山西省新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊_第1頁
山西省新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊_第2頁
山西省新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊_第3頁
山西省新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊_第4頁
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文檔簡介

1、山西省新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊(試行)姓 名培訓(xùn)年度年 月至年 月臨汾市婦幼保健院兒童醫(yī)院填寫和使用說明一、本手冊供參加新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)的護(hù)士使用,使用期限為25個月。二、使用者應(yīng)用鋼筆或簽字筆填寫手冊內(nèi)所規(guī)定的內(nèi)容,不得涂改或缺項(xiàng)缺頁。三、使用者及時,客觀,詳細(xì)填寫培訓(xùn)內(nèi)容,嚴(yán)禁弄虛作假,檢查或抽查中一旦發(fā)現(xiàn)有弄虛作假行為,將按有關(guān)規(guī)定給予相應(yīng)處理。四、每一個輪轉(zhuǎn)科室結(jié)束,使用者進(jìn)行個人小結(jié)后,由科室負(fù)責(zé)人按培訓(xùn)細(xì)則要求進(jìn)行檢查并簽字。五、本手冊培訓(xùn)期間由個人保管,作為接受培訓(xùn)經(jīng)歷的原始數(shù)據(jù)資料。六、培訓(xùn)結(jié)束由使用者將“手冊”交至護(hù)理部審核。、基礎(chǔ)理論、基礎(chǔ)知識與基本技能附課程表、輪轉(zhuǎn)科

2、室編號科室名稱輪轉(zhuǎn)時間護(hù)士長/總帶教頁碼12345678910山西省新入職護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)集中培訓(xùn)課程表項(xiàng)內(nèi)容經(jīng)專師資備注法律法 規(guī)+m1、護(hù)士條例4護(hù)理部2、侵權(quán)責(zé)任法2醫(yī)務(wù)科3、醫(yī)療事故處理?xiàng)l例2醫(yī)務(wù)科4、傳染病防治法2預(yù)防保健科5、醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例2院感科6、醫(yī)院感染管理辦法2院感科7、醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法2輸血科規(guī)規(guī)范1、臨床護(hù)理實(shí)踐指南20護(hù)十長或帶教結(jié)合向?qū)W2、靜脈輸液操作技術(shù)規(guī)范4護(hù)士長或帶教3、護(hù)理分級4護(hù)十長或帶教4、臨床輸血操作業(yè)71熱范4護(hù)十長或帶教規(guī)章制度1、出者出入院管理制序2護(hù)十長或帶教2、杳對制度2護(hù)H3、分級護(hù)理制度2護(hù)H(或常教4、醫(yī)喔執(zhí)行制縻2護(hù)十長或帶教

3、5、方接耕制度2護(hù)+長時帶教6、危重癥病人護(hù)理管理制商2護(hù)+命轉(zhuǎn)教7、危急值報告及處置制度2護(hù)43命轉(zhuǎn)勃8、病所書”制度2護(hù)士長或帶教9、藥品管理制度2護(hù)士長或帶教10、醫(yī)除感染管理制商2護(hù)士長或帶教11、職二防護(hù)制度J2護(hù)士長F教安全1出者分仝目標(biāo)2護(hù)士長f救/ LU 11 J、1- 11 ,2、患者風(fēng)險(壓瘡、跌倒、非計(jì)劃拔管等)的評4護(hù)士長或帶教3、特殊藥物的管理與應(yīng)用2護(hù)十長或帶翱_管4、各類應(yīng)急風(fēng)險預(yù)案2護(hù)士長或帶教5、護(hù)患糾紛預(yù)防與處理2護(hù)士長或帶教理6、護(hù)理不良事件的預(yù)防與處理2護(hù)士長或帶教護(hù)1、體溫單的書寫規(guī)范2護(hù)士長或帶教2、醫(yī)囑單的書寫規(guī)范2護(hù)士長或帶教理3、護(hù)理記錄單的書

4、寫規(guī)范2護(hù)士長或帶教文4、手術(shù)清點(diǎn)記錄單的書寫規(guī)范2護(hù)士長或帶教健1、健康教育的基本原則與方法2護(hù)士長或帶教2、出入院指導(dǎo)2護(hù)士長或帶教康3、常見疾病康復(fù)知識4護(hù)士長或帶教結(jié)合自學(xué)教4、常用藥物作用與注范事項(xiàng)4護(hù)士長或帶教結(jié)合自學(xué)5、常見檢驗(yàn)槍杳的準(zhǔn)備與配合要點(diǎn)4護(hù)十長或帶教結(jié)合向?qū)W育 心1、患者心理、常見心理問題(如、應(yīng)激反應(yīng)、焦3護(hù)士長或帶教理2、不同年齡階段患者及特殊照者的心理護(hù)理3護(hù)十長或帶教護(hù)3、護(hù)士的角色心理和角色適應(yīng),護(hù)士的工作應(yīng)激3護(hù)士長或帶教溝溝通的基本原則、方式和技巧,與患者、家屬及其4護(hù)士長或帶教1、醫(yī)學(xué)倫理2護(hù)十長或帶教職2、醫(yī)學(xué)人文2護(hù)十長或帶教3、醫(yī)德疾風(fēng)2護(hù)+K或

5、芾粒業(yè)4、護(hù)理職”精神2護(hù)+K或芾粒素5、期也道僮2護(hù)+命轉(zhuǎn)教6、聯(lián)一禮儀2護(hù)十長成帶教養(yǎng)7、V的檢索2科勃*科8、開題報告與科研設(shè)計(jì)2教學(xué)辦.護(hù)1、濟(jì)工法2護(hù)士長或帶教小教2 無國技術(shù)2護(hù)士長刖帶教小教理3、心肺管北找術(shù)2護(hù)士長F教小教技4心中陳WIy入2護(hù)士長就帶教1 -4 個/、5、密閉井靜脈輸液批切2-4/1-* |J -Jv護(hù)士長就帶教小教臺匕 空1、基本理論知識考核1護(hù)理部核2、技能操作考核10護(hù)理部科( 年 月 日至 年 月 日)開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)

6、11O23A.4- 56 -7789102、參加搶救記錄(不少于1次)編時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師123453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核前目考核結(jié)果考核者??评碚撌?科技能(、幺日如幺己律脂冬木聲/J Pv /匕,職業(yè)U知備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)

7、認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性??疲?年 月 日至 年 月 日)開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A12345678n9102、參加搶救記錄(不少于1次)編P時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶

8、教老師123出科評語:453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者考科理論n v i-iv J l口乂目匕 v)絹如知律Lj 1 J刀區(qū) TJ月口ID如叩r 11 ,以l八目備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核

9、項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師123453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時

10、間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者P V11士科珅論n v i-iS 1 1 H9 LJ無丈用*臺2 (幺日幺口爾隹、7Lir*月口ID如叩r 11 ,以1萬月備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1

11、例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師12出科評語:3453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其

12、他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者P V11士科珅論n v i-iS 1 1 H9 LJ無丈用*臺2 (幺日幺口爾隹、7Lir*月口ID如叩r 11 ,以1萬月備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)

13、患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師123453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容

14、及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者P V11士科珅論n v i-iS 1 1 H9 LJ無丈用*臺2 (幺日幺口爾隹、7Lir*月口ID如叩r 11 ,以1萬月備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心

15、理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師12出科評語:3453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)

16、識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者P V11士科珅論n v i-iS 1 1 H9 LJ無丈用*臺2 (幺日幺口爾隹、7Lir*月口ID如叩r 11 ,以1萬月備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并

17、評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師123453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急

18、處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者P V11士科珅論n v i-iS 1 1 H9 LJ無丈用*臺2 (幺日幺口爾隹、7Lir*月口ID如叩r 11 ,以1萬月備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平

19、均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師12出科評語:3453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者P V1

20、1士科珅論n v i-iS 1 1 H9 LJ無丈用*臺2 (幺日幺口爾隹、7Lir*月口ID如叩r 11 ,以1萬月備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不

21、少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師123453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者P V11士科珅論n v i-iS 1 1 H9 LJ無丈用*臺2 (幺日

22、幺口爾隹、7Lir*月口ID如叩r 11 ,以1萬月備注:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相

23、關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師12出科評語:3453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者P V11士科珅論n v i-iS 1 1 H9 LJ無丈用*臺2 (幺日幺口爾隹、7Lir*月口ID如叩r 11 ,以1萬月備注

24、:理論、技能以具體分值體現(xiàn);組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)知等以不合格、 合格、良好、優(yōu)秀評判;空格內(nèi)可填寫其他考核項(xiàng)。抽取臨床常見病種的3份病例(內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)及其他科室各 1例), 以標(biāo)準(zhǔn)化病人或個案護(hù)理的形式表述。內(nèi)容包括:根據(jù)患者病情進(jìn)行專業(yè)評估, 提出主要護(hù)理問題,從病情觀察、協(xié)助治療、心理護(hù)理、人文溝通及健康教育等 方面提出針對性護(hù)理措施,并評估其有效性。開放 床位 數(shù)主要收治病種醫(yī)生數(shù)護(hù)士數(shù)床位使 用率平均住院 天數(shù)年 月 日至年 月 日)1、護(hù)理患者記錄(不少于8人)編R患者姓名住院號主要診斷觀察要點(diǎn)特意 藥物特意 化驗(yàn)相關(guān)A1234567892、參加搶救記錄(不少于1次)編p時間患者姓名及住院號搶救原因患者轉(zhuǎn)歸帶教老師123453、參加科室討論或其他活動記錄(各種類別不少于1次)編R時間主講(持) 人業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)/查房/疑難 病例/質(zhì)量會議/其他編R時間主講(持) 人查房/疑難病例/質(zhì)量會議/其123主要內(nèi)容及收獲4、個人報告(醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、組織紀(jì)律、服務(wù)態(tài)度、職業(yè)認(rèn)識、落實(shí)責(zé)任制人文 關(guān)懷和責(zé)任意識、管理患者數(shù)、交流討論表現(xiàn)、應(yīng)急處理等)5、出科考核及評語考核而目考核結(jié)用考核者

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