護(hù)理服務(wù)規(guī)范禮儀標(biāo)準(zhǔn)及考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

1、護(hù)理服務(wù)規(guī)范禮儀標(biāo)準(zhǔn)及考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)檢查方法及考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二護(hù)理和操作過(guò)程注意保護(hù)患者隱私，不向他人泄 露患者隱私的信息。分1分做不到扣1人1二、儀表規(guī)范L著裝：干凈、整潔、大小適宜。分1處做不到扣1查貢任護(hù)士）燕帽：保持平整、挺潔、潔白、無(wú)皺折，帽（1冠 與下面發(fā)際距離不過(guò)大、過(guò)小，頭發(fā)不過(guò)衣領(lǐng)、不掩 耳，頭發(fā)盤(pán)起，統(tǒng)用帶網(wǎng)的黑色發(fā)夾夾好， 蓬松 過(guò)戶短發(fā)用發(fā)網(wǎng)固定。雜色發(fā)圈不外露營(yíng)）護(hù)士服：保持平整、潔凈、合體，無(wú)殘破、（2不 佩戴耳不外露，補(bǔ)丁，內(nèi)衣顏色與白大衣協(xié)調(diào)、環(huán)、 戒指、手鐲、手鏈等，耳丁外（不過(guò)耳垂，僅。限 雙耳各1個(gè)）護(hù)士褲、鞋：穿護(hù)士工作鞋，保持整潔，裙、（3 半截襪不外

2、露，（除工作褲外）短褲、有色長(zhǎng)襪、褲大 小適宜。、護(hù)士短衣套裝工作服，戴帽，ICU （4）急診、消 毒供應(yīng)室、血液透析中心護(hù)士著短衣套裝工作服， 戴圓帽。2、儀容O表情：自然、大方、親切，適時(shí)微笑。1）手：不留長(zhǎng)指甲，不涂有色指甲油，保持手2 （清 潔。）舉止大方、得體，站姿、坐姿、拿椅、拾物、（3端 盤(pán)、持病歷夾、推車等符合規(guī)范要求。3、上班要佩戴工作牌。分，并按員工手冊(cè)1未佩戴工作牌人次扣51規(guī) 定處理。4、電話禮儀規(guī)范處不符合要求扣人1打電話了解執(zhí)行情況，11次分21（）接聽(tīng)電話。（進(jìn)修護(hù)親切問(wèn)候、鈴聲響起立接聽(tīng)：自報(bào)門(mén)戶聲 接：鈴聲響過(guò)士、護(hù)工，實(shí)習(xí)生須說(shuō)明身份）3聽(tīng)時(shí) 先致歉。切忌在

3、病區(qū)內(nèi)大聲喊叫，電話找人：雙手遞聽(tīng)筒， 對(duì)方要找的人不在，要致歉、問(wèn)是否需要幫助?；貞?yīng)問(wèn)候：要回應(yīng)問(wèn)候，言語(yǔ)親切、要致謝。撥錯(cuò)號(hào)碼要致歉。對(duì)方休息、用餐時(shí)要致歉。)結(jié)束通話：致再見(jiàn)：掛斷電話：長(zhǎng)者、領(lǐng)導(dǎo)2 (.或主叫先掛斷電話，再輕放話筒。二、護(hù)理服務(wù)禮儀規(guī)范次不符合處11查看責(zé)任護(hù)士、詢問(wèn)患者人，人1分。 要求扣2、接待。1致謝，原則：站立、問(wèn)候、雙手接物、自我介紹、 態(tài)度親切、熱情、有貌。分鐘內(nèi)入院：般患者入院，護(hù)士及時(shí)間應(yīng)，3秒 鐘內(nèi)護(hù)士 10開(kāi)始接待：急、危重癥患者入院，秒內(nèi) 護(hù)士開(kāi)始接待，如入院介紹帶患者回應(yīng)，30入病房， 協(xié)助整理用物。訪視者：護(hù)士及時(shí)回應(yīng)，必要時(shí)進(jìn)行情況介紹、引

4、路、陪同等。了解患者情況，致謝送診人員：護(hù)士及時(shí)回應(yīng)，、患者詢問(wèn)：耐心解釋，不允許簡(jiǎn)單回答不知道2不 清楚。秒內(nèi)回應(yīng)，因特殊原因不能立即3、患者呼叫：15避 免輸液，熱回應(yīng)，護(hù)士主動(dòng)巡視患者，要致歉：療 等患者無(wú)特殊情況使用呼叫鈴。四、醫(yī)、患間交接班禮儀規(guī)范1、醫(yī)護(hù)間：每天每次見(jiàn)面相互問(wèn)候，需要醫(yī)生幫 助時(shí)應(yīng)使用文明禮貌語(yǔ)言，致謝，上班時(shí)間不能直 呼醫(yī)生姓名。處不符合人詢問(wèn)醫(yī)護(hù)人員、患者或家屬，11次1要 求扣2分、護(hù)護(hù)間：每天每次見(jiàn)面相互問(wèn)候，需要護(hù)士 2幫 助時(shí)應(yīng)使用文明禮貌語(yǔ)言，致謝。、護(hù)患間：每天床頭交接班，交接班人員問(wèn)候患3者： 每天第次為患者治療、護(hù)理時(shí)，問(wèn)候患者：項(xiàng)治 療、護(hù)理工

5、作后，向患者致謝。1為患者完成、晨會(huì)交班：交班護(hù)士在交班前按要求向參加交4班 人員問(wèn)安：熟悉患者病情、交班內(nèi)容簡(jiǎn)明扼要、站姿 或坐聽(tīng)取交班護(hù)士精神集中，清楚、流暢地：姿符 合規(guī)范要求。護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)檢查方法及考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)一、有護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)與考評(píng)。1 .有護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)與考評(píng)制度。 有在職繼續(xù)教育培訓(xùn)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，與績(jī)效、晉2 .升掛鉤。無(wú)制度扣4分。無(wú)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制扣1分。3.有護(hù)理人員在職繼續(xù)教育計(jì)劃，并且專人負(fù)責(zé) 落實(shí)。計(jì)劃切實(shí)可行，分層級(jí)、內(nèi)容具體，包 括：?？浦R(shí)技能、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù) 理常規(guī)、感控知識(shí)、服務(wù)質(zhì)量、法律法規(guī)、素 質(zhì)教育等，體現(xiàn)?？?/p>

6、特點(diǎn)，安排合理，護(hù)士知 曉，有半年小結(jié)、年度總結(jié)，季度有培訓(xùn)1、學(xué)習(xí)、 考訂效果評(píng)價(jià)，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。設(shè)備設(shè)施齊全。 有開(kāi)展培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)預(yù)算與計(jì)劃，無(wú)計(jì)劃扣4分：計(jì)劃內(nèi)容不具體、未體現(xiàn)專 科特點(diǎn)、未分層級(jí)、無(wú)具體安排，1處扣2 分；無(wú)半年小結(jié)及年度總結(jié)各扣2分、未體 現(xiàn)效果評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)扣2分。無(wú)經(jīng)費(fèi)預(yù)算、 設(shè)備設(shè)施不齊全各扣1分。培訓(xùn)4.培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)有記錄：包括時(shí)間、內(nèi)容、 課件（打印課件、或存放于電腦內(nèi)的多媒體課 件）、簽到記錄、考試考核成績(jī)和試卷。無(wú)記錄扣4分；1次1處不符合要求扣2分； 培訓(xùn)及考核未體現(xiàn)分層1處扣2分。護(hù)士知曉，5.實(shí)行護(hù)士、見(jiàn)習(xí)期護(hù)士指導(dǎo)老師制， 按規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)內(nèi)容

7、要求參加培訓(xùn)、 考試考核，并按要求記錄。抽查護(hù)士、見(jiàn)習(xí)護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)各1 本，無(wú)記錄扣4分、缺1次扣2分、記錄不 全1處扣1分。6.護(hù)師及以上職稱護(hù)士按要求參加各項(xiàng)培訓(xùn)I、考 試考核，并按要求在護(hù)士培訓(xùn)考核記錄本上 記錄。抽查護(hù)師以上職稱護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)記錄本各 1本，無(wú)記錄4分、缺1次扣2分、記錄不全 1處扣1分。不定期進(jìn)7.有培訓(xùn)效果的追蹤與評(píng)價(jià)評(píng)價(jià)機(jī) 制：行提問(wèn)相關(guān)培訓(xùn)的考核，分析效果，制定 下一步改進(jìn)計(jì)劃，持續(xù)改進(jìn)。對(duì)培訓(xùn)效果無(wú)分析、整改措施1處扣1分。落實(shí)?？茡?jù)護(hù)培訓(xùn)要求，培養(yǎng)專科護(hù)理人才二.并且專人負(fù)責(zé)落實(shí)。有專科護(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，1. 計(jì)劃切實(shí)可行，內(nèi)容具體、安排合理，護(hù)士知

8、曉，有半年小結(jié)、年度總結(jié)。無(wú)計(jì)劃扣2分；計(jì)劃內(nèi)容不具體、未體現(xiàn)專 科特點(diǎn)、未分層及、無(wú)具體安排，1處扣1 分；無(wú)半年小結(jié)及年度總結(jié)各扣2分。要對(duì)帶教老師有明確的條件、帶教教師資質(zhì)：2.求，原則上由主管護(hù)師以上職稱護(hù)士帶教。查護(hù)士排班表（1個(gè)月）,1人不符合要求扣3 分。）1（大科組織培訓(xùn)按計(jì)劃開(kāi)展?？婆嘤?xùn)工作： 3.（講課、護(hù)理教學(xué)查房、病歷討論、各種預(yù)案 次、培訓(xùn)相1演練、技術(shù)操作等）每季不少于 次（護(hù)師及以1關(guān)內(nèi)容考試考核每半年不少于） 病區(qū)組織的理論培訓(xùn)（講課、護(hù)2 （；下職稱） 次；護(hù)士 1理查房、病例討論等）每月不少于 長(zhǎng)或高年資護(hù)士進(jìn)行的危重、疑難、大手術(shù)或 次；1周不少于2新項(xiàng)目

9、等的臨床護(hù)理查房每查2個(gè)大科的培訓(xùn)安排，未按規(guī)定組織培訓(xùn)， 少1次扣3分；查各病區(qū)培訓(xùn)安排，未按規(guī) 定組織培訓(xùn)，少1次扣3分；抽查各層級(jí)護(hù) 分。2次扣1 士培訓(xùn)記錄本，缺基礎(chǔ)或?qū)？撇僮髋嘤?xùn)每月不少于1次，各種預(yù) 案演練每季不少于1次的，考試考核，副主任 護(hù)師每年不少于1次，主管護(hù)師每季度不少于1 次，護(hù)師每二個(gè)月不少于1次，護(hù)士每月不少 于1次，見(jiàn)習(xí)護(hù)士理論及操作每月不少于各1 次；分別記錄于護(hù)士培訓(xùn)考核記錄本或護(hù) 士規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)上。4.組織開(kāi)展護(hù)理會(huì)診，有記錄。未按規(guī)定開(kāi)展工作，少1次扣3分。5.護(hù)理部進(jìn)行的種種考試考核合格率100% （護(hù) 理部提供數(shù)據(jù)）。合格率低于100%扣11分6

10、.提問(wèn)護(hù)士培訓(xùn)質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)及考核不充分標(biāo)準(zhǔn)標(biāo)準(zhǔn)檢查方法及考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)二有護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)和考評(píng)。1、有護(hù)理人員在職繼續(xù)教育培訓(xùn)與考評(píng)制度。2、 有在職繼續(xù)教育培訓(xùn)的獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制，與績(jī)效、晉升掛 鉤。無(wú)制度扣4分無(wú)獎(jiǎng)勵(lì)機(jī)制扣1分3、有護(hù)理人員在職繼續(xù)教育計(jì)劃，并且專人負(fù)責(zé) 落實(shí)。計(jì)劃切實(shí)可行，分層級(jí)、內(nèi)容具體，包括： ?？浦R(shí)技能、核心制度、應(yīng)急預(yù)案、護(hù)理常規(guī)、 感控知識(shí)、服務(wù)質(zhì)量、法律法規(guī)、素質(zhì)教育等，體 現(xiàn)?？铺攸c(diǎn)，安排合理，護(hù)士知曉，有半年小結(jié)、 年度總結(jié)，季度有培訓(xùn)、學(xué)習(xí)、考核效果評(píng)價(jià)，體 現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)。有開(kāi)展培訓(xùn)的經(jīng)費(fèi)預(yù)算與計(jì)劃、設(shè)備 設(shè)施齊全。無(wú)計(jì)劃扣4分：計(jì)劃內(nèi)容不具體、未體現(xiàn)專 科

11、特點(diǎn)、未分層級(jí)、無(wú)具體安排，1處扣2 分；無(wú)半年小結(jié)及年度總結(jié)各扣2分、未體 現(xiàn)效果評(píng)價(jià)及持續(xù)改進(jìn)扣2分。無(wú)經(jīng)費(fèi)預(yù)算、設(shè)備設(shè)施不齊全各扣1分4.培訓(xùn)計(jì)劃落實(shí)有記錄：包括時(shí)間、內(nèi)容、培訓(xùn)課 件（打印課件、或存放于電腦內(nèi)的多媒件課件）、簽 到記錄、考試考核成績(jī)和試卷。無(wú)記錄扣4分：1次1處不符合要求扣2分， 培訓(xùn)及考試考核未體現(xiàn)分層級(jí)1處扣2分。5、實(shí)行護(hù)士、見(jiàn)習(xí)期護(hù)士指導(dǎo)老師制，護(hù)士知曉， 按規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)內(nèi)容要求參加培訓(xùn)、考 試考核，并按要求記錄。抽查護(hù)士、見(jiàn)習(xí)護(hù)士規(guī)范培訓(xùn)考核手冊(cè)各1 本，無(wú)記錄扣4分、缺1次扣2分、記錄不 全1處扣1分。6、護(hù)師及以上職稱護(hù)士按要求參加各項(xiàng)培訓(xùn)、考試 考

12、核，并按要求在護(hù)士培訓(xùn)考核記錄本上記錄。抽查護(hù)師及以上職稱護(hù)士培訓(xùn)記錄本各1 本，無(wú)記錄扣4分，缺1次扣2分、記錄不 全1處扣1分。7、有培訓(xùn)效果的追蹤與評(píng)價(jià)機(jī)制：不定期進(jìn)行提問(wèn) 相關(guān)培訓(xùn)的考核，分析效果,制定下步改進(jìn)計(jì)劃， 持續(xù)改進(jìn)。對(duì)培訓(xùn)效果無(wú)分析、整改措施1處扣1分。二、落實(shí)?？谱o(hù)理培訓(xùn)要求，培養(yǎng)?？谱o(hù)理人才。1.有?？谱o(hù)理培訓(xùn)計(jì)劃，并且專人負(fù)責(zé)落實(shí)。計(jì)劃 切實(shí)可行，內(nèi)容具體，安排合理，護(hù)士知曉，有半 年小結(jié)、年度總結(jié)。無(wú)計(jì)劃扣2分，計(jì)劃內(nèi)容不具體、未體現(xiàn)專 科特點(diǎn)、未分層級(jí)、無(wú)具體安排，1處扣1 分,無(wú)半年小結(jié)及年度總結(jié)扣扣2分。2、帶教老師資質(zhì)：對(duì)帶教老師有明確的條件、要 求，原則上

13、由主管護(hù)師以上職稱護(hù)士帶教。查護(hù)士排班及（1個(gè)月），1人不符合要求扣 3分。13、按計(jì)劃開(kāi)展?？婆嘤?xùn)工作：（）大科組織培訓(xùn)（講 課、護(hù)理教學(xué)查房、病歷討論、各種預(yù)案1演練、 技術(shù)操作等）每季不少于次、培訓(xùn)相關(guān)次（護(hù)師及 以下職內(nèi)容考試考核每半年不少于1）病區(qū)組織的 理論培訓(xùn)（講課、護(hù)理查2,稱）（次,護(hù)士長(zhǎng)或高 1房、病例討論等）每月不少于年資護(hù)士進(jìn)行的危 重、疑難、大手術(shù)或新項(xiàng)目等次，基礎(chǔ)或?qū)？频呐R 床護(hù)理查房每21周不少于次，各種預(yù)案演練每季不 1操作培訓(xùn)每月不少于查2個(gè)人大科的培訓(xùn)安排，未按規(guī)定組織培 訓(xùn)，少1次扣3分，查各病區(qū)培訓(xùn)安排，未 按規(guī)定組織培訓(xùn)，少1次扣3分，抽查分。2次扣1

14、各層級(jí)護(hù)士培訓(xùn)記錄本，缺少于1次，考試考核成績(jī)，副主任護(hù)師每年不少于 1次，主管護(hù)師每季度不少于1次，護(hù)師每?jī)蓚€(gè)月 不少于1次，護(hù)士每月不少于1次，見(jiàn)習(xí)護(hù)士理論 及操作每月不少于各1次，分別記錄于護(hù)士培訓(xùn) 考核記錄本或護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)考核手冊(cè)上。4.組織開(kāi)展護(hù)理會(huì)診，有記錄。未按規(guī)定開(kāi)展工作，少1次扣3分5.護(hù)理部進(jìn)行的各種考試考核合格率100% （護(hù)理 部提供數(shù)據(jù)）。合格率低于100%扣11分。提問(wèn)6.（1）提問(wèn)1名護(hù)士 1項(xiàng)?？婆嘤?xùn)要求內(nèi)容。回答內(nèi)容少于80%扣2分，不知曉扣4分名指導(dǎo)老師是否知道自己對(duì)護(hù)士的（2）詢問(wèn)1指導(dǎo) 的內(nèi)容、學(xué)習(xí)、培訓(xùn)、考核效果評(píng)價(jià)。1人無(wú)指導(dǎo)老師扣2分，1人不知曉

15、?？婆?訓(xùn)內(nèi)容、不知曉指導(dǎo)老師各扣2分，1處不 符合要求扣2分。3 （）詢問(wèn)護(hù)士、見(jiàn)習(xí)期護(hù)士各1名，是否知道自 己的指導(dǎo)老師、內(nèi)容°合格率低于100%扣11分。7.考試考核（計(jì)入護(hù)理部每月各種考試考核合格率） （合格：理論280分、操作N90分：優(yōu)秀：90 分）100分制：,處有誤扣2.2分（即5處有誤 為不合格）。（1）理論：提問(wèn)1名護(hù)士 1項(xiàng)崗位職責(zé)（職稱職責(zé)、 各班職責(zé)、各崗位職責(zé)）。100分制：處有誤扣2.2分（即5處有誤 為不合格）。1項(xiàng)核心年度計(jì)劃內(nèi)）理論：提問(wèn)（21名護(hù)士容。100分制：處有誤扣2.2分（即5處有誤 為不合格）。3 （）理論：提問(wèn)1名護(hù)士?？谱o(hù)理常規(guī)100分制：處有誤扣2.2分（即5處有誤 為不合格）。1（4）理論：提問(wèn)名護(hù)士?？茡尵瘸绦?、應(yīng)急項(xiàng)內(nèi) 容。預(yù)案、風(fēng)險(xiǎn)處理程序等中的1100分制：處有誤扣2.2分（即5處有誤 為不合格）。種常用監(jiān)護(hù)、搶救名護(hù)士）理論：提問(wèn)（511設(shè)備、 儀器的操作規(guī)程。100分制：處有誤扣2.2分（即5處有誤 為不合格）。116（）操作:現(xiàn)場(chǎng)抽查名護(hù)士種常用監(jiān)護(hù)、搶救 設(shè)備、儀器