著名方劑解讀

1、出處：濟(jì)生方本方由雄黃、細(xì)辛、 川烏頭為末，姜汁或清茶調(diào)服。用于風(fēng)寒之邪侵襲頭部所致之頭痛經(jīng)久不愈，時(shí)發(fā)時(shí)止的頭風(fēng)癥。有袪風(fēng)止痛之功。“一字 ” 者，古時(shí)服藥時(shí)用漢代五銖錢幣炒取藥末，填去一字之量。風(fēng)中雄黃辛溫解毒；細(xì)辛袪風(fēng) 止痛；川烏頭溫經(jīng)止痛。三藥相合，有袪風(fēng)止痛，溫經(jīng)散寒等作用。服后可使風(fēng)寒去而頭痛止。因方中諸藥皆為有毒辛溫之品，故服用量不宜過大，每用“一字 ” （約相當(dāng)于今0.5 至 1 克）即可，所以叫作“一字散 ”。一抹金出處：證治準(zhǔn)繩本方由藜蘆、蛇床子、紅丹、硫黃、赤石脂、明礬、五味子、黃柏、輕粉諸藥組成，共研細(xì)末， 用生豬油調(diào)成軟膏，或用清油調(diào)擦患處。用于治療小兒遍身生瘡、潰爛

2、、燥痛，膿汁不下等癥。有清熱敗毒，排膿斂瘡之功?！耙荒?” ，這里指用法，是將藥膏涂抹患處；“金 ”是言方中有紅丹、硫黃、赤石脂、黃柏等藥，研細(xì)后顏色呈金黃，酷似古代作貨幣使用的黃金。又因本方功效卓著，外用治療皮膚瘡瘍恨快就能見效， “金 ”喻貴重之義，故名曰“一抹金 ”。一貫煎出處：柳州醫(yī)話本方由北沙參、麥冬、當(dāng)歸、生地黃、枸杞子、川楝子諸藥組成。用于肝腎陰虛、肝氣不舒之胸脘脅痛，吞酸吐苦，咽干口燥，舌紅少津，脈細(xì)弱或弦虛；及疝氣瘕聚等癥。有滋養(yǎng)肝腎、疏肝 理氣之功?！耙回?” ， “即以一理貫串于事物之中”。（辭源）論理里仁云：“吾道一以貫之”。本方用一味疏肝藥川楝子以調(diào)肝木之橫逆，配入大

3、隊(duì)養(yǎng)陰藥之中，寓疏于補(bǔ)，肝腎同治，是滋陰養(yǎng)肝，疏肝開郁的常用方。既符合肝腎同源的醫(yī)理，又暗含滋水涵木的契機(jī)。魏玉磺認(rèn)為：“可痛治吞酸疝瘕一切肝病”。本方貫串滋水疏肝一法治療多種肝病，故名“ 一貫煎 ”。一捻金 出處：古金醫(yī)鑒本方由大黃、檳榔、黑牽牛子、白牽牛子、人參諸藥組成，共為細(xì)末，每服一字，蜜水調(diào)下。用 于小兒風(fēng)痰吐沫，氣喘咳嗽、痰涎壅盛、內(nèi)熱積滯、停食停乳、肚腹膨脹、一思飲食、二便不利等癥。有消積化痰、通腸利便之功。本方由名“小兒一捻金”。小兒體質(zhì)嬌嫩，臟腑薄弱，易罹病患。本方既治風(fēng)痰外感咳嗽，又療內(nèi)傷腹脹納差，內(nèi)外通治，實(shí)為醫(yī)小兒疾病萬全之方?！耙荒?”者，言其用手指捻取，每服一字（即

4、漢五銖錢淹沒一字的藥量），謂份量很輕；“ 金 ”者，是形容其效果可靠，非常貴重。有只用少量藥物，可奏奇效之意，故名之。二至丸出處：證治準(zhǔn)繩本方由旱蓮草、女貞子兩味藥物所組成。用于肝腎陰虛、虛火上炎所致的骨蒸潮熱、盜汗、 咳嗽、咯血、吐血；或煩熱易饑、足膝疼痛、舌紅少苔、尺脈數(shù)而有力等癥。有滋陰降火之功?！岸?” ，即指夏至和冬至兩個(gè)節(jié)氣。旱蓮草為草本植物，盛夏時(shí)莖葉繁茂，葉黑汁足，所以夏至日采集最佳；女貞子其木隆冬不凋，冬至日果實(shí)熟透，味全氣厚，所以這時(shí)采集為佳。醫(yī)方集解云：“冬青子即女貞實(shí)，冬至日采，不拘多少，陰干，蜜酒拌蒸，過一夜，粗袋擦去皮，曬干為末。旱蓮草夏至日采，不拘多少，搗汁為膏

5、，和前藥為丸，”。本方以二藥采集時(shí)間命名，故名 “二至丸 ”。服之可以補(bǔ)益肝腎，從而使陰寫充足而虛火自平。二仙湯出處：中醫(yī)方劑臨床手冊本方由仙茅、淫羊藿、當(dāng)歸、巴戟天、黃柏、知母等六味藥物所組成。用于治療更年期綜合癥、 高血壓、閉經(jīng)，以及其他慢性疾病見有腎陰、陽不足，而虛火上炎者。有溫腎陽、補(bǔ)腎精、瀉腎 火，調(diào)理沖任之功效。更年期綜合癥，中醫(yī)認(rèn)為是腎氣衰、天癸竭，沖任虛損所致。本方有溫補(bǔ)腎陽、滋養(yǎng)腎精之仙茅、淫羊藿、巴戟天；調(diào)理沖任之當(dāng)歸、巴戟天；瀉腎火之知母、黃柏，故而效果可靠?！?二仙 ”，即本方有仙茅、仙靈脾（即淫羊藿之另一名稱）兩藥，并以其為首，故名之。另外亦寓運(yùn)用之后，功效奇特如神似

6、之意。二妙散出處：丹溪心法本方由黃柏、蒼術(shù)兩味藥物所組成。用于濕熱下注所致的下肢痿軟無力，或足膝紅腫熱痛，或濕熱帶下，或下部濕瘡，小便短黃，舌苔黃膩等癥，有清熱燥濕之功。本方主治濕熱下注的痿證。方中黃柏苦寒清熱，蒼術(shù)苦溫燥濕，為治陰分之濕熱痿證的妙藥。藥僅兩味，但功效卓著，作用神妙，故名“二妙散 ”。本方加牛膝名 三妙丸”，治下焦?jié)駸?，再加及仁?四妙丸”，可袪濕熱，利筋絡(luò)。本方若加檳榔 名 三妙散"，外用臍部濕癬，有清熱燥濕止癢之功。二陳湯出處：太平惠民和劑局方本方由半夏、陳皮、白茯苓、炙甘草，加生姜、烏梅等組成。用于濕痰咳嗽之痰多色白，胸膈脹 滿，惡心嘔吐，頭眩心悸，脈滑等癥。又

7、燥濕化痰，理氣和中之功。本方為治濕痰之主方，也是治痰證的基礎(chǔ)方。方中半夏、陳皮，屬于六陳”之一，以儲存陳久者入藥為佳。所謂 六陳”，珍珠囊藥性賦有歌云：枳殼陳皮半夏齊，麻黃狼毒與茱萸，六般之藥官陳久，入藥方知奏效奇?！眳莾x洛云：“局方陳皮半夏貴其陳久，則少燥散之性，故名二陳（成方切用）其命名意義皆在于此。本方加枳實(shí)、砂仁名枳砂二陳湯，治濕熱生痰；加枳殼、桔梗，名枳桔二陳湯，治小兒停飲，嘔 吐痰涎等癥。十灰散出處：十藥神書本方由大薊、小薊、荷葉、側(cè)柏葉、茅根、茜根、山桅、大黃、牡丹皮、棕桐皮等諸藥組成。用于血熱妄行所致之嘔血、咯血、妣血等上部出血癥，有涼血止血之功。十灰”，指方中十味藥物，均燒灰

8、”存性，研極細(xì)末，為散備用。十藥神書序云：大抵血熱則行，血冷則凝，見黑則止，此定理也?！庇门褐蛱}卜汁磨京墨調(diào)服，其意亦在增強(qiáng)清熱降氣止血之效。唐容川曰：右藥燒灰存性為末，鋪地出火氣，童便酒水隨引。黑為水之色，紅見黑即止，水勝火之義也，故燒灰取黑。”（血證論）本方對肝胃火盛，損傷血絡(luò)，血熱妄行所致之各種出血證，效果甚好。其藥燒炭存性用，可以加強(qiáng)收斂止血作用。故以其炮制方法而命名曰十灰散”。十棗湯出處：傷寒論本方由芫花、甘遂、大棗三藥為末，用大棗煎湯沖服。用于懸飲、脅下有水氣，以致咳唾胸脅引 痛、心下痞硬、干嘔短氣、頭痛目眩，或胸背掣痛不得息，舌苔滑，脈沉弦者；也常用于腹脹水 腫之實(shí)證。有攻逐水

9、飲之功。本方中所用的三味主藥，分別具有逐水飲、除積聚、消腫滿等作用，其性皆猛峻，故用大棗十枚 以益氣護(hù)胃，緩和峻藥之毒，防止或減輕藥后反應(yīng)，達(dá)到寓攻于補(bǔ)、下不傷正之目的。醫(yī)方論 云 仲景以十棗命名，全賴大棗甘緩以救脾胃，方成節(jié)制之師也?！胺矫?十棗”者，一是說明方中藥大棗十枚；二是強(qiáng)調(diào)大棗在該方中緩其峻毒顧護(hù)胃氣的特殊作用。本方去芫花、大棗，加白芥子名“ 控涎丹 ”（三因極-病方證論）有搜剔停痰伏飲之功，可使痰涎得以控制，故以此命名。十香返魂丹出處：春腳集本方由丁香、木香、沉香、藿香、乳香、降香、香附、檀香、訶子肉、僵蠶、郁金、天麻、礞石、瓜蔞仁、蓮子心、甘草、麝香、琥珀、朱砂、牛黃、蘇合香、

10、安息香、冰片等二十三味藥組成，白蜜為丸，金箔為衣。用于痰厥中風(fēng)、口眼嗝斜、牙關(guān)緊閉，昏暈欲死，或諸風(fēng)狂死，神昏厥逆語言狂亂，哭笑失常等癥。有驅(qū)風(fēng)開竅，解郁除煩之功。本方又名“十香反生丹”，因其方中有辛溫開竅醒神之十余種“香 ”命名之藥物，用于可使神昏危重之癥即刻復(fù)蘇，故而稱為“十香返魂丹”。七氣湯出處：太平惠民和劑局方本方由制半夏、茯苓、厚樸、紫蘇葉，加生姜、大棗等組成。用于七情郁結(jié)，痰涎凝聚，咽中如 有物阻，狀如棉絮，或如梅核，咯吐不出，吞咽不下，或中脘痞滿，上氣喘急，嘔逆惡心等癥。有行氣開郁，降逆化痰之功。本方為治七情郁結(jié)所致之梅核氣的常用方。諸藥配合，可使氣機(jī)舒暢，郁結(jié)得解，痰喘消除，嘔

11、惡平息。由于本方主治因怒、喜、思、悲、恐、驚、憂七情不調(diào)所致之氣郁癥，故稱“七氣湯 ”。又因用四種藥物治療七情郁結(jié)之病，取四、七兩個(gè)數(shù)字，亦稱“四七湯 ”。七仙丹出處：東醫(yī)寶鑒本方由何首烏、人參、干地黃、熟地黃、麥門冬、天門冬、茯苓、炒茴香、八味藥物所組成，蜜 丸，酒或鹽湯送服。用于治療須發(fā)早白等癥。有滋陰養(yǎng)血，益氣健脾之功?！绊毎l(fā) ” ，即指胡須、頭發(fā)。二者均賴血以滋養(yǎng)。須發(fā)之榮枯，與肝、腎兩臟關(guān)系密切，因肝藏血、腎藏精，精血充足則須發(fā)榮澤，肝腎不足，則血虛不榮上榮，故須發(fā)枯燥，久則變白。方中藥雖八味，何以稱“七仙丹 ”？是因除茴香之外，其余七味藥物，均是古代醫(yī)家認(rèn)為延年益壽、久服成仙之品，

12、均有補(bǔ)益氣血、滋養(yǎng)肝腎之作用，故對須發(fā)早白卓然有效。七厘散出處：良方集腋本方由血竭、麝香、冰片、沒藥、紅花、朱砂、兒茶組成為末，黃酒沖服或調(diào)敷。用于跌打損傷、筋斷骨折之瘀血腫痛，或刀傷出血。有活血袪瘀，止血止痛之功。七厘”，指服用量，即今之 2.1克。本方是傷科常用方，內(nèi)服外用皆可。方中血竭、紅花活血袪瘀；乳香、沒藥散瘀行氣；麝香、冰片竄通經(jīng)絡(luò)；朱砂、兒茶寧心止血。綜觀全方，雖有散瘀定痛，止血愈傷之效，但多數(shù)藥為香竄辛散，行氣活血之品，內(nèi)服易耗傷正氣，不宜多量久服，一般每次只服 七厘”，所以以其每次用量而命名為七厘散七寶美髯丹出處：醫(yī)方集解本方由何首烏、茯苓、牛膝、當(dāng)歸、枸杞子、菟絲子、補(bǔ)骨脂

13、七味藥物所組成。用于腎水虧損， 氣血不足所致的須發(fā)早白，牙齒松動(dòng)，夢遺滑精，筋骨無力等癥。有滋補(bǔ)肝腎，填精養(yǎng)血之功。本方相傳為唐李翱方，邵應(yīng)節(jié)用以進(jìn)獻(xiàn)嘉靖黃帝，從此其方盛傳。須發(fā)者，血之余，腎之華也。腎主藏精，肝主藏血，精血充足則須發(fā)烏黑。七寶”者，指方中用七味藥物益肝補(bǔ)腎，功宏如寶;美髯”者，指須發(fā)烏黑而潤澤。三國時(shí)關(guān)云長因須長而黑，有美髯公”之稱。喻服本方后，能使肝腎得補(bǔ)，精血充足，發(fā)烏髯美，神悅體健，故稱七寶美髯丹?！?七制香附丸出處：醫(yī)學(xué)入門本方由香附與當(dāng)歸、莪術(shù)、丹皮、艾葉、烏藥、延胡索、川茸、三棱、柴胡、紅花、烏梅等共十 二種藥物炮制而成，水糊為丸，黃酒送服。用于婦女月經(jīng)不調(diào)，結(jié)成

14、癥痕，或骨蒸發(fā)熱，四肢無 力等癥。有調(diào)和氣血、溫通經(jīng)脈之功。因本方炮制方法特異， 具體是將香附十四兩分為七等分，分別同當(dāng)歸二兩酒浸； 莪術(shù)二兩童便浸;丹皮、艾葉各一兩米淚水浸；烏藥二兩米淚水浸；川茸、延胡索各一兩水浸；三棱、柴胡各一兩 醋浸；紅花、烏梅各一兩鹽浸，以春季三天或夏季兩天，秋季七天，冬季十日為浸泡時(shí)間，此后 單取香附為末糊丸，由于用香附一味與六種府料七次炮制，故名七制香附丸九分散出處：急救經(jīng)驗(yàn)良方本方由制馬錢子、 麻黃、乳香、沒藥四味藥物組成， 既可用無灰酒調(diào)下內(nèi)服，亦可外用燒酒調(diào)敷。用于治療跌打損傷，筋骨受損，紅腫作痛等癥。有活血散瘀、消腫止痛之效。因本方以馬錢子為主藥，該藥苦寒

15、有毒，所含番木 堿，成人每此服用 5至10毫克即可發(fā)生中 毒現(xiàn)象，30毫克可致死亡。故內(nèi)服用量宜嚴(yán)格掌控，以免發(fā)生中毒副作用。方名九分散”者，一則說明本方內(nèi)服，每次以九分（相當(dāng)于2.7克，四種藥物共同研磨之量）之內(nèi)為宜；一則告人本方之中有劇毒藥物，慎勿過量，以少為宜。八正散 出處：太平惠明民和劑局方 本方由木通、瞿麥、車前子、蔗蓄、滑石、炙甘草、大黃、山桅子等諸藥組成，加燈蕊引服。用于濕熱下注，發(fā)為熱淋、石淋，證見尿頻澀痛、 淋瀝不暢；甚則癮閉不通、小腹脹滿、口燥咽干、 舌紅苔黃、脈象實(shí)數(shù)等。功能清熱瀉火、利水通淋。方名八正”者，八”，謂本方由八味主要藥物組成；正”者，乃正治之意。朱丹溪曰：小

16、便不通有熱有濕，有氣結(jié)于下，宜清宜燥宜升，有隔二隔三之治。如不因肺燥，但因膀胱有熱，則瀉膀胱，此正治也。“總之，本方以八味藥物為散，通過正治之法（熱者寒之），以奏清熱通淋之功，用以治療濕熱下注之淋證，故稱八正散八珍湯出處：正體類要本方由人參、白術(shù)、茯苓、炙甘草、當(dāng)歸、白芍藥、熟地黃、川茸，加姜、棗組成。用于氣血不 足所致之面色蒼白或萎黃，心悸怔忡，食欲不振，氣短懶言，四肢倦怠，頭暈?zāi)垦?，舌淡苔白?脈細(xì)弱或虛大無力等癥。有平補(bǔ)氣血作用。本方為四君子湯與四物湯合方。既能健脾養(yǎng)胃以益氣，又能養(yǎng)肝行滯以補(bǔ)血， 適于一切因氣血不足所致之證，張秉成曰：失人之所賴以生者，氣與血耳，而醫(yī)家之所以補(bǔ)偏救弊者，亦惟血與氣耳。故一切補(bǔ)氣諸方， 皆從四君化出；一切補(bǔ)血諸方，又當(dāng)從此四物化出也?！保ǔ煞奖阕x） 本方集兩方為一方，八味藥物皆為補(bǔ)氣養(yǎng)血之珍品，故名八珍湯人參養(yǎng)榮湯出處：三因集一癥證方論本方由白芍藥、當(dāng)歸、橘皮、黃耆、肉桂