卡介苗操作考核表

1、卡介苗接種操作考核評(píng)分表被考核人： 考核時(shí)間： 監(jiān)考人：操 作 要 領(lǐng)得分評(píng)分(扣分)扣 分 細(xì) 則扣 分準(zhǔn)備20分1著裝：整潔、洗手、帶口罩5衣帽、口罩、鞋襪不整齊、不洗手各-1 -22用物：1ml注射器、75%酒精、注射藥物、砂輪、彎盤、棉簽。放置有序便于使用、核對(duì)，急救用物。5少一件放置亂未查、未對(duì) -1 -2各-2.53、接種對(duì)象核對(duì)：健康狀況、近期疫苗接種情況、家族結(jié)核病史、疫苗接種本。4、檢查接種者雙側(cè)手臂 10漏評(píng)估一項(xiàng)各-2操作步驟55分1.溶藥：用稀釋液溶解卡介苗凍干菌苗10安瓿未消毒、鋸法不正確稀釋手法不正確疫苗未充分混合或劑量錯(cuò)誤各-2 -5不合格2備接種者：再次核對(duì)接種

2、本、解釋、妥善固定接種者5未核對(duì)、未解釋體位不當(dāng)各-2 -53選擇部位：左上臂外側(cè)三角肌下緣5部位不正確不合格4 消毒：75%酒精消毒皮膚。 排氣：排盡注射器內(nèi)空氣5未消毒或消毒范圍小于5cm浪費(fèi)藥物或隨意排棄藥物 -5各-25進(jìn)針：左手繃緊皮膚、右手持注射器、針頭斜面向上、針尖稍向下壓接近與皮膚平行刺入皮內(nèi)。10皮膚未繃緊或未固定刺入角度過(guò)深或過(guò)淺注射方法不正確各-3 -5不合格6推藥：左手固定針頭右手推藥，注射0.1ml可見(jiàn)一帶汗毛孔的圓凸丘皰拔針：針尖旋轉(zhuǎn)90度迅速拔針，勿按10藥物外漏或不足0.1ml未形成皮丘各-5 7、規(guī)范記錄接種時(shí)間、疫苗批號(hào)8、交待家長(zhǎng)注意事項(xiàng) 10未記錄或未交

3、待各-5整理 5分整理單位：清理用物，歸還原處，妥善處理疫苗安瓿5未整理，物品亂放隨意廢棄疫苗安瓿各-2質(zhì)量20分1 態(tài)度：認(rèn)真、和藹、關(guān)心、體貼5缺一項(xiàng) -32整體要求：準(zhǔn)確、無(wú)菌操作 熟練10不按操作規(guī)程違反無(wú)菌操作規(guī)程一次 -5 -53完成時(shí)間：8分鐘05超時(shí)1分鐘 -3實(shí)際完成時(shí)間： 分 秒100將總扣分填入左欄，將實(shí)際得分填入評(píng)語(yǔ)欄內(nèi)說(shuō)明評(píng)語(yǔ)理論問(wèn)題：1、 卡介苗注射有哪些注意事項(xiàng)？1） 給藥方法：僅為皮內(nèi)注射，禁止口服、皮下、肌肉和靜脈注射。2） 疫苗應(yīng)妥善放置、專人管理防止失效。使用前應(yīng)檢查疫苗包裝、標(biāo)簽、批號(hào)、有效期等是否合符要求，疫苗瓶有裂紋者禁止使用。3） 疫苗靜置時(shí)會(huì)出現(xiàn)

4、菌體下沉，使用前必須充分搖勻，如遇有不能搖散的顆粒禁止使用。安瓿開(kāi)啟后超過(guò)半小時(shí)未用完應(yīng)當(dāng)將剩余疫苗妥善廢棄。4） 卡介苗可以和百白破、麻疹、糖丸、A群流行性腦脊髓膜炎多糖、流行性乙型腦炎疫苗、乙肝疫苗同時(shí)在不同部位接種。注射時(shí)禁止將2種及以上疫苗混在同一注射器內(nèi)注射。2、 卡介苗注射的適應(yīng)癥和禁忌癥有那些？1） 卡介苗注射的適應(yīng)癥：接種對(duì)象為出生3個(gè)月以內(nèi)，或PPD測(cè)試（5IU）陰性3月齡以上-4歲以下（含4歲）身體健康的嬰幼兒。 2）卡介苗注射的禁忌癥：免疫功能受損、正在接受免疫抑制治療或近期使用其他生物制劑的兒童；早產(chǎn)、難產(chǎn)、體重低于2500kg、或伴有明顯先天性畸形的新生兒；患結(jié)核病、

5、急性傳染病、腎炎、心臟?。换紳裾罨蚱渌つw病；對(duì)疫苗中任一成分過(guò)敏者；此前已接種過(guò)BCG或4歲以下未接種過(guò)BCG但PPD測(cè)試陽(yáng)性。3、 卡介苗注射常見(jiàn)的錯(cuò)誤接種有那些？應(yīng)如何避免？1） 卡介苗錯(cuò)誤接種是嚴(yán)重的護(hù)理差錯(cuò)事故，常給接種者帶來(lái)較大痛苦。常見(jiàn)的錯(cuò)誤有：注射部位錯(cuò)誤、注射劑量錯(cuò)誤、注射方法錯(cuò)誤、結(jié)素陽(yáng)性接種。2） 避免錯(cuò)誤接種：現(xiàn)使用的卡介苗均為CDC統(tǒng)一提供的國(guó)產(chǎn)卡介苗凍干菌苗，每只5人份；注射前嚴(yán)格執(zhí)行雙人核對(duì)和執(zhí)行醫(yī)囑后簽名制度；疫苗有明顯標(biāo)志、定點(diǎn)保存、專人管理嚴(yán)禁和其他藥物或疫苗混合存放；疫苗定時(shí)間、定地點(diǎn)、定人、單獨(dú)接種；注射后護(hù)士及時(shí)簽名。4、 我們可以通過(guò)方式提高卡介苗注射的成功率？ 卡介苗注射深度越淺越好，注射越深，局部反應(yīng)就越大。成功的注射可在注射后可見(jiàn)直