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文檔簡介

1、溫州市建筑起重機械拆卸告知表拆卸單位(章):聯(lián)系人:聯(lián)系電話:設備名稱塔式起重機規(guī)格型號QTZ80QTZ80工程名稱溫州立邦企業(yè)有限公司新廠房工程工程地址瑞安塘下鮑田咼營村工程項目經理電話設備備案編號設備使用登記編號施工總承包單位監(jiān)理單位拆卸單位資質證書編號安全生產許可證編號拆卸方案有拆卸時間年月日設備使用中特種作業(yè)人員名單(空格如不夠,名單可附后)姓名工種資格證編號備注起重裝卸機械操作工起重裝卸機械操作工起重裝卸機械操作工起重裝卸機械操作工拆卸單位意見:監(jiān)理單位意見:施工總承包單位意見:拆卸單位(章)監(jiān)理單位(章)施工總承包單位(章)年月日年月日年 月日建設主管部門意見:建設主管單位(章)年

2、月日說明:(一)本表一式四份,建設主管部門、施工總承包單位、監(jiān)理單位各一份, 建筑起重機械拆卸單位自留一份。(二)交表時應提交資料:1 1、建筑起重機械產權備案表和使用登記表;2 2、拆卸單位資質證書及安全生產許可證副本;3 3、拆卸單位特種作業(yè)人員名單及證書;4 4、建筑起重機械拆卸工程專項施工方案;5 5、拆卸單位與使用單位簽訂的拆卸合同及拆卸單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議書;6 6、拆卸單位負責建筑起重機械拆卸工程專職安全生產管理人員及技術人員名單;7 7、建筑起重機械拆卸工程生產安全事故應急救援預案;8 8、輔助起重機械資料及其特種作業(yè)人員名單;9 9、施工總承包單位及監(jiān)理單位要求

3、的其他資料。(以上資料是復印件的應加蓋單位公章,并提供原件核對。)、溫州市建筑起重機械拆卸告知表二、建筑起重機械產權備案表和使用登記表三、拆卸單位資質證書及安全生產許可證副本四、卸單位特種作業(yè)人員名單及證書五、建筑起重機械拆卸工程專項施工方案六、拆卸單位與使用單位簽訂的拆卸合同及拆卸 單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議書七、拆卸單位負責建筑起重機械拆卸工程專職 安全生產管理人員及技術人員名單八、建筑起重機械拆卸工程生產安全事故應急救援預案九、輔助起重機械資料及其特種作業(yè)人員名單 十、施工總承包單位及監(jiān)理單位要求的其他資料亠、溫州市建筑起重機械拆卸告知表1、建筑起重機械產權備案表和使用登記表三、拆卸單位資質證書及安全生產許可證副本四、拆卸單位特種作業(yè)人員名單及證書五、建筑起重機械拆卸工程專項施工方案六、拆卸單位與使用單位簽訂的拆卸合同及拆卸單位與施工總承包單位簽訂的安全協(xié)議書七、拆卸單位負責建筑起重機械拆卸工程專職安全生產管理人員及技術人員名單八、建筑起重機械拆卸工程

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