中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精選及答案1204-37

1、中西醫(yī)執(zhí)業(yè)醫(yī)師考試歷年真題精選及答案1204-3711. 下列各項(xiàng)中，除哪項(xiàng)外,其余均對(duì)青霉素G易產(chǎn)生耐藥金匍菌淋球菌C、放線桿菌D、肺炎球菌E、腦膜炎球菌12. 下列藥物中屬于15元大環(huán)內(nèi)酯類的是A、紅霉素3B、羅紅霉素C、克拉霉素D、阿奇霉素E、地紅霉素13、大環(huán)內(nèi)酯類抗生素不包括A、克拉霉素B、螺旋霉素C、阿奇霉素D、林可霉素E、羅紅霉素14、阿奇霉素的臨床運(yùn)用不包括的是答案：、AlIls【正確答案】C【答案解析】青霉素對(duì)敏感病菌有強(qiáng)大的殺菌作用,對(duì)宿 主無明顯毒性?？咕V為:革蘭陽性球菌：如溶血性鏈球 菌、肺炎鏈球菌、草綠色鏈球菌等作用強(qiáng)，但對(duì)腸球菌的作 用較差。革蘭陽性桿菌:如白喉?xiàng)U

2、菌、炭疸桿菌及革蘭陽 性厭氧桿菌（如產(chǎn)氣莢膜桿菌、破傷風(fēng)梭菌、難辨梭菌、丙酸 桿菌、真桿菌、乳酸桿菌等）均對(duì)青霉素敏感。革蘭陰性球 菌：對(duì)腦膜炎球菌和淋球菌敏感，旦易耐藥。其他：如對(duì) 梅毒螺旋體、鉤端螺旋體、回歸熱螺旋體、鼠咬熱螺菌、放 線桿菌等高度敏感。對(duì)真菌、立克次體、病毒和原蟲無效。 金葡菌、肺炎球菌、腦膜炎球菌和淋球菌對(duì)本品易耐藥?！驹擃}針對(duì)青霉素類"知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】512、【正確答案】D【答案解析】15元大環(huán)內(nèi)酯類包括的藥物是阿奇霉素。所 以此題的正確選項(xiàng)為D，其余選項(xiàng)的藥物均為14元大環(huán)內(nèi)酯 類?！驹擃}針對(duì)"大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類"知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】13

3、、【正確答案】D【答案解析】選項(xiàng)A、E為14元大環(huán)內(nèi)酯類的藥物,選項(xiàng)B 為16元大環(huán)內(nèi)酯類的藥物，選項(xiàng)C為15元大環(huán)內(nèi)酯類的藥 物。此題中只有選項(xiàng)D林可霉素不屬于大環(huán)內(nèi)酯類抗生素, 其為林可霉素類。故此題的正確選項(xiàng)是D?！驹擃}針對(duì)"大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類"知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】14、【正確答案】C【答案解析】阿奇霉素：臨床上主要用于化膿性鏈球菌引 起的急性咽炎、急性扁桃體炎以及敏感菌引起的急性支氣管 炎、慢性支氣管炎急性發(fā)作,用于肺炎鏈球菌、流感桿菌以 及肺炎支原體所致的肺炎,用于衣原體引起的泌尿道感染和 宮頸炎,也用于敏感菌所致皮膚軟組織的感染。金黃色葡萄 球菌引起的骨髄炎首選藥物是林可霉素、克林霉素?！驹擃}針對(duì)"大環(huán)內(nèi)酯類、林可霉素類"知識(shí)點(diǎn)進(jìn)行考核】15、【正確答案】C【答案解析】氨基糖昔類藥物的不良反應(yīng): 耳毒性：由于藥物在內(nèi)耳蓄積,對(duì)前庭神經(jīng)功能和耳蝸聽 神經(jīng)有損害作用。腎毒性：氨基糖苜類可誘發(fā)藥源性腎衰。通常表現(xiàn)為蛋白尿、管型尿、血尿等，嚴(yán)重者可導(dǎo)致無尿、氮質(zhì)血癥和腎衰。過敏反應(yīng):可見皮疹、發(fā)熱、血管神經(jīng)性水腫、口周發(fā)麻 等過敏反應(yīng)。接觸性皮炎是局部應(yīng)用新霉素最常見的反應(yīng)。神經(jīng)肌肉阻斷作用：常見于大劑量腹膜內(nèi)或胸膜內(nèi)應(yīng)用后 或靜脈滴注劑量過大、速度過快,出現(xiàn)