泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試卷試題.doc

1、精品文檔泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題一、單項(xiàng)選擇題1 .患者，女，30歲，尿頻、尿急、尿痛一年，聲像圖示右腎輕度腫大，實(shí)質(zhì)結(jié)構(gòu)紊亂， 多個(gè)大小不等的不規(guī)則液性腔及鈣化灶，部分液性腔相互通連并與擴(kuò)張的腎盂溝通，液性腔及腎盂壁不規(guī)則，右輸尿管全程擴(kuò)張，膀胱壁彌漫性增厚、僵硬，容積明顯縮小，最可能診 斷為：A.急性腎盂腎炎B.腎結(jié)核C.慢性腎盂腎炎D.腎積水E.腎囊腫2 .患兒，男性，2歲，因腹部包塊超聲檢查示左上腹巨大實(shí)性腫塊，邊界尚清，回聲不均， 見(jiàn)不規(guī)則的透聲區(qū)，與腎臟關(guān)系密切，其上殘存腎臟積水，最可能診斷是：A.腎上腺腫瘤B.腎癌C.腎盂癌D.腎母細(xì)胞瘤 E.腹膜后腫瘤3 .患者無(wú)痛性血尿，

2、超聲示膀胱三角區(qū)乳頭狀隆起性病灶3X 2cm,基底部較寬，不隨體位移動(dòng)，首選診斷是：A.膀胱結(jié)石B.膀胱內(nèi)血凝塊 C.血管瘤D.膀胱癌E.肺胱內(nèi)異物4 .下列關(guān)于前列腺增生的說(shuō)法不正確的是：A.好發(fā)于內(nèi)腺B.好發(fā)于外腺C.增生的程度與排尿困難不成正比D.前列腺增大呈球形E.可伴有前列腺結(jié)石5 .趙某，男30歲，已婚不育，超聲顯示：左側(cè)陰囊內(nèi)多條管狀結(jié)構(gòu)，CDFI為靜脈頻譜，管頸大于3mm ,它最可能是： A.斜疝B.附睪炎C.陰囊血腫D.精索靜脈曲張 E.睪丸腫瘤6 .患者男性，32歲，突發(fā)性左季肋部絞痛4小時(shí)，無(wú)發(fā)熱，血像正常。尿常規(guī)：紅細(xì)胞1525個(gè)。超聲檢查見(jiàn)左腎集合系統(tǒng)輕度分離，該側(cè)輸

3、尿管上段約1.0cm ,其遠(yuǎn)側(cè)段顯示不清。該病歷不能除外：A.腎癌B.急性腎盂腎炎 C.急性腎小球腎炎 D.輸尿管結(jié)石 E.腎平滑肌脂肪瘤7 .不會(huì)引起腎功能喪失的疾病是：A.腎積水B.腎結(jié)核C.慢性腎炎 D.多囊腎E.單側(cè)腎囊腫8 .附睪炎在不同階段的聲像圖表現(xiàn)是：A.附睪增大B.附睪顯示中等回聲 C.化膿時(shí)附睪出現(xiàn)無(wú)回聲區(qū)D.如有鈣化，后方出現(xiàn)影 E.以上都是9 .下列哪一項(xiàng)是腎癌的主要轉(zhuǎn)移途徑：A.腎門(mén)淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移 B.血行轉(zhuǎn)移C.腎上腺轉(zhuǎn)移 D.對(duì)側(cè)腎臟轉(zhuǎn)移 E.全身淋巴轉(zhuǎn)移10 .有關(guān)單純性腎囊腫聲像圖的描述下列哪項(xiàng)不正確：A.位于腎實(shí)質(zhì)內(nèi)常突出于腎表面B.囊腫兩側(cè)可出現(xiàn)側(cè)方聲影C.囊

4、腫多與腎盂及腎盞相通D. 一個(gè)或多個(gè)圓形或橢圓形無(wú)回聲區(qū)，壁薄光滑，后方回聲增強(qiáng) E.合并出血或感染時(shí)，囊內(nèi)出現(xiàn)光點(diǎn)回聲二、多項(xiàng)選擇題1 .腎細(xì)胞癌的描述，正確的是：A.分為通明細(xì)胞型、顆粒細(xì)胞型和未分化型三種B.可伴有肉眼血尿C. 23cm直經(jīng)的小腫瘤，有時(shí)呈強(qiáng)回聲D.彩色多普勒有助于腎癌診斷E.不會(huì)發(fā)生腎靜脈和下腔靜脈癌栓2 ,腎細(xì)胞癌典型的聲像圖特征是：A.腎內(nèi)圓形、橢圓形占位性病灶，常向腎表面隆起，可伴有腎竇受壓表現(xiàn)；B.腎癌?。哼吔缟星?；腎癌大，邊界欠清，形態(tài)不規(guī)則，周邊有低回聲聲暈一假包膜聲像;C.內(nèi)部回聲呈多樣性；瘤體小，較強(qiáng)回聲。瘤體大，中低回聲。內(nèi)部液化、壞死、出血出 現(xiàn)混合

5、回聲；D.腎靜脈、下腔靜脈、肝、對(duì)側(cè)腎及腹膜后淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移征象；E.腎內(nèi)腫瘤生長(zhǎng)很大，形態(tài)不規(guī)則，邊緣整齊的實(shí)性腫塊 3,慢性腎功能不全失代償期超聲表現(xiàn)，以下正確的是：A.雙腎萎縮B.雙腎皮質(zhì)回聲增強(qiáng)、變薄、皮髓質(zhì)界限不清，皮質(zhì)厚度與腎功能呈負(fù)相 關(guān)C.CDFI：腎動(dòng)脈呈高速低阻型血流D. CDFI：腎動(dòng)脈呈低速高阻型血流E. RI與腎功能呈正相關(guān)4 .下述關(guān)于良性前列腺增生的描述正確的是：A.前列腺?gòu)骄€(xiàn)增大，前后徑更顯著B(niǎo).包膜完整、光滑C.內(nèi)腺瘤樣增大，外腺萎縮，二者分清晰 D.常伴有前列腺鈣化灶E.可有膀胱排尿障礙5 . CDFL PW在陰囊內(nèi)容物檢查中的價(jià)值：A.可判斷有無(wú)血管 B.可判

6、斷血管走行方向 C.可測(cè)量血流速度高低D.可側(cè)PL RI E.可判斷血流是否對(duì)稱(chēng)6 .睪丸急性炎癥的超聲特點(diǎn)：A.睪丸明顯增大，表面光滑B.睪丸縮小，表面不光滑C.睪丸回聲呈均勻或點(diǎn)狀低回聲D.睪丸回聲明顯不均勻，呈增強(qiáng)回聲E. CDFI：睪丸內(nèi)血流信號(hào)增多，PW： RI<0.57 .睪丸鞘膜積液分哪幾型：A.睪丸鞘膜積液 B.精索鞘膜積液 C.交通型鞘膜積液D.嬰兒型鞘膜積液 E.腹股溝鞘膜積液8 .下列哪些是膀胱腫瘤的特點(diǎn) -A.大多表現(xiàn)為膀胱壁上的低回聲團(tuán)塊B.好發(fā)于膀胱三角區(qū)C.臨床表現(xiàn)為無(wú)痛性血尿D.以 鱗狀上皮細(xì)胞癌居多E.以中移行上皮癌居多9 .下述有關(guān)前列腺炎的描述正確的

7、是:A.中年男性常見(jiàn)病 B.前列腺外形飽滿(mǎn)，體積輕度或中度增大C.內(nèi)部回聲減低 D . CDFI：可見(jiàn)前列腺血供豐富E .對(duì)臨近器官組織侵犯10 .常見(jiàn)的腎先天性發(fā)育異常有：A.腎缺如B.腎發(fā)育不全C.異位腎D.腎積水E.馬蹄腎三、名詞解釋1 .旁瓣偽像2.馬蹄腎3.孤立腎4 .膿腎5.膀胱憩室四、簡(jiǎn)答題2 .正常腎臟聲像圖有哪些特點(diǎn)？3 腎臟疾病超聲檢查的適應(yīng)征有哪些？4 .簡(jiǎn)述多囊腎的超聲診斷要點(diǎn)。5 . B超診斷膀胱結(jié)石有何臨床意義？其聲象圖有何特點(diǎn)？6 .簡(jiǎn)述前列腺癌的超聲診斷要點(diǎn)。泌尿系統(tǒng)及男性生殖系統(tǒng)試題參考答案一、單項(xiàng)選擇題IB 2D 3D 4B 5D 6D 7E 8E 9B 1

8、0C二、多選題答案1、ABCD2、ABCD3、ABDE4、ABCDE 5 ABCDE 6、ACE7、ABCD8、ABCE9、ABCD10、ABCE三名詞解釋1 .旁瓣偽像答：遇到強(qiáng)回聲反射界面時(shí)，旁瓣回聲能產(chǎn)生重影或虛影所致。常出現(xiàn)在液性暗區(qū)中。如在膽囊或膀胱結(jié)石強(qiáng)回聲兩側(cè)呈現(xiàn)的“狗耳樣”或“披紗樣”圖像。2 .馬蹄腎答：馬蹄腎為較常見(jiàn)的雙腎融合畸形，融合部位多發(fā)生在雙腎下極。雙腎位置比較靠?jī)?nèi)前方，雙腎下極越過(guò)中線(xiàn)以實(shí)性組織相連。3 .孤立腎答：在胚胎時(shí)期，一側(cè)面在生腎組織或輸尿管芽因生長(zhǎng)的紊亂不能發(fā)育，結(jié)果該側(cè)面腎缺如，對(duì)側(cè)只有一個(gè)孤立腎，致使對(duì)側(cè)面腎增生，體積增大，腎盂亦增大。這類(lèi)畸形臨床

9、上常無(wú)癥狀。4 .膿腎答：膿腎為腎臟嚴(yán)重化膿性感染，腎實(shí)質(zhì)廣泛破壞，使全腎成為一膿囊，此癥多發(fā)于腎結(jié)石、腎 結(jié)核、腎于腎炎及感染性腎積水病例。5 .膀胱憩室答：膀胱憩室為盆腔內(nèi)膀胱近旁另外的囊性物，囊性物有與膀胱連通的開(kāi)口，在排尿后囊性物體積縮小；四.簡(jiǎn)答題1.觀(guān)察正常腎臟聲像圖有哪些特點(diǎn)？答：正常腎臟輪廓線(xiàn)光整，腎皮質(zhì)部分為低回聲暗區(qū)，有少許暗淡細(xì)小點(diǎn)狀回聲，厚約1.5s2.5cm。腎錐體顯示底向外，尖向內(nèi)的三角形暗區(qū)，呈放射狀排列，約3s 5個(gè)或7s 8個(gè)不 等，內(nèi)部回聲較腎皮質(zhì)更弱，可誤認(rèn)為囊腫。腎的中部為腎髓質(zhì)系統(tǒng)回聲，表現(xiàn)為濃密明 亮點(diǎn)狀回聲，由腎盂、腎盞、腎竇組成。約占腎寬徑的 1

10、/3 s 1/2。腎門(mén)區(qū)可見(jiàn)圓形，卵圓形或管狀形態(tài)回聲， 為腎靜脈、腎盂回聲。實(shí)時(shí)超聲追蹤可區(qū)分腎盂和腎靜脈。腎動(dòng)脈較細(xì)，一般不容易顯示。2 腎臟疾病超聲檢查的適應(yīng)征有哪些？(1)腎發(fā)育異常，如弧立腎、腎不發(fā)育或發(fā)育不全、重復(fù)腎、異位腎、蹄鐵形腎、海綿腎。(2)腎內(nèi)占位病變，腎囊腫、多囊腎，腎膿腫、腎腫瘤、腎周膿腫。(3)腎結(jié)石及積水。腎外傷，腎挫傷、腎破裂、腎內(nèi)及腎周血腫。(5)腎內(nèi)彌漫性病變?nèi)缒I炎、腎盂腎炎。腎萎縮、腎氣腫、腎結(jié)核。3 .簡(jiǎn)述多囊腎的超聲診斷要點(diǎn)。答：多囊腎是一種先天性疾病，多為雙側(cè)性。聲像圖表現(xiàn)為兩腎體積明顯增大，大者可達(dá)正常 腎的56倍，外形極不規(guī)則，失去正常形態(tài)。腎內(nèi)

11、見(jiàn)無(wú)數(shù)大小不等囊腫，相互擠壓，聲像圖往往不能顯示囊腫整齊的輪廓，而代以邊界不齊的液性區(qū)。多囊腎的囊腫累及整個(gè)腎臟， 聲像圖找不到正常的腎實(shí)質(zhì)回聲，集合系統(tǒng)回聲明顯縮小、變形，甚至不能完全顯示。如同時(shí)有 肝、脾等囊腫存在，可進(jìn)一支持多囊腎的診斷。4 . B超診斷膀胱結(jié)石有何臨床意義？其聲象圖有何特點(diǎn)？答：膀胱結(jié)石主要癥狀是：尿頻、尿痛、排尿中斷和膿血尿等。多數(shù)膀胱結(jié)石采用X線(xiàn)拍片檢查能明確診斷，但對(duì)少數(shù)密度低的小結(jié)石，X線(xiàn)不易發(fā)現(xiàn)。超聲探測(cè)對(duì)X線(xiàn)下透光和不透光的結(jié)石均能顯示，可彌補(bǔ)X線(xiàn)檢查的不足。膀胱結(jié)石聲象圖特點(diǎn)：充盈尿夜的膀胱腔內(nèi)見(jiàn)有增強(qiáng)團(tuán)塊狀回聲伴聲影，可隨體位的改變而移動(dòng)。膀胱內(nèi)縫線(xiàn)形成的