安全歸檔及驗(yàn)收表格

1、三級(jí)安全教育登記卡工程名稱： 表（四）2姓 名性 別出生年月文化程度工種身份證號(hào) 碼進(jìn)場(chǎng)日期退場(chǎng)日期家庭地 址考試成績(jī)?nèi)?級(jí) 安 全 教 育 內(nèi) 容公司教育1.黨和國(guó)家的安全生產(chǎn)方針、政策教育2.安全生產(chǎn)法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)教育3.本單位安全生產(chǎn)規(guī)章制度4.事故應(yīng)急保障急救和保護(hù)措施5.“一遵二反”教育。教育人簽 名受教育人簽 名教育時(shí)間年 月 日工程處）隊(duì)、項(xiàng)目（教育1. 本項(xiàng)目安全生產(chǎn)制度、規(guī)定及安全生產(chǎn)注意事項(xiàng)2.機(jī)械電氣設(shè)備安全及高處作業(yè)安全知識(shí)3.文明施工安全教育4.防護(hù)用品的正確使用。教育人簽 名受教育人簽 名教育時(shí)間年 月 日班組教育1. 本班組作業(yè)特點(diǎn)及安全操作規(guī)程2.班組安全活動(dòng)制度及

2、紀(jì)律3.愛護(hù)和正確使用防護(hù)裝置及個(gè)人防護(hù)用品4.本崗位易發(fā)生事故不安全因素及防范措施5.“三不傷害”教育。教育人簽 名受教育人簽 名教育時(shí)間年 月 日注：本卡一式3份，公司、工程處（隊(duì)、項(xiàng)目）、班組各1份。廈門市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站 制 現(xiàn)場(chǎng)安全生產(chǎn)基本知識(shí)、三級(jí)教育試卷工程： 姓名： 成績(jī) 班組 一、是非題（對(duì)的打，錯(cuò)的打，每題3分）.1、安全生產(chǎn)的原則，方針是：“安全第一、預(yù)防為主”。（ ）1、 電器著火可以用干粉滅火器滅火，不能用泡沫滅火器。（ ）2、 每天班前檢查工作面范圍的安全設(shè)施，遇有危險(xiǎn)情況，工人有權(quán)拒絕施工操作， 并及時(shí)報(bào)告。（ ）4、“三寶”指安全帽、安全帶、安全網(wǎng)。（ ）

3、5、現(xiàn)場(chǎng)的防護(hù)設(shè)施可自行拆除。（ ）6、設(shè)備操作完后，可以立即移動(dòng)另一個(gè)地點(diǎn)。（ ）7、漏電保護(hù)跳閘后可以自行手動(dòng)恢復(fù)送電。（ ）8、新工人進(jìn)場(chǎng)必須安全教育，并考試合格后上崗。（ ）9、一旦有人觸電，應(yīng)迅速切斷電源，就近送醫(yī)院搶救。（ ）10、非安全員，沒有勸阻、糾正他人違章作業(yè)的責(zé)任。( )二、選擇題（每題6分）1、凡墜落高度基準(zhǔn)幾米以上稱高處作業(yè)，（ ）（1）3米 （2）2米及2米以上 （3）1米2、毒氣中毒時(shí)，現(xiàn)場(chǎng)不具備搶救時(shí)，撥打（ ）（1）119 （2）110 （3）120 （4）1143、進(jìn)入施工現(xiàn)場(chǎng)必須戴好（ ），嚴(yán)禁穿（ ） （1）安全帽 系好帽帶 （2）草帽 （3）拖鞋 （4

4、）硬底鞋 （5）高跟鞋 （6）光腳和打赤膊4.安全帶拴掛可以（ ）（1）低掛高用 (2)高掛低用 （3）平行拴掛5、居住現(xiàn)場(chǎng)人員應(yīng)有（ ） (1)身份證 （2）務(wù)工許可證 (3)計(jì)劃生育證 （4）臨時(shí)居住證6、建筑業(yè)五大傷害是( ) (1)高空墜落 （2）觸電 （3）機(jī)械傷害 （4）物體打擊 （5）坍塌 （6）食物中毒7、搭設(shè)電器線路監(jiān)護(hù)，應(yīng)由什么人監(jiān)護(hù)（ ） （1）工地負(fù)責(zé)人 （2）安全員 (3)電器工程技術(shù)人員8、據(jù)公司獎(jiǎng)罰有關(guān)文件規(guī)定：工人不戴安全帽第一次對(duì)本人罰款（ ） （1）10元 （2）20元 （3）5元9、施工電梯非操作人員不得隨意開啟，無(wú)證開機(jī)者將罰款（ ） （1）50元 （2

5、）100元 （3）200元10、特殊工種作業(yè)應(yīng)有特殊工種人員操作，否則對(duì)操作工罰款（ ） （1）100元 (2)500元 （3）50元三、本人如何配合工地好安全工作，有何建議。（10分）施工安全日記記工程 記錄人：安 全 日 記閩建安表（八）200 年 月 日 星期 氣候 200 年 月 日 星期 氣候200 年 月 日 星期 氣候200 年 月 日 星期 氣候福建省建設(shè)工程質(zhì)量監(jiān)督總站監(jiān)制廈門市建設(shè)工程質(zhì)量安全監(jiān)督站印攪 拌 機(jī) 安 裝 驗(yàn) 收 表表（九）-105工 程名 稱機(jī) 械 名 稱設(shè) 備 型 號(hào)設(shè) 備 編 號(hào)安 裝 日 期序號(hào)驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1安裝場(chǎng)地砼硬化，機(jī)身安裝穩(wěn)固

6、，設(shè)有可靠的防護(hù)棚，有安全操作規(guī)程牌，有良好排水措施2離合器、制動(dòng)器靈敏可靠，各部位潤(rùn)滑良好，運(yùn)行平穩(wěn)無(wú)異常3傳動(dòng)部件防護(hù)罩、料斗保險(xiǎn)掛勾齊全可靠4鋼絲繩完好并潤(rùn)滑良好，端部固定符合要求5設(shè)備金屬外殼應(yīng)做保護(hù)接零并連接牢固，符合要求6有專用開關(guān)箱并符合要求，漏電保護(hù)器匹配合理、靈敏可靠。功率大于5.5KW應(yīng)采用自動(dòng)開關(guān)或降壓起動(dòng)裝置控制7作業(yè)平臺(tái)平穩(wěn)牢固，操作箱箱體完好，按鈕開關(guān)靈敏可靠8操作人員持證上崗驗(yàn)收意見： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人機(jī) 管 員安 全 員機(jī)械操作工打 樁 機(jī) 械 驗(yàn) 收 表表（九）-106工 程 名 稱機(jī) 械 名 稱設(shè) 備 型 號(hào)設(shè) 備 編 號(hào)安 裝 日 期年 月

7、日序號(hào)驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1有專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)并經(jīng)上級(jí)審批，針對(duì)性強(qiáng)，能指導(dǎo)施工2有專項(xiàng)安全技術(shù)交底，有安全操作規(guī)程牌3打樁機(jī)行走路線地耐力符合說明書要求4各安全保護(hù)裝置齊全、靈敏可靠5打樁機(jī)各部位螺栓緊固，各部件齊全完好，潤(rùn)滑良好，運(yùn)行平穩(wěn)無(wú)異響6電氣裝置齊全可靠7電纜規(guī)格符合要求，有可靠的保護(hù)接零8有專用開關(guān)箱并符合要求，漏電保護(hù)器匹配合理、靈敏可靠9操作人員持證上崗驗(yàn)收意見： 年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人機(jī) 管 員安 全 員機(jī)械操作工電 焊 機(jī) 驗(yàn) 收 表表（九）-104工 程 名 稱機(jī)械名稱設(shè) 備 型 號(hào)設(shè) 備編 號(hào)安裝日期序號(hào)驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1電焊

8、機(jī)有防雨措施，有安全操作規(guī)程牌2電焊機(jī)有可靠的保護(hù)零線，接線柱處應(yīng)有防護(hù)罩3焊把及電焊線絕緣好，電焊線通過道路時(shí)，應(yīng)架高或穿管埋設(shè)在地下4電焊機(jī)一次側(cè)電源線長(zhǎng)度應(yīng)不大于5m，二次線長(zhǎng)度應(yīng)不大于30m5有專用開關(guān)箱并符合要求，漏電保護(hù)器匹配合理、靈敏可靠，設(shè)置二次空載降壓保護(hù)器或二次觸電保護(hù)器6操作人員持證上崗，正確穿戴防護(hù)用品7施焊場(chǎng)所10m范圍內(nèi)應(yīng)無(wú)堆放易燃易爆物品8施焊場(chǎng)所應(yīng)配有符合防火要求的消防器材驗(yàn)收意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人機(jī) 管 員安 全 員機(jī)械操作工吊 籃 腳 手 架 驗(yàn) 收 表表（九）-2-6工 程 名 稱海濱市花園小區(qū)15號(hào)樓安 裝 日 期2003.05.17序號(hào)驗(yàn)

9、 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1施工方案及設(shè)計(jì)計(jì)算書有專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)及計(jì)算書并經(jīng)上報(bào)審批，針對(duì)性強(qiáng)，能指導(dǎo)施工有專項(xiàng)安全技術(shù)交底符合要求搭架單位及人員具有相應(yīng)的資質(zhì)符合要求2架 體組 裝挑梁錨固或配重設(shè)置及挑梁間距、尺寸、材質(zhì)應(yīng)符合設(shè)計(jì)及說明書要求。電動(dòng)（手動(dòng)）葫蘆具有產(chǎn)品合格證符合要求吊籃組裝符合設(shè)計(jì)要求。定型產(chǎn)品應(yīng)有產(chǎn)品合格證3安 全裝 置吊籃必須裝有安全鎖且靈敏可靠，并在吊籃懸掛處增設(shè)一根安全鋼絲繩兩片吊籃同時(shí)升降時(shí)必須設(shè)置同步升降裝置并靈敏可靠吊籃上應(yīng)設(shè)超載保護(hù)裝置和防傾斜裝置并靈敏可靠吊鉤應(yīng)有保險(xiǎn)裝置并完好吊籃鋼絲繩規(guī)格應(yīng)滿足設(shè)計(jì)要求，保養(yǎng)良好，繩卡不少于3個(gè)。鋼絲繩

10、不得接長(zhǎng)使用吊點(diǎn)間距、數(shù)量應(yīng)符合要求提升鋼絲繩應(yīng)與地面保持垂直，不得斜拉4腳 手 板腳手板采用鋼、木材料制作，每塊重量應(yīng)不大于30kg木腳手板厚度應(yīng)大于50mm，寬度應(yīng)大于200mm。有腐朽、扭曲、裂紋、破裂的不得使用鋼腳手板有裂紋、開焊、硬彎的不得使用腳手板應(yīng)鋪滿、鋪穩(wěn)，有固定措施，不得有探頭板5吊籃防護(hù)吊籃外側(cè)用密目式安全網(wǎng)封嚴(yán)作業(yè)層外側(cè)設(shè)置1.2m和0.6m雙道防護(hù)欄桿及18cm高的擋腳板。靠建筑物的里側(cè)設(shè)置0.8m高的防護(hù)欄桿多層作業(yè)，頂部應(yīng)設(shè)防護(hù)頂板，頂板與作業(yè)層腳手架距離應(yīng)不小于2m6架體穩(wěn)定吊籃在建筑物滑動(dòng)時(shí)，應(yīng)設(shè)導(dǎo)輪裝置吊籃距建筑物間隙應(yīng)不大于200mm作業(yè)時(shí)，吊籃應(yīng)與建筑物拉

11、牢7荷 載吊籃施工荷載應(yīng)不超過額定荷載并均勻分布。不得過于集中堆放，防止超載吊籃上應(yīng)設(shè)置醒目的限載標(biāo)志牌8試 運(yùn) 轉(zhuǎn)經(jīng)荷載試驗(yàn)，操縱裝置、制動(dòng)裝置以及安全鎖等裝置應(yīng)靈敏可靠，運(yùn)轉(zhuǎn)無(wú)異常，各零部件完好連接緊固驗(yàn)收意見： 年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人施 工 員安 全 員洞口與臨邊防護(hù)設(shè)施驗(yàn)收表表（九）-4工 程 名 稱驗(yàn) 收 位 置序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1樓 梯 口防 護(hù)樓梯口、梯段邊必須設(shè)置牢靠的防護(hù)欄桿防護(hù)欄桿由上、下兩道橫桿及欄桿柱組成，上桿離地高度為1.0-1.2m，下桿離地為0.5-0.6m，橫桿長(zhǎng)度大于2m時(shí)，加設(shè)欄桿柱防護(hù)欄桿用材要求：手竹小頭直徑

12、應(yīng)大于7cm；原木梢徑應(yīng)大于6cm；鋼管為直徑4.8×2.75-3.5mm的管材；鋼筋上桿直徑應(yīng)大于16mm，下桿直徑應(yīng)大于14mm，欄桿柱直徑應(yīng)大于18mm2電 梯 口防 護(hù)電梯井口應(yīng)設(shè)可靠的防護(hù)欄桿或固定柵門。梯井內(nèi)每隔兩層或每高10m設(shè)一道安全平網(wǎng)3預(yù)留洞口防護(hù)（邊長(zhǎng)1.5m）洞口四周應(yīng)設(shè)可靠的防護(hù)欄桿和和18cm高的擋腳板，洞口下掛設(shè)安全平網(wǎng)。防護(hù)欄桿設(shè)置及用材與樓梯口的防護(hù)要求相同4預(yù)留洞口防護(hù)（邊長(zhǎng)<1.5m）洞口應(yīng)用堅(jiān)實(shí)的蓋板蓋沒或采用鋼板、鋼筋構(gòu)成防護(hù)網(wǎng)格，滿鋪腳手板，并有固定措施，防止挪動(dòng)、移動(dòng)5通 道 口防 護(hù)通道口應(yīng)設(shè)置牢靠的防護(hù)棚。防護(hù)棚的寬度應(yīng)大于通道

13、口，長(zhǎng)度應(yīng)按建筑高度設(shè)置。建筑高度超過24m，防護(hù)棚應(yīng)設(shè)雙層，間距應(yīng)大于600mm6陽(yáng)臺(tái)、樓板、屋面等臨邊防 護(hù)陽(yáng)臺(tái)、樓板、屋面等臨邊應(yīng)設(shè)置可靠的防護(hù)欄桿。防護(hù)欄桿設(shè)置及用材與樓梯口防護(hù)要求相同坡度大于1.22屋面，防護(hù)欄桿高度為1.5m，并掛設(shè)密目式安全網(wǎng)7臨 街防 護(hù)臨街面的臨邊應(yīng)設(shè)牢靠的防護(hù)欄桿，敞口立面應(yīng)采取可靠的措施作全封閉處理驗(yàn)收意見 年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人施 工 員安 全 員注：1、鋼管樁等樁孔上口，杯形、條形基礎(chǔ)上口，未填土的坑槽，以及上人孔、天窗、地板門等處，均應(yīng)按洞口防護(hù)要求設(shè)置防護(hù)裝置；2、通道附近的各類洞口與坑槽等處，除設(shè)置防護(hù)設(shè)施與安全標(biāo)志外，夜間還

14、應(yīng)設(shè)紅燈示警。附著式升降腳手架(整體提升架爬架)驗(yàn)收表表（九）-2-7第1頁(yè)工 程 名 稱海濱市花園小區(qū)15號(hào)樓搭 設(shè) 高 度18m架 體 名 稱鋼管升降腳手架搭 設(shè) 日 期2003年05月22日序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1使 用條 件應(yīng)是建設(shè)部或省級(jí)行政主管部門組織鑒定并發(fā)放生產(chǎn)和使用證的產(chǎn)品基本符合要求有專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)并經(jīng)上級(jí)審批，針對(duì)性強(qiáng)，能指導(dǎo)施工符合要求有各工種安全技術(shù)操作規(guī)程符合要求有專項(xiàng)安全技術(shù)交底符合要求搭架單位及人員具有相應(yīng)的資質(zhì)基本符合要求架體高度不應(yīng)大于5倍樓層高基本符合要求2設(shè) 計(jì)計(jì) 算有設(shè)計(jì)計(jì)算書并經(jīng)上級(jí)審批基本符合要求設(shè)計(jì)荷載按承重架3.0

15、KN/m2，裝修架2.0KN/m2，升降狀態(tài)0.5KN/m2取值。符合要求壓桿長(zhǎng)細(xì)比應(yīng)小于150，拉桿長(zhǎng)細(xì)比應(yīng)小于300。有完整的制作安裝圖基本符合要求3架 體構(gòu) 造架體寬度應(yīng)不大于1.2m；架體支承跨度：直線布置應(yīng)不大于8m，折線（曲線）布置應(yīng)不大于5.4m。架體全高與支承跨度的乘積應(yīng)不大于110m2。立桿間距應(yīng)符合規(guī)定要求，步距應(yīng)不大于1.8m符合要求采用定型的主框架，相鄰兩主框架之間應(yīng)是定型的支撐框架，主框架與支撐框架的的連接須通過焊接或螺栓連接；基本符合要求架體外側(cè)應(yīng)設(shè)置連續(xù)剪刀撐，其跨度應(yīng)不大于6m；其水平夾角為45-60度符合要求架體懸臂高度不得大于架體高度的2/5和6m基本符合要

16、求4附 著支 撐采用普通穿墻螺栓將附著支撐結(jié)構(gòu)與每個(gè)樓層錨固且雙螺母固定，露出螺絲不少于3扣，墊板應(yīng)大于80×80×8mm符合要求鋼挑架焊接符合要求，鋼挑架與序埋件連接嚴(yán)密基本符合要求鋼挑架上的螺栓與墻體連接應(yīng)牢固并符合規(guī)定要求基本符合要求表（九）-2-7第2頁(yè)序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果5升 降裝 置升降裝置應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求。吊具、索具的安全系數(shù)應(yīng)大于6倍符合要求升降時(shí)每個(gè)架體的主框架應(yīng)有不少于2個(gè)以上的附著支撐裝置符合要求具有同步升降裝置且保證運(yùn)行有效基本符合要求6防墜落、導(dǎo)向及防傾斜裝置防墜裝置在每一豎向主框架提升設(shè)備處必須設(shè)置一個(gè)，且靈敏可靠符合要求

17、垂直導(dǎo)向和防止左右、前后傾斜的防傾裝置應(yīng)齊全可靠。位于同一豎向平面的防傾裝置不得少于二處，且最上和最下一個(gè)防傾覆支承點(diǎn)之間的最小間距不得少于架高的1/3?；痉弦?電 氣安 全電氣安裝應(yīng)符合施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電安全技術(shù)規(guī)范符合要求控制箱應(yīng)設(shè)置漏電保護(hù)裝置符合要求按規(guī)定設(shè)置防雷接地裝置符合要求8腳 手 板與 防 護(hù)欄 桿腳手板材質(zhì)和鋪設(shè)應(yīng)符合要求基本符合要求架體底層腳手板必須鋪設(shè)嚴(yán)密且用安全網(wǎng)兜底基本符合要求腳手架外側(cè)應(yīng)用密目式安全網(wǎng)封嚴(yán)基本符合要求作業(yè)層外側(cè)設(shè)置高1.2m和0.6m的雙道防護(hù)欄桿及18cm高的擋腳板。符合要求驗(yàn)收意見：經(jīng)驗(yàn)收基本符合要求，同意進(jìn)入下道工序的施工。 2003年05

18、月25日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李 小 強(qiáng)技術(shù)負(fù)責(zé)人王 小 全安裝負(fù)責(zé)人溫 建 威安 全 員馮 小 山施 工 員吳 小 勇鋼 筋 機(jī) 械 安 裝 驗(yàn) 收 表表（九）-10-3工 程 名 稱機(jī) 械 名 稱設(shè) 備 型 號(hào)設(shè)備編號(hào)安 裝 日 期 序號(hào)驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1安裝場(chǎng)地砼硬化，機(jī)身安裝穩(wěn)固，設(shè)有可靠的防護(hù)棚，有安全操作規(guī)程牌，有良好排水措施2傳動(dòng)部位防護(hù)罩齊全可靠3鋼筋冷拉作業(yè)區(qū)及對(duì)焊作業(yè)區(qū)應(yīng)有防護(hù)隔離措施，并懸掛警示牌4冷拉機(jī)地錨、鋼絲繩連接點(diǎn)牢固，夾具完好可靠，信號(hào)明確5設(shè)備金屬外殼應(yīng)做保護(hù)接零并連接牢固，符合要求6有專用開關(guān)箱并符合要求，漏電保護(hù)器匹配合理、靈敏可靠7開關(guān)箱距設(shè)備距離應(yīng)不大

19、于3m驗(yàn)收意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人機(jī) 管 員安 全 員機(jī)械操作工鋼 筋 機(jī) 械 安 裝 驗(yàn) 收 表表（九）-10-3工 程 名 稱機(jī) 械 名 稱設(shè) 備 型 號(hào)設(shè)備編號(hào)安 裝 日 期序號(hào)驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1安裝場(chǎng)地砼硬化，機(jī)身安裝穩(wěn)固，設(shè)有可靠的防護(hù)棚，有安全操作規(guī)程牌，有良好排水措施2傳動(dòng)部位防護(hù)罩齊全可靠3鋼筋冷拉作業(yè)區(qū)及對(duì)焊作業(yè)區(qū)應(yīng)有防護(hù)隔離措施，并懸掛警示牌4冷拉機(jī)地錨、鋼絲繩連接點(diǎn)牢固，夾具完好可靠，信號(hào)明確5設(shè)備金屬外殼應(yīng)做保護(hù)接零并連接牢固，符合要求6有專用開關(guān)箱并符合要求，漏電保護(hù)器匹配合理、靈敏可靠7開關(guān)箱距設(shè)備距離應(yīng)不大于3m驗(yàn)收意見：年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)

20、人技術(shù)負(fù)責(zé)人 安裝負(fù)責(zé)人機(jī) 管 員安 全 員機(jī)械操作工基 坑 支 護(hù) 驗(yàn) 收 表表（九）-1工 程 名 稱支 護(hù) 方 式序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1施 工方 案有支護(hù)方案并經(jīng)上級(jí)審批，針對(duì)性強(qiáng)，能指導(dǎo)施工有專項(xiàng)安全技術(shù)交底2臨 邊防 護(hù)坑槽開挖深度不足2m，按規(guī)定放坡；超過2m時(shí)，應(yīng)有臨邊防護(hù)設(shè)施3坑 壁支 護(hù)坑槽開挖設(shè)置安全邊坡應(yīng)符合規(guī)范或設(shè)計(jì)要求特殊支護(hù)做法符合設(shè)計(jì)要求4排 水措 施基礎(chǔ)施工應(yīng)設(shè)置有效排水措施坑外降水，有防止臨近建筑物危險(xiǎn)沉降措施5坑 邊荷 載積土、料具堆放距坑邊距離應(yīng)不小于規(guī)定要求機(jī)械設(shè)備施工距坑邊距離不符合規(guī)定要求時(shí)應(yīng)有加固措施6上 下通 道人員上下

21、應(yīng)設(shè)專用通道并有防滑措施7作 業(yè)環(huán) 境基坑內(nèi)作業(yè)人員必須有安全可靠的立足點(diǎn)垂直作業(yè)，必須有切實(shí)可行的隔離防護(hù)措施光線不足時(shí)應(yīng)設(shè)置足夠的照明8基坑支護(hù)的 監(jiān) 測(cè)有對(duì)支護(hù)變形和對(duì)毗鄰建筑物及重要管線、道路的沉降觀測(cè)方案和措施驗(yàn)收意見：項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人施 工 員安 全 員接地電阻測(cè)試記錄表表（十）-1工 程 名 稱測(cè)試儀器名稱測(cè)試儀器型號(hào)測(cè)試人監(jiān)測(cè)人接 地類別及要求接地類別及標(biāo)準(zhǔn)阻值編號(hào)接地位置或設(shè)備名稱實(shí)測(cè)阻值（）季節(jié)系數(shù)測(cè)試結(jié)果測(cè)試日期備 注工作接地412重復(fù)接地10123456防雷接地3012 34保護(hù)接地4123 45絕緣電阻測(cè)試記錄表 表（十）-3工程名稱用電設(shè)備編 號(hào)用電設(shè)備型 號(hào)測(cè)

22、試儀器名 稱測(cè)試儀器型 號(hào)測(cè)試日期測(cè) 試 人監(jiān) 測(cè) 人測(cè) 試 回 路規(guī)定阻值（）實(shí)測(cè)阻值（）測(cè) 試 結(jié) 論三相用電設(shè)備L1與L2L2與L3L3與L1L1與外殼L2與外殼L3與外殼單相用電設(shè)備導(dǎo)電體與外殼金屬部 份注：1、此表為一臺(tái)用電設(shè)備使用一張，作為其測(cè)試記錄；2、按設(shè)備產(chǎn)品使用說明書和有關(guān)規(guī)范的要求定期（每季度至少一次）對(duì)其絕緣電阻進(jìn)行測(cè)試；3、測(cè)試人為電工，監(jiān)測(cè)人可以是施工員、安全員等施工管理人員?？奂戒摴苣_手架驗(yàn)收表表（九）-22第1頁(yè)工 程 名 稱搭設(shè)高度搭設(shè)日期序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1施 工方 案有專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)并經(jīng)上級(jí)審批，針對(duì)性強(qiáng)，能指導(dǎo)施工。封

23、閉（半封閉）腳手架必須有設(shè)計(jì)計(jì)算書，高度超過50m的腳手架應(yīng)采用分段卸荷等有效措施，并專門設(shè)計(jì)有專項(xiàng)安全技術(shù)交底搭設(shè)單位及人員具有相應(yīng)的資質(zhì)2立 桿基 礎(chǔ)基礎(chǔ)應(yīng)平整夯實(shí)，符合設(shè)計(jì)要求立桿底部應(yīng)設(shè)置底座、鋪設(shè)50mm厚、長(zhǎng)度不少于2跨的木墊板或槽鋼。腳手架必須設(shè)置縱、橫向掃地桿，設(shè)置位置應(yīng)在距底座上皮不大于200mm處的立桿上立桿頂端宜高出女兒墻上皮1m，高出檐口上皮1.5m有良好排水措施且無(wú)積水3材 質(zhì)鋼管腳手架應(yīng)采用外徑48-51mm，壁厚為3-3.5mm的3號(hào)普通鋼管，且有產(chǎn)品合格證或質(zhì)量保證書。嚴(yán)重銹蝕、壓扁、彎曲、裂紋、打孔的鋼管不得使用扣件應(yīng)采用可鍛鑄鐵制作的扣件，無(wú)裂紋、變形、滑絲

24、，擰緊扭力矩宜為50-60N.m，并不得小于40N.m，且不得大于65N.m底座：鑄鐵底座符合國(guó)家規(guī)定；焊接底座外徑尺寸為150×150mm，厚度不低于8mm腳手板可采用鋼、木、竹材料制作，每塊重量應(yīng)不大于30Kg。木腳手板厚度應(yīng)大于50mm，寬度應(yīng)大于200mm，兩端用鐵絲箍牢，有腐銹的不得使用；鋼腳手板的裂紋、開焊、硬彎的不得使用；竹腳手板應(yīng)是質(zhì)地堅(jiān)實(shí)、無(wú)腐爛、蟲蛀、斷裂的毛竹片制作的竹榀，松脆、破損散邊的毛竹榀不得使用4架體與建筑物拉 結(jié)腳手架立桿必須用連墻件與建筑物可靠連接。當(dāng)架高在7m以下暫不能設(shè)置連墻件時(shí)，可搭設(shè)拋撐，拋撐每6跨設(shè)置一道，并與地面45-60夾角腳手架連墻件

25、的布置：當(dāng)架高不大于50m時(shí)，按三步三跨設(shè)置；架高大于50m時(shí)，按二步三跨設(shè)置。連墻件應(yīng)靠近主節(jié)點(diǎn)，且不應(yīng)大于300mm表（九）-2-2第2頁(yè)序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果4架 體 與建 筑 物拉 結(jié)高度在24m以下的雙排腳手架宜采用剛性連墻件與建筑物可靠連接，或采用拉筋與頂撐配合使用的附墻連接方式。不得使用僅有拉筋的柔性連墻件高度在24m以上的雙排腳手架必須采用剛性連墻件與建筑物可靠連接連墻件的拉筋應(yīng)采用直徑4mm的鋼絲擰成雙股使用或采用不小于6mm的鋼筋5桿件間距立桿橫距縱距應(yīng)符合規(guī)定要求，步距應(yīng)不大于1.8m6剪 刀 撐24m以下單、雙排腳手架兩端外側(cè)應(yīng)設(shè)置剪刀撐，并由底

26、部至頂部連續(xù)設(shè)置，中間相鄰剪刀撐凈距不大于15m；24m以上雙排腳手架整個(gè)長(zhǎng)度和高度方向應(yīng)設(shè)置連續(xù)剪刀撐。斜桿與地面成45-60度夾角。剪刀撐搭接長(zhǎng)度應(yīng)大于1m，固定扣件應(yīng)不少于2個(gè)。每道剪刀撐搭設(shè)寬度應(yīng)大于4跨，且大于6m一字形、開口形腳手架兩端及高度在24m以上的封閉型腳手架的拐角應(yīng)設(shè)置橫向斜撐，中間每隔6跨設(shè)置一道7腳 手 板與 防 護(hù)欄 桿架體外立桿內(nèi)側(cè)應(yīng)用密目式安全網(wǎng)封嚴(yán)。作業(yè)層腳手板應(yīng)鋪滿、鋪穩(wěn)，有固定措施，不得有探頭板，離開墻面120-150mm自頂層作業(yè)層開始向下每隔12m滿鋪一層腳手板作業(yè)層外側(cè)設(shè)置高1.2m和0.6的雙道防護(hù)欄桿及18cm高的擋腳板8桿 件搭 接立桿對(duì)接扣件

27、應(yīng)交錯(cuò)布置，相鄰立桿的接頭不應(yīng)設(shè)在同步內(nèi)，同步內(nèi)隔一根立桿的兩根相隔接頭錯(cuò)開的距離應(yīng)大于500mm；各接頭中心至主節(jié)點(diǎn)的距離不宜大于步距的1/3縱向水平桿可采用對(duì)接或搭接。對(duì)接扣件應(yīng)交錯(cuò)布置，不宜設(shè)在同步（跨）內(nèi)，不同步（跨）相鄰接頭錯(cuò)開距離應(yīng)大于縱距的1/3主節(jié)點(diǎn)處必須設(shè)置一根橫向水平桿。橫向水平桿伸出內(nèi)立桿長(zhǎng)度應(yīng)不大于500mm，端頭至墻面的距離不宜大于100mm表（九）-2-2第3頁(yè)序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果8桿 件搭 接縱向水平桿每根桿兩端高差不應(yīng)超過±20mm，同跨內(nèi)高差不應(yīng)超過±10mm。步距、橫距偏差不超過±20mm，縱距偏差不超

28、過±50mm立桿總垂直度偏差不超過±100mm9通 道運(yùn)料斜道寬度應(yīng)大于1.5m，坡度為1：6；人行斜道的寬度應(yīng)大于1.0m，坡度為1：3。每隔300mm設(shè)一道防滑條斜道的立桿、橫桿間距、剪刀撐及基礎(chǔ)做法等設(shè)置應(yīng)符合規(guī)定要求“之”字斜道轉(zhuǎn)角處應(yīng)設(shè)平臺(tái)。平臺(tái)及斜道兩側(cè)設(shè)兩道防護(hù)欄桿及擋腳板，并掛密目式安全網(wǎng)利用與腳手架相連接的建筑陽(yáng)臺(tái)或門口作為通道，應(yīng)符合安全要求并設(shè)置提示標(biāo)志牌10卸 料平 臺(tái)卸料平臺(tái)必須有專項(xiàng)設(shè)計(jì)，并附有荷載及穩(wěn)定性計(jì)算卸料平臺(tái)兩側(cè)設(shè)防護(hù)欄桿及擋腳板，并掛密目式安全網(wǎng)卸料平臺(tái)有限定荷載值警示牌，嚴(yán)禁超載卸料平臺(tái)支撐系統(tǒng)必須單獨(dú)設(shè)置，固定在建筑物上，不得與腳

29、手架連接驗(yàn)收意見：年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人搭設(shè)負(fù)責(zé)人施 工 員安 全 員漏電保護(hù)器測(cè)試記錄表表（十）-2工 程 名 稱配 電 箱編 號(hào)漏電保護(hù)器編號(hào)漏電保護(hù)器型 號(hào)額定漏電動(dòng)作電流額定漏電動(dòng)作時(shí)間測(cè)試儀器名 稱測(cè)試儀器型 號(hào)測(cè) 試 日 期動(dòng)作電流動(dòng)作時(shí)間按鈕試驗(yàn)測(cè)試結(jié)論檢 測(cè) 人監(jiān) 測(cè) 人備 注 注：1、此表為一臺(tái)漏電保護(hù)器使用一張，作為其運(yùn)行測(cè)試記錄； 2、漏電保護(hù)器測(cè)試按照說明書要求進(jìn)行，一般情況下測(cè)試每月至少一次； 3、測(cè)試人為電工，監(jiān)測(cè)人可以是施工員、安全員等施工管理人員。門式鋼管腳手架驗(yàn)收表表（九）-2-5第1頁(yè)工 程 名 稱海濱市花園小區(qū)15號(hào)樓搭設(shè)高度28m搭設(shè)日期2003

30、年03月17日序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1施 工方 案有專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)并經(jīng)上級(jí)審批，針對(duì)性強(qiáng)，能指導(dǎo)施工基本符合要求當(dāng)施工荷載為3.0-5.0KN/m2時(shí)搭設(shè)高度應(yīng)不大于45m；當(dāng)施工荷載小于3.0KN/m2時(shí)搭設(shè)高度應(yīng)不大于60m基本符合要求有專項(xiàng)安全技術(shù)交底符合要求搭設(shè)單位及人員具有相應(yīng)的資質(zhì)符合要求2架 體基 礎(chǔ)基礎(chǔ)應(yīng)平整夯實(shí)，符合設(shè)計(jì)要求基本符合要求腳手架底部必須設(shè)置縱、橫向掃地桿，設(shè)置位置應(yīng)在距底座上皮不大于200mm處的門架立桿上符合要求立桿下端應(yīng)設(shè)置固定底座或可調(diào)底座基本符合要求當(dāng)腳手架搭設(shè)在樓面、挑臺(tái)上時(shí)，立桿底座下應(yīng)鋪設(shè)墊板或砼墊塊，并對(duì)結(jié)構(gòu)承載力進(jìn)

31、行驗(yàn)算基本符合要求有良好排水措施且無(wú)積水基本符合要求3材 質(zhì)門架及其配件的規(guī)格、性能及質(zhì)量應(yīng)符合現(xiàn)行國(guó)家或行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)，并有出廠合格證明書基本符合要求鋼管應(yīng)平直。嚴(yán)禁使用有硬傷及嚴(yán)重銹蝕的鋼管基本符合要求扣件應(yīng)采用可鍛鑄鐵制作的扣件，無(wú)裂紋、變形、滑絲，擰緊扭力矩宜為50-60N.m，并不得小于40N.m，且不得大于65N.m。符合要求4架 體穩(wěn) 定門架必須采用連墻件與建筑物可靠連接。連墻件最大間距：搭設(shè)高度小于45m時(shí)，豎向間距應(yīng)不大于6m，水平間距應(yīng)不大于8m；搭設(shè)高度大于45m時(shí)，豎向間距應(yīng)不大于4m，水平間距應(yīng)不大于6m基本符合要求當(dāng)風(fēng)壓大于0.55KN/m時(shí)，豎向間距應(yīng)不大于4m，水平間

32、距應(yīng)不大于6m符合要求腳手架高度大于20m時(shí)，應(yīng)在腳手架外側(cè)連續(xù)設(shè)置剪刀撐，其寬度為48m，與地面夾角為45-60度，搭接長(zhǎng)度應(yīng)大于600mm，應(yīng)采用2個(gè)扣件扣緊符合要求門架外側(cè)每隔4步設(shè)置一道水平加固桿，并應(yīng)連續(xù)設(shè)置形成水平閉合圈，水平加固桿應(yīng)采用扣件與門架立桿扣牢基本符合要求表（九）-25第2頁(yè)序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果4架 體穩(wěn) 定上下榀門架的組裝必須設(shè)置連續(xù)棒及鎖臂，連續(xù)棒直徑應(yīng)小于立桿內(nèi)徑的1-2mm符合要求沿腳手架高度方向至少每?jī)刹皆O(shè)置一道水平架（當(dāng)高度大于45m時(shí)，應(yīng)每步一設(shè)），水平架在設(shè)置層面內(nèi)應(yīng)連續(xù)設(shè)置。在腳手架轉(zhuǎn)角、端部及間斷處的一個(gè)跨距內(nèi)應(yīng)每步一設(shè)。符

33、合要求整體垂直度應(yīng)不超過H/600及±50mm，整體水平度應(yīng)不超過±L/600及±50mm符合要求5腳手板與防護(hù)欄 桿架體外立桿內(nèi)側(cè)應(yīng)用密目式安全網(wǎng)封嚴(yán)符合要求作業(yè)層應(yīng)滿鋪掛扣式腳手板并扣緊擋板，防止脫落和松動(dòng)基本符合要求作業(yè)層外側(cè)設(shè)置1.2m和0.6m雙道防護(hù)欄桿及18cm高的擋腳板基本符合要求門架立桿離墻面凈距大于150mm時(shí)，應(yīng)采用內(nèi)挑架板或其他安全防護(hù)措施基本符合要求6荷 載作業(yè)層均分布荷載標(biāo)準(zhǔn)值不得超過3.0KN/m2（結(jié)構(gòu)）和2.0KN/m2（裝修）。腳手架上同時(shí)有2個(gè)或2個(gè)以上作業(yè)層作業(yè)時(shí)，在一個(gè)跨距內(nèi)各作業(yè)層上的施工均分布荷載標(biāo)準(zhǔn)值總和不得超5.0

34、KN/m2符合要求7通 道通道洞口高不宜超過2個(gè)門架，寬不宜大于1個(gè)門架跨距符合要求通道洞口寬度為1個(gè)門架跨距時(shí)，應(yīng)按要求采用加固措施；當(dāng)大于2個(gè)跨距時(shí)，應(yīng)經(jīng)專門設(shè)計(jì)和制作托架基本符合要求作業(yè)人員上下腳手架的斜梯應(yīng)采用掛扣式鋼梯，并采用“之”形式，一個(gè)梯段宜跨越2步或3步。鋼梯應(yīng)設(shè)欄桿扶手基本符合要求驗(yàn)收意見：經(jīng)驗(yàn)收基本符合要求，同意進(jìn)入下道工序的施工。 2003年03月21日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人李 小 強(qiáng)技術(shù)負(fù)責(zé)人王 小 全搭設(shè)負(fù)責(zé)人溫 建 威施 工 員馮 丁 山安 全 員吳 小 勇密目式安全網(wǎng)掛設(shè)驗(yàn)收表表（九）-5工 程 名 稱廈門鴻星爾克營(yíng)運(yùn)中心驗(yàn) 收 位 置序號(hào)驗(yàn) 收 項(xiàng) 目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收

35、 結(jié) 果1網(wǎng) 質(zhì) 量每100cm2面積不少于2000目，有產(chǎn)品合格證、生產(chǎn)許可證等有效證件使用前做耐貫穿和沖擊試驗(yàn)并符合要求，有試驗(yàn)報(bào)告2掛 設(shè)密目式安全網(wǎng)應(yīng)設(shè)置在腳手架外立桿外側(cè)，并掛設(shè)嚴(yán)密3綁 扎密目式安全網(wǎng)應(yīng)用符合規(guī)定的纖維繩或12-14鐵絲綁扎在立桿或大橫桿上，綁扎要牢固驗(yàn)收意見： 2008年 月 日項(xiàng)目負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人施 工 員安 全 員模 板 工 程 驗(yàn) 收 表表（九）-3工程名稱支模部位支模時(shí)間序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1施 工方 案有專項(xiàng)安全施工組織設(shè)計(jì)并經(jīng)上級(jí)審批，針對(duì)性強(qiáng)，能指導(dǎo)施工有專項(xiàng)安全技術(shù)交底2立 柱材 質(zhì)木立柱應(yīng)選用質(zhì)地堅(jiān)韌、無(wú)腐朽、扭裂、

36、劈裂且平直的材料鋼立柱應(yīng)符合國(guó)家現(xiàn)行規(guī)范A3鋼的標(biāo)準(zhǔn)3支 撐現(xiàn)澆砼模板支撐系統(tǒng)應(yīng)有設(shè)計(jì)計(jì)算，并符合設(shè)計(jì)要求立柱底部應(yīng)平整堅(jiān)實(shí)，并加墊板或底座，木楔應(yīng)釘牢立柱底部不得采用磚或多層木板墊高立柱的間距應(yīng)符合設(shè)計(jì)要求立柱高度超邊2m應(yīng)設(shè)兩道水平拉結(jié)及剪刀撐木立柱接長(zhǎng)使用，接頭不超過兩處，接頭方法符合要求采用鋼管支撐的構(gòu)造應(yīng)符合鋼管腳手架規(guī)范及設(shè)計(jì)要求滿堂支撐四邊與中間每隔4排立柱應(yīng)由底到頂連續(xù)設(shè)置縱向剪刀撐高于4m的滿堂支撐兩端與中間每隔4排立柱從頂層向下每隔2步設(shè)置一道水平剪刀撐采用多層支模，上下層立柱要垂直，并在同一垂直線上安裝上層結(jié)構(gòu)模板及其支撐，其下層結(jié)構(gòu)必須具有承受上層荷載的能力，或下層架設(shè)

37、有足夠的支撐。上下層立柱應(yīng)在同一豎向中心線上4作 業(yè)環(huán) 境高處作業(yè)應(yīng)有可靠立足點(diǎn)，高度超3m應(yīng)搭設(shè)操作平臺(tái)作業(yè)面孔洞、臨邊防護(hù)措施應(yīng)嚴(yán)密運(yùn)輸砼鋪設(shè)走道墊板應(yīng)穩(wěn)定固，安全暢通驗(yàn)收意見： 項(xiàng)目負(fù)責(zé)人技術(shù)負(fù)責(zé)人安裝負(fù)責(zé)人施 工 員安 全 員施工現(xiàn)場(chǎng)臨時(shí)用電驗(yàn)收表表（九）-6第1頁(yè)工程名稱供電方式進(jìn)線截面用電容量保護(hù)方式序號(hào)驗(yàn)收項(xiàng)目驗(yàn) 收 內(nèi) 容驗(yàn) 收 結(jié) 果1施 工方 案用電設(shè)備5臺(tái)以上（含5臺(tái)）或總?cè)萘?0KW以上（含50KW）應(yīng)編制有臨時(shí)用電施工組織設(shè)計(jì)并經(jīng)上級(jí)審批用電設(shè)備5臺(tái)以下或總?cè)萘?0KW以下應(yīng)編制有安全用電技術(shù)措施并經(jīng)上級(jí)審批用電施工組織設(shè)計(jì)或用電技術(shù)措施針對(duì)性強(qiáng)，能指導(dǎo)施工有專項(xiàng)安全

38、技術(shù)交底2外 電防 護(hù)低壓線路下方應(yīng)無(wú)生活設(shè)施、作業(yè)棚、堆放材料、施工作業(yè)區(qū)在建工程（含腳手架）的外側(cè)邊緣與架空線路的邊線之間，必須保持安全操作距離起重機(jī)的任何部位或吊物邊緣與10KW以下的外電架空線路邊緣最小水平安全距離不得小于2m 達(dá)不到最小安全操作距離時(shí)必須采取防護(hù)措施，設(shè)置屏障、遮欄、圍欄或保護(hù)網(wǎng)，并掛警告標(biāo)志牌3配 電線 路架空線、電桿、橫擔(dān)應(yīng)符合規(guī)定要求。架空線路與地面距離：施工現(xiàn)場(chǎng)應(yīng)大于4m，機(jī)動(dòng)車道應(yīng)大于6m架空線必須在專用電桿上，不得架設(shè)在樹木、腳手架上電纜埋地敷設(shè)方式、深度應(yīng)符合規(guī)范要求。過路及地下0.2m至地上2m應(yīng)穿管保護(hù)電纜架空敷設(shè)時(shí)應(yīng)用絕緣子固定，高度不應(yīng)低于2.5m。建筑物內(nèi)電纜沿墻水平敷設(shè)高度不應(yīng)低于1.8m按規(guī)定使用五芯電纜PE線顏色是綠/黃雙色線，其截面不小于工