臨床護理質量評價及檢查標準

1、臨床護理質量評價及檢查標準 臨床護理質量 評價及檢查標準 1目 錄第一局部 護理質量評價指標及計算方法1. 護理質量評價指標及計算方法 第二局部 護理質量檢查表1. 三級質控護理質量改良記錄表2. 二級質控護理質量改良記錄表3. 二級質控護理質量檢查匯總表4. 一級質控護理質量改良記錄表1一級質控護理質量改良記錄表特殊區(qū)域用2一級質控護理質量改良記錄表供給室用3一級質控護理質量改良記錄表門診用4一級質控護理質量改良記錄表病房用第三局部 各項護理質量考核評分標準1. 普通病區(qū)管理質量考核評分標準2. 分級護理質量考核評分標準2.1 特級護理質量考核評分標準2.2 一級護理質量考核評分標準2.3

2、二級護理質量考核評分標準2.4 三級護理質量考核評分標準3. 急救物品管理質量考核評分標準4. 護理文書書寫質量考核評分標準5. 消毒隔離質量考核評分標準6. 消毒供給室工作質量考核評分標準7 手術室工作質量考核評分標準8. 急診室工作質量考核評分標準29. 門診部工作質量考核評分標準10. 輸液室、注射室工作質量考核評分標準 11. 抽血室工作質量考核評分標準 12. 節(jié)假日前護理平安檢查評分標準 13. 夜班護士工作質量考核標準 第四局部 1、患者對護理工作滿意度調查表 患者對護理工作滿意度調查表 3 第一局部 護理質量評價指標及計算方法1. 護理質量評價指標及計算方法4 5第二局部 護理

3、質量檢查表 1. 三級質控護理質量改良記錄表病區(qū)：62. 二級質控護理質量改良記錄表科室： 工程：存在問題： 檢查人： 年 月 日 原因分析： 改良措施： 護士長年 月 日質量改良效果評價： 科質控組年 月 日注：1、檢查者及時將檢查結果及饋當事人及護士長2、科室一周內根據存在問題進行原因分析提出和落實整改措施3、科護士長及二級質控組成員一周后檢查整改落實情況 73.檢查人員 檢查時間 20 年 月 日備注：1.存在問題工程攔內寫“有“無2.“有詳見科二級質控護理質量改良反應單 84. 1 一級質控護理質量改良記錄表特殊區(qū)域注：護士長組織每半月檢查1次，區(qū)域管理檢查包括：護士管理、環(huán)境管理、物

4、品藥品管理、?？乒芾怼２∏檎莆盏臋z查包括：病情掌握和導管護理94.2. 一級質控護理質量改良記錄表供給室注：護士長每半月檢查1次區(qū)域管理1包括：護士管理、環(huán)境管理、物品管理、下收下送，區(qū)域管理2包括：污染區(qū)、包裝區(qū)、無菌區(qū)的管理104.3 一級質控護理質量改良記錄表門診注：護士長組織一級質控組每半月檢查1次，區(qū)域管理檢查包括：護士管理、環(huán)境管理、物品藥品管理、?？乒芾?14.4 一級質控護理質量改良記錄表病房注：護士長組織一級質控組每半月檢查1次 12 第三局部 各項質量考核評分標準1. 普通病區(qū)管理質量考核評分標準標準分100分 13 142. 分級護理質量考核評分標準2.1 特級護理質量考

5、核評分標準標準分100分 152.2 一級護理質量考核評分標準 16 2.3 二級護理質量考核評分標準 172.4 三級護理質量考核評分標準注：一、分級護理質量檢查特、一級護理合格率1、特、一級護理標準分100分，合格分80分；根底護理標準分40分，合格分36分 2、一級質控檢查：病區(qū)抽查5例特、一級護理患者，按月計算合格率3、二、三級質控檢查每個科室抽查1例特級或一級護理患者，1例二級護理患者、3例三級護理患者，計算總體特、一級護理合格率、根底護理合格率 4、記錄抽查患者的床號、姓名、扣分及原因 二、根底護理合格率：1、根底護理總分40分，合格分36分2、一級質控檢查：各病區(qū)抽查5例患者，遵

6、循先查重患者后查輕患者的原那么，每個護理級別的患者均檢查，了解根底護理情況，按月計算合格率3、二、三級質控檢查每個病區(qū)抽查5例患者，要求檢查1例特級或一級護理患者，1例二級護理患 18者、3例三級護理患者4、各級護理級別患者不齊全時，仍查5例患者、遵循先查重患者后查輕患者的原那么，無特級或一級護理患者，那么改查二級護理患者，此例患者扣分加倍×2；假設無二級護理患者，改查三級護理患者，此2例患者扣分加2倍×3，按檢查出存在問題最多的2例患者計算5、請記錄抽查患者的床號、姓名、存在問題 193. 急救物品管理質量考核評分標準 204. 護理文書書寫質量考核評分標準標準分100分

7、 215. 消毒隔離質量考核評分標準 226消毒供給室工作質量考核評分標準23 247. 手術室工作質量考核評分標準2526 注： 護理文書書寫質量按“護理文書書寫質量考核標準另行檢查 278急診室工作質量考核評分標準282930注：1藥物試驗陽性標志應填寫在搶救護理記錄單、注射卡、處方、門診病歷2“五機、八包標志明顯，每天清點物品一次，出診專用物品齊全，性能良好，藥物無變質、過期，接 5分鐘內出診文書按“護理文書書寫質量考核標準另行檢查 319. 門診部工作質量考核評分標準 32 3310. 輸液室、注射室工作質量檢查工程及評分標準3435注：藥物試驗陽性標志應填寫在注射卡、門診病歷、登記本

8、 3611. 抽血室工作質量檢查工程及評分標準37 3812. 節(jié)假日前護理平安檢查評分標準 3913. 夜班護士工作質量考核表(標準分100分) 40第四局部 患者對護理工作滿意度調查表患者對護理工作滿意度調查表親愛的病友：您好！為了了解您對護理工作的評價及滿意程度，現擬訂一份調查表，請您在每項調查 B滿意 C尚可 D不滿意 E未介紹2、 入院時，護士為您介紹發(fā)生緊急狀況時，如何呼叫醫(yī)護人員A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E未介紹3、 入院時，護士為您介紹各項平安考前須知如禁用電器、禁煙、財物保管、平安鐵道等A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E未介紹4、 護士主動向您說明所需醫(yī)學檢查、

9、治療及給藥的考前須知A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E未說明5、 護士主動向您說明所患疾病相關知識、您的飲食特殊要求及考前須知A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E未說明6、 護士主動向您說明所患疾病的用藥相關知識及考前須知A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E未說明7、您所在病房環(huán)境是否安靜、整潔A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意8、護士經常維持您床單元的干凈、整潔A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意9、護士主動了解您的睡眠情況，并盡力幫助您解決睡眠問題A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意10、當您有疑問或困難時，護士愿意答復或幫助您設法解決A很滿意 B滿

10、意 C尚可 D不滿意 E很不滿意11、當您在病房需要幫助時，能及時找到護士A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意12、在為您進行治療或護理時，護士能主動為您提供適當的遮蔽A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意13、在您輸液過程中，護士能經常巡視、使您放心A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意14、在您行動不便不能獨立下床時，護士能主動協(xié)助您進行翻身、下床等活動A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意15、假設您是鼻飼患者，護士掌握您的進食情況，并在您需要時，能給予協(xié)助A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意16、護士觀察并協(xié)助您保持口腔及身體的清潔如：沐浴、擦身、去除分泌物及排泄物A很滿意 B滿意 C尚可 D不滿意 E很不滿意17、在您手術前后，護士