城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊病

1、城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險門診特殊病準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)、診療項(xiàng)目及用藥目錄肝豆?fàn)詈俗冃浴緶?zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1、緩慢進(jìn)行性震顫、肌僵直、構(gòu)音障礙等錐體外系癥狀、體征或/及肝癥狀。2、裂隙燈下證實(shí)有特異的角膜色素環(huán)。3、血清銅藍(lán)蛋白 <200mg/L 或銅氧化酶 <0.2 活力單位或血清銅水平下降（男 v11.0umol/L ，女 v12.6umol/L ，兒童 v12.6umol/L）。4、24h 尿銅 > lOOug。5、肝銅含量250ug/g（干重）。臨床患者符合上述兩條者可診斷為肝豆?fàn)詈俗冃浴?關(guān)于執(zhí)行以上標(biāo)準(zhǔn)的說明：1 、肝豆?fàn)詈俗冃缘脑\斷須三級甲等醫(yī)院出具的住院資料。2、錐體外系癥狀、 體征

2、、裂隙燈下角膜色素環(huán)檢查或 / 及肝癥狀的檢 查須同時具備三級甲等醫(yī)院出具的病史資料。3、銅生化檢查指標(biāo)、 24h 尿銅檢查須提供三級甲等醫(yī)院出具的住院 資料。4、肝銅檢查指標(biāo)須提供三級甲等醫(yī)院以上出具的住院資料?！驹\療項(xiàng)目】1、血、尿、大便常規(guī) + 隱血、肝腎功能（每月復(fù)查一次） 、心電圖。2、24h 尿銅。3、眼科裂隙燈檢查。4、肝、脾、腎、膽囊等 B 超（每年檢查 2 3 次）?！居盟幠夸洝?、驅(qū)銅藥物 青霉胺 二巰丁二酸膠囊2、保肝藥物硫普羅寧 多烯磷脂酰膽堿 谷胱甘肽 葡醛內(nèi)酯3、升白細(xì)胞藥物維生素 B4 肌苷片 利血生 地榆升白片4、中藥制劑以上藥物門診治療僅限于口服藥物。慢性心力

3、衰竭【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】 凡有器質(zhì)性心臟病患者同時符合 NYHA 心功能 II IV 級者為慢性心 力衰竭“門診特殊慢性病”關(guān)于執(zhí)行以上標(biāo)準(zhǔn)的說明：1、慢性心力衰竭診斷須三級甲等以上醫(yī)院出具的住院資料。2、有三級甲等醫(yī)院心臟超聲檢查證實(shí)左室舒張末期內(nèi)徑（LVDd ） >50 mm和/或室射血分?jǐn)?shù)（LVEF）v 50 %的原始資料?！驹\療項(xiàng)目】慢性心力衰竭門診常規(guī)檢查項(xiàng)目1、血常規(guī)、尿常規(guī)、血電解質(zhì)（ K+、Na +、Cl）。2、心電圖（每年六次以下） 。3、心血管X光攝片（每年二次以下）。4、心臟超聲（每年一次） ?！居盟幠夸洝?、p受體阻滯劑美托洛爾 卡維地洛2、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ AC

4、EI） 卡托普利 福辛普利3、血管緊張素厄貝沙坦依那普利 培哚普利 貝那普利II 受體拮抗劑（ ARB）厄貝沙坦氫氯噻嗪 纈沙坦 氯沙坦鉀雷米普利4、利尿劑呋噻米 螺內(nèi)酯單硝酸異山梨酯氫氯噻嗪5、硝酸酯類硝酸甘油6、磷酸二酯酶抑制劑米力農(nóng)7、長效 CCB非洛地平緩釋片 苯磺酸氨氯地平8、中成藥（只能選擇一種）補(bǔ)心氣口服液 心通口服液 速效心痛滴丸 速效救心丸復(fù)方丹參滴丸 穩(wěn)心顆粒9、中草藥慢性腎功能不全【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】臨床確診的慢性腎臟病皿期(GFRV 60ml/min/1.73m2)以上的患者，并且病程大于或等于 3 個月。具體標(biāo)準(zhǔn)如下：2、1 、腎臟病理學(xué)檢查異常腎損傷的指標(biāo)：尿成分異常(蛋白

5、尿、血尿)或腎臟影像學(xué)檢查異常 關(guān)于執(zhí)行以上標(biāo)準(zhǔn)的說明：1、慢性腎臟病診斷須三級甲等以上醫(yī)院出具的住院資料 2、相關(guān)的原始資料 :腎小球?yàn)V過率、 尿常規(guī)、 24 小時尿蛋白定量、 腎功能、腎臟B超、CT等；或腎臟病理資料?！驹\療項(xiàng)目】慢性腎臟病常規(guī)檢查項(xiàng)目1、肝功能、腎功能、電解質(zhì)、血脂、血糖、血常規(guī)、尿常規(guī)、 尿蛋白分析。2、全胸片 X 線檢查3、泌尿系 B 超檢查【用藥目錄】1. 糖皮質(zhì)激素潑尼松2. 細(xì)胞毒藥物環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤、雷公藤多苷片3. 抗血小板藥物雙嘧達(dá)莫4. 血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑卡托普利、依那普利、5鈣拮抗劑尼群地平6.? 受體阻滯劑美托洛爾7. a受體阻滯劑哌唑嗪8中樞

6、性降壓藥可樂定9. 利尿劑氫氯噻嗪、呋塞米、螺內(nèi)酯10. 延緩慢性腎衰竭的治療 骨化三醇11. 中草藥癲癇【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1、各種原因?qū)е碌陌d癇每年發(fā)作 2 次以上需要服藥治療者；2、經(jīng)二級或二級以上醫(yī)院確診并提供相關(guān)病歷和腦電圖資料。【診療項(xiàng)目】1、血常規(guī)、肝功能2、腦電圖，CT （每年一次）【用藥目錄】1、丙戊酸鈉2、卡馬西平3、苯巴比妥4、苯妥英鈉5、氯硝西泮膀胱腫瘤（灌注治療）【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】 1、膀胱鏡活檢或電切術(shù)后病理診斷為膀胱腫瘤2、腎盂、輸尿管癌行半尿路切除術(shù)后 關(guān)于執(zhí)行以上標(biāo)準(zhǔn)的說明1、膀胱腫瘤診斷須二級甲等以上醫(yī)院出具的住院資料及病理報告2、腎盂、輸尿管癌診斷須二級甲等以上醫(yī)院出具

7、的住院資料及病理 報告3、執(zhí)行期為術(shù)后 2 年內(nèi)【診療項(xiàng)目】1、尿常規(guī)、尿細(xì)胞學(xué)檢查、血常規(guī)、肝腎功能2、泌尿系 B 超（每年 6 次以下）3、膀胱鏡檢查（每年 4 次以下）4、膀胱灌注： 1 次/周*6，后改為 1次/月*2 年 【用藥目錄】1、免疫增強(qiáng)劑白介素-n2、化療藥物絲裂霉素、表柔比星、吡柔比星、羥基喜樹堿甲狀腺功能亢進(jìn)癥【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1、符合甲狀腺功能亢進(jìn)診斷標(biāo)準(zhǔn)。2、除外亞急性甲狀腺炎癥、慢性淋巴細(xì)胞性甲狀腺炎癥和甲狀腺高 功能腺瘤。說明： 1.甲亢診斷需要三級醫(yī)院出具診斷證明。2. 需要三級醫(yī)院出具T3T4 （或FT3FT4）TSH檢驗(yàn)報告。3.2 年以后需繼續(xù)治療患者需要重新

8、申請?！驹\療項(xiàng)目】1、T3、T4、TSH或FT3、FT4、TSH、甲狀腺抗體（甲狀腺微粒體抗體，甲狀腺球蛋白抗體， TRAb ， TSI）2、甲狀腺 131 碘吸收率3、血常規(guī)4、肝功能【用藥目錄】1、抗甲狀腺藥物：甲巰咪唑、卡比馬唑、丙基硫氧嘧啶說明：有藥物性甲減或嚴(yán)重突眼患者可以加干用甲狀腺片或左旋甲狀 腺素片。2、預(yù)防或治療白細(xì)胞減少藥物：維生素B4、利可君、強(qiáng)的松 3、控制心室率藥物：普奈洛爾、美托洛爾4、保肝藥：護(hù)肝片丙型肝炎準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】抗-HCV和HCV RNA陽性，ALT升高或正常者。診療項(xiàng)目】1、血常規(guī)（每月一次）每三月一次）3、 AFP 和肝膽脾 B 超（黑白超）每六月一次）用

9、藥目錄】1、a-干擾素或聚乙二醇干擾素a-2a （二者選一）；2、利巴韋林3、甘草酸二銨護(hù)肝片2、肝功能和 HCV RNA 檢測肝移植術(shù)后【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1、合肥市享受基本醫(yī)療保險的患者行同種異體尸肝或者活體肝 移植術(shù)后需抗排異治療者；2、患者必須提供有效的肝移植手術(shù)的相關(guān)醫(yī)療文件；【診療項(xiàng)目】1、血（尿）常規(guī)、肝腎功能、血脂檢查、肝炎病毒檢查、血糖 等；2、免疫抑制劑濃度測定；3、B 超；4、肝穿刺及病理檢查?！居盟幠夸洝? 、他克莫司，環(huán)孢素，嗎替麥考酚酸酯， 潑尼松；2 、復(fù)方利血平鞍苯蝶定、復(fù)方硫酸雙肼屈嗪、硝苯地平、 拉米 夫定、熊去氧膽酸、護(hù)肝片、乳果糖、奧美拉唑。造血干細(xì)胞移植術(shù)后【

10、準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1、同胞異基因造血干細(xì)胞移植術(shù)后非血緣臍血造血干細(xì)胞移植術(shù)后非血緣骨髓造血干細(xì)胞移植術(shù)后 非血緣外周血造血干細(xì)胞移植術(shù)后 非血緣骨髓聯(lián)合外周血造血干細(xì)胞移植術(shù)后2、非血緣造血干細(xì)胞移植術(shù)后 3、半相合型造血干細(xì)胞移植術(shù)后 關(guān)于執(zhí)行以上標(biāo)準(zhǔn)的說明： 造血干細(xì)胞移植術(shù)后診斷須三級甲等醫(yī)院出具的住院資料?！驹\療項(xiàng)目】造血干細(xì)胞移植術(shù)后門診常規(guī)檢查項(xiàng)目1、血常規(guī)、肝功能、 CMV-DNA 、環(huán)孢素濃度測定、血生化、免疫 球蛋白、細(xì)胞免疫功能測定、 血型鑒定（免疫學(xué)檢查）、病毒檢測 （甲 肝、乙肝、丙肝、 EB 病毒等）2、骨髓細(xì)胞形態(tài)學(xué)（移植后一年內(nèi)六次）3、骨髓白血病染色體，骨髓融合基因（

11、移植后一年內(nèi)六次）【用藥目錄】1、免疫抑制藥物環(huán)孢素、他克莫司、嗎替麥考酚酯2、腎上腺皮質(zhì)激素 甲潑尼龍、潑尼松、強(qiáng)的松龍、地塞米松3、免疫調(diào)節(jié)藥烏苯美司4、抗真菌藥伊曲康唑、氟康唑5、保肝藥 護(hù)肝片、熊去氧膽酸、甘草酸二銨、垂盆草6、護(hù)胃和胃腸動力藥 雷尼替丁、奧美拉唑、莫沙必利、硫糖鋁、多潘立酮7、 抗生素 頭孢拉定、頭孢呋辛、環(huán)丙沙星、阿莫西林克拉維酸鉀、莫西 沙星、復(fù)方新諾明、阿奇霉素、紅霉素、乙酰螺旋霉素8、抗病毒藥物 利巴韋林、阿昔洛韋、更昔洛韋9、外用藥 氯霉素滴眼液、阿昔洛韋滴眼液、 金霉素軟膏、碘甘油透明質(zhì)酸鈉眼藥水、可的松軟膏、爐甘石洗劑前列腺癌（內(nèi)分泌治療）【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】臨

12、床確診前列腺癌患者符合以下標(biāo)準(zhǔn)之一的為前列腺癌內(nèi)分泌治療1、前列腺穿刺活檢或前列腺電切術(shù)后病理診斷為前列腺癌。342、無法耐受前列腺穿刺活檢的患者（年齡 >80 歲或有嚴(yán)重心肺腦疾 ?。?，須同時符合以下 3 項(xiàng)結(jié)果： PSA>10ng/ml ；直腸指檢可觸及 質(zhì)硬結(jié)節(jié)； B 超或 MRI 提示前列腺占位3、前列腺癌根治性切除術(shù)后生化復(fù)發(fā)（ PSA>0.2ng/ml ）關(guān)于執(zhí)行以上標(biāo)準(zhǔn)的說明1 、前列腺癌診斷須二級甲等以上醫(yī)院出具的住院資料及病理報告2、前列腺癌必須同時具備以下 2 項(xiàng)條件（ 1）PSA>10ng/ml ；（ 2 ） 影像學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)腫瘤突破包膜或盆腔內(nèi)有腫

13、大淋巴結(jié)或發(fā)現(xiàn)有遠(yuǎn)處 轉(zhuǎn)移；3、臨床診斷為前列腺癌的患者因身體狀況而無法進(jìn)行前列腺穿刺活 檢，必須提供（ 1）二級甲等以上醫(yī)院出具的住院資料； （2 ）動態(tài)心 電圖、超聲心動圖和 X 線檢查證實(shí)有嚴(yán)重的心血管疾病 （3）肺功能、 血?dú)夥治龊腿仄瑱z查證實(shí)有嚴(yán)重肺功能衰竭； 證實(shí)有腦出血或腦梗塞并處于恢復(fù)期（半年內(nèi)）4、 前列腺癌根治性切除術(shù)后復(fù)發(fā)必須具備以下2 項(xiàng)條件（ 1） 二級甲等以上醫(yī)院出具的住院資料； （ 2）術(shù)后至發(fā)病時的連續(xù) 檢查化驗(yàn)單（ 5 次以上） 【診療項(xiàng)目】1、血PSA、fPSA ;血常規(guī)；肝腎功能、血糖、電解質(zhì)；血睪酮 年6 次以下）；2、泌尿系 B 超（每年 4 次以下

14、）3、全身骨掃描（每年 1 次）4、全胸片（每年 4 次以下） 【用藥目錄】1 、黃體生成素釋放激素類似物 （LHRH-A） 藥物 醋酸戈舍瑞林，醋酸亮丙瑞林(3) CT或 MRI檢查提供PSA（每地塞米松 護(hù)肝片替加氟環(huán)磷酰胺 司莫司汀氟尿嘧啶甲氨蝶呤 羥基脲己烯雌酚吲哚美辛 別嘌醇潑尼松2、抗雄激素藥物比卡魯胺，氟他胺，醋酸甲地孕酮3、保護(hù)肝功能類藥物護(hù)肝片4、預(yù)防、治療骨轉(zhuǎn)移、骨質(zhì)疏松類藥物骨化三醇乳腺癌（內(nèi)分泌治療）【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】 絕經(jīng)后雌激素受體或孕激素受體陽性或雌激素及孕激素受體均陽性， 需使用芳香化酶抑制劑進(jìn)行內(nèi)分泌治療的乳腺癌患者?！驹\療項(xiàng)目】1. 每12個月進(jìn)行1次乳腺鉬靶X線

15、攝片；保乳手術(shù)者放療后每6-12個月1 次；2. 胸部X光攝片（正位片）每六個月一次；3. 黑白“ B超”（限定兩個部位）每四個月一次；4 .血常規(guī)、小肝功能、腎功能；5 .尿常規(guī)、大便常規(guī)及隱血；6 .腫瘤標(biāo)志物： CA153 、AFP、CEA、LDH；7. 數(shù)字化攝影（ DR）；8. X線計算機(jī)體層（CT）平掃，每6個月一次?！居盟幠夸洝坷删ɡ?他莫昔芬甲氧氯普胺嗎啡 氨酚待因巰嘌呤 白消安 氟他胺羥考酮阿那曲唑 來曲唑依西美坦 苯丁酸氮芥曲馬多依托泊苷 氮甲 洛莫司汀脫氧氟尿苷 甲地孕酮格拉司瓊沙利度胺 腫節(jié)風(fēng)片新癀片 復(fù)方皂礬丸中藥調(diào)節(jié)免疫功能： 貞芪扶正顆粒、 螺旋藻膠囊任

16、選其中一種。冠心病【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】 診斷冠心病，可根據(jù)其臨床表現(xiàn)和各項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查或冠狀動脈造 影確定。冠心病的臨床分型：穩(wěn)定型心絞痛、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌 梗死（非ST段抬高或ST段抬高）。24 小時動態(tài)心電圖 ，發(fā)現(xiàn)心肌缺血，且1. 凡是二甲以上醫(yī)院心內(nèi)科，通過心電圖、 或心臟負(fù)荷試驗(yàn)檢查（如活動平板運(yùn)動試驗(yàn)等） 符合心絞痛診斷標(biāo)準(zhǔn)者。2. 典型臨床表現(xiàn)， 結(jié)合心電圖和心肌酶譜檢查，符合急性心肌梗 死者；通過心電圖檢查，符合陳舊性心肌梗死者。3. 冠狀動脈造影顯示，冠狀動脈存在嚴(yán)重狹窄或閉塞者；冠狀動 脈內(nèi)存在不穩(wěn)定斑塊、血栓者。【診療項(xiàng)目】1、心電圖檢查。2 、24 小時動態(tài)心電圖。3、血糖、

17、血脂檢查。用藥目錄】1 、抗血小板藥物2、抗凝藥物肝素 低分子肝素3、p受體阻滯劑普萘洛爾 美托洛爾4 、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（卡維地洛阿司匹林卡托普利依那普利貝那普利 賴諾普利培哚普利福辛普利雷米普利 西拉普利5 、血管緊張素II 受體拮抗藥（ ARB ）氯沙坦鉀厄貝沙坦厄貝沙坦氫氯噻嗪纈沙坦氯沙坦鉀氫氯噻嗪 替米沙坦6 、他汀類藥物及貝特類藥物辛伐他汀阿托伐他汀氟伐他汀 洛伐他汀普伐他汀非諾貝特苯扎貝特7 、硝酸酯類硝酸甘油硝酸異山梨酯單硝酸異山梨酯8 、鈣拮抗劑維拉帕米地爾硫卓非洛地平 硝苯地平左旋氨氯地平 苯磺酸氨氯地平 西尼地平ACEI)9 、中成藥復(fù)方丹參片、滴丸速效救心丸脂必妥

18、心寶丸心通口服液通心絡(luò)膠囊血脂康10 、其他氯吡格雷曲美他嗪高血壓病【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】特病”臨床確診的高血壓病患者符合下列標(biāo)準(zhǔn)之一者為高血壓1、腦部并發(fā)癥（腦出血、缺血性腦卒中）2、心肌梗死3、充血性心力衰竭4、嚴(yán)重腎功能損害（血肌酐 177阿ol/L ）5 、嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變（出血或滲出或視乳頭水腫） 關(guān)于執(zhí)行以上標(biāo)準(zhǔn)的說明：1、高血壓病診斷須二級甲等以上醫(yī)院出具的住院資料。2、腦出血或缺血性腦卒中須同時具備以下兩項(xiàng)條件（ 1）有二級甲等以上醫(yī) 院提供的腦出血或缺血性腦卒中住院資料 （包括頭顱CT或MRI原始資料）；（2） 目前有神經(jīng)系統(tǒng)損害的定位體征。3、心肌梗死須同時具備以下兩項(xiàng)條件（ 1）二級

19、甲等以上醫(yī)院出具的住院資 料；（2）相關(guān)的原始資料（包括心電圖、血清心肌酶化驗(yàn)單或冠狀動脈造影資料） 。4、充血性心力衰竭須同時具備以下兩項(xiàng)條件（ 1）提供二級甲等以上醫(yī)院出 具的住院資料；（2） X線或超聲心動圖檢查證實(shí)有左心室增大的原始資料。5、嚴(yán)重腎功能損害血肌酐增高指標(biāo)須提供二級甲等以上醫(yī)院出具的住院資 料。6、嚴(yán)重視網(wǎng)膜病變（出血或滲出或視乳頭水腫） 須同時具備以下兩項(xiàng)條件 （1 ） 提供二級甲等以上醫(yī)院出具的病史資料； （2）眼底檢查的客觀原始資料 （照片或 熒光素造影原始資料） 。【診療項(xiàng)目】高血壓病門診常規(guī)檢查項(xiàng)目1、血糖、血脂、腎功能、尿常規(guī)。2、心血管 X 光攝片（每年兩次

20、以下） 。3、ECG 檢查（每年四次以下） 【用藥目錄】1、抗血小板藥物 阿司匹林 雙密達(dá)莫2、p受體阻滯劑普萘洛爾美托洛爾卡維地洛3 、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（ACEI)卡托普利依那普利培哚普利 貝那普利福辛普利雷米普利4 、血管緊張素 II受體拮抗藥（ ARB ）厄貝沙坦纈沙坦厄貝沙坦氫氯噻嗪氯沙坦鉀替米沙坦5 、鈣拮抗劑尼群地平硝苯地平維拉帕米 地爾硫卓左旋氨氯地平非洛地平苯磺酸氨氯地平西尼地平6、利尿劑 氫氯噻嗪呋噻咪吲達(dá)帕胺螺內(nèi)酯7、8、a阻滯劑哌唑嗪復(fù)方制劑 復(fù)方硫酸雙肼屈嗪可樂定復(fù)方利血平氨苯蝶啶調(diào)脂藥 辛伐他汀1 0 、硝酸酯類 硝酸甘油 單硝酸異山梨酯11 、其他：（中成藥只

21、能選一種）復(fù)方丹參片 倍他司汀9、阿托伐他汀非諾貝特利血平脂必妥血栓心脈寧膠囊（片） 銀杏葉膠囊（片）腦心通膠囊12 、阿米三嗪蘿巴新糖尿病【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】一、糖尿病診斷：根據(jù) 1999 年世界衛(wèi)生組織建議，中華醫(yī)學(xué)會糖 尿病學(xué)分會推薦，合肥市職工基本醫(yī)療保險糖尿病特殊病診斷標(biāo)準(zhǔn) 為：空腹血糖7.0mmol/L ;或隨機(jī)血糖或口服 75g葡萄糖后2小時糖 >11.1mmol/L。如無急性代謝紊亂 （糖尿病酮癥酸中毒、 糖尿病非酮高滲性昏迷等），需非同一天重復(fù)一次上述指標(biāo)。注：1.血糖檢測以靜脈血糖結(jié)果為準(zhǔn)， 指血血糖不作為診斷依據(jù)。2.血糖檢測結(jié)果應(yīng)以二級以上醫(yī)院電腦打印化驗(yàn)單為準(zhǔn)。3.因其

22、他急性疾?。ㄈ缂毙孕募」Ｋ?、腦中風(fēng)等）住院時發(fā)現(xiàn)的高血糖，需在病情穩(wěn)定 2 周后重新檢查確定。4.非急性疾病非內(nèi)分泌?？谱≡簳r發(fā)現(xiàn)的高血糖， 能僅提供出院小結(jié)。需提交相關(guān)化驗(yàn)單，不5.住院時發(fā)現(xiàn)高血糖是指在二級以上醫(yī)院住院。二級以上醫(yī)院內(nèi)分泌?？瞥鲈盒〗Y(jié)可作為診斷依據(jù)。二、 伴有以下情況之一者1. 視網(wǎng)膜病變（有微血管瘤、出血、滲出） ;2. 高血壓?。O高危）;3. 冠心病;4. 腦卒中;5. 糖尿病腎?。虻鞍自龈呋蛭⒘堪椎鞍赘哂谡＃┗虬橛心I功 能不全;6. 糖尿病肢端病;7. 需使用胰島素治療。以上第36項(xiàng)需三級醫(yī)院相關(guān)科室證明。診療項(xiàng)目】1. 尿常規(guī)；2. 尿微量蛋白；3. 糖化血紅

23、蛋白檢查，三個月支付一次；4. 尿素氮（BUN ）、肌酐（CREA）、尿酸（UA ）、肝功能;5.血脂（甘油三酯（TG）、膽固醇（CHOL ）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（ LDL）；重組人胰島素、甘精胰島素、門冬胰6.血糖檢查。 【用藥目錄】 （一）胰島素：動物源胰島素、 島素（二）口服降糖藥格列本脲格列吡嗪格列喹酮格列美脲格列齊特瑞格列奈二甲雙胍阿卡波糖吡格列酮羅格列酮以上藥物的復(fù)方制劑（不含中藥復(fù)方制劑）性腫瘤【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1 有三級醫(yī)院以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)具的惡性腫瘤的病理組織學(xué)或病 理細(xì)胞學(xué)的診斷報告。2 因特殊情況無法取病理進(jìn)行診斷者，根據(jù)臨床癥狀和影像學(xué) 檢查結(jié)果，請三個專家討

24、論做出臨床診斷?！驹\療項(xiàng)目】1 胸部 X 線片（正位片） 每六個月支付一次。 胸透。2 .黑白“B”超。限定兩個部位，每四個月支付一次。3 小肝功能，腎功能，血常規(guī)，尿常規(guī)，大便常規(guī)及隱血。4 腫瘤標(biāo)志物： AFP ， CEA， LDH 。其它特殊標(biāo)志物根據(jù)病種選擇一項(xiàng)，每月支付一次。【用藥目錄】利可君（利血生） 他莫昔芬嗎啡 氨酚待因甲氧氯普胺 地塞米松 護(hù)肝片 苯丁酸氮芥 曲馬多替加氟環(huán)磷酰胺 司莫司汀 氟尿嘧啶 甲氨蝶呤羥基脲依托泊苷 己烯雌酚 吲哚美辛 別嘌醇 潑尼松巰嘌呤白消安 氮甲 洛莫司汀 脫氧氟尿苷 甲地孕酮格拉司瓊 沙利度胺 腫節(jié)風(fēng)片新癀片復(fù)方皂礬丸氟他胺 羥考酮 阿那曲唑

25、來曲唑 依西美坦中藥調(diào)節(jié)免疫功能：貞芪扶正顆粒、螺旋藻膠囊任選其中一種。精神病準(zhǔn)入種類】1. 精神分裂癥、腦器質(zhì)性精神障礙、躁狂癥2. 慢性難治性抑郁癥、神經(jīng)癥診療項(xiàng)目】1血常規(guī)2肝、腎功能，3心電圖用藥目錄】阿米替林阿普唑侖艾司唑侖苯巴比妥苯海索苯妥英鈉丙米嗪丙戊酸鈉地西泮多塞平異丙嗪酚酞奮乃靜氟哌啶醇卡馬西平氯丙嗪氯氮平普萘洛爾舒必利碳酸鋰左旋多巴肌苷片麻仁丸鯊肝醇維生素 B4文拉法辛奧氮平丁螺環(huán)酮氟西汀膠囊護(hù)肝片喹硫平勞拉西泮硝西泮利培酮硫必利氯米帕明氯普噻噸氯硝西泮馬普替林帕羅西汀哌泊塞嗪葡醛內(nèi)酯舍曲林五氟利多西酞普蘭利可君（利血生）肝硬化準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1、有病毒性肝炎、長期酗酒、血吸蟲病

26、或其他肝硬化的病因。2、鼻出血，有肝功能減退的臨床表現(xiàn)，如：食欲減退，營養(yǎng)不良，牙齦、女性月經(jīng)過多，慢性肝病面容，蜘蛛痣，肝掌等。3、4、早期肝大、質(zhì)地硬。有門脈高壓癥的臨床表現(xiàn)：腹壁靜脈曲張、脾大、腹水。5、肝功能檢查有異常發(fā)現(xiàn)：白蛋白減低、球蛋白增高、白 / 球比 值減低或倒置。6、B超或CT檢查符合肝硬化：早期肝大，晚期肝縮小，肝裂 增寬，左右葉比例失調(diào)，肝表面凹凸不平，脾大，腹水。7、肝穿刺活組織檢查：有假小葉形成。注釋：符合 1 5 項(xiàng)中 2 項(xiàng)加第 6 項(xiàng) 或第 7 項(xiàng)可診斷。診療項(xiàng)目】大肝功能、肝膽脾 B 超（黑白超）、 AFP。每三個月一次）用藥目錄】聯(lián)苯雙酯熊去氧膽酸甘草酸二

27、銨氫氯噻嗪氨苯蝶啶螺內(nèi)酯呋塞米益肝靈護(hù)肝片普萘洛爾腎透【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】一、慢性腎功能衰竭診斷：慢性腎衰竭是各種腎臟疾病持續(xù)發(fā)展的共同轉(zhuǎn)歸，主要表現(xiàn)為代 謝產(chǎn)物潴留，水、電解質(zhì)和酸堿平衡失調(diào)及全身各系統(tǒng)癥狀，慢性腎 衰竭發(fā)展到終末期時，稱為尿毒癥。二、透析指征：1. 非糖尿病慢性腎衰竭患者開始進(jìn)行規(guī)律透析的指征是GFRW10ml/min 或血肌酐707 mol/l,同時出現(xiàn)生活質(zhì)量下降表現(xiàn)如疲乏、失眠、軟弱無力、皮膚搔癢和進(jìn)行性營養(yǎng)不良（包括厭食、體重 減輕或血清白蛋白降低）。若已出現(xiàn)尿毒癥腦病、漿膜炎、神經(jīng)病變 如感覺與運(yùn)動異常、難治性高血容量、心力衰竭、反復(fù)發(fā)生高鉀血癥（血鉀6.5mmol/L

28、）或嚴(yán)重代謝性酸中毒（HCO3-wi3mmol/L）時則 應(yīng)立即開始透析治療。2. 糖尿病慢性腎衰竭患者開始進(jìn)行規(guī)律透析的指征是GFR1015ml/mi n ，若尿毒癥癥狀、營養(yǎng)不良明顯或難治性水腫藥物治療無 效則GFR1520ml/min 就應(yīng)開始透析?！驹\療項(xiàng)目】1. 血常規(guī)2. 出凝血時間3. PT系列4. 大便常規(guī)及潛血5. 肝腎功能、血糖、血脂測定6. 血電解質(zhì)、CO2-CP測定7. 病毒性型肝炎檢測8. 心電圖9. 腹部B超10. 胸片11. 超聲心動圖12. 腹透液常規(guī)、培養(yǎng)+藥敏13. iPTH 一體化治療】 一） .血液凈化項(xiàng)目：1. 血液透析；2. 腹膜透析；3. 常規(guī)治療

29、（靜脈、肌注、皮下注射、吸氧、換藥） ;4. 長期透析通路手術(shù)及導(dǎo)管。二）藥物：1. 降壓治療：尼群地平、硝苯地平、非洛地平、卡托普利、厄貝沙坦、美托洛爾、哌唑嗪、呋噻咪、復(fù)方硫酸雙肼曲嗪2. 糾正貧血:重組人促紅細(xì)胞生成素、葉酸、維生素Bi2、鐵劑3. 糾正甲旁亢及鈣磷代謝紊亂藥物：活性維生素D3 （骨化三醇）4. 左旋卡尼汀5. 血液透析用藥 ：A. 透析抗凝:肝素鈉、低分子肝素；B. 透析管道沖洗用水:0.9%生理鹽水500毫升/瓶;C.50%葡萄糖6. 腹膜透析 ：腹膜透析液1.5、2.5、4.25 ）、碘伏帽術(shù)后腎移植準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1. 合肥市享受基本醫(yī)療保險的患者因終末期腎病行同種異體

30、尸腎或者活體腎移植術(shù)后需抗排異治療者；2. 患者必須提供有效的腎移植手術(shù)的相關(guān)醫(yī)療文件；診療項(xiàng)目】1. 血（尿）常規(guī)、腎功能、血脂檢查、尿酸檢查、血糖等；2. 免疫抑制劑濃度測定；3. B超、CT等影像學(xué)檢查；4. 腎穿刺及病理檢查。 【用藥目錄】1. 免疫抑制劑：環(huán)孢素，嗎替麥考酚酸酯，咪唑立賓，潑尼松， 甲潑尼龍，硫唑嘌呤，蟲草菌發(fā)酵制劑（百令膠囊） ，他克莫司，西 羅莫司；2. 其它用藥：硫糖鋁，葡醛內(nèi)酯，多烯磷脂酰膽堿，重組人紅 細(xì)胞生成素，復(fù)方利血平氨苯蝶啶，復(fù)方硫酸雙肼屈嗪，骨化三醇， 維生素 D3 碳酸鈣，護(hù)肝顆粒（膠囊、片），硝苯地平。類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】 晨僵每天持續(xù)至少

31、1 小時，病程至少 6 周； 三個或三個以上的關(guān)節(jié)區(qū)腫，至少 6周； 腕、掌指、近端指間關(guān)節(jié)腫至少 6周； 對稱性關(guān)節(jié)腫至少 6 周； 有皮下結(jié)節(jié)； 手 X 線攝片改變（至少有骨質(zhì)稀疏） ； 類風(fēng)濕因子陽性。上述 7 項(xiàng)中 4 項(xiàng)者即可診斷為類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎。 診療項(xiàng)目】根據(jù)病情選擇以下項(xiàng)目：1） 血、尿常規(guī)、大便常規(guī) + 隱血2）RF （滴度）、抗CCP抗體、ANA3）肝腎功能4）雙手平片5） ESR、 CRP用藥目錄】1） 非甾類抗炎藥：氯諾昔康 奧沙普嗪雙氯酚酸 萘丁吲哚美辛 美洛昔康 任選 1 種至少 2 周以上。 2） 慢作用抗風(fēng)濕藥物：甲氨蝶呤（ MTX ） 喹環(huán)磷酰胺（ CTX）布洛芬柳氮磺吡啶（ SASP）雷公藤多甙片羥基氯白芍總甙3）激素類藥物：潑尼松 地塞米松帕金森病【準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1臨床上出現(xiàn)靜止性震顫、肌強(qiáng)直、運(yùn)動遲緩、姿勢步態(tài)異常 四項(xiàng)主征中的兩項(xiàng)。其中前兩項(xiàng)必具其一。2經(jīng)二級甲等以上醫(yī)院神經(jīng)內(nèi)科?？漆t(yī)師確診，并需要開始抗 帕金森病治療者?！居盟幠夸洝?1苯海索 2金剛烷胺 3左旋多巴 4多巴絲肼系統(tǒng)性紅斑狼瘡準(zhǔn)入標(biāo)準(zhǔn)】1. 顴部紅斑；2. 盤狀紅斑；3. 光敏感；4