腸道疾病的中醫(yī)預(yù)防_第1頁
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文檔簡(jiǎn)介

1、腸道疾病的中醫(yī)預(yù)防一胃腸的生理功能對(duì)胃腸生理功能的認(rèn)識(shí),中醫(yī)早在二千多年前的黃帝內(nèi)經(jīng) 中就在明確的記載,由于中醫(yī)學(xué)以“整體觀念”和“辨證論治” 為特點(diǎn),所以中醫(yī)常把胃腸的功能規(guī)納在脾胃之內(nèi),如素問靈 蘭秘典論說:“脾胃者,倉(cāng)廩之官,五味出焉”。又如靈樞 玉版論言:“人之所受氣者,谷也;谷之所注者胃也;胃者水 谷氣血之海也”。而素問玉機(jī)真藏論則認(rèn)為“五臟者皆稟氣 于胃;胃者,五臟之本也”。所以中醫(yī)認(rèn)為胃腸的功能主要是對(duì) 飲食的受納,消化與吸收,胃腸功能的好壞關(guān)系到五臟六腑功能 的強(qiáng)弱和氣血的盛衰,“人以胃氣為本”,故有“脾胃為后天之 本,氣血生化之源”的論述。從現(xiàn)代醫(yī)學(xué)生理解剖而言,胃位于人體的

2、中上腹,形似一個(gè) 布袋,胃的內(nèi)表面有許多崎嶇不平、形似丘陵山洼的粘膜。胃能 分泌大量強(qiáng)酸性的胃液,胃液內(nèi)含有胃蛋白酶和鹽酸, 有促進(jìn)蛋 白質(zhì)的消化和保護(hù)胃粘膜的作用。 食物進(jìn)入胃后,經(jīng)過胃的蠕動(dòng)、 攪拌和混合,胃液中消化酶的作用,使食物變成粥狀的食糜而進(jìn) 入小腸。小腸盤曲于腹腔的中下腹,全長(zhǎng) 78米,由十二指腸、空腸、 蛔腸組成。小腸內(nèi)腔布滿絨毛和微絨毛,其總面積達(dá)200平方米,相當(dāng)于一個(gè)網(wǎng)球場(chǎng)的大小小。 位于上端的十二指腸內(nèi)含有來自胰 腺的胰液和來自膽囊的膽汁以及小腸本身產(chǎn)生的各種消化酶,進(jìn)入小腸的食糜經(jīng)過上述酶類的作用分解成葡萄糖、氨基酸、甘油及脂肪,在小腸內(nèi)被大量吸收,吸收后的食物殘?jiān)?jīng)

3、過回盲瓣進(jìn) 入大腸。大腸全長(zhǎng)約1.5米,能吸收水分和暫時(shí)儲(chǔ)存消化后的殘?jiān)?大腸內(nèi)能繁殖大量有害和有益的細(xì)菌。 進(jìn)入大腸的殘?jiān)?jīng)吸收水 分后變成糞便,由于糞便對(duì)大腸壁的刺激, 使大腦產(chǎn)生便意而使 其排出體外。二胃腸病的常見病因:1精神因素精神因素致病屬中醫(yī)“七情”致病范疇,指“喜、怒、憂、思、悲、恐、驚”七種過度的情志變化,其中以過度的“憂、思、怒”對(duì)胃腸病的發(fā)生最為密切,如憂思傷脾胃,脾胃 氣滯,胃脘脹悶,納食不進(jìn),引起胃炎;郁怒傷肝,肝氣犯胃, 出現(xiàn)胃脘脹痛,惡心嘔吐,引起胃炎、消化性潰瘍等;肝氣犯脾, 脾失健運(yùn),出現(xiàn)腹痛腹瀉,引起急慢性腸炎等。臨床上足以證明, 當(dāng)某一胃腸病患者在精神上突

4、然受到刺激時(shí),其所患的病痛就會(huì)突然誘發(fā)或加重。2飲食因素 不良的飲食習(xí)慣是造成胃腸病的直接原因,常 見的有:過饑過飽、暴飲暴食、飲食不潔或腐敗變質(zhì)食品;或恣 食生冷瓜果,過食肥甘厚膩之品;或長(zhǎng)期食用粗糙干硬食品,或 進(jìn)食過燙、過咸、過辣等刺激食物;或嗜煙酗酒等。以上因素均 可導(dǎo)致胃腸病的發(fā)生,引起急慢性胃炎,急慢性腸炎,甚至引發(fā) 消化性潰瘍和胃癌等。故素問痹論中有“飲食自倍,腸胃乃 傷”之論。3遺傳因素多數(shù)學(xué)者認(rèn)為遺傳因素在胃癌的發(fā)病中比較肯定,胃癌有明顯的家族性,患病率比一人群高出4倍;其次是慢性胃炎也有明顯的遺傳傾響,其父母患病者,親生子女易患病, 危險(xiǎn)性為正常人的20倍;另外如潰瘍性結(jié)腸

5、炎與遺傳因素也有 關(guān)。4其他因素如藥物因素(消炎鎮(zhèn)痛類),免疫因素(免疫反應(yīng));生活因素(如細(xì)菌病毒)。三胃腸病的的常見癥狀1反酸因胃酸過多所致;多見于急慢性胃炎,消化性潰瘍。2燒心指患者上腹部或胸骨后有一種灼熱感,多見于急慢性胃炎和消化性潰瘍。3曖氣俗稱“打飽嗝”,因胃中消化不良,積氣上逆所至,多見于慢性胃炎。4食欲不振俗稱“胃口不好”,多見于慢性胃炎,胃下 垂等。5胃痛是指上腹胃脘近心窩部發(fā)生疼痛,常牽連脅背。多見于急慢性胃炎,消化性潰瘍,胃癌等。6嘔吐包括嘔吐清水,嘔吐苦水和嘔吐食物,只嘔無物吐出者稱“干嘔”,多見于急性胃炎,消化性潰瘍,胃癌。7腹脹指腹部脹滿感。多見于慢性胃炎,胃下垂,

6、慢性結(jié)腸炎。8便秘指排便次數(shù)較原來減少,或大便排出不暢,一般指超過48小時(shí),多見于慢性結(jié)腸炎和功能性腸道疾病。9泄瀉指排便次數(shù)增多,糞便稀薄,甚至瀉出如水,多見于急慢性腸炎和功能性腸道疾。10便血和黑便包括便血相混、純下鮮血或便如柏油樣。多見于上消化道出血、急慢性腸炎和痔瘡。四與胃癌相關(guān)的胃部疾?。?) 胃潰瘍,癌變率約為5%其原因是由于慢性潰瘍 邊緣的粘膜受到損傷,破壞,機(jī)體對(duì)它進(jìn)行反復(fù)增生和修所造成。(2)慢性蔞縮性胃炎伴腸化和不曲型增生。腸化是指胃粘膜上發(fā)現(xiàn)腸腺上皮,分小腸型和大腸兩種, 其中大腸型與胃癌關(guān)系密 切。不典型增生也分輕、中、重三種,中度需定期檢查,重度疑 似癌變可能,需嚴(yán)密

7、觀察,必要時(shí)手術(shù)。(3)胃息肉,分有蒂和無蒂,無蒂較有蒂易癌變(高出2.5倍),體積越大癌變率越 高,直經(jīng)大于3厘米者,癌變率可達(dá)70%應(yīng)及時(shí)手術(shù)。五 胃腸病的預(yù)防與調(diào)養(yǎng)1避免精神刺激,保持心情舒暢精神情志的好壞,心情的愉快與否直接影響胃腸病的發(fā)生和療效。保持良好的心態(tài)和愉快舒暢的心情, 對(duì)一個(gè)健康人來說 就不至于或很少發(fā)生胃腸道疾病, 而對(duì)一個(gè)胃腸病患者來說, 便 能促進(jìn)其療效,有利于病患康復(fù)。舉例(受精神刺激后:1健康人,2胃潰瘍患者,3胃癌患者)。不同心態(tài)的人其治療效果也 不一樣(如心境霍達(dá)大度與心胸俠窄者不同)。常用方法:1經(jīng)常散步,多聽音樂,有音樂天賦者經(jīng)常唱支歌;2廣交朋友多聊天,

8、多參加社交活動(dòng),有心中不快之事及時(shí)與親 朋好友傾訴交流;3保持心胸寬廣,遇事應(yīng)多從好處想,不要鉆 牛角尖。2科學(xué)飲食飲食不節(jié)和不潔是引起胃腸病最直接因素,所以合理飲食對(duì)預(yù) 防和治療胃腸病特別重要。飲食調(diào)養(yǎng)方法包括:(1) 飲食有規(guī)律:每日三頓,定時(shí)定量(胃潰瘍、胃下垂或胃癌患者可少量多頓),(2)盡量避免進(jìn)食刺激性食物(如辛辣、過酸、過冷、過燙、過甜、過咸、過粗硬的食物,油炸、火烤、煙熏物品),不食腌制、霉?fàn)€的食品, 宜進(jìn)食細(xì)軟清淡易消化的食品;(3)吃飯進(jìn)食應(yīng)細(xì)嚼慢咽,專 心一致,不要邊吃邊看報(bào)邊聊天,以免影響消化;(4)每頓飯量以八分飽為宜,飯前飯后不要飲用大量的水和飲料,以免沖淡胃液,加

9、重胃的負(fù)擔(dān)。3合理營(yíng)養(yǎng)慢生胃腸病患者,由于其消化吸收功能減退,常導(dǎo)致機(jī)體營(yíng)養(yǎng)不足,因此在調(diào)養(yǎng)過程中必須注重營(yíng)養(yǎng)的攝入。胃腸病患者要做到不挑食,不偏食,對(duì)含有葡萄糖、蛋白質(zhì)、脂肪、維生素的 食品都要吃,需注意的是要烹制成不冷,不燙,不硬,不過味的 對(duì)胃腸無刺激而有利于消化吸收的食品,做到營(yíng)養(yǎng)全面合理,才能有利于胃腸病的康復(fù)。4生活有規(guī)律生活有規(guī)律主要需做到三個(gè)按時(shí),即按時(shí)起床,按時(shí)就餐,按時(shí)睡眠。有研究表明,胃腸的生理運(yùn)動(dòng),胃腸道消化液的分泌 都有其一定的規(guī)律性。如機(jī)體在進(jìn)食后胃腸道消化液分泌迅速增 加,睡眠時(shí)分泌減少或停止,機(jī)體運(yùn)動(dòng)后胃腸道蠕動(dòng)加快,靜坐 休息時(shí)蠕動(dòng)減弱,所以胃腸病患者應(yīng)順應(yīng)機(jī)

10、體的生理規(guī)律,保持充足的睡眠時(shí)間,以促進(jìn)病患的康復(fù)。5勞逸結(jié)合,適當(dāng)運(yùn)動(dòng)適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)和體育鍛煉均有助于機(jī)體氣血的運(yùn)行和流通,能促進(jìn)胃腸病的康復(fù);反之,過度勞累則耗氣傷血,過度安 逸則氣血不暢、氣滯血瘀,均降低機(jī)體的抵抗力,影響胃腸病的 康復(fù),所以患有胃腸病者要做到勞逸結(jié)合,參加適當(dāng)?shù)捏w力勞動(dòng)或體育鍛煉。常用的鍛煉方式有走路、慢跑、太極拳、體操、單 杠、健身舞等,鍛煉時(shí)間最好在早晨日光初出時(shí),也可選擇在其 他時(shí)間進(jìn)行,一般以每天1次、每次持續(xù)3060分鐘為宜,但胃 下垂者必須餐后休息2小時(shí)再運(yùn)動(dòng),胃潰瘍、胃癌、消化道出血 患者不宜進(jìn)行較劇烈的體育活動(dòng),以免加重病情。6戒煙、戒酒或少量飲酒煙草中的尼古丁對(duì)人體十分有害,長(zhǎng)期大量吸入可使幽門括約 肌松弛、十二指腸反流,胃部血管收縮,胃酸分泌增加,胃粘膜 屏障破壞,從而誘發(fā)和加重胃部疾病,如慢性胃炎、消化性潰瘍、 胃癌等。酒精對(duì)胃粘膜屏障有直接的刺激和破壞作用,引起和加重胃腸道疾病。7避免隨意服藥不少病友患病后未經(jīng)就醫(yī)便喜歡去藥店購(gòu)藥服用,結(jié)果所患病 痛尚未好轉(zhuǎn)而又得了胃病,這是因?yàn)橛行┧幬飳?duì)胃腸道粘膜有直 接刺激作用,能直接破

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