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文檔簡介
1、放射科報告書寫模板第一部分 呼吸系統(tǒng)一、正常胸部平片1、正常胸片:胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門大小,位置 及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未 見實變及腫塊影。 胸膜無增厚及粘連。 氣管居中,縱隔居中, 無增寬。 心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。2、肋骨像:胸廓對稱,肋骨走行自然。 片中所示骨性肋骨骨質(zhì)連續(xù)性完整,未見 中斷影像。二、氣管和支氣管疾病1、先天性支氣管囊腫胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。 兩肺紋理增多增粗, 以右肺明顯, 氣管居中,縱隔居中, 膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形
2、態(tài)大小在正常范圍。 (以右肺紋理增 多增粗為主要判斷理由) 2、支氣管炎胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。 兩肺紋理增多增粗, 以右肺明顯, 氣管居中,縱隔居中, 膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。 (以右肺紋理增 多增粗為主要判斷理由)胸廓呈捅狀,肋骨平舉,肋間隙增寬,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門 大小,位置及密度正常。兩肺紋理增多紊亂,肺野透亮增強,肺紋理 變細,雙肺野清晰,未見實變及腫塊影,胸膜無增厚及粘連。氣管居 中,京戲狹窄。心臟呈垂位型,心臟無擴大。雙側膈肌變平,肋膈變 平,肋膈角銳利。4、支氣管擴張胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形
3、及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩下肺紋理增多、增粗、紊亂。并隱約可見多個囊狀透 亮區(qū)。余肺、野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管 居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側膈肌 光滑,肋隔角銳利。三、肺部炎癥1、大葉性肺炎胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺大片狀密度增高陰影, 下緣清楚平直, 上緣模糊, 余肺野清晰,未見實性變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中, 縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側膈肌光滑, 肋隔角銳利。右側位、肺門不大。病變位于右肺上葉,呈一扇形密度增高陰影,前 后肋膈角銳利
4、。2、支氣管肺炎胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺下野紋理增多增粗,模糊,并可見沿肺紋理分布的 不規(guī)則小片狀或斑點狀密度增高陰影,邊緣模糊,以右肺明顯,氣管 居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。 心影形態(tài)大小在正常范圍。3、炎性假瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。左肺下野近心膈角處見一核桃大小球形陰影, 密度均勻, 邊緣光滑。余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣 管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范 圍。右側位:肺門不大。病變位于左肺前內(nèi)基底段。與心影重疊。前后肋 膈角
5、銳利。4、急性肺膿腫胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。左肺下中野可見一大片狀密度增高陰影, 邊緣模糊不表, 其內(nèi)見一圓形空洞, 空洞內(nèi)壁尚光滑,并見一絞寬液平。 余肺野清晰, 未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌 光滑,肋隔角銳利。心影形態(tài)大小大正常范圍。左側位示:肺門不大。病變位于左肺上葉前段,前段,前后肋膈角銳 利。5、間質(zhì)性肺炎 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門陰影增深, 增大。兩側肺野內(nèi)中帶廣泛性條紋狀密度增高影, 邊緣清楚或略模糊, 交織呈網(wǎng)狀。其內(nèi)可見小點狀陰影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中, 縱隔居中
6、,膈肌光滑,肋隔角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。四、肺結核1、原發(fā)型肺結核(支氣管淋巴結核)胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及破壞。右上肺第一、二前肋間 見少許纖維索條影,右肺門見拇指頭大小陰影,密度欠均勻,邊緣欠 光滑。左肺未見實變陰影, 胸膜無增厚及粘連。 氣管居中, 縱隔居中, 膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。2、浸潤性肺結核胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩上肺野可見一斑片狀密度增高陰影,邊緣糊不清,其 內(nèi)見更高密度纖維索索條影,余肺野縱隔居中,膈肌光滑,肋隔角銳 利。心影形態(tài)大小正常范圍。3、浸潤性肺結核伴空洞形成胸廓對稱,肋骨
7、走行自然,未見畸形及破壞,兩肺門不大,位置及密 度正常。右上肺野可見一斑片狀密度增高陰影,邊緣模糊不清,密度 不均,其內(nèi)可見一蠶豆大小透亮區(qū), 余肺野清晰, 未見實變及腫塊影。 胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心 影形態(tài)大小正常范圍。4、結核球 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置及密度正常。右上肺野可見一球形陰影,約()X ( ) CM大小,密度不均勻,其內(nèi)可見點狀鈣化,輪廓次清楚,陰影周圍見散在纖維索 條影,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居 中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。5、干酪樣肺炎 胸廓對稱,肋
8、骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不清, 密度不均,隱約可見蟲蝕狀透亮區(qū), 余肺野清晰, 未見實變及腫塊影。 胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋隔角銳利。 心影形態(tài)大小在正常范圍。右側位:肺門不大。病變位于右肺上葉后段。下緣光整,前后肋膈角 銳利。6、急生粟粒性肺結核 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。雙肺均勻分布,大小、密度一致的粟粒狀陰影,胸膜無 增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形 態(tài)大小在正常范圍。7、慢性纖維空洞性肺結核。 胸廓對稱,肋
9、骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺野可見一大片狀密度增高陰影,邊緣模糊不表, 密度不均,其內(nèi)可見大小不等的空洞,周圍見高密度纖維索條影。胸 膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍 右側位:肺門不大。病變位于右肺上葉后段,前后肋膈角銳利。五、肺腫瘤1、中內(nèi)性肺癌伴右上肺不張胸廓不對稱,肋骨行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞,右上肺野可見一大 片狀密度增高陰影,下緣邊界清楚,呈凹面向下之弧影,肺門區(qū)凸面 向下,水平裂呈橫“ S”改變。右肺門影增大模糊,氣管向右側移位, 右上肋間隙變窄。余肺野清晰,未見實變及腫塊影。左肺門不大。縱
10、 隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。2、中內(nèi)性肺癌胸廓對稱,肋骨走行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞,左上肺野內(nèi)帶可見一圓形腫塊陰影,約()X()CM大小,密度均勻,邊緣毛糙,左 側肺門稍上提,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。右肺門不大,胸膜 無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影 形態(tài)大小在正常范圍。左側位示:肺門增大。病變位于左肺上葉前段,前后肋膈角銳利。3、周圍性肺癌 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺野中內(nèi)帶可見一高密度陰影,約( ) X( ) CM 大小,密度較均勻,邊緣有分葉狀改變,并可見細小毛刺,余肺
11、野清 晰,未見實變及腫塊陰影。 胸膜無增厚及粘連。 氣管居中, 縱隔居中, 膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。4、肺上鉤瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺第一前肋間類圓形高密度陰影,約()X( )CM大小,密度均勻,邊緣不規(guī)則,分葉狀,余肺野清晰,未見實變 及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋 膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。右側位:肺門不大。病變位于右肺上葉尖段密度增高腫塊影,前后肋 膈角銳利。5、細支氣管肺泡細胞癌 胸廓對稱,肋骨走行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺見彌漫性結節(jié) 狀陰影,直徑2-5CM,病
12、灶邊緣境界沿銳利,右上肺野及左上肺野病 灶有融合呈小團塊狀密度影,病灶以下肺較密集。氣管居中,縱隔居 中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。6、錯鉤瘤胸廓對稱,肋骨走行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞。左肺門處見一直徑 約()CM大小球形陰影,邊緣銳利似有淺分葉,病灶內(nèi)隱約可見散 在鈣化影,余肺野清晰, 未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。 氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角稅利。心影形態(tài)大小在正常 范圍。7、肺轉移性腫瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺見多個大小不等的球形陰影,直直徑最大的為( )CM直徑最小的為()CM左右,輪廓尚清楚,
13、邊緣完整,密度均勻 胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。 心影形態(tài)大小在正常范圍。六、塵肺 胸膜對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理增多、增粗、紊亂。兩肺中下野中內(nèi)帶見散在 廣泛性小點狀致密影,直徑()一一()MM邊緣尚銳利,胸膜無 增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形 態(tài)大小在正常范圍。七、其他原因疾病1、肺結節(jié)病胸廓對稱,肋骨走行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞。 兩肺門結節(jié)狀腫大, 以右側明顯,主動脈結旁見半弧腫塊影,右肺中下野見紋理增多、模 糊,并見廣泛片狀陰影, 部分融合成大片, 左肺也見散在小片狀陰
14、影。 左膈光整,右膈顯示不清。心影形態(tài)大小在正常范圍。2、特發(fā)性彌漫性肺纖維化胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞,兩肺門陰影增深, 增大。兩側肺野彌漫性纖維索條密度增高影, 邊緣模糊,交織呈網(wǎng)狀。 其內(nèi)可見廣泛分布蜂窩狀陰影。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋 膈角銳利。心影形態(tài)大小在正常范圍。八、肺不張2、右肺上葉不張胸廓對稱, 右上胸廓略塌陷, 右上肋間隙變窄, 未見畸形及骨質(zhì)破壞。 氣管及縱隔向右移位, 右肺門向上移位。 右上肺葉見一下緣清晰的扇 形或三角形陰影,右下肺紋理呈垂柳狀。余肺野清晰,未見實變及腫 塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角 銳利。心影形
15、態(tài)大小在正常范圍。右側位:肺門不大略上提。 病變位于右肺上葉密度增高三角形影,其 尖端指向肺門,基底與胸壁接觸。前后肋膈角銳利。2、盤狀肺不張胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。右肺下野近膈肌處見一厚度較扁的條狀或盤狀增高形陰 影。氣管居中,縱隔居中,膈肌光滑,肋膈角銳利。心影形態(tài)大小在 正常范圍。九、胸膜病變1、胸腔積液(中等量) 胸膜對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨破壞。兩肺門不大,位置及 密度正常。兩肺紋理走行自然,右下肺野密度均勻增高陰影,呈外高 內(nèi)低弧形凹面,余肺野清晰,未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居 中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。
16、右側膈肌顯示不清,右 側肋膈角消失,左側膈肌光滑,肋膈角銳利。右位:肺門不大, 病變位于右肺下后肋膈角斜形密度增高陰影,后肋 膈角消失。2、胸腔積液(大量)胸廓對稱,右側肋間隙增寬,肋骨骨質(zhì)未見破壞。右肺門被掩蓋,左 肺門不大,位置及密度正常,右側胸腔密度均勻增高陰影,達第一肋 間隙水平呈外高內(nèi)低弧形凹面,左肺野清晰,未見實變及腫塊影。氣 管和縱隔向左移, 心臟右緣不清,心臟向左移位。 右側膈肌顯示不清, 右側肋隔角消失,左側膈肌光滑,肋膈胸銳利。右側位:肺門顯示不清,胸腔透亮減低,胸骨后間隙閉塞。3、肺底積液(結合透視)胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常
17、。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未 見實變及腫塊影。右側膈肌明顯增高,膈肌最高點位于外側部,氣管 居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。左側膈肌 光滑,肋膈角銳利。4、包裹性積液胸廓對你,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。左肺中葉外帶見 一半圓形或橢圓形的密度增高影, 其基底緊貼胸壁外緣, 內(nèi)側凸向肺 野,邊緣光滑。余肺野清晰,未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居 中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側膈肌光滑,肋膈角 銳利。5、氣胸胸廓對稱,肋骨走行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側胸腔外帶透亮
18、度增高,無血管紋理。同時可見一壓縮的肺組織邊緣,肺組織壓縮)%。氣管和縱隔向左移,左肺野清晰,未見實變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。6、液氣胸胸廓對稱,肋骨走行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側胸腔外帶透亮 度增高,無血管紋理。同時可見一壓縮的肺組織邊緣,肺組織壓縮 ( )%。右膈處見一密度增高影,上緣清楚呈水平面,氣管和縱隔向 左移,左肺野清晰,未見實變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍 內(nèi)。右膈肌不清,右肋膈角消失,左側膈肌光滑,肋膈角銳利。7、胸膜鈣化胸廓不對稱,左側胸廓塌陷。肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。 兩肺門不大,位置及密度正常。 兩肺紋理走行自
19、然, 未見扭曲及聚攏。 左下胸梭形致密影。有多數(shù)斑點狀鈣化影形成,雙肺野清晰,未見實 變及腫塊影。氣管和縱隔向左移。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。左 側肋膈角變鈍,左膈肌位置升高,右側膈肌光滑,肋膈角銳利。 左側位:肺門不大,病變位于前胸壁,肺野清晰,前后肋膈角清晰。8、胸膜間皮瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常兩肺紋理走行自然, 未見扭曲及聚攏。 左肺中葉外帶見一 類圓形密度增高影,密度不均勻,邊緣光滑,外緣與胸膜相連,夾角 呈鈍角,局部肋間隙略窄,左肋膈角稍鈍。余肺野清晰,未見實變及 腫塊影。氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在下常范圍 內(nèi)。雙
20、側膈肌光滑,右肋膈角銳利。十、肺氣腫 1、阻塞性肺氣腫 胸廓對稱,雙側肋間隙增寬,肋骨走行變平,未見畸形及骨質(zhì)破壞。 兩肺門不大,位置及密度正常。兩肺紋理走行自然, 未見扭曲及聚攏。 左肺中葉局限性透亮區(qū)其內(nèi)肺紋理咸少。 兩肺野清晰, 未見實變及腫 塊影。胸膜無增厚及粘連。 氣管居中, 縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。十一、縱隔疾病1、胸內(nèi)甲狀腺胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。兩肺紋理走行處自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰, 未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘。右上縱隔梭形密度增高影,邊 緣光滑,上緣邊界不清,
21、肋與頸部相連, 氣管略向左移位。 心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。雙側膈肌光光滑,肋膈角銳利。右側位:肺門不大,前上縱隔塊狀密度增高影。前后肋膈角清楚。2、神經(jīng)原性腫瘤胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。右上肺及肺尖見一拳頭大小球形陰影,密度均勻,邊緣 光滑,內(nèi)側與縱隔緊密相連與縱隔夾角呈鈍角。左肺清晰,未見實變 及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。氣管居中,心臟形態(tài)、大小在正常范 圍內(nèi)。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。右側位:肺門不大,病變位于后縱隔及中縱隔。前后肋膈角清楚。3、縱隔氣腫胸廓對稱,肋、骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺影,與縱隔的輪廓相平行,在線條陰影
22、內(nèi)側有透亮的氣體,兩肺紋理走行自然,未見扭曲及聚攏。兩肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘 連。氣管居中,心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙側膈肌光滑,肋膈 角銳利。4、縱隔疝(大量胸腔積液合并縱隔疝)胸廓對稱,肋骨走行自然, 未見畸形及骨質(zhì)破壞。右側胸腔透亮度增 高,無血管紋理。 同時可見肺門處被壓縮的肺組織邊緣,肺組織壓縮 80%。氣管及縱隔明顯左移,尤其上縱隔處見肺組織超過脊柱左緣。 左肺野清晰,未見實變及腫塊影。心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。雙 側膈肌光滑,肋膈角銳利。十二、膈疝。 胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大及密度 正常。兩肺紋理走行自然, 未見扭曲及聚攏。
23、左側胸腔內(nèi)見巨大囊狀 充氣陰影,其內(nèi)有造影劑影,左側膈肌模糊不清,縱隔心影向右側移 位。兩肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無增厚及粘連。 氣管居中, 心臟形態(tài)、大小在正常范圍內(nèi)。右側膈肌光滑,肋膈角銳利。. 第二部分 循環(huán)系統(tǒng)一、先天性心臟病1、心房間隔缺損兩肺血增多,右下肺動脈增寬,主干直徑約()CM兩肺野清晰, 未見實變及腫塊影。兩膈肌光滑,肋膈角銳利。 心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結小,肺動脈段明明顯突出,心左緣圓 隆,心右緣向肺野突出,右心房段延長,右心房 / 心高比值( ),心 臟增大,心胸比例為( )。2、心室間隔缺損兩肺血增多, 未見實變及腫塊影。 氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,
24、 肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結小,肺動脈段突出,左下心緣空出延 長,心尖上翹,心右緣未見異常,心胸比例為( )。左前斜位示:心后緣圓隆,向后突出,心后間隙縮小。3、動脈導管未閉兩肺血增多,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。右 下肺動脈未見明顯增寬。主干直經(jīng)約()CM氣管居中,縱隔居中, 兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈“二尖瓣主動脈型” ,主動脈結增大,肺動脈段突出,心影明 顯向兩側擴大,以左側為著,心胸比例為( )。4、肺動脈瓣狹窄兩肺血明顯減少, 未見實變及腫塊影。 兩肺門不大, 位置及密度正常。 右下肺動脈未見明顯改變。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈 角銳利。
25、心臟呈“二尖瓣主動脈型” ,主動脈結小,肺動脈段突出,心影明顯 向兩側擴大,心尖圓隆上翹,心胸比例為( )。5、法洛四聯(lián)癥兩肺血明顯減少,未見實變及腫塊影。 兩肺門不大,位置及密度正常 右下肺動脈變細,氣管居中,右上縱隔增寬,兩膈肌光滑,肋隔角銳 利。 心臟呈“主動脈瓣型”,主動脈結小,肺動脈段凹陷,心影明顯 向左側擴大,心左緣圓隆上翹,心胸比例為( )。6、二尖瓣狹窄兩肺血增多,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。所 氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“三尖瓣型”,主動脈結縮小,肺動脈段突出,心影明顯向兩 側擴大,左心緣圓隆,心尖上翹,右心緣向右膨隆,心底部可見雙房
26、 影,左主氣管抬高,心胸比例為( )。左前斜位:服鋇食管左心房呈 II 度壓跡,心后間隙縮灌區(qū)上,心前 緣膨隆,與胸骨接觸面加大。7、心內(nèi)膜墊缺損兩肺血增多,中央血管擴張,外圍血管纖細,兩肺野未見實變及腫塊 影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“二尖瓣型” ,主動脈結縮小,肺動脈段突出,左心緣向左突 出,心尖上翹,右心緣未見異味常,心胸比裂為。8、主動脈狹窄兩肺血不多,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。氣 管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔角銳利。心臟呈“主動脈型” ,主動脈繒寬,肺動段凹陷,左心緣和向左、向 下延伸,心腰凹陷,右心緣未見明顯異味常,心胸比例為(
27、) 左前斜位:心后緣圓隆,心后間隙縮小。二、獲得性心臟大血管病變1、二尖瓣狹窄兩肺淤血,未見實變及腫塊影。兩肺門不大,位置及密度正常。氣管 居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋隔銳利。心臟呈“二尖瓣型”,主動脈結縮小,膈動脈段平直,左心耳突隆, 左心緣突隆,左心緣呈“四弧征” 。右心緣向右膨隆,心底部可見雙 房影,左主氣管抬高,心胸比例為( )。2、二尖瓣狹窄伴關閉不全兩肺輕度淤血,雙肺門陰影增大、模糊,右下肺動脈不寬,兩肺野未 見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。 心臟呈“二尖瓣普大型” ,主動脈結小,肺動脈段稍突隆,心左 緣向左下延坤,心右緣圓隆,心底部見雙房影,心胸比例
28、為( )。3、高血壓型心臟病兩肺輕度淤血,未見實變及腫塊影。右下肺動脈寬約()CM兩隔肌光滑,肋膈角密度正常。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈 角銳利。心臟呈“主動脈動型” ,主動脈結增寬,主動脈影增寬,肺動脈段凹 陷,左心緣向左、向下延坤,右心緣未見明顯異常,心胸比例為。4、慢性肺源型心臟病 兩肺血增多,中心肺動脈擴張,外周分支變細,右下肺動脈增寬,直 徑約()CM兩肺野透亮度增高,氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光 滑,肋膈角銳利。心臟呈梨形改變,主動脈結略增寬,肺動脈段突隆,左心緣圓隆,上 翹,右心緣未見明顯異常,心胸比例為( )。5、擴張型心臟病雙肺輕度淤血,右下肺動脈較為增寬,橫徑為(
29、 )CM兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心 臟呈普大型或主動脈型,主動脈結不寬,肺動脈段略平直,左心緣向 左下延坤,圓隆,心右緣向圓隆,心胸比例為( )。三、心包病變1、心包積液雙肺血不多,兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,下縱 隔增寬,兩膈肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈燒瓶狀,主動脈結小,心臟兩緣正?;《认?,兩側心隔角呈 鈍角,心胸比例為( )。透視下心影波動消失。2、縮窄性心包炎雙肺血不多,兩肺野未見實變及腫塊影。氣管居中,縱隔居中,兩膈 肌光滑,肋膈角銳利。心臟呈三角形,主動脈結小,心臟兩緣正?;《认医┲?,心臟輕 度向兩側增大左緣有弧形鈣化
30、影,心胸比例為( )。左側位:心前緣有明顯弧形不規(guī)則鈣化影,食道服鋇見:食道受壓向后移位,食管影與心影后緣這間有清晰線狀透亮影四、肺栓塞和肺便塞。1、肺栓塞胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨破壞。右肺門增大,右下肺 動脈增寬,約()CM呈殘根狀。遠端肺紋理變細、稀疏,甚至消 失。相應肺野透亮度增強。余肺野清晰,未見實變及腫塊影。胸膜無 增厚及粘連。氣管居中,縱隔居中,無增寬。心臟形態(tài)、大小在正常 范圍內(nèi)。雙側膈肌光滑,肋膈角銳利。2、肺梗塞:胸廓對稱,肋骨走行自然,未見畸形及骨質(zhì)破壞。兩肺門不大,位置 及密度正常。 兩肺紋理走行自然, 右下肺野外帶 “鍥狀”密度增高影, 基底與胸膜相鄰接,尖
31、端指向肺門,邊緣不甚清楚。余肺野清晰,未 見實變及腫塊影。 胸膜無增厚及粘連。 氣管居中,無增寬。心臟形態(tài)、 大小在正常范圍內(nèi)。側膈肌光滑,肋膈角銳利。. 第三部分 消化系統(tǒng)一、正常消化道造影1、 正常食道造影胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。點片兩張證實透視所見。2、正常全消化道造影胸透:心肺膈未見異常。食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞。胃小區(qū)
32、大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多, 蠕動如常。 幽門開放良好。 十二指腸:、球三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見。二、食管病變1、食管靜脈曲張胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜增粗、紊亂,可見中下段食管有許 多圓形及顆粒狀小充盈缺損, 蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利, 賁門形態(tài)完整,開放良好。點片兩張征實透視所見。2、良管憩室胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,粘膜規(guī)則,未
33、見中斷和增粗, 蠕動如常, 未見狹窄。食道中段側壁可見一囊狀影突出與腔外, 約()CM大小, 邊緣光滑,形態(tài)可變。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。點片兩張證實透視所見3、賁門失遲緩癥胸透:心肺膈未見異常 食道:賁門呈“鳥嘴樣”狹窄(蘿卜根狀) ,邊緣光整,管壁和粘膜 未見破壞,狹窄以上食道明顯擴張,有少量造影劑間歇能過,余示見 異常。點片兩張證實透視所見。4、食管裂孔疝胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟、光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)消失,左側膈上顯示 一約( )大小疝囊影,內(nèi)有粗大彎曲及覃狀粘膜皺襞,下方有較寬 胃粘膜通過
34、裂孔與胃相連。點片( )張證實透視所見。5、食道前庭功能紊亂胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,食 道下段前庭段擴張受限,鋇劑通過受阻,并可見第三收縮波,賁門形 態(tài)完整,開放良好。點片( )張證實透視所見。6、食道胃吻合中輕度狹窄 胸透:心肺膈未見異常。賁門癌術后復查,本次造影示:吻合輕度狹窄,最窄處約為()CM,鋇劑通過受阻,并有輕度胃食道反流, 未見粘膜及其他腫瘤復發(fā)征象, 殘胃形態(tài)規(guī)則,十二指腸未見異常。點片( )張證實透視所見。7、食管癌胸透:心肺膈未見異常 食管:食管上段局限性狹窄(充盈缺損),病變長約()CM病變局 部管壁僵硬,蠕動消失
35、,鋇劑通過受阻,賁門形態(tài)完整,開放良好。 點片( )張證實透視所見。8、賁門癌伴胃炎胸透:心肺膈未見異常。 食管:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門線消失,賁門部位可見粘 膜破壞,中斷,壁僵便,局部蠕動消失, 擴張受限, 造影劑通過受阻, 病變浸及食道下段和胃底及小彎側, 胃后壁粘膜迂曲紊亂, 未見龕影 及充盈缺損。點片( )張證實透視所見。三、胃部病變1、慢性胃炎胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見
36、龕影,粘膜增粗走行紊亂,胃小區(qū)增 大,形態(tài)不規(guī)則。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。點片( )張證實透視所見。2、胃底憩室胸透:心肺膈未見常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整粗,開放良好。 胃:呈角鉤形,輪廓光整,未見龕影,胃底賁門區(qū)后壁見一突出于胃 腔外約()X( ) CM大小橢圓形囊袋狀影,邊緣整齊光滑,其內(nèi)充 鋇,可見液平,并可見有粘膜皺襞伸入其中。胃內(nèi)潴留液無增多,嚅 動如常。幽門開放良好。十二指腸
37、:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。點片( )張證實透視所見。3、慢性胃竇炎胸透:心肺膈未見異常 食道走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動 如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈角鉤形, 輪廓光整, 未見龕影, 胃竇狹窄, 竇部粘膜皺襞增粗, 紊亂呈彈簧狀縱橫交錯排列, 竇壁柔軟輪廓呈粗鋸齒改變, 狹窄胃竇 與近端正常胃段移行過渡、 無陡峭改變, 狹窄胃竇與近端正常胃段移 行過渡、無陡峭改變。胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增 多,蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則
38、,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。點片( )張證實透視所見。4、胃潰瘍胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,胃體小彎側可見一鋇斑,周圍可見粘膜集中,粘膜能 到達龕影口部,胃壁柔軟、 切線位龕影位于腔外龕影邊緣光整,大小 約( ),上部稍窄,胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動 如常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未
39、見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透見。5、胃穿透性潰瘍胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,胃體小彎側可見一約()X( ) CM大小囊?guī)罱Y構 影,輪廓欠光整,其內(nèi)陰影顯示三層征象,無粘膜皺襞結構影,口部 較狹窄,周圍可見范圍較大的透明帶,粘膜皺襞向口部糾集,其上方 可見一小乳頭狀龕影,呈現(xiàn)“項圈征” 。胃其他部位未見異常。胃內(nèi) 潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹
40、,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見。6、胃癌胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,胃體小彎側可見局限性粘膜破壞區(qū),局部胃壁僵硬, 蠕動消失,與周圍正常胃壁分界明顯,胃其他部位未見異常。胃內(nèi)潴 留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,
41、未見病變。7、潰瘍型胃癌胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形, 胃體小彎側腔見一不規(guī)則盤狀龕影,龕影周圍顯示有 不規(guī)則透亮環(huán)提,其內(nèi)可見“指壓征”和“裂隙征” 。胃其他部位未 見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見8、胃竇癌胸透:心肺
42、膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈角鉤形,胃竇狹窄,竇大彎側見范圍較廣不規(guī)則則充盈缺損, 呈現(xiàn)“肩胛征”,胃竇粘膜皺襞破壞紊亂,竇壁粗糙僵硬。胃其他部 位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見9、殘胃癌胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔
43、軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形, 殘胃吻合部大彎側不規(guī)則殘缺,大小彎側胃壁均顯示 粗糙僵硬,吻合口狹窄、粘膜皺襞不規(guī)則紊亂、鋇劑通過緩慢。胃其 他部位未見異常。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽門開良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。腸:分布正常, 活動度良好, 未見粘連, 空回腸粘膜規(guī)則, 未見狹窄 造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見。10、胃粘膜脫垂胸透:心肺膈未見異常 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)
44、則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形, 輪廓光整,粘膜不規(guī)則, 未見破壞,胃小區(qū)大小不一、 形態(tài)不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,蠕動如常,幽門開放良好,幽門管增 寬,可見胃粘膜通過。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見11、胃石形成胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕動 如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞胃內(nèi)可見
45、 一巨大充盈缺損,位置可隨體位變化而改變。胃小區(qū)大小不一,形態(tài) 不規(guī)則,胃內(nèi)潴留液增多,蠕動如常,幽門開放良好。十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹, 十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證 實透視所見12、幽門梗阻胸透:心肺膈未見異常食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:胃內(nèi)大量食物殘渣和氣體,胃腔擴張,胃蠕動減弱,造影劑與食 物殘渣相混合,胃內(nèi)微細結
46、構顯示不清。幽門部位擴張稍受限。十二 指腸:內(nèi)有少量造影劑注入,不能清楚顯示。四、十二指腸病變1、十二指腸球部潰瘍胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門開態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞,胃小區(qū) 大小正常,形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多, 蠕動如常。 幽門開放良好。 十二指腸:球部前壁見一約()X( ) CM大小龕影,周圍顯示有柔 軟的透光區(qū), 粘膜皺襞呈車輻狀向龕影糾集, 球部大彎側有切跡樣凹 陷。十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度
47、良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見2、十二指腸憩室胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管襞柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸部 見一突出于腸腔外, 并有狹頸與腸腔相連之囊?guī)钣埃?其內(nèi)見有粘膜 皺襞影。十二指腸環(huán)不大,無壓跡,蠕動如常,造影劑通過順利。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見。3、十
48、二指腸癌胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 十二指腸: 十二指腸降部凹面見一不規(guī)則分葉狀充盈缺損, 充盈缺損 區(qū)粘膜皺襞破壞、消失,周圍粘膜皺襞不規(guī)則、紊亂,腸壁粗糙、僵 硬,鋇劑通過不暢。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。點片( )張證實透視所見。4、十二指腸淤滯癥胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞。胃小區(qū)大小正常,形態(tài)完
49、 整。胃內(nèi)潴留液無增多,蠕動如常。幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指環(huán)水 大,與水平部可見“筆桿征” ,并可見逆蠕動,造影劑輕度受阻。 小腸:分布正常,活動度良好,未見粘連,空回腸粘膜規(guī)則,未見狹 窄。造影劑通過順利,回盲部結構清晰,未見病變。五、小腸疾病1、小腸造影未見異常胸透:心肺膈未見異常。 常規(guī)準備,經(jīng)鼻腔下小腸影管至第二組小腸,自造影管注入5%鋇劑2500ML觀察鋇頭至盲腸,示2 6組小腸管壁完壁,各組小腸粘 膜規(guī)則,未見狹窄,粘連征象及充盈缺損,蠕動好鋇劑通過順利。 點片( )張證實透視所見。2、小腸蛔蟲癥胸透:心肺膈未見異常。 食道:走行正常
50、,管壁柔軟,光滑,粘膜規(guī)則,未見中斷和增粗,蠕 動如常,未見狹窄。造影劑通過順利,賁門形態(tài)完整,開放良好。 胃:呈魚鉤形,輪廓光整,未見龕影,粘膜規(guī)則,未見破壞。胃小區(qū) 大小正常, 形態(tài)完整。胃內(nèi)潴留液無增多, 蠕動如常。 幽門開放良好。 十二指腸:球呈三角形,形態(tài)規(guī)則,未見龕影,無激惹,十二指腸環(huán) 不大,與不平部可見“筆桿征” ,并可見逆蠕動,造影劑輕度受阻。 小腸:分布正常,活動度良好,回腸可見蚯蚓狀充盈缺損,充盈缺損 中央可見一線狀鋇劑影,腸粘膜皺襞及腸壁正常。點片( )張證實透視所見。3、空腸多發(fā)憩室空腸段見多發(fā)大小不等類圓形囊狀影, 有狹頸與腸腔相連, 并見腸粘 膜皺襞通入其中, 2
51、 小時空腸排空仰臥位片示左中上腹見多發(fā)大小不 等、形態(tài)不一鋇貯留影。4、腸套疊右側中下腹部可見不規(guī)則柱狀軟組織塊影, 并見密集之彈簧狀粘膜皺 襞影與之重疊, 壓迫像顯示軟組織塊輪廓不光整, 表面覆以不規(guī)則索 條及線狀影。點片( )張證實透視所見。5、腸結核回腸未端收縮趨狹窄,腸壁粗糙鋸齒狀改變,粘膜皺襞紊亂,其間見 多發(fā)不規(guī)則狀龕影與之重疊, 并顯示未端回腸與周圍腸管粘連, 盲收 縮充盈不良,盲腸、升結腸均見深而尖的不規(guī)則腸袋。點片( )張證實透視所見。6、小腸癌?;啬c遠端見局限性不規(guī)則充盈缺損區(qū),粘膜皺襞破壞、減少、腸壁糜 爛粗糙,顯示不清,充盈缺損近側回腸擴張并顯示有反壓跡征象,鋇 劑通過
52、困難。點片( )張證實透視所見。六、 大腸疾病1、結腸造影未見異常造影方法:由肛門插管注入50淋度鋇劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,結腸袋完整,規(guī)則未見破壞, 粘膜不粗、蠕動如常。造影劑涂抹良好,闌尾未顯影,末端回腸顯影 未見異常 點片( )張證實透視所見。2、潰瘍性結腸炎造影方法:由肛門插管注入50淋度鋇劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人 反復轉體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,降結腸、乙狀結腸袋消失,腸 腔壁線粗糙, 邊緣顯示有多發(fā)鋸齒狀突起, 粘膜面網(wǎng)目狀結構消失而 見許多大小不等之點狀增高影,多數(shù)增高影周圍見細圈
53、狀透光水腫 區(qū)。點片( )張證實透視所見3、結腸息肉造影方法:由肛門插管注入50%度鋇劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,上結腸內(nèi)側壁見齊。結腸袋完 整,規(guī)則未見破壞, 粘膜不粗、 蠕動如常。 造影涂抹良好, 闌尾顯影 點片( )張證實透所見。4、過敏性結腸炎造影方法:由肛門插管注入50%度鋇劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,降結腸張力增高,腸腔變窄, 結腸袋不規(guī)則增多,部分腸袋外形呈尖刺狀,粘膜皺襞增多較紊亂。點片( )張證實透視所見?;純焊亻T插管困難,肛管插入約()CM處前進困
54、難,注入造影劑后 觀察乙狀結腸及部分降結腸顯影, 可見明顯擴張。 直腸末端見明顯狹 窄,余未見異常。點片( )張證實透所見。6、結腸癌造影方法:由肛門插管注入50淋度鋇劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:降結腸見一約()CM長不土規(guī)則環(huán)狀縮窄區(qū),粘膜皺襞 破壞紊亂,腸壁粗糙僵硬,病變局限,與正常腸段分界清楚。點片( )張證實透視所見。7、慢性闌尾炎造影方法:由肛門插管注入50%度鋇劑250ML和適量氣體尼病人反 復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,結腸袋完整,規(guī)則未見破壞, 粘膜不粗、蠕動如常。造影劑涂抹良好, 闌尾末端回腸顯影未見異常。
55、點片( )張證實透視所見。8、乙狀結腸冗長造影方法:由肛門插管注入50%度鋇劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人 反復轉動體位后透視下點片。造影所見:結腸分布正常,未見狹窄,結腸完整,規(guī)則未見破壞,粘 膜規(guī)則、乙狀結腸反折過多,達( )處,蠕動如常。造影劑涂抹良好,闌尾未顯影,末端回腸顯影未見異常 點片( )張證實透視所見。七、 急腹癥1、胃穿孔(結合病史)腹平片:雙側模膈及右側腹壁下方分別見半月形、寬帶狀透明影。2、腸梗阻腹平片:腸腔多量氣體郁積,全腹顯示多發(fā)寬窄不等、階梯狀排列的 氣液平面。余未見異常。3、乙狀結腸扭轉造影方法:由肛門插注入50%濃度鋇劑250ML和適量氣體,經(jīng)病人反 復轉動體位
56、后透視下點片。造影所見:乙狀結腸直腸交界處陰塞,上端變窄呈“鳥嘴狀” ,鳥嘴 尖端指向右側, 其遠端可見幾近平行的皺襞結構影, 扭轉腸伴內(nèi)可見 造影劑部分充盈。余未異常。點片( )張證實透視所見。. 第四部分 泌尿系統(tǒng)一、正常腹部片1、腹部平片未見異常雙側腎臟輪廓欠清楚, 雙腎區(qū)、 輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結 石影。腰大肌影顯示清楚。2、排泄性腎盂造影未見異常KUB雙側腎臟輪廓欠清楚,雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見陽性結石影。腰大肌影顯示清楚IVP:常規(guī)準備,經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑,分別于藥后10'、15' ,30',45'及松開腹帶后拍片示:雙腎10
57、'已顯影,雙腎盂腎盞大小、 外形未見異常,腎盂腎盞未見擴張及充盈缺損,雙輸尿管、膀胱未見 異常。余同平片。3、逆行腎盂造影未見異常常規(guī)準備,膀胱鏡下插管至右側輸尿管平腎下極水平,注入造影劑, 顯示:右側腎盂腎盞充盈良好,輸尿管無狹窄及擴張,膀胱有造影劑 充盈。二、先天性異常1 、腎發(fā)育不全KUB雙側腎臟輪廓及清楚,雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見 陽性結石影。腰肌影顯示清楚。IVP:常規(guī)準備,經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑,分別于注藥后10'、15', 30', 45'及松開腹帶后拍片示:雙腎 10'已顯影,右腎影較小,位置 較左腎靠近中線,腎長徑()CM腎盞距()CM腎盂腎盞顯影遲 緩淺淡,腎盞杯口圓鈍,輸尿管顯影淺淡較細。左腎長徑( ) CM, 腎盞距()CM。輸尿管未見異常。余同平片。2、輸尿管囊腫KUB雙側腎臟輪廓欠清楚,雙腎區(qū)、輸尿管走行區(qū)及膀胱區(qū)均未見 陽性結石影。腰大肌影顯示清楚。IVP:常規(guī)準備,經(jīng)肘靜脈注入陽性造影劑,分別于注藥后10',15', 30' ,45'及松開腹帶后拍片示:雙盂腎盞
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