最新預(yù)防接種門診工作制度教程文件

1、學(xué)習(xí)資料兒童預(yù)防接種工作流程圖精品文檔學(xué)習(xí)資料免疫規(guī)劃工作人員工作職責(zé)一、收集掌握本地與免疫規(guī)劃工作有關(guān)的基本資料。特別是本轄區(qū)內(nèi)兒童（ 包括流動(dòng)兒童） 人口資料，及時(shí)對(duì)適齡兒童建立免疫接種卡、證、電子信息系統(tǒng)檔案。二、按預(yù)防接種工作規(guī)范要求，按時(shí)組織實(shí)施預(yù)防接種工作，做到預(yù)防接種安全注射。三、做好疫苗需求計(jì)劃，建立健全疫苗領(lǐng)發(fā)登記，做好疫苗的運(yùn)輸和貯存管理。四、做好冷鏈設(shè)備的使用、保養(yǎng)工作，建立冷鏈運(yùn)轉(zhuǎn)記錄。五、按時(shí)報(bào)告免疫規(guī)劃工作中常規(guī)接種率等各類報(bào)表、接種疑似異常反應(yīng)等相關(guān)工作情況。六、開展預(yù)防接種工作的健康教育，組織開展本級(jí)與村級(jí)接種人員免疫規(guī)劃業(yè)務(wù)知識(shí)培訓(xùn)工作。七、定期對(duì)轄區(qū)內(nèi)流動(dòng)兒

2、童進(jìn)行調(diào)查摸底，建立流動(dòng)兒童預(yù)防接種登記簿，及時(shí)發(fā)現(xiàn)流動(dòng)人口中的兒童，并按規(guī)定給予接種或補(bǔ)種，消除免疫空白點(diǎn)。收集與預(yù)防接種有關(guān)的基礎(chǔ)資料。八、掌握轄區(qū)內(nèi)托幼機(jī)構(gòu)、小學(xué)學(xué)生預(yù)防接種情況，定期查漏補(bǔ)種，杜絕發(fā)生因漏種而引發(fā)相關(guān)傳染病的爆發(fā)。九、完成上級(jí)下達(dá)的其他免疫規(guī)劃工作任務(wù)。預(yù)防接種操作規(guī)程一、接種場(chǎng)所必須寬敞清潔，光線明亮，空氣流通，備有空調(diào)，定期對(duì)室內(nèi)空氣、物表進(jìn)行消毒。二、接種人員必須穿戴工作服，戴口罩、帽子進(jìn)行接種。三、接種室接種操作臺(tái)標(biāo)識(shí)明確，分臺(tái)接種；疫苗存入要冷藏，有冷藏所需冰箱或冷藏包。四、接種前要做到三核對(duì)，三詢問，三檢查。1、三核對(duì)：查驗(yàn)接種證、必須仔細(xì)核對(duì)姓名、年齡、預(yù)

3、約接種疫苗名稱。2、三詢問：詳細(xì)詢問健康史、過敏史、既往接種副反應(yīng)史及禁忌癥。3、三檢查：檢查疫苗的效期、性狀，凡過期、變色、污染發(fā)霉，有搖不散的凝塊或異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓿有裂紋或受過凍結(jié)的液體疫苗，一律不得使用。五、接種時(shí)，做到“三嚴(yán)”、 “三準(zhǔn)” 。1、三嚴(yán)：嚴(yán)格掌握禁忌癥，嚴(yán)格掌握無菌操作，嚴(yán)格實(shí)行一人一針一管接種（糖丸苗一人一勺，門診看服下肚）。2、三準(zhǔn)：接種時(shí)嚴(yán)格進(jìn)行消毒，做到部位準(zhǔn)，途徑準(zhǔn)，劑量準(zhǔn)。六、接種后，及時(shí)做好記錄，（年月日、劑量、疫苗批號(hào)、簽章）不得用符號(hào)代替，接種數(shù)據(jù)及時(shí)備份，統(tǒng)計(jì)上報(bào)。七、 一次性注射器材必須索取 “三證” ， 使用后針管必須分離，經(jīng)毀形、消毒

4、后統(tǒng)一回收處理。八、疫苗開啟后放置時(shí)間：活疫苗不得超過半小時(shí)，死疫苗不得超過一小時(shí)，超過時(shí)間應(yīng)立即廢棄。精品文檔預(yù)防接種須知一、國家對(duì)孩子進(jìn)行有計(jì)劃的預(yù)防接種工作，可預(yù)防肺結(jié)核、乙肝、小兒麻痹癥、百日咳、白喉、破傷風(fēng)、麻疹、乙腦、流腦、甲肝、流行性腮腺炎、風(fēng)疹等傳染病。接種其它疫苗預(yù)防相應(yīng)傳染病。二、我國對(duì)兒童實(shí)行預(yù)防接種證制度，孩子出生后監(jiān)護(hù)人應(yīng)盡早到當(dāng)?shù)匦l(wèi)生院或出生醫(yī)院辦理兒童預(yù)防接種證。預(yù)防接種證是您孩子很重要的健康資料，必須要長期保存，如有遺失應(yīng)立即去發(fā)證機(jī)構(gòu)補(bǔ)辦。三、每次接種時(shí)應(yīng)攜帶兒童預(yù)防接種證，使您的孩子享受相應(yīng)的服務(wù)，有效的保護(hù)孩子的健康。四、要主動(dòng)向醫(yī)生反映您或您孩子的健康狀

5、況，有下列情況之一者不宜接種：（ 1 ）正在發(fā)燒；（ 2）生病才愈；（ 3）急性傳染性活動(dòng)性肺結(jié)核；（ 4）有嚴(yán)重肝病、腎病；（ 5）有先天性心臟病；（ 6）過敏體質(zhì)，如對(duì)雞蛋過敏者不能接種流感疫苗；（ 7）有明顯的神經(jīng)、精神方面的疾病如癲癇、癔癥、腦炎后遺癥、抽風(fēng)等病癥者；（ 8）接種后曾發(fā)生過敏反應(yīng)； （ 9）免疫缺陷或接受免疫缺陷制劑者；五、兒童免疫接種后，請(qǐng)?jiān)谛菹⑻幱^察30 分鐘，無異常情況后方可離開。六、接種疫苗后，要適當(dāng)休息，盡量少做劇烈活動(dòng)或超負(fù)荷勞動(dòng)，少接觸灰塵及不潔物品，勤換洗衣服，以防引起感染或加重接種反應(yīng)。若在注射部位有輕度紅腫熱癢痛感覺時(shí)，不要用手抓或劇烈摩擦，可適當(dāng)熱

6、敷，消腫止痛。少吃或不吃蔥蒜、辣椒等刺激性食物，多吃些含有維生素的水果，喝點(diǎn)菜湯稀粥等。七、接種疫苗后個(gè)別對(duì)象可能發(fā)生如下幾種副反應(yīng)：（ 1 ）一般反應(yīng)：發(fā)熱、局部紅腫、局部疼痛、局部硬結(jié)、皮疹、暈針、精神性反應(yīng)。（ 2）加重反應(yīng)：高熱、驚厥、頭痛、惡心、嘔吐、無菌性化膿、結(jié)締組織增生。（ 3）變態(tài)反應(yīng)：蕁麻疹、過敏性休克、過敏性紫癲、血管神經(jīng)性水腫、血清病、變態(tài)反應(yīng)性腦炎、血小板減少癥。 （ 4）罕見反應(yīng)：化膿性淋巴炎、嚴(yán)重的局部壞死反應(yīng)、亞急性硬化性全腦炎。（ 5）偶合?。焊腥拘约膊?、遺傳性疾病、意外傷害。新生兒和流動(dòng)兒童登記管理制度一、要專人負(fù)責(zé)新生兒報(bào)告、登記工作。每月定期到計(jì)劃生育部

7、門、派出所等部門收集接生兒資料，及到本院產(chǎn)科收集每月出生新生兒資料。二、轄區(qū)內(nèi)村衛(wèi)生室的鄉(xiāng)村醫(yī)生等作為信息員，每月定期召開例會(huì)一次。信息員負(fù)責(zé)上報(bào)本村本月新生兒及流動(dòng)兒童資料，每月上報(bào)兒童出生月報(bào)表，核對(duì)收集的新生兒等兒童接種相關(guān)信息資料。三、屬于本接種單位責(zé)任區(qū)域內(nèi)的新生兒，工作人員應(yīng)在其出生一個(gè)月內(nèi)及時(shí)登記，建證立冊(cè)及電子信息資料。并按照計(jì)劃免疫的程序，及時(shí)向家長發(fā)放疫苗接種通知書，督促家長按時(shí)到接種單位接種有關(guān)疫苗。四、須對(duì)流動(dòng)兒童建立預(yù)防接種專冊(cè)，定期開展流動(dòng)兒童調(diào)查摸底工作，對(duì)居住 3 個(gè)月以上的7 歲以下非本責(zé)任區(qū)域內(nèi)兒童，及時(shí)建立接種登記管理。無接種證的應(yīng)補(bǔ)發(fā)接種證，并按規(guī)定程序

8、進(jìn)行相關(guān)疫苗補(bǔ)種。五、本地兒童遷移時(shí)，應(yīng)告知兒童家長或監(jiān)護(hù)人帶兒童預(yù)防接種證到寄住地接種單位繼續(xù)完成相關(guān)疫苗接種。外地兒童遷入時(shí)，應(yīng)主動(dòng)向兒童家長或監(jiān)護(hù)人索查既往接種史證明，無接種證或接種史證明的要及時(shí)補(bǔ)證、補(bǔ)種。六、嚴(yán)格執(zhí)行兒童入托、入園、入學(xué)查驗(yàn)接種證制度。每年9月專人負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)的托兒所、幼兒園、小學(xué)核查7 歲以下兒童的預(yù)防接種證，無接種證的，須補(bǔ)發(fā)接種證，并按國家免疫規(guī)劃疫苗的補(bǔ)種原則補(bǔ)種疫苗。疫苗和冷鏈管理制度一、疫苗實(shí)行專人管理，嚴(yán)格執(zhí)行新條例規(guī)定，由縣疾控中心到省招標(biāo)采購平臺(tái)統(tǒng)一采購，接種單位不能直接向廠家采購疫苗。健全疫苗領(lǐng)發(fā)保管制度，建立疫苗領(lǐng)發(fā)臺(tái)帳，疫苗的出入賬物相符，登記必

9、須有疫苗的名稱、數(shù)量、生產(chǎn)廠名、批號(hào)、失效期、進(jìn)出數(shù)量、結(jié)余數(shù)量、領(lǐng)取人、備注等。二、根據(jù)現(xiàn)行的免疫程序，本轄區(qū)的總?cè)丝跀?shù)、出生率，各年齡組人口數(shù)及疫苗的損耗系數(shù)等制訂疫苗年度需求計(jì)劃，每年十二月前將下一年度疫苗需求計(jì)劃報(bào)縣疾病預(yù)防控制中心。三、疫苗的運(yùn)輸、貯存和使用要嚴(yán)格按照有關(guān)的溫度要求進(jìn)行。按照疫苗的品種、批號(hào)分類整齊碼放，疫苗紙箱（ 盒 ）之間、與冰箱冰柜壁之間均應(yīng)留有冷氣循環(huán)通道。分發(fā)使用疫苗按照“先短效期、后長效期”和同批疫苗按“先入庫，先出庫”的原則，存放要整齊，包裝標(biāo)志明顯，疫苗之間留出冷氣循環(huán)通道。四、健全冷鏈設(shè)備管理制度，建立冷鏈設(shè)備臺(tái)帳，記錄各種設(shè)備的品名、型號(hào)、到貨時(shí)間

10、、數(shù)量；建立設(shè)備運(yùn)轉(zhuǎn)與維修記錄簿，記錄發(fā)生故障與維修情況。疫苗過期應(yīng)及時(shí)做好報(bào)損手續(xù)。五、冷鏈設(shè)備做到專人管理，定期保養(yǎng)，建立維修、溫度記錄。冷鏈設(shè)備要有專人保養(yǎng)，經(jīng)常擦拭保潔，對(duì)存放有疫苗的所有冰箱冰柜應(yīng)分臺(tái)件進(jìn)行運(yùn)轉(zhuǎn)溫度記錄，每日 2 次 （ 上午上班后與下午下班前） ；冷藏箱每次用后及時(shí)擦凈晾干備用，冰排用后及時(shí)送回冷凍室凍存。六、冰箱和冰柜應(yīng)安放在干燥、通風(fēng)、避免陽光直射、遠(yuǎn)離熱源的地方，后部要留有空間，底部要墊擱架，電源線路與插座應(yīng)專線專用。七、所有免疫規(guī)劃冷鏈設(shè)備僅專用于貯存疫苗，任何單位和個(gè)人不得挪用，存放疫苗的冰箱嚴(yán)禁存放過期疫苗和其他物品。疑似預(yù)防接種反應(yīng)監(jiān)測(cè)報(bào)告與處置制度一

11、、預(yù)防接種人員要主動(dòng)監(jiān)測(cè)預(yù)防接種副反應(yīng)，發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種副反應(yīng)時(shí)，除應(yīng)進(jìn)行必要的處理外，還應(yīng)進(jìn)行登記并立即向縣疾控中心報(bào)告，并填寫“疑似預(yù)防接種副反應(yīng)報(bào)告卡”。二、需要報(bào)告的預(yù)防接種副反應(yīng)： 預(yù)防接種后，無其它原因腋溫大于等于38.5攝氏度，主訴臨床癥狀超過 24小時(shí)。 免疫接種后24小時(shí)內(nèi)發(fā)生：過敏性休克；不伴過敏性休 克的過敏反應(yīng)；持續(xù)性（3 小時(shí)以上）哭鬧；昏厥；中毒性休克綜合癥（TSS） ；癔病或群發(fā)性瘠病。 免疫接種后5天內(nèi)發(fā)生：嚴(yán)重局部反應(yīng)；膿毒血癥；注射部位膿腫（細(xì)菌性 /無菌 性）；免疫接種后15天發(fā)生：驚厥（包括熱性驚厥和癲癇發(fā)作）；腦病、腦炎、腦膜炎；急性播散性腦脊髓炎；過敏性

12、紫瘢。免疫接種后3個(gè)月內(nèi)發(fā)生：急性弛緩性麻痹；臂叢神經(jīng)炎；血小板減少。卡介苗免疫接種后1 12個(gè)月發(fā)生：淋巴結(jié)炎；播散性卡介苗感染；骨炎/骨髓炎。 無時(shí)間限制：任何引起死亡、住院治療和醫(yī)生或公眾認(rèn)為與接種有關(guān)的其 他嚴(yán)重或罕見的健康損害。三、發(fā)現(xiàn)預(yù)防接種異常反應(yīng)、疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種單位和個(gè)人應(yīng)當(dāng)及時(shí)向所在地的縣級(jí)衛(wèi)生行政部門、藥品監(jiān)督管理部門報(bào)告。發(fā)現(xiàn)懷疑與預(yù)防接種有關(guān)的死亡、群體性反應(yīng)、公眾高度關(guān)注事件，在2 小時(shí)內(nèi)報(bào)告。屬于突發(fā)公共衛(wèi)生事件的，按照應(yīng)急條例的規(guī)定進(jìn)行報(bào)告。四、因預(yù)防接種導(dǎo)致受種者死亡、嚴(yán)重殘疾或者群體性疑似預(yù)防接種異常反應(yīng)，接種單位或者受種方請(qǐng)求縣級(jí)衛(wèi)生行政部門處理

13、的，接到處理請(qǐng)求的衛(wèi)生行政部門 應(yīng)當(dāng)采取必要的應(yīng)急處置措施，及時(shí)向本級(jí)人民政府報(bào)告，并移送上一級(jí)衛(wèi)生行政 部門處理。五、預(yù)防接種異常反應(yīng)的鑒定按照衛(wèi)生部、國家藥品監(jiān)督管理局制定的預(yù)防接種異常反應(yīng)鑒定辦法規(guī)定執(zhí)行。與預(yù)防接種異常反應(yīng)相關(guān)的診斷，應(yīng)由縣級(jí)以上預(yù)防接種異常反應(yīng)診斷小組做出。任何醫(yī)療單位或個(gè)人均不得做出預(yù)防接種異常 反應(yīng)診斷。六、因疫苗質(zhì)量不合格給受種者造成損害的，依照中華人民共和國藥品管理法的有關(guān)規(guī)定處理；因接種單位違反預(yù)防接種工作規(guī)范、免疫程序、疫苗使用指導(dǎo)原則、接種方案給受種者造成損害的，依照醫(yī)療事故處理?xiàng)l例的有關(guān)規(guī)定處 理。7 、 接種人員妥善保存與接種反應(yīng)及事故有關(guān)的物證和接

14、種資料，積極配合上級(jí)的調(diào)查，提供有關(guān)情況。8 、 過敏 性休 克處 理原則 ： 使病 人平 臥、 頭部放 低 、注 意保 暖； 立即皮 下 注射腎上腺素 （ 1/1000 ），成人 0.51.0ml，小兒 0.01ml/kg/ 次，最大量 0.33ml（1/3 支）。 同時(shí)通知臨床醫(yī)生進(jìn)行有關(guān)抗休克處理。九、暈厥處理原則：保持安靜和空氣新鮮，平臥，頭部低下，肢抬高，同時(shí)松解衣扣，注意保暖。輕者可給予溫開水、熱糖水喝，短時(shí)間內(nèi)即可恢復(fù)。經(jīng)過上述處置后不見好轉(zhuǎn)，可按過敏性休克處理，在35分鐘仍不見好轉(zhuǎn)者，應(yīng)立即送附近正規(guī)醫(yī)療單位診治。十、在群體性接種進(jìn)行過程中，如出現(xiàn)接種反應(yīng)，應(yīng)及時(shí)將患者與其他受

15、接種者隔離，再進(jìn)行對(duì)癥處理，避免人為造成緊張氣氛，防止群發(fā)性癔病。預(yù)防接種門診工作制度一、預(yù)防接種門診每日或每月定若干天數(shù)為預(yù)防接種日，為轄區(qū)內(nèi)適齡兒童與流動(dòng)人口兒童開展常年免疫接種和業(yè)務(wù)咨詢。二、嚴(yán)格執(zhí)行疫苗流通與預(yù)防接種管理?xiàng)l例、 預(yù)防接種工作規(guī)范和湖南省預(yù)防接種免疫程序要求，做好預(yù)防接種實(shí)施。三、本地戶籍兒童出生后1 個(gè)月，外來兒童寄居3 個(gè)月以上，建立預(yù)防接種登記薄和預(yù)防接種證。預(yù)防接種登記薄由接種單位保管。四、預(yù)防接種門診工作人員應(yīng)具備工作責(zé)任心，取得執(zhí)業(yè)或助理執(zhí)業(yè)醫(yī)師（ 護(hù)師 ） 資格，并經(jīng)過縣（區(qū)）級(jí)以上計(jì)劃免疫知識(shí)技術(shù)培訓(xùn)合格后方能上崗。上崗工作應(yīng)佩帶胸卡。接種時(shí)要穿戴工作衣帽

16、、口罩，佩戴胸卡，患手部皮膚病或傳染病期間不準(zhǔn)參加接種工作。接種人員應(yīng)主動(dòng)向群眾宣傳計(jì)劃免疫知識(shí)，疫苗接種后的反應(yīng)及處理措施以及預(yù)約下次接種時(shí)間。尚未完成基礎(chǔ)免疫且連續(xù)通知兩次均未前來接種的兒童，及時(shí)進(jìn)行隨訪落實(shí)。五、保持預(yù)防接種門診清潔衛(wèi)生，開診前后要用合格濃度的消毒液擦拭消毒工作臺(tái)與地面，開啟紫外線燈消毒室內(nèi)空氣。每次消毒應(yīng)做好記錄備查。接種前做好準(zhǔn)備工作，包括準(zhǔn)備疫苗、注射器、冷藏包、冰排及各種藥械等。六、 強(qiáng)調(diào)做到 “三查七對(duì)”， 即接種前診查健康狀況和接種禁忌癥，查對(duì)預(yù)防接種登記薄與接種證，查看疫苗外觀與批號(hào)效期；核對(duì)接種對(duì)象姓名、年齡、疫苗品名、規(guī)格、劑量、接種部位、接種途徑。七、

17、嚴(yán)格執(zhí)行“安全注射”制度，使用合格的一次性注射器和規(guī)定濃度及合格配制時(shí)間的皮膚消毒液；已開啟未用完的疫苗安瓿應(yīng)蓋上消毒的干棉球并冷藏，活疫苗超過半小時(shí)滅活疫苗超過1 小時(shí)未用完應(yīng)廢棄，整個(gè)接種過程應(yīng)確保無菌操作，安全有效。卡介苗接種應(yīng)設(shè)專室，暫無條件的應(yīng)設(shè)專苗操作臺(tái)，嚴(yán)防誤作其他疫苗錯(cuò)種。凡符合接種條件的對(duì)象應(yīng)以書面或口頭形式告知家長所接種的疫苗效用、禁忌癥、接種副反應(yīng)及其注意事項(xiàng)。八、接種結(jié)束后須及時(shí)將接種情況轉(zhuǎn)入預(yù)防接種登記薄。實(shí)行計(jì)算機(jī)管理的接種門診，應(yīng)及時(shí)將兒童接種信息上傳服務(wù)器并作好數(shù)據(jù)備份。學(xué)習(xí)資料預(yù)防接種門診消毒和醫(yī)療廢物處理制度一、預(yù)防接種門診工作人員必須規(guī)范穿戴工作衣帽，勤剪

18、指甲。工作前須用肥皂、流動(dòng)水洗手，戴好口罩后方可進(jìn)行疫苗接種工 作，接種間隙也要勤洗手。二、保持登記體檢室、接種室、侯種留觀室等環(huán)境整潔衛(wèi)生， 光線明亮，空氣流通。每天下班前須用消毒液對(duì)接種臺(tái)面消毒清 潔，接種室和候診室室內(nèi)空氣消毒用紫外線燈照射30分鐘以上（新裝紫外線燈管照射強(qiáng)度應(yīng) 90UW/cm2 ,使用中的紫外線燈管照射 強(qiáng)度應(yīng)70UW/cm2 , 70UW/cm2的燈管應(yīng)及時(shí)更換），紫外線燈 按每M3空間）1.5瓦安裝，紫外線燈管表面應(yīng)保持潔凈，每 23 周用酒精擦拭1次。三、皮膚消毒液必須密封保存， 在有效期內(nèi)使用，使用中的消 毒液須每周更換2次，盛裝的容器每周消毒2次。接種部位要避

19、開 疤痕、炎癥、硬結(jié)和皮膚病變處，皮膚消毒時(shí)可用無菌棉簽浸潤 75%酒精擦拭2遍，消毒部位待干后方可注射。消毒操作以注射部 位為中心，由內(nèi)向外緩慢旋轉(zhuǎn)、逐步涂擦，消毒面積不小于 5cm x 5cm,局部消毒后注意不得觸碰污染。四、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程和醫(yī)療廢物處理辦法，疫苗接種 務(wù)必一人一針一管。使用后的一次性注射器必須就地消毒（用1000mg/L含氯消毒劑或2.0%過氧乙酸消毒劑浸泡60分鐘）毀形，放 入專用收集袋，嚴(yán)禁出售或隨意丟棄。因無回收指定單位無法集 中處理的，應(yīng)及時(shí)焚燒深埋處理。一次性注射器使用后用毀型機(jī) 毀型或?qū)⑨樄?、針頭分開放入有消毒液的防刺破安全盒或回收桶。 使用后的棉簽或棉

20、球和注射器處理一樣。五、保持工作臺(tái)面及其他物體表面的潔凈，每個(gè)工作日前用 300500mg/L含氯消毒劑或其他消毒劑擦拭消毒。六、地面采取濕式清掃，用 300500mg/L含氯消毒劑或其他消毒液濕拖地面。預(yù)防接種體檢、登記與告知制度為確保安全有效進(jìn)行預(yù)防接種，保障兒童身體健康，避免發(fā) 生接種事故，防止出現(xiàn)醫(yī)患糾紛，茲制訂預(yù)防接種體檢與登記制 度如下。一、核對(duì)受種者免疫卡證、姓名、出生年月日、以及既往接 種記錄，確認(rèn)是否為本次某種疫苗的接種對(duì)象。若發(fā)現(xiàn)預(yù)約接種 的日期有誤，應(yīng)及時(shí)更正，弁做好解釋工作。二、詢問受種者近期健康狀況，以及既往疾病史、過敏反應(yīng) 史、接種反應(yīng)史等。經(jīng)詢問健康無疾患，再檢查

21、體溫和其他有關(guān) 體征，確定可否接種。凡患有接種禁忌癥的不得注射或暫緩注射 相應(yīng)疫苗，弁在卡證上做好記錄。三、執(zhí)行“接種告知與家長簽字”制度，務(wù)必告知家長接種 何種疫苗，預(yù)防何種疾病，接種后的正常反應(yīng)，可能出現(xiàn)的異常 反應(yīng)和必要的注意事項(xiàng)等。體檢與告知后，醫(yī)生與兒童家長均需 簽字負(fù)責(zé)。四、做好免疫卡證接種日期等項(xiàng)目的登記，接種證上還應(yīng)記 錄所使用疫苗的批號(hào)、接種者簽名等。疫苗接種登記海上應(yīng)作好 接種疫苗種類記錄和接種對(duì)象或家長 /監(jiān)護(hù)人在告知欄中簽字。五、接種后受種者應(yīng)留在現(xiàn)場(chǎng)觀察 30分鐘，離開接種門診前 應(yīng)預(yù)約好下次接種疫苗的日期。精品文檔學(xué)習(xí)資料安全注射制度一、疫苗必須是國家衛(wèi)生部或國家管

22、理局有批準(zhǔn)文號(hào)的生物制品研究所（或藥廠）正式生產(chǎn)出品，并按規(guī)定渠道供應(yīng)的產(chǎn)品。二、疫苗的貯存，運(yùn)輸，接種必須按冷鏈規(guī)定操作進(jìn)行。三、過期、變色、出現(xiàn)沉淀，有異物，無標(biāo)簽或標(biāo)簽不清，安瓶有裂紋的，一律不得使用。四、嚴(yán)格按照說明書掌握各種制品的禁忌癥，接種前必須詢問被接種者的病史，過敏史。五、按照接種證，接種卡核對(duì)被接種者應(yīng)種制品，方法，劑量，次數(shù)，間隔，接種后立即上證，上卡登記。六、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作，采用一次性注射器，但必須是正規(guī)廠家生產(chǎn)的合格產(chǎn)品。七、含有吸附劑的疫苗（DPT使用前，必須充分搖勻。八、卡介苗注射品，針頭必須專用，并分開清洗和消毒。九、安瓶開啟后，未用完的疫苗應(yīng)蓋上消毒棉球；活疫

23、苗超過半小時(shí)，滅活疫苗超過1 小時(shí)未用完應(yīng)予以廢棄。十、接種活疫苗不能用2%碘酊消毒，局部用75%乙醇消毒時(shí)，待干后接種。十一、卡介苗要準(zhǔn)確注入皮內(nèi)，嚴(yán)禁皮下或肌肉注射；糖丸不能用熱開水送服；含有吸咐劑的疫苗要采用肌肉或皮下深部注射；麻疹疫苗接種后，不要用酒精棉球按壓或涂擦接種部位；同時(shí)接種多種疫苗時(shí)，要分部位，分針管。十二、使用一次性注射器，要嚴(yán)格執(zhí)行回收銷毀制度，并應(yīng)作好銷毀記錄。十三、接種疫苗后應(yīng)留在現(xiàn)場(chǎng)觀察30 分鐘，無反應(yīng)后再離開。十四、發(fā)生接種異常反應(yīng)，要及時(shí)進(jìn)行必要的處理，并立即向上級(jí)報(bào)告。十五、接種現(xiàn)場(chǎng)有必備的器械：75%的乙醇，消毒棉球，煮沸消毒器，酒精燈，治療盤等，還必須備有體溫表，聽診器，血壓計(jì)