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1、精選優(yōu)質(zhì)文檔-傾情為你奉上藥理學(xué)試題(B)一、單項(xiàng)選擇題A型題(每題1分,共30分)1藥物作用的二重性是指 ( )A.治療作用和副作用B.對因治療和對癥治療 C.治療作用和毒性作用 D.治療作用和不良反應(yīng) E.局部作用和吸收作用2. 反復(fù)多次用藥后,人體對藥物的敏感性降低稱為 ( )A.習(xí)慣性 B.成癮性 C.耐藥性 D.依賴性 E.耐受性3藥物與血漿蛋白結(jié)合后將會發(fā)生 ( )A.藥物作用增強(qiáng) B.藥物代謝加快 C.暫時(shí)失去藥理活性 D.藥物排泄加快 E.藥物轉(zhuǎn)運(yùn)加快E.以上答案都不對4治療量(常用量)為 ( )A.等于最小有效量 B.大于最小有效量 C.等于極量 D.小于極量 E.介于最小有
2、效量與極量之間 5藥物的內(nèi)在活性是指 ( )A.藥物穿透生物膜的能力 B.藥物激動受體產(chǎn)生效應(yīng)的能力 C.藥物識別受體的能力 D.藥物與受體結(jié)合的能力 E.藥物阻斷受體的能力6神經(jīng)遞質(zhì)去甲腎上腺素從神經(jīng)末稍釋放,作用的消失主要是 ( )A.被單胺氧化酶(MAO)滅活 B.被肝藥酶滅活 C.被突觸前膜再攝取D.被兒茶酚氧位甲基轉(zhuǎn)移酶(COMT)滅活 E.被膽堿酯酶滅活 7急性有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,出現(xiàn)呼吸困難.口唇青紫.呼吸道分泌物增多的患者,應(yīng)立即靜脈注射何藥以緩解癥狀 A.解磷定 B.哌替啶 C.可拉明 D.阿拉明 E.阿托品8搶救過敏性休克的首選藥物是 ( )A.地塞米松 B.異丙嗪 C.腎上腺
3、素 D.去甲腎上腺素 E.異丙腎上腺素9去甲腎上腺素用于 ( )A.急性腎功能衰竭 B.過敏性休克 C.、度房室傳導(dǎo)阻滯 D.稀釋后口服治療上消化道出血 E.支氣管哮喘10對尿量已減少的中毒性休克最好選用 ( )A.異丙腎上腺素 B.多巴胺 C.去甲腎上腺素 D.腎上腺素 E.麻黃堿11苯巴比妥在堿性尿中 ( )A.解離少,再吸收少,排泄快 B.解離多,再吸收多,排泄慢C.解離少,再吸收多,排泄慢 D.解離多,再吸收少,排泄快E.解離多,再吸收少,排泄慢12易致青少年齒齦增生的藥物是 ( )A.地西泮(安定) B.丙戊酸鈉 C.苯妥英鈉 D.乙琥胺 E.苯巴比妥13嗎啡可用于 ( )A.分娩止
4、痛 B.哺乳期婦女的止痛 C.診斷未明的急腹癥疼痛 D.顱腦外傷的疼痛E.其它鎮(zhèn)痛藥無效的急性銳痛14無明顯抗風(fēng)濕作用的藥物是 ( )A.阿斯匹林B.布洛芬C.消炎痛D.萘普生E.撲熱息痛15強(qiáng)心甙的適應(yīng)癥,下列哪項(xiàng)錯(cuò)誤 ( )A.充血性心衰 B.室性心動過速 C.室上性心動過速 D.心房纖顫 E.心房撲動16降低顱內(nèi)壓,應(yīng)首選的藥物是 ( )A.50葡萄糖 B.山梨醇 C.甘露醇 D.呋塞米 E.尿素17卡托普利(硫甲丙輔酸)屬于 ( )A.血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑 B.直接擴(kuò)張血管藥C.神經(jīng)節(jié)阻斷藥 D.利尿降壓藥E.受體阻斷藥18兼有消化性潰瘍的中度高血壓病人宜選用 ( )A.胍乙啶 B.
5、可樂定 C.利血平 D.肼屈嗪 E.卡托普利19強(qiáng)心甙的正性肌力作用是通過 ( )A.激動心肌1受體 B.激動心肌受體 C.增加心肌細(xì)胞內(nèi)Ca2+含量 D.直接興奮交感神經(jīng) E.抑制心肌M受體20注射魚精蛋白可解救哪個(gè)藥物中毒 ( )A.肝素 B.雙香豆素 C.枸櫞酸鈉 D.鏈激酶 E.維生素K21同服下列哪種物質(zhì)會妨礙鐵劑吸收 ( )A.Vitamine C B.稀鹽酸 C.抗酸藥 D.果糖 E.含半胱氨酸的食物22下列哪一疾病禁用糖皮質(zhì)激素 ( )A.結(jié)核性腦膜炎B.風(fēng)濕性心臟瓣膜病C.中毒性肺炎D.眼角膜潰瘍E.眼視網(wǎng)膜炎23可用于尿崩癥的降血糖藥物是 ( )A.甲苯磺丁脲 B.苯乙福明
6、C.格列本脲 D.格列齊特 E.氯磺丙脲24苯海拉明對下列哪種疾病或癥狀無效 ( )A.蕁麻疹 B.過敏性鼻炎 C.暈動病 D.胃潰瘍 E.昆蟲咬傷之皮膚瘙癢25甲氧芐啶(TMP)與磺胺甲惡唑(SMZ)合用,抗菌作用增強(qiáng)是因?yàn)椋?)A.能促進(jìn)吸收 B.能促進(jìn)分布 C.能減慢排泄D.能減慢代謝 E.能使病原體的葉酸代謝受到雙重阻滯26治療螺旋體病首選的藥物是 ( )A.四環(huán)素B.紅霉素C.慶大霉素D.林可霉素 E.青霉素G27傷寒.副傷寒桿菌感染,可選用 ( )A.紅霉素 B.羧芐西林 C.氨芐西林 D.青霉素G E.制霉菌素28金葡菌引起的骨髓炎,首選的口服藥物是 ( )A.麥迪霉素B.林可霉
7、素C.螺旋霉素D.交沙霉素E.紅霉素 29下列藥物,既可治療結(jié)核病,又治療麻風(fēng)病的是 ( )A.乙胺丁醇B.利福平C.鏈霉素D.異煙肼E.對氨水楊酸 30細(xì)菌對氨基甙類抗生素產(chǎn)生耐藥的主要原因是:A.細(xì)菌細(xì)胞膜通透性改變 B.細(xì)菌產(chǎn)生鈍化酶C.細(xì)菌產(chǎn)生大量的對氨苯甲酸 D.細(xì)菌產(chǎn)生-內(nèi)酰胺酶E.細(xì)菌改變代謝途徑二、單項(xiàng)選擇題B型題(每小題1分,共10分)下列選項(xiàng)供31-35題選擇A.阻斷M膽堿受體B.阻斷-受體 C.阻斷中腦-邊緣系統(tǒng)多巴胺受體D.阻斷黑質(zhì)-紋狀體多巴胺受體 E.阻斷結(jié)節(jié)漏斗多巴胺受體31氯丙嗪引起震顫麻痹是由于()32氯丙嗪引起口干.便秘.視近物模糊是由于()33氯丙嗪引起體
8、位性低血壓是由于()34氯丙嗪引起的內(nèi)分泌紊亂與()有關(guān)35氯丙嗪的抗精神病作用與()有關(guān)下列選項(xiàng)供36-38題選擇A.過敏性休克B.損害第八對腦神經(jīng)C.二重感染D.抑制骨髓E.損害腎臟下列藥物的主要不良反應(yīng)是:36口服易吸收磺胺() 37氨基甙類抗生素()38青霉素類抗生素() 39氯霉素()40四環(huán)素類抗生素()三、多項(xiàng)選擇題(每小題1分,共10分)41關(guān)于藥物副作用敘述正確的是 ( )A.副作用是可預(yù)知的 B.其產(chǎn)生是用藥時(shí)間過長 C.副作用可隨治療目的不同而改變 D.其產(chǎn)生是因藥物作用的選擇性低 E.其產(chǎn)生是因用藥劑量過大42膽堿能神經(jīng)興奮時(shí)引起 ( ) A.心率減慢,傳導(dǎo)減慢 B.全
9、身汗腺分泌增加C.骨骼肌收縮 D.瞳孔擴(kuò)大 E.胃腸平滑肌收縮43哌替啶(度冷?。┑呐R床應(yīng)用為 ( )A.心源性哮喘 B.冬眠療法 C.各種劇痛D.麻醉前用藥 E.劇烈咳嗽44腎上腺素可用于 ( )A.心臟驟停 B.急性上消化道出血 C.支氣管哮喘急性發(fā)作D.甲狀腺機(jī)能亢進(jìn) E.過敏性休克45普萘洛爾的抗高血壓機(jī)理包括 ( )A.阻斷心臟1受體,減少心輸出量 B.阻斷腎小球旁器的1受體,減少腎素分泌C.阻斷中樞受體,降低外周交感張力D.阻斷交感神經(jīng)突觸前膜1受體,減少NA釋放E.阻斷血管2受體,擴(kuò)張血管46強(qiáng)心苷中毒減量或停藥的指征為 ( ) A.頭痛頭暈 B.室性早博呈二聯(lián)律 C.疲倦失眠
10、D.視覺異常 E.竇性心動過緩(<60次分)47下列不宜聯(lián)合用藥的例子有 ( )A.四環(huán)素與鐵劑或鈣劑 B.慶大霉素與骨骼肌松馳藥C.鏈霉素與呋塞米D.SMZ與TMP E.頭孢氨芐與卡那霉素 48具有留鉀作用的利尿藥是 ( )A.氫氯噻嗪 B.氨苯喋啶 C.呋塞米 D.螺內(nèi)酯 E.乙酰唑胺49可用于治療震顫麻痹的藥物有 ( )A.左旋多巴 B.氯丙嗪 C.苯海索(安坦)D.多巴胺 E.東莨菪堿50.抗消化性潰瘍的藥物有 ( )A.雷尼替丁 B.丙谷胺C.奧美拉唑 D.硫糖鋁E.哌侖西平 四、判斷題(每小題1分,共10分)51經(jīng)生物轉(zhuǎn)化后,藥物的效應(yīng)和毒性均降低。 ( )52藥物與受體結(jié)合
11、的能力稱為內(nèi)在活性。 ( )53應(yīng)用硫酸鎂導(dǎo)瀉,可同時(shí)出現(xiàn)降壓作用。 ( )54毛果蕓香堿和毒扁豆堿都是通過抑制AChE而發(fā)揮擬膽堿作用。 ( )55支氣管哮喘急性發(fā)作可用色甘酸鈉緩解。 ( )56阿斯匹林長期小量服用有預(yù)防血栓形成的作用。 ( )57乳酶生不宜和抗菌藥物同服。 ( )58甲磺丁脲和苯乙福明都通過剌激胰島細(xì)胞釋放胰島素,使血糖降低。 ( )59糖皮質(zhì)激素對抗內(nèi)毒素作用表現(xiàn)為阻止細(xì)菌釋放內(nèi)毒素,并中和其毒性,從而減輕毒血癥狀。 ( )60甲硝唑可治療滴蟲病、阿米巴病及厭氧菌感染。 ( )五、名詞解釋(每小題3分,共15分)61抗菌后效應(yīng):62首過效應(yīng):63部分激動藥:64耐藥性:
12、65腎上腺素的翻轉(zhuǎn)作用: 六、簡答題(每小題5分,共15分)66簡述藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)。67簡述阿托品的臨床用途。68簡述青霉素主要不良反應(yīng)及其防治措施。七、論述題(10分)69試述抗高血壓藥物的分類、機(jī)制及代表藥物 專心-專注-專業(yè)標(biāo)準(zhǔn)答案及評分標(biāo)準(zhǔn)(按試題順序排列)一、 單項(xiàng)選擇題A型題(每題1分)1D 2E 3C 4E 5B 6C 7E 8C 9D 10.B11D 12C 13E 14E 15B 16C 17A 18B 19C 20A 21C 22D 23E 24D 25E 26E 27C 28B 29B 30B二、 單項(xiàng)選擇題B型題(每題1分)31.D 32.A 33.B 34.
13、E 35.C 36.E 37.B 38.A 39.D 40. C三、多項(xiàng)選擇題(每題1分)41ACD 42ABCE 43ABCD 44ACE 45ABCD 46BDE 47ABCE 48BD 49ACE 50ABCDE四、是非判斷題(每題1分)51.(B) 52.(B) 53.(B) 54.(B) 55.(B)56.(A) 57.(A) 58.(B) 59.(B) 60.(A)五、名詞解釋(每個(gè)3分,共15分)畫線部分為得分點(diǎn)61抗菌后效應(yīng): 是指停用抗菌藥物后,仍然持續(xù)存在的抗微生物效應(yīng)。(3分)62首過效應(yīng):(第一關(guān)卡效應(yīng)、首關(guān)效應(yīng)、First pass effect):指口服給藥時(shí),藥物
14、經(jīng)胃腸道吸收后,部分在腸粘膜和肝臟中被代謝滅活,進(jìn)入體循環(huán)的有效藥量顯著減少。(3分)63部分激動藥:同受體有較強(qiáng)的親和力,但內(nèi)在活性弱,單獨(dú)應(yīng)用時(shí)僅產(chǎn)生較弱的效應(yīng),與激動藥同用時(shí),由于占據(jù)受體使激動藥不能與受體充分結(jié)合,部分阻斷了激動藥的作用。部分激動藥具有激動藥與拮抗藥兩重性。(3分)64耐藥性:化療藥物長時(shí)間使用后,病原體或腫瘤細(xì)胞對藥物的敏感性降低,稱為耐藥性(抗藥性)。(3分)65腎上腺素的翻轉(zhuǎn)作用:先用受體阻斷劑如酚妥拉明、氯丙嗪等阻斷受體,再給腎上腺素,由于腎上腺素興奮受體的縮血管作用被阻斷,則2受體舒張血管的作用充分顯露出來,由升壓作用變?yōu)榻祲鹤饔谩#?分)六、 簡答題66簡述
15、藥物與血漿蛋白結(jié)合的特點(diǎn)。(滿分5分)答:第一,一旦藥物與血漿蛋白結(jié)合,就不能再透出血管到達(dá)靶器官發(fā)揮作用,也不能被代謝,所以暫時(shí)失去活性,貯存在血液中;(2分)第二,藥物與血漿蛋白的結(jié)合是疏松可逆的,游離和非游離型藥物在血管中始終處于動態(tài)變化的過程中;(1分)第三,藥物與血漿蛋白的結(jié)合是非特異性的,多種藥物可競爭性與之結(jié)合;(1分)第四,藥物與血漿蛋白的結(jié)合有飽和性。飽和后,再增加藥物劑量,游離型藥物可迅速增加。(1分)67簡述阿托品的臨床用途。(滿分5分)答:阿托品在臨床上主要用途如下:1眼科:(1)虹膜睫狀體炎(2)檢查眼底(3)驗(yàn)光配眼鏡(1.5分)2內(nèi)臟絞痛。治療膽絞痛、腎絞痛常與阿
16、片類鎮(zhèn)痛藥合用(1分)3腺體分泌過多:全身麻醉前給藥、盜汗和流涎癥(1分)4緩慢型心律失常(0.5分)5抗休克:感染、中毒性休克(0.5分)6有機(jī)磷酸酯類中毒解救(0.5分)68簡述青霉素主要不良反應(yīng)及其防治措施。(滿分5分)答:青霉素的主要不良反應(yīng)是過敏性反應(yīng),表現(xiàn)為藥熱、皮疹、蕁麻疹、血管神經(jīng)性水腫,嚴(yán)重的為過敏性休克。(1分)防治措施:(1)詳細(xì)詢問病史及藥物過敏史,對青霉素過敏者禁用;(2)做皮膚過敏試驗(yàn),陰性者才可注射,停藥3天或用藥過程中更換批號均應(yīng)重做皮試;(3)注射后應(yīng)觀察30分鐘;(4)做好急救準(zhǔn)備,一旦發(fā)生過敏性休克,立即用腎上腺素?fù)尵?;?)嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥,避免局部用藥,青霉素應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配。(4分)七、 問答題69試述抗高血壓藥物的分類、機(jī)制及代表藥物。(滿分10分)答:抗高血壓藥根據(jù)其對血壓的影響方式及作用部位,可分為以下幾類:1.抗交感神經(jīng)藥(交感神經(jīng)阻滯藥):(4分)(1)中樞性交感神經(jīng)抑制藥:可
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