11足底靜脈泵

1、十一、 足底靜脈泵技術(shù)1.足底靜脈泵技術(shù)規(guī)范工作目標(biāo)工作規(guī)范要點(diǎn)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)遵醫(yī)囑給予 患者足底靜 脈泵治療1. 評(píng)估患者病情、自理程度、合作程度；患者全身情況： 疑有發(fā)生下肢深靜脈血栓的患者禁用；患者患肢局部情況： 觀察傷口敷料是否有滲血及患肢腫脹情況。2. 檢查足底靜脈泵的性能。3將足底靜脈泵懸掛于床尾或置于床邊，連接電源。4. 協(xié)助患者平臥位，將足底靜脈泵的腿部壓迫帶自下而上 包裹于患肢上，松緊以放入1指為宜，將連接管插入主機(jī) 的背面，打開開關(guān)。5. 每次20分鐘，每日2-4次。操作過程中觀察患者反應(yīng)及 患肢腫脹情況。6. 使用完畢關(guān)閉電源，協(xié)助患者脫下腿部壓迫帶及連接管， 取舒適體位。7.

2、 嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，確保患者安全。1. 患者/家屬 知曉護(hù)士告 知的事項(xiàng)，對 服務(wù)滿意。2. 確保治療 過程安全。2.操作流程圖流程名稱：足底靜脈泵操作考核流程溝通護(hù)士甲足底靜脈泵技術(shù)操作流程圖3. 流程說明當(dāng)患者出現(xiàn)以下情況時(shí)應(yīng)暫?？祻?fù)鍛煉：1避免通氣連接管脫落、打折。2注意觀察傷口敷料是否有滲血，女口有應(yīng)停止及時(shí)通知醫(yī)生給予處理3疑有血栓形成時(shí)，禁止使用。4. 操作考核評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)項(xiàng)目總分操作要點(diǎn)考核要點(diǎn)評(píng)分等級(jí)ABC儀表5按要求著護(hù)士裝儀表端莊服裝整潔531操 作 .、F .刖 準(zhǔn) 備7物品準(zhǔn)備：插線板、足底靜脈泵（SCDExpress為例）主機(jī)、壓 迫帶（腿部為例）及連接管、速干手消毒液等

3、環(huán)境：整潔、安靜備齊用物 放置合理531洗手、戴口罩方法正確210操 作 過 程80雙人核對醫(yī)囑，明確目的操作前后核對正確531評(píng)估患者：1. 病情、年齡、意識(shí)狀態(tài)、自理能力、心理反應(yīng)及合作程度2. 患肢全身情況：疑有發(fā)生下肢深靜脈血栓的患者禁用3. 患者患肢局部情況：傷口敷料是否有滲血及患肢腫脹情況評(píng)估患者正確1073向患者解釋操作方法及配合指導(dǎo)與患者交流語言恰當(dāng)531洗手，檢查用物及足底靜脈泵性能檢查用物正確853攜物至床旁，核對操作前后核對正確321足底靜脈泵放置合理，電源連接正確主機(jī)位置放置合理。電 源連接方法正確853協(xié)助患者平臥位，腿部壓迫帶松緊適宜，正確開機(jī)臥位正確，放置位置正 確、松緊適宜，開機(jī)方 法正確10733操作過程中觀察患者反應(yīng)及患肢腫脹情況，傾聽患者主訴注意患者病情變化85正確關(guān)閉電源，正確脫下腿部壓迫帶關(guān)機(jī)方法正確，壓迫 帶脫下方法正確531協(xié)助患者取舒適體位，將呼叫器放置患者伸手可及之處與患者交流語言恰 當(dāng)531核對患者信息操作前后核對正確321告知患者注意事項(xiàng)告知內(nèi)容準(zhǔn)確、全面， 與患者交流語言恰當(dāng)10731操作后8整理用物，足底靜脈泵放回原處，擦拭并保持備用處理用物方法正確 ， 儀器歸位，消毒方法 正確，處于備用狀態(tài)53洗手