常用藥物泵入用法

1、常用靜脈泵入藥物用法8去甲腎上腺素2mg/1ml （用于低血壓休克）1.硝酸甘油5mg/ml10mg+NS48ml iv 泵入 5-20 ml/h, 般 8 ml/h。2.愛倍（硝酸異山梨酯注射液）10mg/10ml50mg 原液(50ml) /iv 泵入 5ml/h(5mg/h) 2-7ml/h5%GS250ml + 硝酸異山梨酯 20mg ivgtt25ml 95ml/h注射用單硝酸異山梨酯25mg/支3 注射用硝普鈉25mg +NS 48ml /iv 泵入 10ml/h ，常用劑量：3-7mg/h50mg/支 （對腎功能有損害，一般不超過3天；個別可以用到 5 天）50 mg+NS50m

2、l /iv 泵入 開始 h(10ug/min), 般 4-5ml/h 可用至U 12-18ml/h（200-300ug/min）平均治療劑量為卩 g/kg /min，一般 4-5ml/h。或者 25mg+NS50ml /iv 泵入 開始 2ml/h 一般 6-10ml/h。4多巴胺，多巴酚丁胺20mg/2ml;(Kg >3)mg 加 NS 至 50ml/ iv 泵入,1ml/h 相當(dāng)于 1ug/Kg/min.如：體重60Kg的患者，用量為： 5ug/Kg/min180mg+NS32ml / iv 泵入,5ml/h5%GS250ml + 多巴胺 120mg ivgtt (10gtt/分=5

3、ug/Kg/min) 多巴胺：1、小劑量時（每分鐘按體重2卩g/kg）主要作用于多巴胺受體，使腎及腸系膜血 管擴(kuò)張，腎血流量及腎小球濾過率增加，尿量及鈉排泄量增加；2、小到中等劑量時（每分鐘按體重210卩g/kg）,能直接激動p 1受體以及間接促使去甲腎上腺素自貯藏部位釋放,對心肌產(chǎn)生正性應(yīng)力作用 , 使心肌收縮力及心搏出量增加 , 最終使心排血量加大 , 收縮壓升 高 , 脈壓可能增大 , 舒張壓無變化或有輕度升高 , 外周總阻力常無改變 , 冠脈血流及心肌 氧耗改善；3、大劑量時（每分鐘按體重大于10卩g/kg）激動a受體，導(dǎo)致周圍血管阻力增加， 腎血管收縮 , 腎血流量及尿量反而減少。由

4、于心排血量及周圍血管阻力增加 , 致使收縮壓 及舒張壓均增高。5壓寧定 （ 烏拉地爾注射液 50mg/10ml ） 注射用烏拉地爾 25mg /每支（對腎功能影響較?。┛刂聘哐獕菏紫?25mg+NS20ml 慢推之后：或 50mg 加 NS40ml iv 泵入 6ml/h(100ug/min)或 100mg 原液( 20ml)/iv 泵入 h(100ug/min)或 100mg+40ml/ iv 泵入 h維持速度 9mg/h或 50mg+5%GS250ml ivgtt1ml/min (200ug/min)可用到 400ug/min6酚妥拉明（立其丁）10mg/2ml用于大咯血）50mg+40m

5、l/ iv 泵入 2ml/h(2mg/h);或 20mg+46ml/iv 泵入 5ml/h (2mg/h)7嗎啡10mg/1ml用于麻醉插管，中樞抑制呼吸）或 1-6ml/h(1-6mg/h)50mg+NS45ml/ iv 泵入,1-2ml/h(1-2mg/h)12mg+NS44ml /iv 泵入 1ml/h(4ug/min) 有效劑量為 h (4-10ug/min)9異丙腎上腺素1mg/2ml （用于慢性心律失常）1mg+5%GS500ml iv drip 14 滴/min ( 2ug/min)逐漸增加劑量至心率達(dá) 60 次/ min 鐘 左右，一般不需超過10卩g/min。3mg+NS44

6、ml /iv 泵入 2ml/h(2ug/min)10利多卡因100mg/2%5ml5%GS20ml+利多卡因50 100mg iv , 5分鐘可重復(fù)注射，但3h內(nèi)不超過300mg；或5%GS35ml+利多卡因300mg iv泵入10ml/h（相當(dāng)于1mg/分鐘，有效劑量1-4 mg /分鐘）副作用：神經(jīng)系統(tǒng)癥狀、血壓下降，呼吸抑制?；?1000mg/ iv 泵入 6ml/h (2mg/min)11 垂體后葉素6U/1ml,300U/iv 泵入消化道出血：2-4ml/h，每小時12-24U泵入，或：48U+NS32ml /iv泵入 10-20ml/h咯血:1-2ml/h，垂體后葉素每小時 6-1

7、2U泵入或48U+NS32ml /iv泵入 5-10ml/h12施他寧 （生長抑素 ）3mg/支3mg+NS48ml /iv 泵入 4ml/h(250ug/h)， 12小時泵完。13肝素100mg/12500U/2ml/支12500U+NS48ml /iv 泵入 2ml/h (500U/h) 根據(jù) APTT 調(diào)整(肝素化，倍) 按照 U/kg/h記錄用量14艾司洛爾200mg/5ml 100mg/10mlKg iv 入壺例：500mg/ iv 泵入 18ml/hKg/min, 60Kg, 100mg/10ml)劑量可加大 ,首劑也加大控制心房顫動、心房撲動時心室率：成人先靜脈注射負(fù)荷量：0m5

8、mg/kg/min，約1分鐘,隨后靜脈點(diǎn)滴維持量：自 kg/min 開始，4 分鐘后若療效理想則繼續(xù)維持，若療效不佳可重復(fù)給予負(fù)荷量并將負(fù)荷量以kg/min的幅度遞增。維持量最大可加至kg/min，但kg/min以上的劑量未顯示能帶來明顯的好處。圍手術(shù)期高血壓或心動過速：即刻控制劑量為1mg/kg 30秒內(nèi)靜注，繼續(xù)予kg/min靜點(diǎn),最大維持量為 kg/min 。15安定10mg/2ml50ml 純安定（ 250mg）iv 泵入1-2ml/h(5-10mg/h)開始,據(jù)病人狀態(tài)調(diào)整16奧曲肽注射液(25-50ug/h)+NS45ml/iv 泵入h (25-50ug/h), 可首劑推入17可達(dá)

9、龍 （胺碘酮 ）150mg/3ml150mg+5%GS100ml /ivgtt 2h 負(fù)荷量；繼之(起效后)5%GS 250ml + 胺碘酮 300mgivgtt 34ml/h （1mg/min），6h 后 17ml/h（min）?；?300mg 加 5%GS44ml/ iv 泵入 10ml/h 相當(dāng)于 1mg/min， 6h 后可減至 5ml/h。注意：24小時一般不超過1200mg, 般不靜推，只用5%GS配液。負(fù)荷量： 3-5mg/kg 加葡萄糖稀釋， ivgtt ， 2h維持量：10-20mg/kg/24h （般 600-800mg/24h 加葡萄糖，ivgtt*3-5 天600mg/

10、50ml,1ml/h=min,2ml/h=min,5ml/h=1mg/min）注意： *嚴(yán)重傳導(dǎo)阻滯、心動過緩、心衰禁用或慎用；* 注意大劑量肺毒性、甲狀腺毒性、角膜色素沉著；* 半衰期長，通常從靜脈開始同時接受口服18. 德巴金 （丙戊狻鈉 ） 400mg/4ml800mg（8ml）+NS 42ml /iv泵入 2-5ml/hh）19米唑安定（咪達(dá)唑侖注射液，力月西）10mg支 /2ml22.尼莫通（尼莫地平）：10mg/50ml/支4mg/20ml50mg+NS 40ml/iv 泵入佩爾 （尼卡地平 ）2mg/2ml先靜注2-3mg,病人鎮(zhèn)靜，10mg/10ml10mg 加 NS 至 50

11、ml, iv 泵入，10ml/h（2mg/h）,可用至 30mg/h .21速尿20mg/2ml500mg 原液（ 50ml）/iv 泵入10mg/hh）開始10mg原液iv泵入hh)，可漸增至2mg/h(10ml/h)23.氯化鉀 10% 1g/10ml/支=13mmol(低鉀血癥)50ml/iv泵入,三1克/h 3ml/h (h)應(yīng)有深靜脈置管，并在心電監(jiān)護(hù)下進(jìn)行20-40mmol/h IV 泵入即 2-4ml/h，注意尿量 >30ml/h。24胰島素400 單位 /10ml40U+NS 39ml /iv 泵入 4-6ml/h( h/kg) 25地爾硫卓 10mg 或 50mg /支

12、 冷凍干燥品 將10mg或50mg用5ml以上的NS或GS.溶解 室上速：10mg配成10ml緩慢靜推 單次靜注，可根據(jù)年齡和癥狀增減。高血壓急癥： 5-15ug/kg/min 靜脈點(diǎn)滴，當(dāng)血壓降至目標(biāo)值后，邊監(jiān)測邊調(diào)整速度 不穩(wěn)定心絞痛：1-5ug/kg/min，小劑量開始，最大用量 5ug/kg/mi n.合貝爽(硫氮卓酮) 10mg/ml 50mg/ml靜脈負(fù)荷10mg (- kg)稀釋至10ml，3分鐘內(nèi)緩慢靜注。15分鐘后可以重復(fù)。26. 洛賽克 40mg 8mg/h 泵入27. 氨茶堿 2ml+ NS46ml共50ml h每日總量可達(dá)，根據(jù)患者的藥物反應(yīng)定。28. 氨力農(nóng) (50m

13、g/支)負(fù)荷量： kg,5-10min 內(nèi) iv 或入壺維持量： 24h 維持（或 15-30mg/h）總量：不宜超過 5-10口9氷9/天（5-10支）配法：50mg*5 支加鹽水至 50ml（5mg/ml）,泵入。3-6ml/h注意： *嚴(yán)重低血壓、心率快、嚴(yán)重瓣膜狹窄、心梗等慎用；*用鹽水稀釋，不用葡萄糖，與速尿混用產(chǎn)生沉淀； * 避光使用； * 長期使用， 20%血小板減少， 10%胃腸道反應(yīng)。29、咪達(dá)唑侖注射液力月西 10mg（2ml） 芬太尼（ 2ml） %NS40ml + 力月西 50mg iv 泵入 ml/h或者： %NS 30ml + 力月西 40mg + 芬太尼 iv 泵入 2- 4 ml/h。30、心律平 70mg