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1、2021年醫(yī)療核心制度測(cè)試題姓名:科室:分?jǐn)?shù):一、選擇題每空 2分,共20題,共40分.1、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的DA.首診醫(yī)師對(duì)急危重病人應(yīng)立即實(shí)施搶救B.首診醫(yī)師先行診治,取得轉(zhuǎn)入院、科同意前方可轉(zhuǎn)院、科C.如不屬于本科疾病應(yīng)一面搶救,一面請(qǐng)他科會(huì)診D.因醫(yī)師去他科會(huì)診,首診護(hù)士拒絕接待病人2、急診會(huì)診,相關(guān)科室在接到會(huì)診通知后,應(yīng)在多長(zhǎng)時(shí)間內(nèi)到位AA、10分鐘B、15分鐘C、20分鐘D、30分鐘3、關(guān)于“疑難危重病例討論制度哪一項(xiàng)為哪一項(xiàng)錯(cuò)誤的DA.必要時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室的專家、醫(yī)護(hù)職能部門、院領(lǐng)導(dǎo)參加或全院討論B.參加討論的人員應(yīng)對(duì)該病例充分發(fā)表意見(jiàn)和建議C.討論最后由主持人進(jìn)行歸納總
2、結(jié),并明確下一步治療方案D.討論由副主任以上醫(yī)師記錄4、因搶救急危患者,未能及時(shí)書寫病歷的,有關(guān)醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)在搶救結(jié)束后B小時(shí)內(nèi)據(jù)實(shí)補(bǔ)記,并加以注明.A、3小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)5、在疾病醫(yī)療過(guò)程中是因診療活動(dòng)而非疾病本身造成的病人機(jī)體與功能損害,屬于醫(yī)療 平安不良事件分級(jí)的B級(jí)事件.A、Ib、nC、md、w6、關(guān)于死亡病例討論正確的選項(xiàng)是D A.病人死亡后兩周內(nèi)完成死亡討論B.討論由護(hù)士長(zhǎng)主持,醫(yī)療組全體人員參加C.討論時(shí)應(yīng)重點(diǎn)總結(jié)經(jīng)驗(yàn),無(wú)需提及缺乏D.必要時(shí)由醫(yī)務(wù)部門組織,科室相關(guān)人員或醫(yī)療組全體醫(yī)師、護(hù)士長(zhǎng)、責(zé)任護(hù)士參加7、I級(jí)或緊急不良事件可先口頭報(bào)告,并在D小時(shí)內(nèi)補(bǔ)填
3、?醫(yī)療平安不良事件報(bào)告表?A、3小時(shí)B、6小時(shí)C、12小時(shí)D、24小時(shí)8、非方案再次手術(shù)是指在C因各種原因?qū)е禄颊咝柽M(jìn)行方案外再次手術(shù).A.不同次手術(shù)期間B.同一次手術(shù)期間C同一次住院期間D.患者在院期間9、病情疑難復(fù)雜且需要的患者、突發(fā)公共衛(wèi)生事件、重大醫(yī)療糾紛或某些特殊患者,應(yīng)進(jìn) 行全院B會(huì)診.A、其他??茀f(xié)助診療B、多科共同協(xié)作C、全科共同協(xié)作10、術(shù)前討論內(nèi)容可不包括B A、診斷及其依據(jù)B、手術(shù)器械生產(chǎn)廠家C、手術(shù)方式、要點(diǎn)及本卷須知11、關(guān)于分級(jí)護(hù)理的描述,以下哪項(xiàng)是正確的DA.特級(jí)護(hù)理:嚴(yán)密觀察病情變化,一般每 15-30min巡視病人一次.B.一級(jí)護(hù)理:制定護(hù)理方案,嚴(yán)格執(zhí)行各項(xiàng)
4、診療及護(hù)理舉措,及時(shí)準(zhǔn)確逐項(xiàng)填寫危重患者護(hù) 理記錄.C二級(jí)護(hù)理:適用于病情較輕,生活能根本自理的病人.D.三級(jí)護(hù)理:給予衛(wèi)生保健指導(dǎo),催促病人遵守院規(guī),滿足病人身心需求.12、二級(jí)護(hù)理要求每B小時(shí)巡視患者一次.A、1小時(shí)B、2-3小時(shí)C、4小時(shí)D、8小時(shí)13、病人出院前,哪級(jí)醫(yī)師必須查房DA、住院醫(yī)師B、經(jīng)治醫(yī)師C、主治醫(yī)師D、經(jīng)治醫(yī)師和上級(jí)醫(yī)師14、關(guān)于首診負(fù)責(zé)制,哪項(xiàng)是正確的AA.首診醫(yī)師診治困難,請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)B.因存在他科疾病,在未請(qǐng)求會(huì)診的情況下轉(zhuǎn)入他科C.經(jīng)會(huì)診明確為他科疾病,首診護(hù)士不予處理病人D.因家屬?gòu)?qiáng)烈要求將病人轉(zhuǎn)送他院,未派醫(yī)護(hù)人員護(hù)送15、手術(shù)記錄應(yīng)當(dāng)在術(shù)后C 內(nèi)完成A
5、、6小時(shí)B、12小時(shí)C、24小時(shí)D、三天16、需要組織疑難病例討論的病例不包括 C A、入院三日內(nèi)未明確診斷的病例B、入院三日內(nèi)治療效果不佳或病情危重的病例C、需要實(shí)施手術(shù)治療的病例D、入院時(shí)疑難危重的病例17、對(duì)病重患者,病程記錄至少要B記錄一次.天天天天18、以下關(guān)于死亡病例討論的說(shuō)法不正確的選項(xiàng)是 C A、尸檢病例,死亡病例討論應(yīng)在收到病理報(bào)告后2周內(nèi)進(jìn)行B、死亡病例均應(yīng)進(jìn)行討論,一般應(yīng)在死亡1周內(nèi)召開(kāi),特殊病例隨時(shí)召開(kāi).C、死亡病例討論前一天,組織科室應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)部,需請(qǐng)?jiān)洪L(zhǎng)參加并主持討論.19、一般處方不得超過(guò)D天用藥量;急診處方不得超過(guò) B天用藥量.A、1天B、3天C、5天D、7天二
6、、填空題每空 1分,共20空,共20分.1、手術(shù)平安核查是由具有執(zhí)業(yè)資質(zhì)的手術(shù)醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和手術(shù)室護(hù)士三方以下簡(jiǎn)稱三方,分別在麻醉實(shí)施前、手術(shù)開(kāi)始前和患者離開(kāi)手術(shù)室前,共同對(duì)患者身 份和手術(shù)部位等內(nèi)容進(jìn)行核查的工作.2、新入院患者,主治醫(yī)師必須在48小時(shí)內(nèi)完成首次查房.3、按事件類型歸口上報(bào)治理部門是 :護(hù)理類不良事件報(bào)護(hù)理部;院感類不良事件報(bào)醫(yī)院感染限制科;診療過(guò)程的不良事件報(bào)醫(yī)務(wù)部:醫(yī)療器械設(shè)備類的不良事件報(bào)器械科;藥物類不良事件報(bào)藥劑科;輸血類相關(guān)事件報(bào)輸血科.4、分級(jí)護(hù)理分為四個(gè)級(jí)別,分別是特級(jí)護(hù)理、一級(jí)、二級(jí)和三級(jí).5、搶救記錄宜詳細(xì)、準(zhǔn)確,須在搶救工作結(jié)束后6小時(shí)內(nèi)完成.6、急診
7、會(huì)診除提交會(huì)診申請(qǐng)外,應(yīng)同時(shí) 通知會(huì)診科室,簡(jiǎn)單交代病情,會(huì)診醫(yī)師需10分鐘內(nèi)到達(dá)現(xiàn)場(chǎng).7、一般情況下,死亡病例討論,應(yīng)在患者死亡1周內(nèi)進(jìn)行;尸檢病例,待病理報(bào)告做出后 2 周內(nèi)進(jìn)行.三、判斷題每題2分,共10題,共20分1、值班醫(yī)師必須堅(jiān)守工作崗位.因手術(shù)、急會(huì)診等工作需要離開(kāi)時(shí),應(yīng)向值班護(hù)士交代去向保證聯(lián)系.,2、一般情況下,擇期手術(shù)的麻醉術(shù)前談話和手術(shù)前談話及簽字可在手術(shù)當(dāng)日或在手術(shù)室 門前進(jìn)行.X3、患者不具備完全民事行為水平時(shí),應(yīng)當(dāng)由其近親屬簽字.X4、為保證會(huì)診質(zhì)量,受邀科室應(yīng)在規(guī)定時(shí)間內(nèi)安排本科室主治醫(yī)師及以上職稱的醫(yī)師會(huì)診.,5、會(huì)診醫(yī)師接到會(huì)診通知單后,可并于36小時(shí)內(nèi)前往會(huì)
8、診. 如有困難不能解決, 應(yīng)請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師協(xié)同處理.X6、按手術(shù)分級(jí)分類治理要求,非方案再次手術(shù)屬特殊類型手術(shù),再次手術(shù)的術(shù)者必須是高一級(jí)別技術(shù)職稱醫(yī)師或同級(jí)高年資醫(yī)師或科主任進(jìn)行.,7、施行非方案再次手術(shù)后,科室應(yīng)把該患者作為重點(diǎn)監(jiān)管對(duì)象,嚴(yán)密觀察其病情變化,同 時(shí)高度警惕和防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生.V8、急診搶救室在科主任和護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下實(shí)行8小時(shí)工作制,做好急、危、重癥的搶救工作.X9、搶救室人、物應(yīng)隨時(shí)處于應(yīng)急狀態(tài),保證急救藥品“四定、“三及時(shí),即定品種數(shù)量、定地點(diǎn)放置、定人保管、定期檢查維修,及時(shí)檢查、及時(shí)消毒、及時(shí)補(bǔ)充.,10、一切搶救工作要做好記錄,要及時(shí)、準(zhǔn)確、清楚、扼要、完整,而且
9、必須注明執(zhí)行時(shí)間.,四、問(wèn)做題共1題,共10分1、住院病歷書寫內(nèi)容包括哪些住院病歷內(nèi)容包括住院病案首頁(yè)、入院記錄、病程記錄、手術(shù)同意書、麻醉同意書、輸血治療知情同意書、特殊檢查 特殊治療同意書、病危重通知書、醫(yī)囑單、輔助檢查 報(bào)告單、體溫單、醫(yī)學(xué)影像檢查資料、病理資料等.五、案例分析題共 1題,共15分某患兒,出生11個(gè)月,因“發(fā)燒、嘔吐 6天收住某院兒科,既往有“先天性心臟病病 史,出生4個(gè)月后經(jīng)常發(fā)病,曾到外院及上級(jí)醫(yī)院住院治療,效果不佳.入院后患兒口唇微發(fā)綃,咽充血,心率 118次/分,律齊、有力,心尖可聞及 m/6級(jí)收縮期雜音.入院診斷: 1.急性咽炎;2.急性胃炎;3.先天性心臟病;4.營(yíng)養(yǎng)不良中度.入院當(dāng)天因無(wú)床而入監(jiān)護(hù)室, 予兒科I級(jí)護(hù)理,心電監(jiān)測(cè)、指脈氧監(jiān)測(cè)、氧氣吸入.第二天搬出監(jiān)護(hù)室后改為兒科n護(hù)理. 拍胸片提示肺血增多,心影增大.由于上級(jí)醫(yī)師休假,經(jīng)治醫(yī)師對(duì)患兒病情變化缺乏觀察,發(fā)熱原因未查明,伴嘔吐病癥應(yīng)考慮中樞神經(jīng)系統(tǒng)感染可能,系重度感染,患
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