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文檔簡介

1、年度醫(yī)院護理工作總結(jié)年我院護理工作在院領(lǐng)導(dǎo)的關(guān)心、支持、重視下在全院護士的共同努力下圓滿完成了年初下達的護理工作計劃同時積極投身于 “創(chuàng) 滿”建設(shè)活動和 “醫(yī)院管理年”活動對照標準逐條逐項抓好各項工作 通過兩個活動有效的促進我院護理管理制度化、 規(guī)范化護理質(zhì)量穩(wěn)步 提高現(xiàn)總結(jié)如下:、基本情況 一)護理人員情況全院護理人員總數(shù) 157 人其中正式在編護士 149人合同護士 8人護理員 1 人執(zhí)業(yè)資格結(jié)構(gòu):執(zhí)業(yè)護士 137人注冊護士 132人歸屬護理部業(yè)務(wù)管理的護理人員 129 人占全院衛(wèi)技人員 38%分布在臨床一線 126人其他護理崗 20人非護理崗 11人學(xué)歷結(jié)構(gòu):大專 39人占 24%中專

2、113人無學(xué)歷 5 人大專在讀 13人本科在讀 3人職稱結(jié)構(gòu):主管護師 73人護師 51 人護士 33人年齡結(jié)構(gòu):全院護士平均年齡 36.75歲臨床一線護士平均年齡 34.06 歲按計劃床位數(shù) 295 計算床位與病房 護士比為1:0.32聘請臨時護士 18人X二)護理工作量表 1從以上兩組數(shù)字來看我院護理隊伍結(jié)構(gòu)老齡化現(xiàn)象與去年相比有所緩解但梯隊不夠合理影響護理人力的合理使用護理人員短缺凸 顯護士床位比較低醫(yī)護比例明顯失調(diào)現(xiàn)有護理人員配置不能滿足日 益增長的醫(yī)院護理服務(wù)、 質(zhì)量、安全的需要存在著安全隱患也制約護 理質(zhì)量的深層次提高二、加強了護理管理努力提高護理管理水平一)強化護士長的管理意識今

3、年二月份護理部組織舉辦了一期院內(nèi)護理管理培訓(xùn)班培訓(xùn)內(nèi)容主要是護士長管理理念的更新管理 技巧及護理服務(wù)的人本精神的塑造、 護理質(zhì)量持續(xù)改進同時安排了半 天的討論護士長們在回顧上一年工作的同時展開了新年如何深化人 性化服務(wù)的討論在討論中進一步理解了” 以人為本“護理服務(wù)的內(nèi)涵 達成了共識二)加大了對護士長目標管理的月、年終考評明確了 護士長工作流程及考評標準確立其在科室質(zhì)量管理中的關(guān) 鍵作用建立了護士長日三見面三查房制度護士長征詢意見制度有效 的提高了護士長預(yù)測控制改進工作的能力密切了護患關(guān)系 減少了病人的投訴率三)悉心指導(dǎo)新上任護士長工作 : 今年新增護理單元二個 , 護理部除積極協(xié)助組建護理單

4、元的建設(shè)外 , 對新上任護士長采取跟班、 指導(dǎo)與交流等形式 ,幫助新上任護士長盡快轉(zhuǎn)換角色 , 在較短的時間 內(nèi)承擔(dān)起科室的護理管理工作四)加強了護理安全管理保證護理安全1. 強化護理安全超前意識重視危險信息反饋今年建立了三級護理安全監(jiān)控網(wǎng)即護理部護士長安全監(jiān)控護士逐級收集護理危險 因素每月組織護理安全討論會 12 次就現(xiàn)存的及潛在的安全問題進行 討論提出切實可行的防范措施今年共查擺護理安全隱患 63 條提出安 全措施 12條制定出制度、流程改進措施 3 條有效的防范了嚴重護理 差錯的發(fā)生2. 加強了對護理缺陷、護理投訴的歸因分析:建立內(nèi)部如實登 記報告制度對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護士長的

5、責(zé)任護理部對 每起護理缺陷及投訴組織討論分析發(fā)生的原因應(yīng)吸取的教訓(xùn)提出改 進措施對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人責(zé)任其深刻認識限期整改 科室護理問題與科室護士長月、年終考核掛鉤3. 增強了護理人員的風(fēng)險意識法律意識證據(jù)意識強化護理人員 遵章守規(guī)今年組織了護理規(guī)章制度與相關(guān)法律法規(guī)的考試并及時向 全院護理人員傳遞有關(guān)護理差錯事故的案例警示同時進一步規(guī)范了 醫(yī)囑查對流程藥物查對流程制定了重點環(huán)節(jié)護理管理程序及應(yīng)急流 程防范住院病人跌倒制度及各類導(dǎo)管防脫落制度有效的保證了全院 護理人員有章可循確保了護理安全三、加強護理質(zhì)量控制提高了臨床護理質(zhì)量一)建立了護理質(zhì)量檢查與考核制度護理部人員不定期的深入科室

6、檢查、 督促、考評每季度組織全院護士長交叉大檢查促進了護 士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流取長補短有效的促進了全院護理質(zhì)量的 統(tǒng)一和提高二)健全護理質(zhì)控體系網(wǎng)注重發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用各科室明確了護理質(zhì)控小組的職責(zé)及工作方法各質(zhì)控小組每月進行 信息交流而且質(zhì)控員都有各自的質(zhì)控點此舉措較好的促進了護士參與質(zhì)量管理意識激勵護士的工作積極性對抓好環(huán)節(jié)質(zhì)量控制起到了 很大的作用三)進一步規(guī)范了護理文書書寫從細節(jié)上抓起加強了對每份護理病歷采取質(zhì)控員護士長護理部的三級考評制度每月組織進 行護理記錄講評 1 次確保不合格的病歷不歸檔在年終護理文書檢查 評比中獲得質(zhì)量前三名的科室是:五官科、兒科、感染性疾病科四)

7、針對“創(chuàng)滿”建設(shè)活動及“醫(yī)院管理年”活動要求今年繼續(xù)抓好等級護理及健康教育的考評工作并將這二項工作作為今年 護理工作的主線貫穿在每月的護理質(zhì)量考評中強化護士開展健康教 育的意識實行責(zé)任護士全面負責(zé)制健康教育覆蓋率 100%但病人健康知識知曉率不夠理想五)護理質(zhì)量已達標、基礎(chǔ)護理合格率 97.7%; 2 、一級護理合格率 98%;、護士長管理考核合格率 96.8%; 4 、夜間護理質(zhì)量檢查 98.8分;、搶救物品管理合格率 98.5%; 6 、消毒隔離合格率 98.7%;、護理文書書寫合格率 98.2%; 8 、護理工作滿意度 94.9%11、護理人員技術(shù)操作合格率 95%;10、護理人員考試合

8、格率 100%;、常規(guī)器械消毒滅菌合格率 100%;12、一人一針一管一滅執(zhí)行率 100%;13 、護理事故發(fā)生率 0; 14、年褥瘡發(fā)生率 0四、采取多渠道提高護理隊伍的整體素質(zhì)一)制定了護士教育培訓(xùn)制度護士考核制度配套完善了護士規(guī)范化培訓(xùn)及護士繼續(xù)教育實施方案定周期定培訓(xùn)計劃尤其是加大 了對新護士及低年資護士的規(guī)范化培訓(xùn)力度明確了規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)容 及要求周期內(nèi)培訓(xùn)考核合格取得規(guī)范化培訓(xùn)合格證后方可進入繼續(xù) 教育階段二)引進了廣州總醫(yī)院護理教育學(xué)分管理軟件試行護理教育培訓(xùn)與護士工作考核信息化管理將護士考核、 工作質(zhì)量、 服務(wù)態(tài)度等 以學(xué)分的形式進行管理作為護士晉升、聘任、再次注冊的重要依據(jù)三)

9、加強了“三基”及??萍寄艿呐嘤?xùn)今年護理部為培養(yǎng)實用型的護士改變了以往考與做分離的做法考試更加貼近臨床采取現(xiàn) 場考核與現(xiàn)場點評實物示教與規(guī)范演示相結(jié)合組織崗位練兵在 “5.12 ” 護士節(jié)期間舉行了護理操作比賽全年共組織理論考試 3 次合格率 100%護理技術(shù)操作考核 2 次合格率 95%但由于部分護士思想上不夠重視基礎(chǔ)較薄弱培訓(xùn)未達到預(yù)期目標四)加強了護士的在職教育護理部組織安排了全院性業(yè)務(wù)學(xué)習(xí) 12 次內(nèi)容為新理論、新技術(shù)及實用性知識講座同時護理部充分發(fā) 揮院內(nèi)局域網(wǎng)的資源優(yōu)勢及時上傳護理講座演示文稿豐富了護士的 學(xué)習(xí)內(nèi)容深受護士的歡迎五)外出參加短訓(xùn)班及學(xué)術(shù)交流 9 人次外出學(xué)習(xí)人員回院后

10、向護理部進行了口頭或書面的學(xué)習(xí)情況匯報并安排科內(nèi)、 院內(nèi)學(xué)習(xí)傳 達 6 次但年初的培訓(xùn)計劃未完成五、教學(xué)、科研工作一)今年接收鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進修護士 4 人接受省、市衛(wèi)校實習(xí)生共 24 人并認真做好崗前培訓(xùn)及安排好臨床帶教工作各科能組織對 護生的出科理論及操作考核在召開的多次實習(xí)生座談會上學(xué)生反映 大部分帶教老師關(guān)愛學(xué)生責(zé)任感強帶教質(zhì)量較高根據(jù)實習(xí)生意見反 饋表結(jié)果反映帶教氛圍較好的的科室有外一科、內(nèi)科、外二科、婦產(chǎn) 科通過發(fā)放帶教教師評價表學(xué)生認為較好的帶教教師是:XXX二)在臨床護理工作中善于總結(jié)經(jīng)驗立足創(chuàng)新今年醫(yī)院護理自選項 目XXX通過了市科技成果驗收填補了縣內(nèi)無護理科研的空白兒科 開展了

11、新技術(shù)項目二項:XXX大大提高了救治重癥患兒的水平全院 撰寫護理論文 10篇發(fā)表省級 10 篇六、以“病人為中心”深入開展人性化服務(wù)取得了明顯的社會效益一)首先護理部就如何在護理服務(wù)上體現(xiàn)“人性化”展開了深入的調(diào)查廣泛聽取門診病人的意見尤其是注重傾聽曾到外院就醫(yī) 患者的意見及與住院病人交談發(fā)放住院病人征求意見表、 閱讀回訪信 等途徑獲取病人對護理服務(wù)的需求信息找出存在的差距制定相應(yīng)的 人性化服務(wù)措施并在具體細節(jié)上進行規(guī)范二)其次開展服務(wù)理念教育強化一個轉(zhuǎn)變即服務(wù)理念的轉(zhuǎn)變倡導(dǎo)多主動換位思考從病人的衣、食、住、行、治方面提供舒適與安 全的照顧如產(chǎn)科病房為方便產(chǎn)婦哺乳提供靠背凳; 責(zé)任護士做病人的

12、 貼心人每天利用為病人做治療后的空閑時間親切的與病人交談為他 們傳授疾病康復(fù)知識送去親人般的安慰護士又如腈雨表晨間問候時 及時告知病人天氣冷暖提醒增減衣服每逢新年、教師節(jié)、建軍節(jié)、老 人節(jié)、兒童節(jié)護士都不忘問候病人有的送賀卡有的科護士還親手為病 人折疊千紙鶴表達美好的祝愿兒科護士在治療之余還為小患者講故 事輔導(dǎo)作業(yè)等等家長深受感動內(nèi)科還為出院病人發(fā)放連心卡將親情 服務(wù)延伸正是護士親切、 貼心的話語、 周到的服務(wù)使病人感到家的溫 馨不是親人勝似親人許多病人在征詢意見表上留下了發(fā)自肺腑的贊 譽急診科一病人還在護士節(jié)期間為全科護士送上一束花表達他對護 士的敬意今年收到表揚護士的表揚信 4 封根據(jù)民意測驗結(jié)果統(tǒng)

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