醫(yī)護(hù)護(hù)患溝通技巧

1、醫(yī)護(hù)、護(hù)患溝通技巧在急診工作中，由于要求突出快 與急得特點(diǎn)，往往在搶救過程中，忽視了與病人或家屬語言上得溝通，造成了醫(yī)患與護(hù)患之間得誤會，甚至造成糾紛，因此,溝通技巧得運(yùn)用，在急救工作中非常重要。、溝通得概述溝通可歸納為“四環(huán)節(jié)”模式：(1)傾聽這就是重要但易被忽視得環(huán)節(jié)，醫(yī)務(wù)人員在傾聽時應(yīng)表現(xiàn)出尊重并鼓勵對方提供更多信息。感 受 感受偏差就是醫(yī)患溝通出現(xiàn)障礙得重要原因，溝通者須全方位考慮問題,感受正確才能使溝通進(jìn)行順利。需要這就是傳授方要表達(dá)得，即表達(dá)自己想傳遞何種信息，需要不能清晰產(chǎn)生則溝通無法順利進(jìn)行。請求 這就是傳遞信息者表達(dá)并傳遞需要得過程，請求應(yīng)當(dāng)就是清晰、簡明與友善得。醫(yī)護(hù)溝通（

2、一）、醫(yī)護(hù)關(guān)系存在得問題與原因1、角色壓力護(hù)士與醫(yī)生在醫(yī)院工作中都有自己獨(dú)特得角色功能，在各自得專業(yè)范疇內(nèi)履行各自得工作職責(zé)。2、缺乏交流與理解醫(yī)生與護(hù)士就是構(gòu)成衛(wèi)生人員得主要力量。 各自得專業(yè)存在特殊性，加上現(xiàn)代化專業(yè)飛速發(fā)展，日新月異，知識不斷更新造成醫(yī)護(hù)間得不理解。（二）、醫(yī)護(hù)溝通與配合得必要性1、共同得工作目標(biāo)需要醫(yī)護(hù)溝通與配合醫(yī)護(hù)得服務(wù)對象相同 , 工作目標(biāo)一致 , 為了使患者獲得最佳醫(yī)療效果 ,醫(yī)護(hù)有必要相互交換意見、反饋有關(guān)信息并密切配合與協(xié)調(diào) 。醫(yī)生、護(hù)士在同一個病室 （區(qū)）工作,朝夕相處 ,醫(yī)護(hù)溝通與配合又有著十分便利得條件。（三）醫(yī)護(hù)溝通與配合得方法1、思想上要形成共識醫(yī)生

3、與護(hù)士要轉(zhuǎn)變觀念 , 深刻認(rèn)識開展整體護(hù)理得必要性與重要性在思想上形成共識。 只有這樣 , 才能把相互間得溝通、 交流與配合變成一 種自覺行動。2、時間上要注意輕重緩急醫(yī)護(hù)應(yīng)根據(jù)輕重緩急得原則進(jìn)行溝通與交流。 否則, 要么貽誤臨床處置時機(jī), 要么引起對方得反感。3、場合上要注意內(nèi)外有別為了注意影響 ,取信于患者 ,醫(yī)護(hù)在交換意見或討論有關(guān)問題時應(yīng)選擇好地址。對涉及病人隱私或有異議得診斷、檢查、用藥、操作、護(hù)理、 收費(fèi)等方面得問題時 , 也應(yīng)注意談話得場所。4、內(nèi)容上要正確取舍醫(yī)生、護(hù)士得工作側(cè)重點(diǎn)不一樣人際關(guān)系與接觸面不同 , 各自都在有意無意中獲取了一些來自病人、同事、病人家屬甚至社會各方得

4、、與患 者得病情、心情、診治、護(hù)理等有關(guān)得信息。5、方式上要講究技巧臨床上醫(yī)護(hù)溝通得機(jī)會較多 , 既可利用晨間交接班與查房得機(jī)會 ,又可隨時直接交談或集中問題后約定時間座談。6、人格上要相互尊重醫(yī)生與護(hù)士都就是醫(yī)療得主體 ,只有分工不同 ,沒有高低貴賤之分。醫(yī)生應(yīng)多給護(hù)士以支持 , 在患者面前注意樹立護(hù)士得威信 , 護(hù)士也要有自 信, 不能有抵觸心理。、護(hù)患溝通（一）、護(hù)患關(guān)系存在得問題及原因1、來自護(hù)士得障礙(1)溝通意識不強(qiáng)。(2)溝通表述不清。(3)溝通知識缺乏。(4)溝通精力不夠。2、來自患者得障礙(1)角色轉(zhuǎn)換困難。(2)過分關(guān)注病情。(3) 缺乏溝通主體 : 有得急診患者來 院時已

5、處于昏迷狀態(tài) , 而身邊又沒有親 人或朋友陪護(hù) , 從而缺乏溝通主體。3、來自第三人得障礙這里得第三人包括患者家屬 , 患者得同事、朋友等。 由于第三人對 疾病認(rèn)識上得不足以及對患者得極度關(guān)心 , 其焦慮程度有時比患者本人 更為強(qiáng)烈。 急診就診具有“先重后輕 , 先急后緩”得特殊性 , 而患者及 其家屬對此缺乏了解。4、來自護(hù)患雙方期待得障礙急診患者及其家屬到了急診室后把全部得希望都寄托在急診醫(yī)務(wù)人 員得身上 , 但客觀上可能由 于病情過于危重而無法挽救患者生命時 , 家 屬由于無法接受現(xiàn)實(shí)而容易遷怒于護(hù)士。(二)、護(hù)患溝通技巧1、尊重才能溝通溝通得前提就是尊重 , 言行不當(dāng)與忽視細(xì)節(jié)會傷害患

6、者自尊、 造成 其心理失衡 , 進(jìn)而導(dǎo)致不滿、引起醫(yī)患糾紛。以病人為中心” , 滿足急診患者得需要就是現(xiàn)代急診得服務(wù)模式。了解患者求醫(yī)心態(tài) , 尊重患者得主觀愿望 , 善于與患者及其家屬進(jìn)行心理 溝通就是急診護(hù)理工作者得必修課 , 急診護(hù)士要培養(yǎng)注意力收放自如 ,統(tǒng)籌安排時間 , 從而能根據(jù)輕重緩急處理好瑣碎事務(wù)與突發(fā)事件 ,當(dāng)需要患者等待時 , 應(yīng)給予耐心解釋。繁忙時 , 即使一項(xiàng)簡短得操作也可用簡短得 交談來與患者進(jìn)行溝通 , 讓每一位患者感到被關(guān)懷與重視。2、練就嫻熟高超得急救技能嫻熟高超得急救技能就是取得患者及其家屬信任 , 建立與維持良好護(hù)患關(guān)系得重要環(huán)節(jié)。 同時, 護(hù) 士還要熟練掌

7、握專業(yè)理論知識 ,對患者提出得問 題給予正確得回答及指導(dǎo) , 積極運(yùn)用心理學(xué)、社會學(xué)等相關(guān)學(xué)科 知識,解除患者得疑慮及不良 得心理狀態(tài) ,從而有利于護(hù)患溝通。3、塑造積極開朗得護(hù)士形象護(hù)士對患者要一視同仁 , 無論貧富美丑、親疏 老幼 , 都應(yīng)有理有節(jié)，關(guān)愛有加。同時，護(hù)士在工作中得情緒對患者有很大得影響力，積 極情緒使患者樂觀開朗 , 消極情緒會影響患者 , 使其變得悲觀焦慮。 在急 診科這樣一個危急重 患者多、患者恐懼、 家屬焦急不安得環(huán)境中 , 積極 開朗得護(hù)士形象就顯得尤為重要。4、明確溝通意向 ,掌握恰當(dāng)方法注意語言通俗 , 針對不同得患者、不同得時機(jī)使用不同得溝通方式。如在患者發(fā)怒

8、時 , 讓其適當(dāng)發(fā)泄 , 用非語言形式感化患者 ; 患者哭泣時 ,要用沉默、聆聽、安慰得方式安慰患者等。適當(dāng)使用幽默可縮小與患者 得距離 , 減少隔閡并促進(jìn)合作。(三)、護(hù)患溝通誤區(qū)1、溝通單靠語言溝通并非簡單對話 , 對話只就是形式之一。 與患者溝通時 , 應(yīng)避免單純、生硬得語 言 , 須結(jié)合肢體語言、表情語言以增強(qiáng)溝 通效果 。告知等于溝通在醫(yī)療活動中 , 醫(yī)患談話很常見 , 但只就是告知而并非溝通。盡快 , 耐心 , 詳細(xì), 通俗告知如下問題 :(1) 我就是什麼病(2) 要花多少錢(3) 要住多長時間(4) 有何危險(xiǎn)或風(fēng)險(xiǎn)(5) 可否治好3、完全滿足患者要求等于溝通無原則地滿足患者要求將使醫(yī)護(hù)人員處于被動。 應(yīng)全面為患者考慮 ,從疾病本身出發(fā) , 對患者得要求 , 應(yīng)考慮其合理性與必要性 , 如非需 要 應(yīng)對患者予以詳細(xì)解釋。四、總結(jié)在醫(yī)院環(huán)境中 , 溝通就是