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文檔簡(jiǎn)介
1、旋轉(zhuǎn)搖晃多蹦跳,前庭平衡不失調(diào)旋轉(zhuǎn)搖晃多蹦跳,前庭平衡不失調(diào)學(xué)生前庭平衡失調(diào)問(wèn)題的咨詢 案例介紹:小學(xué)一年級(jí) 6歲的英某,上學(xué)第一天學(xué)習(xí)了 “a,o,e”和“0”的寫法,感覺挺好;第二天學(xué)習(xí)了“i,u, U”和“1”的寫法,感覺也挺好;第二天學(xué)完“b,p,m,f ”和“ 2”的寫法后就開始犯糊涂了: “圓圈加個(gè)棍兒的那個(gè)圓圈干嗎老是上串游?” , “小鴨子 2 是向那邊游來(lái)著?;在后來(lái)學(xué)習(xí)了q”和“ P”之后就更迷糊了,數(shù)學(xué)的“小旗 4”也不知道 刮的是東風(fēng)還是西風(fēng)、 “秤鉤 5”勾向哪邊經(jīng)常搞混、 “茨菰6”和“氣球 9”偶爾也反了、 “拐棍 7”也拿到右手了語(yǔ)文漢字書寫橫的長(zhǎng)短經(jīng)常搞反、
2、“七” 和“九”易混、生字認(rèn)讀緩慢、漢字書寫常出錯(cuò)個(gè)月下來(lái)就厭倦上學(xué)了。有經(jīng)驗(yàn)的老師都知道,對(duì)英某來(lái)說(shuō),難的還在后借位退位、面呢! 語(yǔ)文的閱讀、 數(shù)字認(rèn)讀與書寫、 豎式對(duì)齊、幾何圖表等等涉及到空間關(guān)系的學(xué)業(yè)對(duì)他來(lái)說(shuō)都將是攔路虎”,因?yàn)樗堑湫偷那巴テ胶庥X失調(diào)的孩子!早在 1969 年,美國(guó)南加州大學(xué)臨床心理學(xué)博AyresA.J 已經(jīng)指出,前庭平衡覺是人類生活和學(xué)習(xí)實(shí)際需要的最基本最 重要的感覺。兒童成長(zhǎng)過(guò)程中通過(guò)視、聽、嗅、味、觸、重力感、摩擦等來(lái)調(diào)節(jié)前庭平衡系統(tǒng), 大腦在接受外部信息時(shí), 會(huì)指揮前庭平衡系統(tǒng)對(duì)功能區(qū)的協(xié)調(diào)、整合、統(tǒng)一做出多種 正確的反應(yīng)和信息反饋。在某種程度上講前庭平衡系統(tǒng)是
3、腦 部發(fā)育的基礎(chǔ),對(duì)孩子的學(xué)習(xí)成績(jī)有著較重要的影響。、前庭平衡失調(diào)兒童的表現(xiàn)存在前庭問(wèn)題的兒童會(huì)出現(xiàn)前庭平衡功能失調(diào),具體表現(xiàn) 為:在學(xué)習(xí)和生活中存在一定的視覺空間判斷障礙,常常觀 測(cè)距離不準(zhǔn);左右不分;方向感不明;分辨不出相似的圖形 或物品;不會(huì)玩拼圖游戲;協(xié)調(diào)能力差,動(dòng)作笨拙、笨手笨 腳;常打碎東西;經(jīng)??目呐雠?、跌倒、撞人;空間定向困 難、轉(zhuǎn)圈就暈;不記路常有頭暈或跌倒的感覺;怕上高處或 跨越水溝;不喜歡被高舉,怕搭乘電梯;不喜歡玩秋千;在 學(xué)校里則表現(xiàn)得好動(dòng)不安,注意力無(wú)法集中,上課不專心, 愛做小動(dòng)作,喜歡捉弄人;浮躁,愛發(fā)脾氣,常遭受挫折、 喪失信心,影響情緒;常寫錯(cuò)字、寫反字、讀
4、反;丟三落四;他們比一般兒童更容易給家長(zhǎng)添麻煩,挑三揀四,很難與他 人分享快樂(lè),也不愿和他人分享玩具和食物,不能考慮別人 的需要,兒童太靠近或撞了別人還造成人際關(guān)系緊張,有些 兒童還可能出現(xiàn)語(yǔ)言發(fā)育遲緩,說(shuō)話晚,語(yǔ)言表達(dá)困難等。、兒童前庭平衡失調(diào)的可能原因 個(gè)體感知前庭平衡主要靠?jī)?nèi)耳里的橢圓囊、球囊和三個(gè)半規(guī) 管,小腦中的古小腦部分掌管著個(gè)體的機(jī)體平衡功能。兒童的前庭平衡覺是先天在母體內(nèi)初步形成的,出生后的被抱、 被搖晃、 自己翻身抬頭、 爬行、走動(dòng)得到進(jìn)一步加強(qiáng)與鞏固, 為個(gè)體的視知覺中的空間關(guān)系發(fā)展奠定基礎(chǔ)。如果母親懷孕期間,運(yùn)動(dòng)不足、保胎、胎兒胎位不正、羊水 過(guò)多等都會(huì)導(dǎo)致胎兒前庭平衡機(jī)
5、能發(fā)育遲緩。胎兒在母體內(nèi) 是懸浮在羊水之中的,母親的運(yùn)動(dòng)會(huì)導(dǎo)致胎兒的臀部等部位 接觸到胎盤的內(nèi)壁,從而使胎兒產(chǎn)生一種不舒服感,胎兒感 受到姿勢(shì)發(fā)生變化后會(huì)本能地設(shè)法調(diào)節(jié)自己的身體,以使保 持懸浮狀態(tài),胎兒的這種運(yùn)動(dòng)是其前庭平衡覺、觸覺學(xué)習(xí)的 基礎(chǔ)。胎位不正的胎兒本來(lái)其前庭平衡就沒有正確定位,空 間、方位等處于混沌或錯(cuò)覺之中,是典型的先天不足。保胎 的母親往往由于害怕運(yùn)動(dòng)后產(chǎn)生激烈反應(yīng)導(dǎo)致流產(chǎn),因此常 常拒絕運(yùn)動(dòng),胎兒在母體內(nèi)所得到的刺激相對(duì)有限,導(dǎo)致孩 子前庭平衡系統(tǒng)和觸覺系統(tǒng)發(fā)展先天不足,感覺運(yùn)動(dòng)統(tǒng)合失 調(diào)表現(xiàn)明顯。羊水過(guò)多的母親,盡管自己運(yùn)動(dòng)較多,但由于 孩子在更多的羊水保護(hù)之中很難有機(jī)會(huì)
6、與胎盤內(nèi)壁接觸到, 導(dǎo)致孩子失去諸多必要的觸覺和前庭平衡覺學(xué)習(xí)機(jī)會(huì),誘發(fā) 感覺運(yùn)動(dòng)統(tǒng)合失調(diào)。兒童早期活動(dòng)不足,爬行不夠也會(huì)導(dǎo)致前庭平衡失調(diào)。兒童 從仰臥向俯臥過(guò)度的過(guò)程是兒童練習(xí)頸部肌肉的過(guò)程,兒童 在抬頭的過(guò)程中視野由過(guò)去的仰視到俯視完全發(fā)生了改變, 有的甚至旋轉(zhuǎn)了 180 度,這對(duì)形成和發(fā)展兒童的空間知覺具有非常重要的意義。視野的改變刺激兒童探索新奇世界的欲 望,兒童不斷的抬頭促使頸部肌肉不斷的發(fā)展,而頸部肌肉 的發(fā)展又是個(gè)體保持頭部平衡的前提,頭部的平衡又是個(gè)體 前庭平衡覺發(fā)展的前提。兒童抬頭機(jī)會(huì)越多,平衡覺發(fā)展的 可能性就越大、空間知覺就會(huì)發(fā)展得越好。兒童在學(xué)會(huì)坐立、 爬行的過(guò)程中,前
7、庭平衡覺和空間知覺得到了充分的發(fā)展, 感覺(視覺和前庭平衡覺)與運(yùn)動(dòng)之間實(shí)現(xiàn)最充分的統(tǒng)合!實(shí)踐證明,翻身抬頭越好、爬得越多、越好的孩子,在后天 的學(xué)業(yè)發(fā)展過(guò)程中出現(xiàn)問(wèn)題的可能性越小,反之,沒有爬過(guò) 的兒童后天學(xué)業(yè)困難的會(huì)越多一一前庭平衡問(wèn)題導(dǎo)致的感 覺運(yùn)動(dòng)統(tǒng)合失調(diào)。導(dǎo)致兒童前庭平衡失調(diào)的另一個(gè)人為因素是坐小推車。許多父母認(rèn)為不為孩子買一輛嬰兒車就不足以表達(dá)或證明其對(duì)孩子的愛實(shí)際上這么做,表面上是讓孩子更舒適些,躺在里面被推著走而不用被抱著或自己走路,其實(shí)會(huì)使孩子失 去許多前庭平衡習(xí)得的機(jī)會(huì)。由于推車的輪子直徑有限,而 輪子越小、克服阻力的可能性就越小,所以家長(zhǎng)不得不挑最 平整的道路行走,這樣不
8、但剝奪了孩子被背、被抱的機(jī)會(huì), 還減少了兒童獲取外界刺激的機(jī)會(huì),從而影響了兒童前庭平 衡功能的發(fā)展。三、矯治兒童前庭平衡失調(diào)的策略 通過(guò)給予前庭平衡器官的各種不同程度的刺激,可以使調(diào)節(jié)姿勢(shì)反應(yīng)的前庭平衡功能正?;?,在接受前庭平衡刺激的同 時(shí),還有助于其它感覺的統(tǒng)合。前庭的功能對(duì)大腦整體功能 起著重要作用,刺激前庭在知覺運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中廣泛得到使用??梢宰尯⒆咏邮芟铝懈鞣N運(yùn)動(dòng)的訓(xùn)練: a.旋轉(zhuǎn)類,如:小孩自己原地旋轉(zhuǎn)玩“轉(zhuǎn)飛機(jī)”的游戲、玩 木馬、旋轉(zhuǎn)椅子或在兒童樂(lè)園里玩“瘋狂老鼠” 、“過(guò)山洞” 等。b.搖晃類,如:嬰兒時(shí)期善于使用搖籃,采取腹臥位、仰臥 位、側(cè)臥位、頭腳顛倒等體位進(jìn)行秋千、吊床等游戲
9、,多背 多抱。C.平衡類,如:走平衡木、平衡板等,爸爸多將孩子騎在脖 子上“騎大馬” 、孩子自己練習(xí)走道牙、學(xué)習(xí)滑旱冰等。d.跳躍類,如:多在床上跳動(dòng)、翻滾、墊上運(yùn)動(dòng)等,或經(jīng)常 玩“蹦蹦床” 。e.姿勢(shì)反應(yīng)類,如:嬰兒時(shí)期家長(zhǎng)多背多抱,讓兒童多參加 踏板車、砂坑、草坪、滑梯、腹部爬行等游戲。f.速度感、位置感、距離感的體驗(yàn),如:讓孩子來(lái)回跑上下 坡;讓孩子一只腳著地,一只腳踏上滑行的兒童踏板車等 在訓(xùn)練中,被動(dòng)的旋轉(zhuǎn)、搖晃的速度一分鐘以 25-30 次的頻 率為宜。不同兒童對(duì)前庭刺激的持久力個(gè)體性差異較大,有的孩子表 現(xiàn)為恐懼不安,對(duì)于有這樣反應(yīng)的孩子要特別注意,例如,可將吊床高度降低,靠近地
10、面緩慢地、安全地、不給予威脅 地進(jìn)行旋轉(zhuǎn)、搖晃。前庭平衡問(wèn)題還可以通過(guò)一些游戲來(lái)進(jìn)行矯治。如 踢毽子同樣是十分普及的民間游藝活動(dòng)。踢毽子大約起源于 漢代,但還缺乏十分確切的史料證明,唐代十分盛行。毽子 的制作材料十分豐富,但常見的是羽毛毽。踢毽子的花樣也分豐富,可以用單腳的內(nèi)側(cè)(外側(cè))踢,用同一只腳的內(nèi) 側(cè)、外側(cè)輪流踢,可以兩只腳輪流踢、交叉踢等等。踢毽子 還發(fā)展成為一種競(jìng)技項(xiàng)目。這項(xiàng)活動(dòng)對(duì)幼兒目測(cè)空間距離的 能力有一定要求,經(jīng)常進(jìn)行可以提高這項(xiàng)能力,進(jìn)而改善感 覺統(tǒng)合失調(diào)兒童空間定向困難的問(wèn)題。同時(shí)踢毽子也能提高 學(xué)生身體的平衡能力。跳繩是深受兒童喜愛的一種游戲,它可以分為單人跳、雙人 跳、
11、多人跳等形式,花樣則更多,可以單腿跳、雙腿跳、單 搖、雙搖、編花等等。追溯其歷史,單人跳最早在南北朝時(shí) 出現(xiàn),多人跳要到明代才見于文獻(xiàn)中。在明代,多人跳繩稱 為“跳百索”,既與現(xiàn)今跳繩中的跳大繩一樣。到了清代這 種游戲仍舊流行,清人彭蘊(yùn)章為兒童玩跳百索寫過(guò)一首歌 謠:太平鼓,聲冬冬,白光如輪舞索童,一童舞索童跳入光輪中。跳繩講求手臂的搖動(dòng)和起跳時(shí)間的配合, 這可以發(fā)展兒童的本體覺,提高學(xué)生對(duì)身體的控制能力及其 平衡能力。“抓子兒”游戲從清代就開始流行。游戲的關(guān)鍵是要做到不停的“擲、拾、承”。“子兒”可以是小石頭、杏核、核桃等,玩的時(shí)候把手中的“子兒”先向空中擲,反手接住其中枚。再把接住的這枚擲起,趁未落之際,很快抓起下面的子 兒,還要把擲起的再接住。抓下面子兒的時(shí)候,有一定的規(guī) 矩,有時(shí)規(guī)定第一次抓起一枚, 第二次抓起兩枚,遞增上去, 直到抓完為止。有時(shí)抓這個(gè)不能碰那個(gè), 抓這邊不能碰那邊。有時(shí)規(guī)定要隔幾個(gè)抓幾個(gè),或者一把都抓起。規(guī)定不同,玩 法多樣,十分的有趣?!白プ觾骸庇螒?qū)κ值木?xì)動(dòng)作要求 較高,拋的要高、抓的要迅速準(zhǔn)確,這就要求游戲者要眼明手快。搖煤球兒:兩個(gè)大人抬著一個(gè)小孩子
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