職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)

1、GBZ 75-2002 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn) 前言    本標(biāo)準(zhǔn)的第5.1條為推薦性的，其余為強(qiáng)制性的。    根據(jù)中華人民共和國職業(yè)病防治法制定本標(biāo)準(zhǔn)。自本標(biāo)準(zhǔn)實(shí)施之日起，原標(biāo)準(zhǔn)GB17508-1997與本標(biāo)準(zhǔn)不一致的，以本標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)。    各種職業(yè)活動(dòng)中，可能在短時(shí)期內(nèi)接觸一些高濃度且毒性較高的化學(xué)物而后發(fā)生急性中毒。這些化學(xué)物，可以是已知品種，也有的已發(fā)生中毒后一時(shí)尚不明其確切致病品種;有的品種所致中毒在"職業(yè)病名單"中有名，有的則尚未列入;有的已有獨(dú)立的診

2、斷標(biāo)準(zhǔn)，有的則尚未研制出單獨(dú)的診斷標(biāo)準(zhǔn)。但所有的急性中毒疾病都有共同的發(fā)病規(guī)律，有必要也可以制定診斷急性中毒時(shí)應(yīng)共同遵守的規(guī)則。    本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定的各項(xiàng)規(guī)則，涉及職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷，這些規(guī)則用來保證職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷體系的統(tǒng)一，不論是病因已知或隱匿的情況，也不論是中毒所造成的哪個(gè)靶器官損害，都可按照本標(biāo)準(zhǔn)所規(guī)定的規(guī)則作診斷。    在職業(yè)性急性化學(xué)物中毒的診斷總標(biāo)題下，包括以下10個(gè)部分。    第1部分 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則);    第2部分

3、 職業(yè)性急性隱匿式化學(xué)物中毒診斷規(guī)則;    第3部分 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性多器官功能障礙綜合征診斷標(biāo)準(zhǔn);    第4部分 職業(yè)性急性化學(xué)源性猝死診斷標(biāo)準(zhǔn);    第5部分 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性神經(jīng)系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);    第6部分 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性呼吸系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);    第7部分 職業(yè)性急性中毒性肝病診斷標(biāo)準(zhǔn);    第8部分 職業(yè)性急性中毒性腎病診斷標(biāo)準(zhǔn);    第9

4、部分 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性心臟疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);    第10部分 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn);    本標(biāo)準(zhǔn)的附錄入是資料性附錄。    本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部提出并歸口。    本標(biāo)準(zhǔn)由黑龍江省勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病研究所、沈陽市勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病研究所、廣東省職業(yè)病防治院負(fù)責(zé)起草;遼寧省職業(yè)病防治院、江西省勞動(dòng)衛(wèi)生職業(yè)病研究所、同濟(jì)醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院、攀枝花勞動(dòng)衛(wèi)生防護(hù)研究所參加起草。    本標(biāo)準(zhǔn)由中華人民共和國衛(wèi)生部負(fù)責(zé)解釋。

5、職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)Diagnostic Criteria of Occupational Acute Toxic Hematologic Disease Caused by ChemicalsGBZ75-2002    職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病是指勞動(dòng)者在職業(yè)活動(dòng)中短期內(nèi)吸收大劑量化學(xué)物所引起的以血液系統(tǒng)損害為主要臨床表現(xiàn)的急性全身性疾病。1 范圍    本標(biāo)準(zhǔn)規(guī)定了職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病診斷標(biāo)準(zhǔn)及處理原則。    本標(biāo)準(zhǔn)適用于職業(yè)活動(dòng)中接觸本標(biāo)準(zhǔn)附錄A所列血

6、液毒物引起的急性中毒性血液系統(tǒng)疾病。在非職業(yè)活動(dòng)中研發(fā)生的急性中毒性血液系統(tǒng)疾病，也可參考使用本標(biāo)準(zhǔn)。2 規(guī)范性引用文件    下列文件中的條款通過本標(biāo)準(zhǔn)的引用而成為本標(biāo)準(zhǔn)的條款。凡是注日期的引用文件，其隨后所有的修改單(不包括勘誤的內(nèi)容)或修訂版均不適用于本標(biāo)準(zhǔn)，然而，鼓勵(lì)根據(jù)本標(biāo)準(zhǔn)達(dá)成協(xié)議的各方研究是否可使用這些文件的最新版本。凡是不注日期的引用文件，其最新版本適用于本標(biāo)準(zhǔn)。    GBZ46 職業(yè)性急性殺蟲瞇中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)    GBZ71 職業(yè)性急性化學(xué)物中毒診斷標(biāo)準(zhǔn)(總則)  

7、  GBZ72 職業(yè)性急性隱匿式化學(xué)物中毒診斷規(guī)則    GB/T16180 職工工傷與職業(yè)病致殘程度鑒定3 診斷原則    根據(jù)短期內(nèi)較高濃度化學(xué)毒物的職業(yè)接觸史，出現(xiàn)以血液系統(tǒng)損害為主的臨床表現(xiàn)及有關(guān)的血液學(xué)實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，結(jié)合必要的現(xiàn)場調(diào)查資料，排除其他原因特別是藥物引起的血液疾病后，方可診斷為職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病。4 臨床類型及診斷分級(jí)    職業(yè)性急性化學(xué)物中毒性血液系統(tǒng)疾病的常見臨床類型如下:4.1 中毒性溶血性貧血9/L)，血小板明顯降低(<20x109/L,網(wǎng)織紅細(xì)胞<1