惡性腫瘤患者的護理方法探討

1、惡性腫瘤患者的護理方法探討摘要：當前惡性腫瘤在我國有較高的發(fā)病率，藥物化療常是其治療的主要方法，化療的并發(fā)癥不容忽視，如何降低并發(fā)癥的發(fā)生以及將并發(fā)癥的傷害降到最低，是醫(yī)務人員孜孜不怠的追求，本文：針對我院自2012年7月2014年6月收治的146例惡性瘤患者行有針惡性腫對性的護理以期探討惡性腫瘤患者的護理方法，現(xiàn)報道如下。關鍵詞：惡性腫瘤；化療；不良反應Abstract：ThemalignanttumorinChinahasahighincidencerate,chemotherapyisoftentheprimarymethodoftreatment,complicationsofchem

2、otherapythatcannotbeignored,howtoreducethecomplicationsoccurredandthecomplicationofthedamagetoaminimumismedicalpersonneldiligentpursuit.ThispaperinourhospitalfromJuly2012to2014Junewere146casesofmalignanttumorpatientshavefornursinginordertoexplorethenursingmethodsforthepatientswithmalignanttumor,repo

3、rtasfollowsnow.Keywords：Malignanttumor；Chemotherapy；Adversereaction腫瘤是機體內(nèi)正常細胞早不同因素的作用下異常分化或增長速度增快而形成的新生物體，危害了人體的健康化療是腫瘤的重要治療方法之一，然而抗腫瘤藥物殺傷腫瘤細胞的同時也會對機體正常的細胞造成傷害，出現(xiàn)不同程度的反應，因此加強化療并發(fā)癥的防治和護理受到了醫(yī)護人員重時危及生命的廣泛重視。我院自2012年7月2014年6月治療惡性腫瘤患者146例，現(xiàn)將其護理方法報道如下。1資料與方法1.1一般資料146例患者男65例，女81例，年齡24s78歲，平均年齡48.27歲。其中肺癌2

4、5例，腸癌32例，胃癌43例，乳腺癌29例，惡性淋巴瘤17例。1.2護理1.2.1心理護理醫(yī)護人員做到主動接觸患者，細心、耐心回答患者的問題。解除患者的恐懼、害怕心理，給予患者精神上的鼓勵和生活上的照料，體會到家庭的溫馨，加強患者家屬對患者在治療上的理解和支持，增強患者戰(zhàn)勝疾病的信心。同時指導患者正確認識化療，向其詳細解釋化療藥物的作用、治療的方案以及不良反應的處理方法，使其對化療有積極的態(tài)度，讓其認識到化療的并發(fā)癥是因體質(zhì)而異的，要保持舒暢的心情，才能更加促進機體的康復。1.2.2健康教育正常細胞和腫瘤細胞無根本性的代謝差異，因此化療藥物不能避免對正常組織造成傷害，化療藥物可導致骨髓抑制，脫

5、發(fā)等毒副作用，要向患者及其家屬講清楚化療的必要性以及化療過程中可能出現(xiàn)的并發(fā)癥，要保持好皮膚和口腔的清潔，防止感染，注意保暖,定期復查血常規(guī)。1.2.3化療不良反應的護理胃腸道的不良反應以及護理：惡心嘔吐、厭食、腹痛腹瀉等是胃腸道的常見不良化療反應，嘔吐又可分為急性嘔吐、預期性嘔吐和遲發(fā)性嘔吐2,化療致使惡心嘔吐發(fā)生的機理是藥物刺激小腸粘膜嗜銘細胞瘤釋放5-羥色胺，其與中樞神經(jīng)化學感受器以及上消化道人迷走神經(jīng)上的受體結合后可激活延髓的嘔吐中樞，引起嘔吐反射。預期性嘔吐主要見于反復化療的患者，已形成條件反射，很難控制，可通過一些措施來預防，比如食用新鮮容易消化的食物，防止便秘的發(fā)生，應用胃動力藥

6、物，發(fā)生腹瀉者可應用伊利替康，多西他賽等藥物控制，納差者要鼓勵患者進食，嚴重者需要營養(yǎng)支持，當前，嘔吐劑主要有格拉司瓊和昂丹司瓊應用最為廣泛，他們均為5-羥色胺受體的拮抗劑?？谇蛔o理：一些化療藥物可造成口腔黏膜的損傷，特別是大劑量的氟尿喀陡以及甲氨蝶吟，口腔潰瘍是腫瘤患者的常見并發(fā)癥，常因不能進食造成患者產(chǎn)生挫折感，影響患者的情緒,pH化療期間應常規(guī)行口腔護理，應用碳酸重的患者應口服粒細胞集落刺激因子和亞葉酸氫鈉和生理鹽水漱口，稀釋口腔內(nèi)的有害細菌，降低口腔內(nèi)的值，鈣溶液來漱口，如發(fā)現(xiàn)口腔黏膜有水腫、充血,則應禁止應用牙刷刷牙，應用雙氧水、洗必泰含漱，如果已形成潰瘍則可局部涂抹利多卡因來減輕疼

7、痛。脫發(fā)的護理：脫發(fā)常發(fā)生于首次化療后的一個月，脫發(fā)發(fā)生后患者常心情低落，個別患者會拒絕繼續(xù)化療，此時醫(yī)護人員以及家屬應與患者耐心溝通，鼓勵患者保持愉悅的心情，告知其脫發(fā)只是一種暫時的現(xiàn)象，停止化療后頭發(fā)會慢慢長出，加強其戰(zhàn)勝疾病的信心。一旦發(fā)生脫發(fā)后腰避免陽光，同時避免接觸刺激性洗發(fā)水。骨髓抑制的護理：發(fā)生骨髓抑制后會導致全血細胞的降低，因此在化療期間要注意患者防止感染以及血象變化，減少探視，注意個人衛(wèi)生清潔，定時監(jiān)測體溫，入發(fā)生血小板降低責需減少患者的活動量，如發(fā)生惡心嘔吐以及意識淡漠則應明確有無腦出血的發(fā)生。2結論化療是惡性腫瘤的重要治療手段，許多患者對其均存在誤區(qū)以及恐懼心理，而且化療的毒性作用常使患者退卻，常不接受以及不能完成化療。因此，加強與患者及其家屬的溝通，使患者認識到化療的必要性以及化療的不良反應以及預防和加強不良反應的護理，才能使其順利完成化療，減輕不良反應的發(fā)生。參考文獻：1 LeonardGD,WrightMA,QuinnMG,etal.Surveyofoxaliplatinassociatedneurotoxicityusinganinterviewbasedquestionnairein