CT操作技術(shù)規(guī)范

1、實用標(biāo)準(zhǔn)文檔C T 技術(shù)操作規(guī)范一、 顱腦、五官（一）顱腦【適應(yīng)證】1顱腦外傷。2腦血管疾病。3顱內(nèi)腫瘤。4先天性發(fā)育異常。5顱內(nèi)壓增高、腦積水、腦萎縮等。6顱內(nèi)感染。7腦白質(zhì)病。8顱骨骨源性疾病?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。2含碘對比劑過敏?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 ：CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求。對檢查目的。要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)，確認(rèn)。（ 2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。（ 3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人

2、，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。2檢查方法及掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位，下頜內(nèi)收，兩外耳孔與臺面等距。掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描定位基準(zhǔn)線：聽眥線。掃描范圍：自聽眥線向上連續(xù)掃描80 90mm。掃描機(jī)架傾斜角度： 根據(jù)病人頭顱的具體位置， 掃描機(jī)架作適當(dāng)傾斜， 使射線方向與顱底平面平行。掃描野（ FOV ）：頭部范圍。掃描層厚：5 10mm。掃描間隔：5 10mm。重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：成人為60 100ml 離子型或非離子型含碘對比劑，兒童接體重計算為2ml kg。注射方式：用壓力注

3、射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，速率1 0 2 0ml s，如重點觀察病變的血管特征（動脈瘤、動靜脈畸形等）， 25 3 5ml s。掃描開始時間：開始注射對比劑后16 20s 做動脈期掃描，6070s 做實質(zhì)期掃描。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔掃描程序、參數(shù)與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次順序攝取定位片、平掃和增強(qiáng)圖像。（ 2）窗位： L30 40HU ，窗寬： W70 100HU 。（ 3）骨窗窗位： L300 500HU ，窗寬： W1300 1800HU 。（ 4）病灶層面放大攝片（必要時） 。（ 5）測量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT 值。（ 6）根據(jù)臨床需要，可行圖像重建?！咀⒁馐马?/p>

4、】1應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（二）鞍區(qū)【適應(yīng)證】1鞍內(nèi)腫瘤。2顱腦外傷累及鞍區(qū)。3觀察鞍區(qū)腫瘤侵犯周圍結(jié)構(gòu)情況。4鞍區(qū)先天性發(fā)育異常。5鞍區(qū)腫瘤術(shù)后復(fù)查。6鞍區(qū)血管性疾病。7鞍區(qū)感染。8鞍區(qū)骨源性疾病?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能衰竭。2含碘對比劑過敏?！静僮鞣椒俺绦颉縧 檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。（ 3）去除

5、頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）檢查前 4h 禁食。（ 6）對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。（ 7）鞍區(qū)檢查一般只做增強(qiáng)后掃描。2檢查方法反掃描參數(shù)（ 1）掃描體位：仰臥位或俯臥位。（ 2）掃描方式：冠狀面掃描。（ 3）定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。（ 4）掃描定位基準(zhǔn)線：聽眥線。（ 5）掃描范圍：從前床突至后床突。（ 6）掃描機(jī)架傾斜角度：與鞍底垂直或與鞍背平行。（ 7）掃描野（ FOV ）：頭部范圍。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔（ 8）掃描層厚： 2 3mm。（ 9）掃描間隔： 2 3mm。（ 10）

6、重建算法：標(biāo)準(zhǔn)或高分辨率算法。（ 11）掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 12）對比劑用量： 60100ml ，離子或非離子型含碘對比劑。（ 13）注射方式： 壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，注射速率10 20mls。（ 14）掃描開始時間：對比劑注人后延遲13 18s 開始掃描。3攝片要求（ 1）依次順序攝取定位片及增強(qiáng)圖像。（ 2）窗位： L30 50HU ，窗寬： W250 350HU 。（ 3）骨窗窗位： L300 500HU ，窗寬： W1300 1800HU 。（ 4）病灶層面放大攝片（必要時） 。（ 5）根據(jù)需要測量病灶大小及病灶的CT 值。（ 6）根據(jù)臨床需要，可行圖像

7、重建?！咀⒁馐马棥?應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（四）眼和眼眶【適應(yīng)證】1腫瘤包括眼內(nèi)及淚腺，眶內(nèi)各組織來源的腫瘤，其他部位轉(zhuǎn)移到眼明眶部的腫瘤。2外傷眶骨骨折及眶內(nèi)軟組織損傷的診斷；眼球內(nèi)和眶內(nèi)異物的診斷和位。3血管病變?nèi)缪芰?、頸內(nèi)動脈海綿竇瘺、靜脈曲張等。4眶內(nèi)各組織炎癥如滲出性視網(wǎng)膜炎、視神經(jīng)炎、眼外肌炎、淚囊炎、眼蜂窩織炎、視網(wǎng)膜剝離等?！窘勺C】1碘過敏或嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏。3病情嚴(yán)重難以配合者?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核

8、對 CT 檢查申請單， 了解病情， 明確檢查目的和要求， 對檢查目的要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。（ 3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影于擾。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）檢查前 4h 禁食。（ 6）對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。（ 7）訓(xùn)練病人閉上眼睛保持眼球固定不動，或囑病人眼睛盯住一目標(biāo)，保持動。2檢查方法及掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥或俯臥位。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷

9、掃描聽眶線；冠狀掃描冠狀線（俯臥位）掃描范圍： 橫斷面自眶底至眶頂， 必要時可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。 冠狀面自眶前緣向后連續(xù)掃描，即從眼球前部至海綿竇。掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0 o；冠狀面檢查時根據(jù)需要適當(dāng)傾斜機(jī)架角度。掃描野（ FOV ）：頭部范圍。掃描層厚：橫斷面13mm；冠狀面35mm 。掃描間隔：橫斷面13mm；冠狀面35mm 。重建算法：軟組織或高分辨率算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：成年人用量為 60 100ml ，離子或非離子型含碘對比劑，兒童接體重用量為 2ml kg。對比劑注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為 1

10、020ml/s，重點觀察病變的血管特征 （如區(qū)分動脈瘤、 動靜脈畸形等） ，可提高速率至 253 5 ml s。掃描開始時間：對比劑注人后延遲20s 掃描觀察動脈期，延遲50s 掃描觀察靜脈期。其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。（ 2）窗位： L30 50HU ，窗寬： W250 450HU 。（ 3）骨窗窗位： L300 600HU ，窗寬： W1500 2 000HU 。（ 4）病灶層面放大攝片（必要時）。（ 5）測量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT 值（必要時） 。（ 6）根據(jù)臨床需要，可行圖像重建?！咀⒁馐马棥?應(yīng)注意掃描檢查以外部位

11、的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（五）鼻旁 竇【適應(yīng)證】1鼻竇癌及其他惡性腫瘤和轉(zhuǎn)移瘤。2良性腫瘤、鼻竇黏液囊腫。3上頜骨鼻竇區(qū)的腫瘤與囊腫。4外傷。5化膿性鼻竇炎、鼻腔息肉。6配合纖維內(nèi)鏡手術(shù)，顯示上頜竇開口的部位和形態(tài)。7先天異常?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏。3病情嚴(yán)重難以配合者。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔【操作方法及程序】1檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）做好解釋工作，消

12、除病人的緊張心理，取得病人合作（ 3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）檢查前 4h 禁食。（ 6）對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。2檢查方法及掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位或俯臥位。掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描聽眶線（仰臥位）；冠狀掃描冠狀線（俯臥位）。掃描范圍：橫斷面自上牙槽突至額竇底連續(xù)掃描；冠狀面自額竇前緣至蝶竇后緣。掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0 o 或根據(jù)需要適當(dāng)傾斜角度。掃描野（ FOV ）：頭部范圍。掃描層厚：3

13、5 mm。掃描間隔：3 5mm 。重建算法：標(biāo)準(zhǔn)或高分辨率算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：成年人一般用量為 60 100ml ，離子或非離子型含碘對比劑，兒童接體重用量為 2ml/kg 。注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1 0 2 0ml s。掃描開始時間：對比劑注人后立即開始掃描。其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。（ 2）窗位： L30 50HU ，窗寬： W250 450HU 。（ 3）骨窗窗位： L300 600HU ，窗寬： W1500 2 000HU 。（ 4）病灶層面放大

14、攝片（必要時） 。（ 5）測量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT 值（必要時） ?！咀⒁馐马棥?應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（六）鼻咽、顱底【適應(yīng)證】1鼻咽部腫瘤，如鼻咽癌、纖維血管瘤和脊索瘤等。2鼻咽部肉芽腫性病變。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔【禁忌證】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏。3病情嚴(yán)重難以配合者?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）做好解釋工

15、作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。（ 3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）檢查前 4h 禁食。（ 6）對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。2檢查方法及掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥或俯臥位。掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描聽眶線（仰臥位）；冠狀掃描冠狀線（俯臥位） 。掃描范圍： 橫斷面自上牙槽突至額竇底連續(xù)掃描； 冠狀面自上頜竇前緣向后連續(xù)掃描至鼻咽腔后緣。掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0o 或根據(jù)需要適當(dāng)傾斜角度。掃描野（ FOV ）

16、：頭部范圍。掃描層厚：3 5mm 。掃描間隔：3 5mm 。重建算法：標(biāo)準(zhǔn)或高分辨率算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：成年人用量為 60 100ml ，離子或非離子型含碘對比劑，兒童接體重用量為 2ml kg。注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1 0 2 0ml s。掃描開始時間：對比劑注人后延遲13 18s 開始掃描。其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。（2）窗位： L30 50HU ，窗寬： W250 450HU 。（ 3）骨窗窗位： L300 600HU ，窗寬： W1500 2 0

17、00HU 。（ 4）病灶層面放大攝片（必要時） 。（ 5）測量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT 值（必要時） ?！咀⒁馐马棥?應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（七）腮腺【適應(yīng)證】1良性腮腺腫瘤。2惡性腫瘤。3腮腺炎癥及腮腺膿腫等。【禁忌證】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏。3病情嚴(yán)重難以配合者?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）

18、做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。（ 3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）檢查前 4h 禁食。（ 6）對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。2檢查方法及掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位或俯臥位。掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描聽眶線（仰臥位）；冠狀掃描冠狀線（俯臥位）。掃描范圍：自蝶鞍至下頜角，必要時可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。掃描層面角度：與掃描床成0 o。掃描野（ FOV ）：頭部范圍。掃描層厚：3 5mm 。掃描間隔：3 5

19、mm 。重建算法：軟組織算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：成年人用量為 60 100ml ，離子或非離子型含碘對比劑，兒童接體重用量為 2ml kg。注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1 0 2 0ml s。掃描開始時間：對比劑注人后延遲13 18s 開始掃描。其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次循序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。（ 2）窗位： L30 50HU ，窗寬： W250 450HU 。（ 3）骨窗窗位： L300 600HU ，窗寬： W1500 2 000HU 。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔（ 4）病灶層面放大攝片（

20、必要時）。（ 5）測量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT 值（必要時） ?！咀⒁馐马棥?應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（八）顳區(qū)（內(nèi)耳）【適應(yīng)證】1顳骨部的先天性畸形，包括外耳、內(nèi)耳、中耳畸形及血管畸形。2顳骨部的炎癥性疾病。3顳骨的外傷。4顳骨腫瘤，包括外耳道癌、中耳癌、中耳鼓室內(nèi)血管瘤、化學(xué)感受器瘤、面神經(jīng)鞘瘤、聽神經(jīng)瘤等。5耳硬化癥。6耳源性腦膿腫。7巖骨尖綜合征，外傷。8外耳道炎癥、中耳炎、乳突炎、內(nèi)耳迷路炎等?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏。3病

21、情嚴(yán)重難以配合者?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。（ 3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）檢查前 4h 禁食。（ 6）對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。2檢查方法及掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位或俯臥位。掃描方式：橫斷面或冠狀面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描定位基準(zhǔn)線：橫斷掃描聽眶線（仰臥位）；冠狀掃描冠狀

22、線（俯臥位） 。掃描范圍： 橫斷面以聽眶線向上連續(xù)掃描至鼓竇蓋； 冠狀面以冠狀線垂直聽眶線自外耳孔前緣向后連續(xù)掃描，必要時可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成12 o 15 o（冠狀掃描） 。掃描野（ FOV ）：頭部范圍。掃描層厚：超薄層12mm；薄層 3 5mm。掃描間隔：同掃描層厚。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔重建算法：高分辨率算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：成年人用量為 60 100ml ，離子或非離子型含碘對比劑，兒童接體重用量為 2ml kg。注射方式： 用壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為10 2oml s。掃描開始時間：對

23、比劑注人后立即開始掃描。其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。（ 2）窗位： L40 60HU ，窗寬： W300 500HU 。（ 3）骨窗窗位： L300 600HU ，窗寬： W1500 3 000HU 。（ 4）病灶層面放大攝片（必要時） 。（ 5）測量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT 值（必要時） 。【注意事項】1應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（九）喉部【適應(yīng)證】1喉部腫瘤性病變。2喉部囊腫及肢腫等。3喉的非腫瘤性疾病

24、，如喉息肉（聲帶息肉）、喉囊腫、喉膨出等。4喉部外傷性病變及異物。5喉部炎癥?！窘勺C】1含碘對比劑過敏。2驟發(fā)喉阻塞須及時做氣管切開者?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）做好解釋工作，消除病人的緊張心理，取得病人合作。（ 3）去除頭部的金屬飾物等，避免偽影干擾。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）檢查前 4h 禁食。（ 6）對嬰幼兒、外傷、意識不清及躁動不安的病人，根據(jù)情況給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜劑。（ 7）向病人說明在掃描期間須保持頭部不動，做平靜呼吸，不能有

25、吞咽動作。（ 8）訓(xùn)練病人發(fā)持續(xù)的“咿”聲或行瓦氏呼吸。2檢查方法及掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位。下頜稍揚起，兩外耳孔與臺面等距。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描定位基準(zhǔn)線：聽鼻線垂直臺面。掃描范圍：自舌骨平面向下掃描至環(huán)狀軟骨下緣，必要時可根據(jù)需要擴(kuò)大掃描范圍。掃描機(jī)架傾斜角度：與掃描床成0 o。掃描野（ FOV ）：頸部范圍。掃描層厚：3 5mm 。掃描間隔：3 5 mm。重建算法：軟組織算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：成年人用量為60 100ml ，離子或非離子含碘對比劑；兒童用量按體重2ml/

26、kg 計算。注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或快速手推團(tuán)注，注射速率一般為1 0 2 0ml s。掃描開始時間：對比劑注人后立即開始掃描。其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次順序攝取定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。（ 2）窗位： L30 50HU ，窗寬： W200 400HU 。（ 3）骨窗窗位： L300 600HU ，窗寬： W1500 2 000HU 。（ 4）病灶層面放大攝片（必要時） 。（ 5）測量病灶大小及病灶層面增強(qiáng)前后的CT 值（必要時） 。（ 6）根據(jù)臨床需要，可行圖像重建。【注意事項】1應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以

27、觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。二、頸部、胸部（一）頸部（甲狀腺）【適應(yīng)證】1甲狀腺病變，如囊腫、腺瘤、甲狀腺及甲狀旁腺腫瘤等。2頸動脈間隙內(nèi)病變的惡性腫瘤，頸動脈瘤，副神經(jīng)節(jié)瘤、神經(jīng)鞘瘤和神經(jīng)纖維瘤。3頸動脈粥樣硬化和頸靜脈血栓形成，靜脈炎、蜂窩織炎和膠腫等。4咽旁、咽后、椎前間隙的良、惡性腫瘤等。5頸椎病變，外傷等?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）掃描前去除

28、病人頸、胸部飾物及其他金屬物品。囑咐病人掃描時不做吞咽動作，可平靜呼吸或憋住氣。（ 3）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。檢查前4h 禁食。2檢查方法和掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位。身體置于床面中間，頭稍后仰，使下頜支與床臺面垂直。掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描范圍：上界為舌骨下緣，下界至主動脈弓上緣。掃描機(jī)架傾斜角度： 0 o。掃描野（ FOV ）：頸部范圍。掃描層厚： 5 10 mm，對微小病變可薄層掃描。掃描間隔：5 10mm。重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量；80 100ml 離子或非

29、離子型含碘對比劑。注射方式：靜脈團(tuán)注或加壓快速滴注。掃描開始時間：注射50ml 后快速連續(xù)掃描。其他檢查程序和掃描參數(shù)：同平掃。3攝片要求依次順序拍攝定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。軟組織窗， 窗位 L30 60HU ；窗寬 W200 400HU 。骨組織窗， 窗位 L300 600HU ；窗寬 W1500 3 000HU 。必要時測量病灶大小CT 值，以及測量病灶層面增強(qiáng)前后CT 值的變化。【注意事項】1應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（二）胸部【適應(yīng)證】1肺部良惡性腫瘤和腫瘤樣病變

30、的診斷和鑒別診斷。2肺部急慢性炎癥及彌漫性病變的診斷和鑒別診斷。3肺血管性病變的診斷和鑒別診斷。4胸部職業(yè)病的診斷和鑒別診斷。5胸膜病變的診斷和鑒別診斷。6縱隔腫瘤和大血管病變的診斷和鑒別診斷。7胸部外傷。8胸部手術(shù)后療效的評價。9氣管和支氣管內(nèi)異物?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔【操作方法及程序】1檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）掃描前去除病人頸、胸部飾物及其他金屬物品。（ 3）訓(xùn)練病人呼吸和屏氣要領(lǐng)。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)

31、備。檢查前4h 禁食。2檢查方法和掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位，身體置于床面中間，兩臂上舉抱頭。掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描范圍：自胸腔人口到肺下界膈面。掃描機(jī)架傾斜角度：0 o。掃描野（ FOV ）：體部范圍。掃描層厚：5 10mm。掃描間隔：5 10mm。重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：成人 80 100ml 離子或非離子型含碘對比劑。兒童用量按體重 2ml/kg 計算。注射方式： 壓力注射器靜脈團(tuán)注或快速手推加壓團(tuán)注。注射速率一般為3040ml/s 。掃描開始時間：含碘對比劑注射60 80

32、ml 即可開始掃描。其他掃描程序、參數(shù)：與平掃相同。延遲掃描：根據(jù)需要可在注射含碘對比劑后5 30min 做延遲掃描。3攝片要求依次順序拍攝定位片（包括有和無掃描線的兩幅定位片）、平掃和增強(qiáng)掃描圖像。顯示窗有肺窗，窗位L 300一 600HU ，窗寬 WI300 1600HU ；軟組織窗，窗位L30 50HU ，窗寬 W250 350HU ；骨窗，窗位L300 600HU ，窗寬 W1000 2 000HU 。必要時測量病灶大小及增強(qiáng)前后病灶同一層面CT 值的變化。【注意事項】1應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真

33、填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（三）縱隔【適應(yīng)證】1縱隔腫瘤，顯示其范圍及大小。2淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移及周圍解剖結(jié)構(gòu)。3縱隔腫塊與血管異常的診斷和鑒別診斷?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔2含碘對比劑過敏?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）掃描前去除病人頸、胸部飾物及其他金屬物品。（ 3）訓(xùn)練病人呼吸和屏氣。（ 4）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 5）檢查前 4h 禁食。2檢查方法和掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位橫斷面掃描，身體置于床面中

34、間，兩臂上舉抱頭。掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描范圍：上界為胸腔人口，下界至心室水平。掃描機(jī)架傾斜角度：0 o。掃描野（ FOV ）：體部范圍。掃描層厚：5 10mm。掃描間隔：5 10mm。重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：80 100ml 離子或非離子型含碘對比劑。注射方式：壓力注射器靜脈團(tuán)注或快速滴注。注射速率一般為3 04 0ml/s 。掃描開始時間：注射含碘對比劑50 80ml 后連續(xù)掃描。其他掃描程序和掃描參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求依次順序拍攝定位片、平掃和增強(qiáng)的各層掃描圖像。圖像顯示采用軟組

35、織窗，窗位L35 70HU ，窗寬W200 400HU 。測量病灶大小及增強(qiáng)前后病灶同一層面CT 值的變化?！咀⒁馐马棥?應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。2增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。3由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。三、腹部、盆腔（一）胃【適應(yīng)證】（ 1）胃惡性腫瘤。（ 2）卵巢惡性腫瘤（尋找來源于胃的原發(fā)性腫瘤）。（ 3）胃良、惡性腫瘤定位。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔（ 4）胃惡性腫瘤治療后隨訪復(fù)查，了解治療療效、復(fù)發(fā)情況?！窘勺C】碘過敏或嚴(yán)重心、肝、腎功能不全等為對比劑增強(qiáng)掃描檢查的禁忌證?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前的準(zhǔn)備（ 1）檢查前一

36、天晚飯后開始禁食。（ 2）檢查當(dāng)天晨空腹。（ 3）檢查前 30min 內(nèi)口服 1000ml 水作為對比劑使胃充盈擴(kuò)張， 上機(jī)前再飲水 300min 。（ 4）檢查前10min 肌注山莨菪堿20mg（青光眼、前列腺肥大、排尿困難者不用）。2檢查方法和掃描參數(shù)1）掃描體位：根據(jù)需要，采用仰臥位、仰臥右后斜位、左側(cè)位或右側(cè)位。2）掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。3）定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。4）掃描范圍：上界為胸骨劍突，下界至臍孔（包括隔上食管下段至胃大彎）。5）掃描機(jī)架傾斜角度：0 o。6）掃描野： 35 45cm。7）掃描層厚： 5 10mm。8）掃描間隔： 5 10mm。9）成像矩陣： 5

37、12× 512。10）掃描參數(shù)： 120 140kV ，120 250mA ， 1 3s（視 CT 機(jī)型號而定） 。軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。（ 2）增強(qiáng)掃描。1）對比劑用量：80100ml 離子或非離子型含碘對比劑。2）注射方式：靜脈壓力注射器團(tuán)注或加壓快速滴注，2 3ml s。3）掃描開始時間：注射50 70ml 后開始連續(xù)掃描（8 10s 掃描周期）。其他檢查程序和掃描參數(shù)同平掃。(3)攝片要求1)依次循序拍攝定位、平掃以及增強(qiáng)圖像。2）測量病灶CT 值及大小，必要時測量病灶增強(qiáng)前后的CT 值變化。3）疑胃穿孔患者，需采用縱隔窗拍攝（W350 500 L35 50），以鑒別脂肪與游離氣

38、體。【注意事項】檢查前一周內(nèi)禁服重金屬藥物，如一周內(nèi)曾做過胃腸道鋇餐造影時，則于檢查前先行腹部透視，確認(rèn)腹腔內(nèi)無鋇劑殘留。掃描時，用鉛防護(hù)布遮蓋小腹，以減少患者輻射劑量?；颊咦鲈鰪?qiáng)掃描后，應(yīng)留觀1560ml ，以觀察有無變態(tài)反應(yīng)。（二）肝臟【適應(yīng)證】1肝臟良、惡性腫瘤：肝癌、轉(zhuǎn)移瘤、海綿狀血管瘤。2肝臟囊性占位病變：肝囊腫、多囊肝、包蟲病。3肝臟炎性占位病變：肝膿腫、肝結(jié)核。4肝外傷。5肝硬化。文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔6肝脂肪變性。7色素沉著癥?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對 CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢

39、查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）訓(xùn)練病人呼吸及屏氣。（ 3）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。檢查前4h 禁食。（ 4）檢查前l(fā) h 口服1 2的含碘對比劑水溶液或水500 800ml ，臨上機(jī)前再服300ml 。2檢查方法和掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位，身體置于床面中間，兩臂上舉抱頭。掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描范圍：從膈頂至肝下緣。掃描機(jī)架傾斜角度：掃描機(jī)架0 o。掃描野（ FOV ）：體部范圍。掃描層厚：5 10mm。掃描間隔：5 10mm。重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。聊掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)

40、掃描對比劑用量：80 100ml 離子或非離子型含碘對比劑。注射方式： 壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，注射速率一般為24ml s。掃描開始時間：注射60 80ml 后開始連續(xù)掃描（8 10s 掃描周期）。延遲掃描：必要時在注射含碘對比劑后510min 作延遲掃描。其他掃描程序和掃描參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次順序拍攝定位片、平掃以及增強(qiáng)圖像。（ 2）圖像顯示采用軟組織窗，窗位L30 60HU ，窗寬 W200 400HU 。（ 3）測量病灶層面CT 值及大小，必要時測量病灶層面增強(qiáng)前后的CT 值變化?！咀⒁馐马棥?檢查前1 周內(nèi)不服重金屬藥物，如1 周內(nèi)曾進(jìn)行過胃腸道鋇餐

41、造影者，則于檢查前先行腹部透視，確認(rèn)腹腔內(nèi)無鋇劑殘留。2應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。3增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。4由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（三）胰腺文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔【適應(yīng)證】1胰腺腫瘤，包括各種原發(fā)性和轉(zhuǎn)移性胰腺腫瘤的診斷和鑒別診斷。2急、慢性胰腺炎的診斷。3胰腺外傷。4胰腺先天發(fā)育變異及異常。5胰腺囊腫的診斷。6梗阻性黃疽的病因診斷?！窘勺C】1嚴(yán)重心、肝、腎功能不全。2含碘對比劑過敏?！静僮鞣椒俺绦颉?檢查前準(zhǔn)備（ 1）認(rèn)真核對CT 檢查申請單，了解病情，明確檢查目的和要求，對檢查目的、要求不清的申請單，應(yīng)與臨床醫(yī)師

42、核準(zhǔn)確認(rèn)。（ 2）訓(xùn)練病人呼吸及屏氣。（ 3）對增強(qiáng)掃描者，按含碘對比劑使用要求準(zhǔn)備。（ 4）檢查前 4h 禁食。（ 5）檢查前 lh 口服 1 2的含碘對比劑水溶液或水500 800ml ，臨上機(jī)前再服300ml 。（ 6）必要時可在掃描前 1530min 肌肉注射山莨菪堿 10mg（青光眼、前列腺肥大、排尿困難者禁用）以減少胃腸道蠕動引起的掃描偽影。2檢查方法和掃描參數(shù)（ 1）平掃掃描體位：仰臥位，身體置于床面中間，兩臂上舉抱頭。掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。掃描范圍：從第11 胸椎或第1 腰椎上緣向下包括全部胰腺。掃描機(jī)架傾斜角度：掃描機(jī)架0 o。掃描野（

43、 FOV ）：體部范圍。掃描層厚：3 5 mm。掃描間隔：3 5 mm。重建算法：軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。掃描參數(shù)：根據(jù)CT 機(jī)型設(shè)定。（ 2）增強(qiáng)掃描對比劑用量：80 100ml 離子或非離子型含碘對比劑。注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，注射速率一般為23ml/s。掃描開始時間：注射60 80ml 后開始連續(xù)掃描（8 10s 掃描周期）。延遲掃描：必要時在注射含碘對比劑后530min 作延遲掃描。其他掃描程序和掃描參數(shù)：與平掃相同。3攝片要求（ 1）依次順序拍攝定位片、平掃及增強(qiáng)圖像。（ 2）圖像顯示采用軟組織窗，窗位L30 50HU ，窗寬 W200 400HU 。（ 3）測量

44、病灶CT 值及大小，必要時測量病灶增強(qiáng)前后的CT 值變化?！咀⒁馐马棥课陌复笕珜嵱脴?biāo)準(zhǔn)文檔1檢查前 1 周內(nèi)不服重金屬藥物，如 1 周內(nèi)曾進(jìn)行過胃腸道鋇餐造影者，則于檢查前先行腹部透視，確認(rèn)腹腔內(nèi)無鋇劑殘留。2應(yīng)注意掃描檢查以外部位的防護(hù)屏蔽。3增強(qiáng)掃描后，病人應(yīng)留觀15min 左右，以觀察有無遲發(fā)過敏反應(yīng)。4由掃描技師認(rèn)真填寫檢查申請單的相關(guān)項目，并簽名。（四）膽囊【適應(yīng)證】（ 1）膽囊良、惡性腫瘤的診斷和鑒別診斷。（ 2）急、慢性膽囊炎的診斷。（ 3）梗阻性黃疽的病因診斷。（ 4）膽囊先天發(fā)育變異及異常。（ 5）膽囊結(jié)石。（ 6）膽囊肌腺增生癥?！窘勺C碘過敏或嚴(yán)重心、肝、腎功能不全等為對

45、比劑增強(qiáng)掃描檢查的禁忌證。【操作方法及程序 1檢查前的準(zhǔn)備（ 1）訓(xùn)練患者呼吸及屏氣。（ 2）檢查前 lh 口服 IWdelw 的泛影葡胺水溶液或水 50O600nil ，臨上機(jī)前再服 300ml 。2檢查方法和掃描參數(shù)（ 1）平掃。1）掃描體位：仰臥位，身體置于床面中間，兩臂上舉抱頭。2）掃描方式：橫斷面連續(xù)掃描。3）定位掃描：確定掃描范圍、層厚、層距。4）掃描范圍：從第11 胸椎或第 1 腰椎上緣向下掃描包括全部膽囊。5）掃描機(jī)架傾斜角度0 o。6）掃描野： 30 uocm。7）掃描層厚：3 snun。8）掃描間隔：3 snun。9）成像矩陣：512X512 。10）掃描參數(shù)：120 14

46、0kV ，120 250mA ， 1 3s（視CT 機(jī)型號而定） 。軟組織或標(biāo)準(zhǔn)算法。（ 2）增強(qiáng)掃描。1）對比劑用量：80 100rnl 離子或非離子型含碘對比劑。2）注射方式：壓力注射器靜脈內(nèi)團(tuán)注或加壓快速手推團(tuán)注，2 3ml s。3）掃描開始時間：注射6080ml 后開始連續(xù)掃描（810s 掃描周期）。sp;4）必要時在注射對比劑后5 30min 做延遲掃描。其他檢查程序和掃描參數(shù)同平掃。3攝片要求（ 1）依次循序拍攝定位、平掃以及增強(qiáng)圖像。（ 2）測量病灶CT 值及大小，必要時測量病灶增強(qiáng)前后的CT 值變化。【注意事項】(1）檢查前一周內(nèi)禁服重金屬藥物，如一周內(nèi)曾做過胃腸道鋇餐造影，則于檢查前先文案大全實用標(biāo)準(zhǔn)文檔行腹部透視，以確認(rèn)腹腔內(nèi)無鋇劑殘留。（ 2）掃描時，用鉛防護(hù)布遮蓋小腹，以減少患者遭輻射的劑量。（ 3）患者做增強(qiáng)掃描后，應(yīng)留觀15 60min ，以觀察有無變態(tài)反應(yīng)。（五）腹膜及后腹膜腔【適應(yīng)證】1腹膜、腸系膜、網(wǎng)膜及腹膜腔病變：腫瘤（原發(fā)、轉(zhuǎn)移）、外傷（血腫） 、囊腫、膿腫、腹腔積液（水、膿、血）的診斷和鑒別診斷。2后腹膜腔病變：腫瘤（原發(fā)、轉(zhuǎn)移） 、后腹膜纖維化、淋巴結(jié)（轉(zhuǎn)移、結(jié)核、炎癥） 、淋巴瘤、腹主動脈瘤（大小、類型、有否破裂）和外傷。3腸病變：腸梗阻