吸痰術(shù)等試題

1、吸痰術(shù)、氣管插管、主動(dòng)脈夾層相關(guān)試題科室時(shí)間2013年12月日 姓名成績(jī) 一、填空題（每空2分）1、主動(dòng)脈夾層最常見的首發(fā)癥狀是（胸部或/和背部等劇烈疼痛），發(fā)生率高達(dá)96%,少數(shù)可無(wú)癥狀，多為慢性。2、經(jīng)口氣管插管的長(zhǎng)度（門齒計(jì)算）:一般成人男性（）cm,女性（）cm,小兒12歲以下長(zhǎng)度計(jì)算公式為（），早產(chǎn)兒、正常新生兒長(zhǎng)度大概體重+6, 一般（）m。3、氣管插管患者如無(wú)禁忌，將床頭抬高（）°，以減少胃腸道的反流和誤吸，一般情況下,每日更換膠布（1 ）次，口腔護(hù)理每日（2-3）次，并更換或清潔牙墊，氣囊充氣（57） ml,（每班）監(jiān)測(cè)氣囊壓力，囊內(nèi)壓維持在（2530） m H2O4

2、、如2分鐘內(nèi)未能插入氣管插管者，應(yīng)加壓面罩給氧（1 3）分鐘后再行插管。5、吸痰前應(yīng)調(diào)節(jié)負(fù)壓,成人為（）,兒童應(yīng)小于（），每次吸痰時(shí)間不超過(guò)（），如痰液較多，應(yīng)間隔3-5分鐘再吸。二、選擇題（每題4分）1、下述哪項(xiàng)不是主動(dòng)脈夾層的可能病因（）EA. 彈性纖維缺少B. 主動(dòng)脈中層肌肉退行性變C. 馬凡氏綜合征D. 主動(dòng)脈瓣二葉瓣畸形及主動(dòng)脈狹窄E. 低血壓2、診斷主動(dòng)脈夾層，最有效的檢查是（）CA. 胸片B. 心電圖C. 磁共振成像D多普勒超聲E.心肌酶3、主動(dòng)脈夾層一旦診斷明確應(yīng)立即采取下列哪項(xiàng)處理（）AA. 迅速解除疼痛，積極降壓治療B. 立即進(jìn)行手術(shù)C. 立即給予洋地黃治療以減慢心率D.

3、立即給B受體激動(dòng)劑E. 立即給升壓藥以維持血壓4、女性，突感胸部疼痛3h,面色蒼白，大汗淋漓，昏迷，左側(cè)偏癱，測(cè)血壓190/ 100mmHg超聲心動(dòng)圖檢查可見主動(dòng)脈根部擴(kuò)張、升主動(dòng)脈呈真假雙腔征。最可能的診斷是BA. 短暫腦缺血發(fā)作B. 主動(dòng)脈夾層C. 腦出血D. 急性心肌梗死E. 主動(dòng)脈竇瘤破裂A咳嗽反射遲鈍B咳嗽反射消失C咳嗽無(wú)力D吞咽反射消失多選題6、痰液粘稠時(shí)可采用下列哪些方法以利痰液吸出（）ADA背部叩擊B.體位引流C.增加吸痰次數(shù)D. 霧化吸人E.縮短吸痰間隔時(shí)間7、經(jīng)口氣管插管適應(yīng)癥（）ABCDA上呼吸道梗阻B呼吸衰竭C氣道分泌物潴留D實(shí)施機(jī)械通氣8、氣管插管的并發(fā)癥包括（）AB

4、CDEA牙齒及口腔軟組織損傷B高血壓C心律失常D喉、支氣管痙攣E喉或聲門下水腫9、判斷氣管導(dǎo)管是否插入氣管內(nèi)的方法有哪些（）ABCDEA人工呼吸時(shí)，可見兩側(cè)胸廓起伏對(duì)稱，聽診雙肺呼吸音一致B有自主呼吸的病人，可感覺到隨呼吸變化，氣管導(dǎo)管內(nèi)有氣流進(jìn)出C按壓胸部，可感覺氣管導(dǎo)管有氣體呼出D如用透明導(dǎo)管，則呼吸時(shí)可見明顯的“白霧樣”變化E如有呼吸末二氧化碳監(jiān)測(cè)，可見二氧化碳波形A體溫B血壓C瞳孔D血氧飽和度E心率10、吸痰過(guò)程中應(yīng)觀察什么指標(biāo)（)BDE門、下列吸痰法操作正確的是（）ABDA.使用前檢查吸引器性能B 每根吸痰管只用1次C.吸痰時(shí)宜反復(fù)上下提插以保證吸凈D 每次吸痰時(shí)間不宜超過(guò)15sE. 插管時(shí)要堵住“ Y'形側(cè)孔三、判斷題（每題1分）1、主動(dòng)脈夾層的患者發(fā)生撕裂樣的疼痛遵醫(yī)囑給予嗎啡，疼痛可完全緩解。（）X2、主動(dòng)脈夾層降低血壓至患者能耐受的最低水平,使主動(dòng)脈壓力盡可能低。3、吸痰的順序是：先吸口腔，再吸鼻腔。（）X4、吸痰管的外徑不能超過(guò)氣管導(dǎo)管內(nèi)徑的1/2（） V5、拔氣管插管時(shí)應(yīng)快，緩慢抽出會(huì)引起較強(qiáng)刺激,且無(wú)法帶出氣囊周圍的分泌物O6、氣管插管時(shí)將咽