檢驗(yàn)科工作職責(zé)與工作流程匯總

1、檢驗(yàn)科工作職責(zé)一、在院長和分管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，按照安全、準(zhǔn)確、及時、有效、 經(jīng)濟(jì)、便民和保護(hù)患者隱私的原則開展臨床檢驗(yàn)工作。二、負(fù)責(zé)提供臨床基礎(chǔ)檢驗(yàn)、臨床生化學(xué)檢驗(yàn)、臨床免疫學(xué)檢驗(yàn)、 臨床微生物學(xué)檢驗(yàn)等專業(yè)的檢測報(bào)告。三、保證臨床檢驗(yàn)報(bào)告的準(zhǔn)確、及時和信息完整，保護(hù)患者隱私。 提供臨床檢驗(yàn)結(jié)果的解釋和咨詢服務(wù)。四、嚴(yán)格執(zhí)行臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目標(biāo)準(zhǔn)操作規(guī)程和檢驗(yàn)儀器的標(biāo)準(zhǔn)操作、 維護(hù)規(guī)程。使用符合國家規(guī)定的儀器、試劑和耗材，保證檢測系統(tǒng)的完 整性和有效性，對需要校準(zhǔn)的檢驗(yàn)儀器、項(xiàng)目和對臨床結(jié)果有影響的輔 助設(shè)備定期進(jìn)行校準(zhǔn)。五、對開展的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)量控制。對質(zhì)控品的選擇， 質(zhì)控品的數(shù)量，質(zhì)控頻度

2、，質(zhì)控方法，失控的判斷規(guī)則，失控時原因分 析及處理措施，質(zhì)控?cái)?shù)據(jù)要求等嚴(yán)格控制。繪制質(zhì)量控制圖。出現(xiàn)質(zhì)量 失控現(xiàn)象時，應(yīng)當(dāng)及時查找原因，采取糾正措施，并詳細(xì)記錄。六、參加經(jīng)河南省認(rèn)定的室間質(zhì)量評價機(jī)構(gòu)組織的臨床檢驗(yàn)室間質(zhì) 量評價。按照常規(guī)臨床檢驗(yàn)方法與臨床檢驗(yàn)標(biāo)本同時進(jìn)行，不得另選檢 測系統(tǒng)，保證檢驗(yàn)結(jié)果的真實(shí)性，對于室間質(zhì)量評價不合格的項(xiàng)目，應(yīng) 當(dāng)及時查找原因，采取糾正措施。七、將尚未開展室間質(zhì)量評價的臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目與其他臨床實(shí)驗(yàn)室的 同類項(xiàng)目進(jìn)行對比，或者用其他方法驗(yàn)證其結(jié)果的可靠性。臨床檢驗(yàn)項(xiàng)目比對有困難時， 檢驗(yàn)科應(yīng)當(dāng)對方法學(xué)進(jìn)行評價，包括準(zhǔn)確性、精密度、特異性、線性范圍、穩(wěn)定性、抗干擾

3、性、參考范圍等，并有質(zhì)量保證措 施。八、建立質(zhì)量管理記錄，包括標(biāo)本接收、標(biāo)本儲存、標(biāo)本處理、儀器和試劑及耗材使用情況、校準(zhǔn)、室內(nèi)質(zhì)控、室間質(zhì)評、檢驗(yàn)結(jié)果、報(bào) 告發(fā)放等內(nèi)容。質(zhì)量管理記錄保存期限至少為2年。九、加強(qiáng)臨床實(shí)驗(yàn)室生物安全管理。嚴(yán)格執(zhí)行病原微生物實(shí)驗(yàn)室 生物安全管理?xiàng)l例等有關(guān)規(guī)定。建立并嚴(yán)格遵守生物安全管理制度與 安全操作規(guī)程。對檢驗(yàn)科工作人員進(jìn)行上崗前安全教育，并每年進(jìn)行生 物安全防護(hù)知識培訓(xùn)。十、根據(jù)生物危害風(fēng)險，保證生物安全防護(hù)水平達(dá)到相應(yīng)的生物安 全防護(hù)級別。十一、病原微生物樣本的采集、運(yùn)輸、儲存嚴(yán)格按照病原微生物 實(shí)驗(yàn)室生物安全管理?xiàng)l例等有關(guān)規(guī)定執(zhí)行。嚴(yán)格管理實(shí)驗(yàn)標(biāo)本及實(shí)驗(yàn)

4、所需的菌（毒）種，對于高致病病原微生物，按照病原微生物實(shí)驗(yàn)室 生物安全管理?xiàng)l例規(guī)定，送至相應(yīng)級別的生物安全實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)。十二、加強(qiáng)醫(yī)院感染預(yù)防與控制工作，妥善處理醫(yī)療廢物。十三、制定生物安全事故和危險品、危險設(shè)施等意外事故的預(yù)防措 施和應(yīng)急預(yù)案。新鄭市第二人民醫(yī)院檢驗(yàn)科工作流程圖各實(shí)驗(yàn)室接收各類標(biāo)本并核對調(diào)整各類儀器運(yùn)行狀態(tài)室內(nèi)質(zhì)量控制特殊結(jié)果或疑難結(jié)果記錄儀器有關(guān)參*核準(zhǔn)質(zhì)控及分析結(jié)果數(shù)室內(nèi)質(zhì)控結(jié)果簽發(fā)報(bào)告住院病人就診檢驗(yàn)流程醫(yī)生申請檢驗(yàn)項(xiàng)目，并填寫檢驗(yàn)申請單各類穿刺液等護(hù)士工作站填寫患者標(biāo)識、貼條碼1血液ri大小便體液穿刺標(biāo)本按 要求處理按要求抽取 血液樣本囑病人按要求留取標(biāo)本囑病人按要

5、求留取樣本標(biāo)本合格一檢驗(yàn)科各實(shí)驗(yàn)室.丿 、 X簽收F具體實(shí)驗(yàn)室進(jìn)行檢驗(yàn)1r各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后簽發(fā)報(bào)告單r 回門診病人就診檢驗(yàn)流程病人就診醫(yī)生填寫檢驗(yàn)申請單取回報(bào)告到醫(yī)生處診療*檢驗(yàn)科不合格標(biāo)本處理流程*檢查核對患者信息及條形碼，不合格標(biāo)本記錄后，通不合格標(biāo)本登記后， 退知申請科室重新留取回重新留取重新留取后，各實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)后并核對簽發(fā)報(bào)告病房檢驗(yàn)單每天下午返回病房門診檢驗(yàn)單：血液：每天上午 11 點(diǎn) 30 分取 體液及其它：按檢驗(yàn)人員提示取檢驗(yàn)科各崗位日常工作流程圖生化室崗位日常工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本后，核對、編號，離心分離血清， 并將血清吸入檢測杯或直接將樣品管按順序放

6、入樣品 架（盤）上。血清標(biāo)本上機(jī)分析：開機(jī)后先檢查試劑，用省臨檢中 心提供的質(zhì)控物做病人標(biāo)本和室內(nèi)質(zhì)控檢測，質(zhì)控在 控（ 2SD）范圍合格。否則需要檢查不合格項(xiàng)單個項(xiàng) 目和小組合先安排，如有急診項(xiàng)目則于急診程序優(yōu)先；檢測結(jié)果報(bào)告與審核核對：生化分析儀每完成一個組合的測定即給出結(jié)果，其結(jié)果實(shí)時傳送到LIS系統(tǒng)，在電腦屏幕上根據(jù)檢驗(yàn)申請信息逐一審核后打印出檢驗(yàn)報(bào)十告。1F審核簽發(fā)報(bào)告單發(fā)出生化室，送至檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)單處L病房報(bào)告單送往各個病區(qū) 一 *如臨床醫(yī)生對患者結(jié)果有疑問或反饋意見時，生化室工作人員要及時查找原因和處理，并做出合理解釋，處理不了的要報(bào)告組長，再由組長報(bào)告科主任。免疫室崗位日常工作流

7、程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：在收到標(biāo)本后，核對、編號，離心分離血清并 按要求將血清吸入酶標(biāo)板內(nèi)，嚴(yán)格按照SOP文件操作*上機(jī)酶標(biāo)儀讀結(jié)果結(jié)果報(bào)告與審核核對：酶標(biāo)儀將結(jié)果實(shí)時傳送到LIS系統(tǒng)，通過在電腦屏幕上根據(jù)檢驗(yàn)申請信息逐一審核后打印出檢 驗(yàn)報(bào)告。如果是傳染病陽性者進(jìn)行詳細(xì)登記，并報(bào)傳染病 傳染卡和危急值報(bào)告。J審核簽發(fā)報(bào)告單發(fā)出免疫室，送至檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)單處1病房報(bào)告送往各個病區(qū)1r如臨床醫(yī)生對患者結(jié)果有疑問或反饋意見時，免疫室 工作人員要及時查找原因和處理，并做出合理解釋，處理 不了要報(bào)告組長，再由組長報(bào)告科主任。臨檢室血液崗位日常工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）t準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本

8、后，仔細(xì)觀察標(biāo)本狀態(tài)后編號，按順序放在標(biāo)本架上（不合格標(biāo)本拒收并填寫拒收記錄）上機(jī)檢測結(jié)果結(jié)果報(bào)告與審核核對：檢測結(jié)果實(shí)時傳送到LIS系統(tǒng)，通過在電腦屏幕上根據(jù)檢驗(yàn)申請信息逐一審核，當(dāng)發(fā)現(xiàn) 有符合手工復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)者，必須手工復(fù)檢后將結(jié)果手寫在打印出的檢驗(yàn)報(bào)告單上，并記錄方可發(fā)出。T審核簽發(fā)報(bào)告單，送至檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)單處*病房報(bào)告送往各個病區(qū)如臨床醫(yī)生對患者結(jié)果有疑問或反饋意見時，常規(guī)室工作人員要及時查找原因和處理，并做出合理解釋，處 理不了的要報(bào)告組長，再由組長報(bào)告科主任。*臨檢室體液崗位日常工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本后，仔細(xì)觀察標(biāo)本狀態(tài)后編號， 如果是尿液就按順序放在試管架上

9、；如果是大便或其它 標(biāo)本就按順序?qū)?biāo)本涂在載玻片上或按順序?qū)?biāo)本滴 入計(jì)數(shù)盤中。尿液：上機(jī)檢測結(jié)果。大便或其它標(biāo)本：直接在顯微鏡下肉眼觀察結(jié)果結(jié)果報(bào)告與審核核對：尿液結(jié)果會實(shí)時傳送到LIS系統(tǒng)，通過在電腦屏幕上根據(jù)檢驗(yàn)申請信息逐一審核，當(dāng)發(fā)現(xiàn) 有符合手工復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)者，必須手工復(fù)檢后將結(jié)果手寫在 打印出的檢驗(yàn)報(bào)告單上方可發(fā)出；大便或其它標(biāo)本結(jié)果靠手工錄入，錄入后根據(jù)檢驗(yàn)申請項(xiàng)目逐一審核，打出報(bào)告單。F審核簽發(fā)報(bào)告單，送至檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)單處1病房報(bào)告送往各個病區(qū)1如臨床醫(yī)生對患者結(jié)果有疑問或反饋意見時，常規(guī)室工作人員要及時查找原因和處理，并做出合理解釋，處理不了的要報(bào)告室組長，再由室組長報(bào)告科主任*血凝

10、分析崗位日常工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）1r隹備階段：收到標(biāo)本后，仔細(xì)觀察標(biāo)本狀態(tài)后編號，按順序放 在試管架上。1r上機(jī)檢測結(jié)果1r結(jié)果報(bào)告與審核核對：檢測結(jié)果實(shí)時傳送到LIS系統(tǒng)，通過在電腦屏幕上根據(jù)檢驗(yàn)申請信息逐一審核，當(dāng)發(fā)現(xiàn)有符合手工復(fù)檢標(biāo)準(zhǔn)者，必須手工復(fù)檢后將結(jié)果手寫在打印出的檢驗(yàn)報(bào)告單上方可發(fā)出。1r審核簽發(fā)報(bào)告單，送至檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)單處1病房報(bào)告送往各個病區(qū)1f如臨床醫(yī)生對患者結(jié)果有疑問或反饋意見時，常規(guī)室工作 人員要及時查找原因和處理，并做出合理解釋，處理不了的要 報(bào)告室組長，再由室組長報(bào)告科主任。微生物室崗位日常工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）堆備階段：收到標(biāo)本后，在玻片上按順

11、序編號，按照要求進(jìn) 行瑞氏染色和必要的組化染色。在顯微鏡下對各類細(xì)胞進(jìn)行分類和計(jì)數(shù)。$結(jié)果報(bào)告與審核核對：診斷結(jié)果在報(bào)告單上手工錄入，審核 后打出報(bào)吿單。I審核簽發(fā)報(bào)告單，送至檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)單處病房報(bào)告送往各個病區(qū)如臨床醫(yī)生對患者結(jié)果有疑問或反饋意見時，常規(guī)室工 作人員要及時查找原因和處理，并做出合理解釋，處理不了 的要報(bào)告室組長，再由室組長報(bào)告科主任。接收標(biāo)本（門診、病房）I準(zhǔn)備階段：收到血培養(yǎng)瓶或其他標(biāo)本后，仔細(xì)觀察標(biāo)本狀態(tài) 后編號，按順序登記患者信息后放入溫箱中進(jìn)行培養(yǎng)。*注意隨時觀察結(jié)果，血培養(yǎng)陽性者，取出做藥物敏感實(shí) 驗(yàn)，然后上微生物鑒定板，目測讀板；血培養(yǎng)陰性者繼續(xù)觀 察至第七天報(bào)告結(jié)

12、果。其他標(biāo)本按SOP文件操作、報(bào)告。結(jié)果報(bào)告與審核核對：通過在電腦屏幕上根據(jù)檢驗(yàn)申請信息 逐一審核，陰性結(jié)果用手工錄入審核后一并打印檢驗(yàn)報(bào)告， 方可發(fā)出。I審核簽發(fā)報(bào)告單，送至檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)單處病房報(bào)告送往各個病區(qū)*如醫(yī)生對患者結(jié)果有疑問和反饋意見時，微生物室工作 人員及時查找和處理，做出合理解釋，處理不了的先報(bào)告組 長，再由組長報(bào)告科主任。HIV抗體篩查室崗位日常工作流程圖接收標(biāo)本（門診、病房）準(zhǔn)備階段：收到標(biāo)本后，按條碼進(jìn)行分類、編號，離心分離血清并將血清吸入酶標(biāo)板內(nèi)，嚴(yán)格按照SOP文件操作。上機(jī)酶標(biāo)儀讀結(jié)果結(jié)果報(bào)告與審核核對：檢測結(jié)果實(shí)時傳送到LIS系統(tǒng)，通過在電腦屏幕上根據(jù)檢驗(yàn)申請信息逐一

13、審核后打印出檢驗(yàn)報(bào) 告。如果是HIV抗體陽性者送新鄭市疾病控制中心經(jīng)確認(rèn)實(shí)驗(yàn)室確認(rèn)后方可發(fā)出報(bào)告。陰性報(bào)告單審核簽字后發(fā)出HIV抗體篩查室，送至檢驗(yàn)報(bào)告發(fā)單處病房報(bào)告送往各個病區(qū)如醫(yī)生對患者結(jié)果有疑問和反饋意見時，HIV抗體篩查室工作人員及時查找原因和處理，處理不了的先報(bào)告組長，再由組長報(bào)告科主任。檢驗(yàn)科廢物處置流程生化室微生物臨檢室免疫室廢液加樣槍頭、針頭等各類醫(yī)用后用品2.廢棄儀器垃圾1.廢棄血液標(biāo)本、尿液、1.被檢患者4. 一次性使用1.廢棄的血液1.病原體培養(yǎng)血液污染的棉簽、一次性試管等物2.的口罩、帽子、血清、清洗基、標(biāo)本和菌手套等液等種、毒種等5傳染病患者或者疑似傳染2.2.結(jié)核等

14、傳廢液等試劑包、實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控品儀病患者產(chǎn)生的管、加樣槍尖、病人的標(biāo)本等_微量吸管、表3.器使用后的生活垃圾等6微量吸管、抗等試劑條等品、棉簽、衣、3. 一次性手套、口罩、.血圖片，廢液等。一次性吸管以各類染色分及移液器頭等帽子等。7.使用后一次 用4.廢棄的體2.皮果核、4.接種生化反3.實(shí)驗(yàn)室質(zhì)控帽、試管等應(yīng)管等罐頭盒、*黃色利器盒性醫(yī)療用品及夜（如尿液、醫(yī)療器械等血胸腹水、穿8. 化學(xué)試劑等刺液等）、糞便等。黃色包裝袋醫(yī)院醫(yī)療廢物暫存地（專業(yè)人員負(fù)責(zé)管理）后，未被病人液、體液、用防滲每日由專漏的專人用密閉用桶加容器收集入2000mg/L 的含 黑色袋氯消毒劑浸泡24 小時后倒入下水道環(huán)衛(wèi)部

15、門 設(shè) 置 的普通 垃圾筒、 箱經(jīng)專用 管道排 入醫(yī)院 污水處 理系統(tǒng)每日由科室工作人員負(fù)責(zé)收集、分類、高壓消毒出科前工作人員與保潔人員一起核實(shí)并填寫醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)交登記表t醫(yī)療廢物集中處理機(jī)構(gòu)醫(yī)療廢物處理流程醫(yī)療廢物產(chǎn)生地采血室崗位日常工作流程圖提前上崗，著裝規(guī)范，每天兩次空氣滅菌整理檢驗(yàn)單，將血標(biāo)本離心，分發(fā)各室T整理消毒物品，消毒處理環(huán)境和室內(nèi)衛(wèi)生*整理發(fā)放檢驗(yàn)單，解答病人咨詢問題。檢查各種備品，檢查安全，準(zhǔn)備明天工作愛人者，人恒愛之；敬人者，人恒敬之；寬以濟(jì)猛，猛以濟(jì)寬，政是以和。將軍額上能跑馬，宰相肚里能撐船最高貴的復(fù)仇是寬容。有時寬容引起的道德震動比懲罰更強(qiáng)烈。君子賢而能容罷，知而能容

16、愚，博而能容淺，粹而能容雜寬容就是己卻指人 有歡樂。止動輒哥去學(xué)會便卻新創(chuàng)活才有新傷難才合，忘記昨日的是非，忘記別人主動輕就能棄回遺憾誰都會心疼；不要沖動下做決定，會后悔一生。也許只一句分手，就再也不見；也許只一次世界上沒有不爭吵的感情，只有不肯包容的心靈；生活中沒有不會生氣的人，只有不知原諒的心感情不是游戲，誰也傷不起；人心不是鋼鐵，誰也疼不起。好緣分，憑的就是真心真意；真感情，要的就是不離有旁人看不舍的情傷你；傷你的人，并不愛你。你在別人心里重不重要，自己可以感覺到。所謂華麗的轉(zhuǎn)身，都人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人卻很少。誰在默默的等待，誰又從未走遠(yuǎn)，誰能為你一直都 感世上那

17、別指望人心里一你裝著你你好的難一。子也不會遇到幾個。人心只有一顆，能放在心上的人畢竟不多; 動了真情，情才會最難割；付出真心，心才會最難舍。你在誰面前最蠢，就是最愛誰。其實(shí)戀愛就這么簡單，會讓你智商下降，完全變了性格，越來越不果斷。 所以啊，不管你有多聰明，多有手段，多富有攻擊性，真的愛上人時，就一點(diǎn)也用不上。這件事情告訴我們。誰在你面前很聰明，很有手段，誰就真的不愛你呀。遇到你之前，我以為愛是驚天動地，愛是轟轟烈烈抵死纏綿；我以為愛是蕩氣回腸，愛是熱血沸騰幸福滿滿。 我以為愛是窒息瘋狂，愛是炙熱的火炭?；橐錾顮渴肿哌^酸甜苦辣溫馨與艱難，我開始懂得愛是經(jīng)得起平淡。愛人者，人恒愛之；敬人者，人

18、恒敬之；寬以濟(jì)猛，猛以濟(jì)寬，政是以和。將軍額上能跑馬，宰相肚里能撐船最高貴的復(fù)仇是寬容。有時寬容引起的道德震動比懲罰更強(qiáng)烈。君子賢而能容罷，知而能容愚，博而能容淺，粹而能容雜寬容就是己卻指人 有歡樂。止動輒哥去學(xué)會便卻新創(chuàng)活才有新傷難才合，忘記昨日的是非，忘記別人主動輕就能棄回遺憾誰都會心疼；不要沖動下做決定，會后悔一生。也許只一句分手，就再也不見；也許只一次 世界上沒有不爭吵的感情，只有不肯包容的心靈；生活中沒有不會生氣的人，只有不知原諒的心 感情不是游戲，誰也傷不起；人心不是鋼鐵，誰也疼不起。好緣分，憑的就是真心真意；真感情，要的就是不離 有旁人看不舍的情傷你；傷你的人，并不愛你。你在別人心里重不重要，自己可以感覺到。所謂華麗的轉(zhuǎn)身，都 人在旅途，肯陪你一程的人很多，能陪你一生的人卻很少。誰在默默的等待，誰又從未走遠(yuǎn)，誰能為你一直