孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,并有記錄可查。B建議該孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,沒有記錄可查。C醫(yī)師為孕婦做終止妊娠的處理D是否產(chǎn)前診斷與醫(yī)師無關(guān)49. 篩查結(jié)果為低風(fēng)險的,應(yīng)向孕婦說明此結(jié)果(C)A完全排除不了可能性B完全排除可能性C并不是完全排除可能性D和高風(fēng)險一樣B)周內(nèi)進(jìn)行50. 產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查高風(fēng)險病例的轉(zhuǎn)診,產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)在孕( 篩查高風(fēng)險病例的后續(xù)診斷。A21B22C23D2451.強(qiáng)調(diào)對所有篩查對象進(jìn)行隨訪,隨訪率應(yīng)(D),隨訪時
15、限為產(chǎn)后()A80% 1月到3月 B 90%, 1月到3月專業(yè)資料整理52.53.54.55.56.57.58.59.60.61.62.63.64.WOR格式C80% 1月到6月 D 90%, 1月到6月隨訪內(nèi)容不包括(D )A妊娠結(jié)局 B孕期是否順利C 胎兒或新生兒是否正常D分娩方式染色體計數(shù)是在顯微鏡下計數(shù)(C)中期細(xì)胞中具有著絲粒的染色體數(shù)目A 一個 B10 個 C 一定數(shù)量 D 所有異??寺∈侵钢辽儆校˙ )細(xì)胞含有相同的額外染色體或染色體結(jié)構(gòu)異常,或至少有()細(xì)胞均丟失同一號染色體。A 2 個,2個 B2 個,3個 C 3 個,3個 D3 個,2個對于年齡在 (B)歲以上, 或者符合
16、其他產(chǎn)前診斷指征的孕婦,均應(yīng)推薦其做產(chǎn)前診斷。A30B35 C 40 D 45絨毛取材術(shù)應(yīng)在(A )進(jìn)行A孕10周13 +6周B孕15周20 +6周C孕16周+622周D孕18周之后羊膜腔穿刺術(shù)應(yīng)在(C:)進(jìn)行A孕10周13 +6周B孕15周20 +6周C孕16周+622周D孕18周之后經(jīng)皮臍血管穿刺術(shù)應(yīng)在(D)進(jìn)行A孕10周13 +6周B孕15周20 +6周C孕16周+622周D孕18周之后產(chǎn)診斷病歷保存期限至少(D)A5年B10年 C15年 D20年對于周血淋巴細(xì)胞染色體 (植物血凝素刺激)檢查,90%以上的常規(guī)外周血分析應(yīng)在 收到標(biāo)本之日起(D)之內(nèi)發(fā)出最終書面報告。特殊染色和分析可以酌
17、情延遲發(fā)放報告時間。有特殊情況時要及時與被檢人和送檢單位取得聯(lián)系。A 7 個工作日B 15 個工作日C 20 個工作日 D 21 個工作日每年的診斷失敗率不超過(B),應(yīng)盡可能明確所有診斷失敗的原因,診斷失敗的記錄以及相應(yīng)整改措施的記錄至少應(yīng)保存()。A 1%,年 B 2% ,一年 C 1% ,二年 D 2% ,二年G顯帶染色體標(biāo)本應(yīng)達(dá)到(C )條帶的分辨率A 280 B 300 C 320 D 350如果細(xì)胞培養(yǎng)不滿意,實驗室應(yīng)在羊膜腔穿刺之日起(D)之內(nèi)通知臨床醫(yī)師。A 5 d B 7d C 10d D 14d胎兒臍帶血染色體分析最終結(jié)果應(yīng)在從穿刺之日起(A)之內(nèi)獲得。專業(yè)資料整理WOR格
18、式個工作日D 21 個工作A 7 個工作日B 14 個工作日 C 20日65.每個產(chǎn)前診斷病例至少有(C)細(xì)胞的核型圖像照相記錄,電子版或者相片()。個,保存5A 2個,保存5年B5個,永久保存C2個,永久保存 D5 年填空題1. 當(dāng)一個國家或地區(qū)的嬰兒死亡率降到(4%)左右時,出生缺陷就成為很重要的公共衛(wèi)生問題。2. 出生缺陷三級預(yù)防分別指的是一級預(yù)防(婚前檢查);二級預(yù)防(產(chǎn)前篩查、產(chǎn)前診斷);三級預(yù)防(新生兒疾病篩查)。3. 因內(nèi)部或外界的原因?qū)е绿喝旧w的數(shù)目或結(jié)構(gòu)發(fā)生畸變,由其引起的疾病稱為染色體病或染色體異常綜合征,通常包括:(常染色體?。?、(性染色體病)和(染色體異常的攜帶者)
19、。4. 唐氏綜合征是人類最常見的可致患兒中度至重度智力障礙的染色體異常疾病,在活產(chǎn)兒中的發(fā)病率為(1/10001/750 )。發(fā)生具有偶然性和隨機(jī)性,至今尚缺乏對該病有效的治療手段,惟一有效可行的措施是實施產(chǎn)前篩查,及早發(fā)現(xiàn)高風(fēng)險者并進(jìn)行產(chǎn)前診斷。5. 試找出下列數(shù)字的中位數(shù)(6)。1, 2, 3, 4, 5, 5, 5, 6, 6, 6, 6, 6, 7, 9, 126. 已知Free ? -hCG 中位數(shù)值:40u/mL ,病人 Free ? -hCG值:80u/mL ,計算病人 MOM值(2 )。7. 唐氏篩查風(fēng)險=孕婦背景風(fēng)險X (似然比)。8. 為保障母嬰健康,提高出生人口素質(zhì),保證
20、產(chǎn)前診斷技術(shù)的安全、有效,規(guī)范產(chǎn)前診斷技術(shù)的監(jiān)督管理,依據(jù)中華人民共和國母嬰保健法以及中華人民共和國母嬰保健法實施辦法,制定了(產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法)。9. 產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法中所稱的產(chǎn)前診斷,是指對胎兒進(jìn)行(先天性缺陷和遺傳性疾?。┑脑\斷,包括相應(yīng)篩查。10. 產(chǎn)前診斷技術(shù)項目包括(遺傳咨詢)、醫(yī)學(xué)影像、生化免疫、(細(xì)胞遺傳和分子遺傳)等。11. 衛(wèi)生部根據(jù)醫(yī)療需求、技術(shù)發(fā)展?fàn)顩r、組織與管理的需要等實際情況,制定產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用規(guī)劃,產(chǎn)前診斷技術(shù)應(yīng)用實行(分級)管理。專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式12. 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu),由所屬省、 自治區(qū)、 直轄市人民政府
21、衛(wèi)生行政部門審查批準(zhǔn)。省、自治區(qū)、 直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門收到本辦法第十條規(guī)定的材料后,組織有關(guān)專家進(jìn)行論證,并在收到專家論證報告后(30)個工作日內(nèi)進(jìn)行審核。經(jīng)審核同意的,發(fā)給開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證,注明開展產(chǎn)前診斷以及具體技術(shù)服務(wù)項目;經(jīng)審核不同意的,(書面)通知申請單位。13. 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可證每(三)年校驗一次,校驗由原審批機(jī)關(guān)辦理。經(jīng)校驗合格的,可繼續(xù)開展產(chǎn)前診斷技術(shù);經(jīng)校驗不合格的,撤銷其許可證書。對一般孕婦實施產(chǎn)前篩查以及應(yīng)用產(chǎn)前診斷技術(shù)堅14. 持(知情同意) 原則。 開展產(chǎn)前篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)要與經(jīng)許可開(產(chǎn)前診斷)技術(shù)的
22、醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)建立工作聯(lián)展系,保證篩查病例能落實后續(xù)診斷。開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)出具的產(chǎn)前診斷報告,應(yīng)當(dāng)由15. (2)名以上經(jīng)資格認(rèn)定的執(zhí)業(yè)醫(yī)師簽發(fā)。16. 對違反產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法辦法,醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)未取得產(chǎn)前診斷執(zhí)業(yè)許可或超越許可范圍,擅自從事產(chǎn)前診斷的,按照中華人民共和國母嬰保健法實施辦法有關(guān)規(guī)定處罰, 由衛(wèi)生行政部門給予警告,責(zé)令停止違法行為,沒收違法所得;違法所得5000元以上的,并處違法所得(3倍以上5倍以下)的罰款;違法所 得不足5000元的,并處(5000元以上2萬元)以下的罰款。情節(jié)嚴(yán)重的,依據(jù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理條例依法吊銷醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證。17. 對未取得產(chǎn)前診斷類母嬰
23、保健技術(shù)考核合格證書的個人,擅自從事產(chǎn)前診斷或超越許可范圍的, 由縣級以上人民政府衛(wèi)生行政部門給予警告或者責(zé)令暫停(六個月以上一年以下)執(zhí)業(yè)活動;情節(jié)嚴(yán)重的, 按照中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法吊銷其醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任。18. 開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)配備至少2名具有副高以上職稱的從事(遺傳咨詢)的臨床醫(yī)師,(2 )名具有副高以上職稱的婦產(chǎn)科醫(yī)1名具有副高以上職稱的(兒師,科)醫(yī)師,1名具有副咼以上職稱的從事(超聲產(chǎn)前診斷)的臨床醫(yī)師,2名具有中級以上職稱的(細(xì)胞遺傳實驗技術(shù)人員)和(生化免疫實驗技術(shù)人員)。19. 早孕絨毛采樣檢查宜在孕(8 周-11周)進(jìn)行。16周-
24、20. 羊水穿刺檢查宜在孕(21周)進(jìn)行。專業(yè)資料整理WOR格式臍血管穿刺檢查宜在孕21.(18-24 周)進(jìn)行。專業(yè)資料整理WOR格式22. 各種穿刺成功率不得低于(90% )。23. 羊水細(xì)胞培養(yǎng)成功率不得低于(90%。24. 臍血細(xì)胞培養(yǎng)成功率不得低于(95%。25. 在符合標(biāo)準(zhǔn)的標(biāo)本、培養(yǎng)、制片、顯帶情況下,核型分析的準(zhǔn)確率不得低于98%。26. 產(chǎn)前篩查是指通過經(jīng)濟(jì)、簡便和較少創(chuàng)傷的檢測方法,從孕婦(群體)中發(fā)現(xiàn)懷有某些先天缺陷胎兒的高危孕婦,進(jìn)而行(產(chǎn)前診斷),以最大限度減少異常胎兒的出生。目前所說的產(chǎn)前篩查通常是指通過(母血清標(biāo)志物)的檢測來發(fā)現(xiàn)懷有先天缺陷胎兒的高危孕婦。27.
25、 ( MoM值)是得的孕婦體內(nèi)標(biāo)志物值除以相同孕周的正常孕婦的中位數(shù)值。28. 檢出率DR是通過(篩查陽性結(jié)果)檢出的病例占所有病例的比例。29. (假陽性率 FPR )是正常人群中篩查為陽性結(jié)果的所占的比例。30. (截斷值 Cut off value)用以區(qū)別高風(fēng)險和低風(fēng)險人群的一個數(shù)值。31. 開放性神經(jīng)管缺陷是孕4 周左右胚胎神經(jīng)管未閉合導(dǎo)致,依據(jù)缺陷的部位和嚴(yán)重程度而臨床表現(xiàn)不同,包括(無腦兒)和(開放性脊柱裂),前者為致命性的,可導(dǎo)致流產(chǎn)、 死胎或死產(chǎn),后者可出現(xiàn)癱瘓,二便失禁等癥狀。+6 632. 中孕期是指孕13周20 )周,中孕期篩查時限通常指孕15周 周)( (20 。33
26、. 中孕期母血清學(xué)產(chǎn)前篩查是指通過中孕期母體血清甲胎蛋白、血清人絨毛膜促性腺激素、血清人絨毛膜促性腺激素游離B亞基、抑制素 A和非結(jié)合雌三醇指標(biāo)結(jié)合孕婦的(年齡)、體重、孕周、病史等進(jìn)行綜合風(fēng)險評估,得出胎兒罹患唐氏綜合征、18三體綜合征和開放性神經(jīng)管缺陷的風(fēng)險度。34. 醫(yī)師應(yīng)詳細(xì)詢問病史、確認(rèn)(孕周),記錄超聲測定的(頭臀長)或雙頂徑以及超聲檢查時間、孕婦提供的對確定孕周有重要價值的其它信息資料。35. 產(chǎn)前篩查的標(biāo)本采集應(yīng)該按照無菌操作常規(guī),用靜脈穿刺術(shù)采取孕婦靜脈血(2mL3mL),收集于真空干燥采血管中。36.血清標(biāo)本在4C -8 C溫度下保存,不應(yīng)超過7d;在-20 C以下保存不應(yīng)
27、超過3個月;長期保存應(yīng)在(-70 )C ;保存過程中避免反復(fù)凍融。37. 產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范規(guī)定篩查結(jié)果分為高風(fēng)險和低風(fēng)險:唐氏綜合征篩查結(jié)果可采用1/270為陽性切割值,即篩查結(jié)果風(fēng)險率1/270者為(高風(fēng)險妊娠);38. 產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范規(guī)定篩查結(jié)果分為高風(fēng)險和低風(fēng)險:18-三體綜合征篩查結(jié)果可采專業(yè)資料整理WOR格式用1/350 為陽性切割值,篩查結(jié)果風(fēng)險率1/350者為(高風(fēng)險妊娠)專業(yè)資料整理WOR格式開放性神經(jīng)管缺陷宜以(母AFP> 2.02.5M OM者為高風(fēng)險妊知情同意書、實驗數(shù)據(jù)記錄,均應(yīng) 保2年以上,血清標(biāo)本應(yīng)保 存產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范規(guī)定篩查結(jié)果分為高風(fēng)險和低風(fēng)39. 險
28、血清AFP)> 2.02.5MOM,為陽性切割值,篩查結(jié) 果 娠。40. 有關(guān)篩查結(jié)果的原始資料,包括產(chǎn)前篩查申請單、 存(5)年以上,另有規(guī)定的除外。血清標(biāo)本應(yīng)保存至 產(chǎn)后 于-70 C,以備復(fù)查。CV喲代表,批內(nèi)CV%<產(chǎn)前篩查技術(shù)規(guī)范規(guī)定實驗室技術(shù)的精密度要求以變異41. 系數(shù)(3%,批間 CV%< ( 5%)42. 由兩種或(多種)具有不同核型的細(xì)胞系所組成的個體稱為嵌合體。43. 染色體異常包括(數(shù)目)和(結(jié)構(gòu))變異。44. 異常克隆是指至少有(2 )個細(xì)胞含有相同的額外染色體或染色體結(jié)構(gòu)異常,或至少有(3)個細(xì)胞均丟失同一號染色體。45. 介入性產(chǎn)前診斷手術(shù)包括(
29、絨毛取材術(shù))、(羊膜腔穿刺術(shù))和(經(jīng)皮臍血管穿刺術(shù))。46. 對于年齡在 (35 )歲以上, 或者符合其他產(chǎn)前診斷指征的孕婦,均應(yīng)推薦其做產(chǎn)前診斷47. 常規(guī)染色體檢查不能診斷(染色體微小結(jié)構(gòu)改變)、(單基因遺傳?。?、多基因遺傳病、環(huán)境以及藥物導(dǎo)致的胎兒宮內(nèi)發(fā)育異常。48. 產(chǎn)前診斷病歷按照重要技術(shù)檔案保存,保存期限至少(20)年。49. 產(chǎn)前診斷手術(shù)標(biāo)本的唯一編號的編碼規(guī)則由(各實驗室)制定。50. 對于周血淋巴細(xì)胞染色體 (植物血凝素刺激)檢查,90%以上的常規(guī)外周血分析應(yīng)在收到標(biāo)本之日起(21)個工作日之內(nèi)發(fā)出最終書面報告。特殊染色和分析可以酌情延遲發(fā)放報告時間。有特殊情況時要及時與被檢
30、人和送檢單位取得聯(lián)系。51. 產(chǎn)前診斷實驗室要求每年的診斷失敗率不超過(2%。應(yīng)盡可能明確所有診斷失敗的原因,診斷失敗的記錄以及相應(yīng)整改措施的記錄至少應(yīng)保存(一年)。52. G顯帶染色體標(biāo)本應(yīng)達(dá)到(320 )條帶的分辨率53. 如果需要對父母的染色體進(jìn)行分析以助于鑒別胎兒染色體異?;虍悜B(tài)性,應(yīng)由(同一個)實驗室進(jìn)行上述分析。54. 如果細(xì)胞培養(yǎng)不滿意,實驗室應(yīng)在羊膜腔穿刺之日起(14)天之內(nèi)通知臨床醫(yī)師。55. 產(chǎn)前診斷病歷含術(shù)前相關(guān)檢查登記,知情同意書、細(xì)胞遺傳學(xué)分析實驗記錄合并入病歷中,存入產(chǎn)前診斷檔案保存,保存期限(20)年以上。專業(yè)資料整理WOR格式5)年56. 細(xì)胞培養(yǎng)及染色體標(biāo)本制
31、備的實驗記錄按實驗室工作日志保存檔案,保存期限(以上。57. 每個產(chǎn)前診斷病例至少有(2 )個細(xì)胞的核型圖像照相記錄并(永久)保存電子版 或者相片。并將58. 對產(chǎn)前診斷核型異常的病例應(yīng)進(jìn)行隨訪,盡可能了解胎兒的發(fā)育情況和妊娠結(jié)局,隨訪結(jié)果記錄在產(chǎn)前診斷病歷中,盡可能明確(染色體核型)和(臨床表現(xiàn))之間的關(guān) 系。簡答題1. 簡述染色體病的臨床特點和臨床診斷方 法?(染色體病的臨床特點:通常表現(xiàn)為多發(fā)畸形,生長、智力、生殖器官發(fā)育遲緩,異常皮紋等;多數(shù) 散發(fā)。染色體病的臨床診斷:采用侵入性的產(chǎn)前診斷技術(shù)獲得胎兒細(xì)胞,再通過實驗室細(xì)胞培養(yǎng)實施染色體 核型分析。)2. 唐氏綜合征發(fā)病機(jī)理及遺傳分型?
32、(發(fā)病機(jī)理:通常為第21號染色體發(fā)生三體造成的遺傳分型:經(jīng)典型,嵌合型,易位型,易位攜帶者。3. 簡述產(chǎn)前篩查的常用指標(biāo)?(一、 母親年齡二、生化指標(biāo)甲胎蛋白(AFP)游離?亞基人絨毛膜促性腺激素( Free ? -hCG)游離雌三醇(uE3)抑制素-A ( Inhibin-A )妊娠相關(guān)血漿蛋白 A( PAPP-A)三、B超指標(biāo)專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式胎兒頸項透明層厚度(NT)胎兒鼻骨(NB)心臟異常額上頜夾角股骨長度(FL )、肱骨長度(HL)腸腔強(qiáng)回聲腎盂擴(kuò)張)4.看圖計算妊娠結(jié)局患兒正常篩查風(fēng)險咼風(fēng)險AB低風(fēng)險CD篩查陽性率:=(a+b/a+b+c+d )篩查檢出率
33、:=(a/a+c )篩查特異性:=(d/b+d )陽性預(yù)測值:=(a/a+b )5. 從事產(chǎn)前診斷的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員應(yīng)符合那些條件?(一)從事臨床工作的,應(yīng)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格;(二)從事醫(yī)技和輔助工作的,應(yīng)取得相應(yīng)衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱;(三)符合從事產(chǎn)前診斷衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員的基本條件取得從事產(chǎn)前診斷的母嬰保?。ㄋ模┙?jīng)省級衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn), 技術(shù)考核合格證書。)6. 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)符合哪些條 件?( 一)設(shè)有婦產(chǎn)科診療科目;(二)具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員;(三)具有與所開展技術(shù)相適應(yīng)的技術(shù)條件和設(shè)備;(四)設(shè)有醫(yī)學(xué)倫理委員會;專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WO
34、R格式(五)符合開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的基本條件及相關(guān)技術(shù)規(guī)范。)7. 申請開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)向所在地省級衛(wèi)生行政部門提交哪些文件?(一) 醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證副本;(二)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的母嬰保健技術(shù)服務(wù)執(zhí)業(yè)許可申請文件;(三)可行性報告;(四)擬開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的人員配備、設(shè)備和技術(shù)條件情況;(五)開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的規(guī)章制度;(六) 省級以上衛(wèi)生行政部門規(guī)定提交的其他材料。)8. 孕婦有哪些情形的,經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)當(dāng)建議其進(jìn)行產(chǎn)前診斷?(一)羊水過多或者過少的;(二)胎兒發(fā)育異?;蛘咛河锌梢苫蔚模唬ㄈ┰性缙跁r接觸過可能導(dǎo)致胎兒先天缺陷的物質(zhì)的;(四)有遺傳病家族史或者曾
35、經(jīng)分娩過先天性嚴(yán)重缺陷嬰兒的;(五)年齡超過 35周歲的。)9. 確定產(chǎn)前診斷重點疾病,應(yīng)當(dāng)符合哪些條件?( 一)疾病發(fā)生率較高;(二)疾病危害嚴(yán)重,社會、家庭和個人疾病負(fù)擔(dān)大;(三)疾病缺乏有效的臨床治療方法;(四) 診斷技術(shù)成熟、可靠、安全和有效。)10. 各省開展產(chǎn)前診斷技術(shù)醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的職責(zé)?(1 .提供產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù),接受開展產(chǎn)前檢查、助產(chǎn)技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)發(fā)現(xiàn)的擬進(jìn)行產(chǎn)前診斷孕婦的轉(zhuǎn)診,對診斷有困難的病例轉(zhuǎn)診,2. 統(tǒng)計和分析產(chǎn)前診斷技術(shù)服務(wù)有關(guān)信息,尤其是確診陽性病例的有關(guān)數(shù)據(jù),定期向省級衛(wèi)生行政部門報告;對確診陽性病例進(jìn)行跟蹤觀察,定期討論疑難病例,3. 承擔(dān)本省自治區(qū)、直轄
36、市產(chǎn)前診斷技術(shù)人員的培訓(xùn)和繼續(xù)教育,負(fù)責(zé)對開展產(chǎn)前篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)工作,4 .結(jié)本省開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)和開展產(chǎn)前篩查的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)進(jìn)行質(zhì)量控制,5.有條件的,與國家級開展產(chǎn)前診斷技術(shù)的醫(yī)療保健機(jī)構(gòu)合作,開展產(chǎn)前診斷新技術(shù)及適宜技術(shù)的研究與開發(fā)、推廣與應(yīng)用工作,專業(yè)資料整理WOR格式6 .承擔(dān)省級衛(wèi)生行政部門交辦的其他工作。)11. 論述產(chǎn)前診斷技術(shù)用于群體普查的局限性?(有創(chuàng)性:所有的產(chǎn)前診斷技術(shù)都是侵入性的,存在不可接受的胎兒丟失的風(fēng)險;技術(shù)難: 細(xì)胞體外培養(yǎng)及染色體核型分析技術(shù)對實驗條件要求高,還尚不能完全實現(xiàn)標(biāo)準(zhǔn)化;資源匱乏:現(xiàn)階段產(chǎn)前診斷技術(shù)管理辦法規(guī)定僅對大于
37、35周歲等臨床需要的孕婦實施產(chǎn)前細(xì)胞學(xué)產(chǎn)前診斷,故醫(yī)療機(jī)構(gòu)及有經(jīng)驗從業(yè)人員的數(shù)量無法適應(yīng);受眾面?。簱?jù)我國出生缺陷監(jiān)測中心2003年報告,21-三體兒出生在35歲以上孕婦的僅占15%,而85%的患兒出生在低齡的婦女,僅對高齡孕婦進(jìn)行產(chǎn)前診斷,并不能有效降低出生缺陷的發(fā)生。)12. 遺傳咨詢應(yīng)遵循的原則?(1.遺傳咨詢?nèi)藛T應(yīng)態(tài)度親和,密切注意咨詢對象的心理狀態(tài),并給予必要疏導(dǎo)。2 .遺傳咨詢?nèi)藛T應(yīng)尊重咨詢對象的隱私權(quán),對咨詢對象提供的病史和家族史給予保密。3.遵循知情同意的原則,盡可能讓咨詢對象了解疾病可能的發(fā)生風(fēng)險,建議采用的產(chǎn)前診斷技術(shù)的目地、必要性、風(fēng)險等,是否采用某項診斷技術(shù)由受檢者本人
38、或其家屬決定。)13. 遺傳咨詢的對象有哪些?(1.夫婦雙方或家系成員患有某些遺傳病或先天畸形者,2. 曾生育過遺傳病患兒的夫婦,3. 不明原因智力低下或先天畸形兒的父母,4. 不明原因的反復(fù)流產(chǎn)或有死胎死產(chǎn)等情況的夫婦,5. 婚后多年不育的夫婦,6. 35歲以上的高齡孕婦,7. 長期接觸不良環(huán)境因素的育齡青年男女,&孕期接觸不良環(huán)境因素以及患有些慢性病的孕婦,9.常規(guī)檢查或常見遺傳病篩查發(fā)現(xiàn)異常者。)14. 畫出中孕期孕婦血清學(xué)產(chǎn)前篩查及產(chǎn)前診斷工作流程圖中孕期孕婦血清學(xué)產(chǎn)前篩查工作流程圖專業(yè)資料整理WOR格式早孕建卡時咨詢,宣傳產(chǎn)前篩查的意義不同意篩查告知目前篩查的先天性疾病I I
39、"檢出率、假陽性率及意義告知孕婦妊娠結(jié)局中如發(fā)現(xiàn)篩查疾病,可能導(dǎo)致的不良后果孕婦知情選擇并簽字定期常規(guī)產(chǎn)前檢查孕14-20 周抽血二聯(lián)篩查“風(fēng)險率低必要時B超核定孕周高風(fēng)險率或高危孕婦專業(yè)資料整理WOR格式不同意定期常規(guī)產(chǎn)前檢查解釋結(jié)果,建議行產(chǎn)前診斷開放性神經(jīng)管缺陷篩'胎兒染色體異常篩查高風(fēng)險孕婦查高風(fēng)險孕婦告知孕婦妊娠結(jié)局中發(fā)現(xiàn)篩查疾病可導(dǎo)致的不良結(jié)果專業(yè)資料整理WOR格式介入性產(chǎn)前診斷超聲產(chǎn)前診斷診田胞培養(yǎng)染色體核型分析孕婦簽字結(jié)果正常TY 結(jié)果異常進(jìn)行先天性疾病咨詢定期常規(guī)產(chǎn)前檢查定期常規(guī)產(chǎn)前檢查孕婦進(jìn)行知情選擇夫妻雙方要求夫妻雙方要求審終止妊娠并簽字繼續(xù)妊娠并簽字細(xì)
40、胞遺傳學(xué)檢查追蹤并記錄妊娠結(jié)局專業(yè)資料整理14.簡述實驗室檢測的母體血清標(biāo)記物 的二聯(lián)法:血清甲胎蛋白 pha- fetoproteinHCG Free (Free B subunit of chorionicWOR格式3種方案(二聯(lián)、二聯(lián)、四聯(lián))?,AFP )+血清人絨毛膜促性腺激素游離B亞基B -HCG)或者 AFP+血清人絨毛膜促性腺 激素(human,HCG)uE3)或者gonadotropin三聯(lián)法:AFP+Free B -HCG+血清游離雌三醇(unconjugatedestriol AFP+HCG+uE3或者 AFP+Free B -HCG+抑制素 A (inhibin , In
41、hAA ) o四聯(lián)法:AFP 十 Free B -HCG+uE3 +Inh-A 或者 AFP+HCG+uE3 +lnh-A°)15. 簡述二聯(lián)法,三聯(lián)法和四聯(lián)法對產(chǎn)前篩查檢出率的要求(二聯(lián)法:對唐氏綜合征的檢出率60%,假陽性率8%;對18-三體綜合征的檢出率80%,假陽性率5%;對開放性神經(jīng)管缺陷(ONTD)的檢出率85%,假陽性率5%三聯(lián)法:對唐氏綜合征的檢出率70%,假陽性率5%;對18-三體綜合征的檢出率85% 假陽性率5%;對開放性神經(jīng)管缺陷 (ONTD)的檢出率)85%,假陽性率5%a四聯(lián)法:對唐氏綜合征的檢出率80%,假陽性率5%;對18-三體綜合征的檢出率85% 假陽
42、性率1%;對開放性神經(jīng)管缺陷(ONTD)的檢出率85%,假陽性率5%.)16. 篩查結(jié)果應(yīng)以書面形式告知被篩查者,應(yīng)通知孕婦和(或)家屬獲取篩查結(jié)果報告單的時間與地點,便于其及時獲悉篩查結(jié)果。報告應(yīng)包括哪些信息?(a)孕婦的年齡與預(yù)產(chǎn)期分娩的年齡;b)標(biāo)本編號;c)篩查時的孕周及其推算方法:d)各篩查指標(biāo)的檢測值和MOM值;e)經(jīng)校正后的篩查目標(biāo)疾病的風(fēng)險度;f)相關(guān)的提示與建議。)17. 對于高風(fēng)險孕婦一般應(yīng)該怎么處理?(對于篩查結(jié)果為高風(fēng)險的孕婦,應(yīng)由產(chǎn)前咨詢和/或遺傳咨詢?nèi)藛T解釋篩查結(jié)果,并向其介紹進(jìn)一步檢查或診斷的方法,由孕婦知情選擇。對篩查高風(fēng)險的孕婦建議進(jìn)行產(chǎn)前診斷,產(chǎn)前診斷率宜8
43、0%.對篩查出的高風(fēng)險病例,在未進(jìn)行產(chǎn)前診斷之前,不應(yīng)為孕婦做終止妊娠的處理。產(chǎn)前篩查機(jī)構(gòu)應(yīng)負(fù)責(zé)產(chǎn)前篩查高風(fēng)險病例的轉(zhuǎn)診,產(chǎn)前診斷機(jī)構(gòu)應(yīng)在孕22周內(nèi)進(jìn)行篩查高風(fēng)險病例的后續(xù)診斷。)專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式18. 組織結(jié)構(gòu)是指產(chǎn)前診斷中心為執(zhí)行其職能,按特定格局安排的職責(zé)、職權(quán)和相互關(guān)系,試畫出產(chǎn)前診斷中心組織結(jié)構(gòu)框架19. 試述遺傳咨詢的人員、設(shè)施要求遺傳咨詢?nèi)藛T必須具備:(1) 系統(tǒng)、扎實的醫(yī)學(xué)遺傳學(xué)基礎(chǔ)理論知識;2)對常見先天性缺陷和遺傳性疾病做出風(fēng)險率估計的能力;3)對常見的單基因遺傳?。?包括遺傳代謝?。┰\斷的能力4)對產(chǎn)前篩查出的多數(shù)(95%以上)高風(fēng)險胎兒做出正
44、確診斷及處理的能力;5)能正確推薦輔助診斷手段,對實驗室檢測結(jié)果能正確判斷,并對各種遺傳的風(fēng)險與再現(xiàn)風(fēng)險作出估計的能力。遺傳咨詢門診至少具備診室 1間,獨立候診室1 間,檢查室1間。)20. 簡述遺傳咨詢的原則(1)遺傳咨詢?nèi)藛T應(yīng)態(tài)度親和,密切注意咨詢對象的心理狀態(tài),并給予必要的疏導(dǎo)。2)遺傳咨詢?nèi)藛T應(yīng)尊重咨詢對象的隱私權(quán),對咨詢對象提供的病史和家族史給予保密。3)遵循知情同意的原則,盡可能讓咨詢對象了解疾病可能發(fā)生的風(fēng)險,建議采用的產(chǎn)前診斷技術(shù)的目的、必要性、風(fēng)險等,是否采用某項診斷技術(shù)由受術(shù)者本人或其家屬決專業(yè)資料整理WOR格式21. 簡述產(chǎn)前篩查中采血及血清分離操作程序(1)接到產(chǎn)前篩查
45、申請單后,逐項核對醫(yī)生所填項目是否有誤或漏填,孕婦是否已簽署了知情同意書(只對已簽署知情同意書者采血)。2) 分別在采血器與血清保存貯血管上標(biāo)注孕婦的姓名、標(biāo)本編號,在申請單上寫上標(biāo)本編號。3) 使用一次性采血器,在皮膚常規(guī)消毒后采集靜脈血2-3ml,不抗凝,置室溫 30-40分鐘左右,2000rpm離心10分鐘,分離血清置于 Appendorf管中,加蓋2-8 C或-20°C保存。22. 外周血淋巴細(xì)胞染色體檢查的5個程序是什么(1) 采血2) 接種培養(yǎng)3) 收獲4) 制片5) 閱片)23. 產(chǎn)前超聲檢查的分類(1)早期妊娠超聲檢查2) 中、晚期妊娠基本超聲檢查3) 中、晚期妊娠常
46、規(guī)超聲檢查4) 中、晚期妊娠系統(tǒng)超聲檢查5) 針對性(特定目的)超聲檢查)24. 簡述超聲檢查操作流程(超聲檢查時應(yīng)先尋胎兒,后確定胎位,先行胎兒縱切后行胎兒橫切的原則,按顱骨、顱內(nèi)結(jié)構(gòu)、眼、鼻、唇、脊柱、頸部、胸廓、肺、四腔心、膈肌、腹壁、肝臟、腸、雙腎、膀胱、四肢長骨有順序進(jìn)行檢查;如為雙胎,再尋出另一胎兒,并按順序檢查。)25. 早期妊娠超聲檢查有哪些項目?(胎囊:形態(tài)、位置及大??;卵黃囊:大小、形態(tài)、回聲;胎芽:胎芽長度或頭臀長度、胎心搏動;子宮:肌瘤(位置、大小、數(shù)目)、有無畸形;雙附件:附件包塊位置、大小、性質(zhì);專業(yè)資料整理WOR格式專業(yè)資料整理WOR格式在妊娠11周13周+6天檢查時,應(yīng)注意檢查頸項透明層厚度。)26. 絨毛取材術(shù)禁忌證(1) 先兆流產(chǎn)2) 術(shù)前兩次測量
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