醫(yī)療技術(shù)管理培訓(xùn)剖析_第1頁
醫(yī)療技術(shù)管理培訓(xùn)剖析_第2頁
醫(yī)療技術(shù)管理培訓(xùn)剖析_第3頁
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文檔簡介

1、感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新 川衛(wèi)辦發(fā)川衛(wèi)辦發(fā)201655號號 關(guān)于進一步關(guān)于進一步規(guī)范醫(yī)規(guī)范醫(yī) 療機構(gòu)診療行為的緊急通知療機構(gòu)診療行為的緊急通知01感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新4.3.1 4.3.1 醫(yī)院提供與功能和任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),符合法律、法規(guī)、部門規(guī)章和醫(yī)院提供與功能和任務(wù)相適應(yīng)的醫(yī)療技術(shù)服務(wù),符合法律、法規(guī)、部門規(guī)章和行業(yè)規(guī)范的要求,符合醫(yī)院診療科目范圍,符合醫(yī)學(xué)倫理原則,技術(shù)應(yīng)用安全、有效。行業(yè)規(guī)范的要求,符合醫(yī)院診療科目范圍,符合醫(yī)學(xué)倫理原則,技術(shù)應(yīng)用安全、有效。4.3.2 4.3.2 醫(yī)療技術(shù)管理符合醫(yī)療技術(shù)臨床

2、應(yīng)用管理辦法規(guī)定,不應(yīng)用胃鏡批醫(yī)療技術(shù)管理符合醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法規(guī)定,不應(yīng)用胃鏡批準或已經(jīng)廢止和淘汰的技術(shù)。建立醫(yī)療技術(shù)目錄,并根據(jù)醫(yī)院開展醫(yī)療技術(shù)狀況準或已經(jīng)廢止和淘汰的技術(shù)。建立醫(yī)療技術(shù)目錄,并根據(jù)醫(yī)院開展醫(yī)療技術(shù)狀況實行動態(tài)管理、分級分類管理、監(jiān)督評價和檔案管理制度,臨床應(yīng)用新技術(shù)應(yīng)按實行動態(tài)管理、分級分類管理、監(jiān)督評價和檔案管理制度,臨床應(yīng)用新技術(shù)應(yīng)按規(guī)定報批。規(guī)定報批。4.3.3 4.3.3 有醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制和醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,并組織實施。對新有醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險預(yù)警機制和醫(yī)療技術(shù)損害處置預(yù)案,并組織實施。對新開站醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況進行全程追蹤管理和評

3、價,技開站醫(yī)療技術(shù)的安全、質(zhì)量、療效、經(jīng)濟性等情況進行全程追蹤管理和評價,技術(shù)發(fā)現(xiàn)并降低醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險。術(shù)發(fā)現(xiàn)并降低醫(yī)療技術(shù)風(fēng)險。4.3.5.14.3.5.1 對實施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實行對實施手術(shù)、介入、麻醉等高風(fēng)險技術(shù)操作的衛(wèi)生技術(shù)人員實行“分分級管理級管理”和和“準入制準入制”,定期進行技術(shù)能力評價與,定期進行技術(shù)能力評價與“再授權(quán)再授權(quán)”機制。機制。 二級甲等醫(yī)院評審要求二級甲等醫(yī)院評審要求感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新一醫(yī)療技術(shù)管理醫(yī)療技術(shù)管理感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新(一)醫(yī)療技術(shù)的概念(一)醫(yī)療技術(shù)的概念 是指醫(yī)療機構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員以診

4、斷和治療疾病為目的,對疾病作出判斷和消除疾病、緩解病情、減輕痛苦、改善功能、延長生命、幫助患者恢復(fù)健康而采取的診斷、治療措施 醫(yī)院提供的醫(yī)療技術(shù)服務(wù)必須符合醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法的規(guī)定,符合倫理學(xué)原則。感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)本身的準入即有效性、安全性、經(jīng)濟性和社會適應(yīng)性四個方面進行評估, 決定其是否可在臨床上應(yīng)用;開展醫(yī)療技術(shù)的主體的準入,即對開展醫(yī)療技術(shù)的主體的資格和條件作出嚴格規(guī)定,只有符合條件者方可開展;接受醫(yī)療技術(shù)的客體的準入,即應(yīng)當(dāng)制定并嚴格遵守各項醫(yī)療技術(shù)的適應(yīng)癥和禁忌癥;(4)開展醫(yī)療技術(shù)的設(shè)備條件的準入,即是否具備開展醫(yī)療技術(shù)的設(shè)備、設(shè)施等條件。(二)

5、(二)醫(yī)療技術(shù)準入基本概念:醫(yī)療技術(shù)準入基本概念:感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新0102030405 促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進步,促進醫(yī)學(xué)科學(xué)發(fā)展和醫(yī)療技術(shù)進步,規(guī)范醫(yī)療行為,規(guī)范醫(yī)療行為,提高醫(yī)療質(zhì)量,提高醫(yī)療質(zhì)量,減少醫(yī)患矛盾,減少醫(yī)患矛盾,保障醫(yī)療安全。保障醫(yī)療安全。(三)(三)醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準入重要性醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準入重要性03感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用管理辦法 (衛(wèi)生部)(2009)四川省首批第二類醫(yī)療技術(shù)目錄 (省衛(wèi)計委)(2010.4)第二三類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)申請及審核暫行規(guī)定 (省衛(wèi)計委)(2013.6)四川省第二、三類醫(yī)療技

6、術(shù)臨床應(yīng)用能力技術(shù)審核工作制度 (省衛(wèi)計委) (2014.3)神經(jīng)介入等16個診療技術(shù)納入省第二類醫(yī)療技術(shù)管理(省衛(wèi)計委)(2014.3)做好普通外科等10個專業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)管理有關(guān)工作通知(省衛(wèi)計委)(2014.3)開展第二批普通外科等10個專業(yè)內(nèi)鏡診療技術(shù)審核工作通知(省醫(yī)學(xué)會)(2014.10)川衛(wèi)辦發(fā)(2014)304號(規(guī)范推廣應(yīng)用二三類醫(yī)療技術(shù)有關(guān)工作 150號附件) (2014.9)關(guān)于取消第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用準入審批有關(guān)工作的通知(川衛(wèi)辦發(fā)231號)(四)(四)醫(yī)療技術(shù)準入管理相關(guān)文件醫(yī)療技術(shù)準入管理相關(guān)文件感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新技術(shù)分類技術(shù)分類定義定義三級管

7、理三級管理審批流程審批流程第一類醫(yī)第一類醫(yī)療技術(shù)療技術(shù)指安全性、有效性確切,醫(yī)療機構(gòu)通指安全性、有效性確切,醫(yī)療機構(gòu)通過常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安過常規(guī)管理在臨床應(yīng)用中能確保其安全性、有效性的技術(shù)全性、有效性的技術(shù)醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一管理醫(yī)務(wù)部統(tǒng)一管理我院醫(yī)務(wù)部組織院內(nèi)專家負責(zé)對技術(shù)審核我院醫(yī)務(wù)部組織院內(nèi)專家負責(zé)對技術(shù)審核第二類醫(yī)第二類醫(yī)療技術(shù)療技術(shù)指安全性、有效性確切,涉及一定倫指安全性、有效性確切,涉及一定倫理問題或者風(fēng)險較高,衛(wèi)生行政部門理問題或者風(fēng)險較高,衛(wèi)生行政部門應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)。應(yīng)當(dāng)加以控制管理的醫(yī)療技術(shù)??h衛(wèi)計局負責(zé)備案縣衛(wèi)計局負責(zé)備案第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前向蒼溪縣衛(wèi)計局

8、第二類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用前向蒼溪縣衛(wèi)計局申請技術(shù)備案申請技術(shù)備案。第三類醫(yī)第三類醫(yī)療技術(shù)療技術(shù)具有下列情形之一,需衛(wèi)生行政部門具有下列情形之一,需衛(wèi)生行政部門加以嚴格控制管理的醫(yī)療技術(shù):重大、加以嚴格控制管理的醫(yī)療技術(shù):重大、倫理問題、高風(fēng)險、安全性、有效性倫理問題、高風(fēng)險、安全性、有效性尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗研究進一步驗尚需經(jīng)規(guī)范的臨床試驗研究進一步驗證、需要使用稀缺資源、衛(wèi)生部規(guī)定證、需要使用稀缺資源、衛(wèi)生部規(guī)定的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。的其他需要特殊管理的醫(yī)療技術(shù)。省醫(yī)學(xué)會負責(zé)備案省醫(yī)學(xué)會負責(zé)備案第三類醫(yī)療技術(shù)首次用于臨床前,必須經(jīng)過第三類醫(yī)療技術(shù)首次用于臨床前,必須經(jīng)過醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、學(xué)術(shù)

9、、倫理委員會組織的安全醫(yī)院醫(yī)務(wù)部、學(xué)術(shù)、倫理委員會組織的安全性、有效性臨床試驗研究、論證及倫理審查。性、有效性臨床試驗研究、論證及倫理審查。醫(yī)院審核通過后,向四川省醫(yī)學(xué)會申請技術(shù)醫(yī)院審核通過后,向四川省醫(yī)學(xué)會申請技術(shù)備案。備案。(五)(五)醫(yī)療技術(shù)實行分類分級管理醫(yī)療技術(shù)實行分類分級管理感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新技術(shù)準入實行分級管理技術(shù)準入實行分級管理 省醫(yī)學(xué)會負責(zé)第三類醫(yī)療技術(shù)的備案工作。縣省醫(yī)學(xué)會負責(zé)第三類醫(yī)療技術(shù)的備案工作??h級衛(wèi)生行政部門負責(zé)第二類醫(yī)療級衛(wèi)生行政部門負責(zé)第二類醫(yī)療技術(shù)的備案工作。二三類醫(yī)療技術(shù)的準入標(biāo)準由各級醫(yī)院醫(yī)務(wù)部負責(zé)審核及日常技術(shù)的備案工作。二三類醫(yī)療

10、技術(shù)的準入標(biāo)準由各級醫(yī)院醫(yī)務(wù)部負責(zé)審核及日常監(jiān)管。監(jiān)管。省級衛(wèi)生行政部門不得將衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的醫(yī)療技術(shù)列入本行政區(qū)省級衛(wèi)生行政部門不得將衛(wèi)生部廢除或者禁止使用的醫(yī)療技術(shù)列入本行政區(qū)醫(yī)療技術(shù)目錄。醫(yī)療技術(shù)目錄。感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新 衛(wèi)生廳衛(wèi)生廳文件文件衛(wèi)生廳2013年242號文對我省二、三類臨床醫(yī)療技術(shù)申請及審核制定了暫行規(guī)定。確定了24項二類技術(shù),7項三類技術(shù)(衛(wèi)生部委托)實施技術(shù)準入及審核。(今年3月衛(wèi)生部下發(fā)了涉及10個專業(yè)13個腔鏡技術(shù),要求在4月底完成審核工作。)指定四川省醫(yī)學(xué)會等專業(yè)組織為技術(shù)審核單位。組織對全省各級各類醫(yī)療機構(gòu)申請二、三類技術(shù)臨床應(yīng)用準入進

11、行規(guī)范性審核。感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新四川省四川省醫(yī)學(xué)會醫(yī)學(xué)會醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評審工作制度醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用評審工作制度感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新醫(yī)院管理醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療服務(wù)(六)(六)醫(yī)療技術(shù)管理在醫(yī)院中的定位醫(yī)療技術(shù)管理在醫(yī)院中的定位感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新醫(yī)療技術(shù)醫(yī)療技術(shù)分級管理分級管理分類管理分類管理一一類類醫(yī)醫(yī)療療技技術(shù)術(shù)二二 類類醫(yī)醫(yī)療療技技術(shù)術(shù)三三類類醫(yī)醫(yī)療療技技術(shù)術(shù)一一級級手手術(shù)術(shù)二二級級手手術(shù)術(shù)三三級級手手術(shù)術(shù)四四級級手手術(shù)術(shù)高高風(fēng)風(fēng)險險技技術(shù)術(shù)管管理理技技術(shù)術(shù)管管理理部部分分人人員員與與資資質(zhì)質(zhì)管管理理

12、部部分分醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)準入醫(yī)療機構(gòu)資質(zhì)準入人員人員資質(zhì)資質(zhì)準入準入技術(shù)分類目錄技術(shù)分類目錄高風(fēng)險技術(shù)目高風(fēng)險技術(shù)目錄錄手術(shù)分級目錄手術(shù)分級目錄授權(quán)管理授權(quán)管理(七)(七)醫(yī)療技術(shù)管理體系醫(yī)療技術(shù)管理體系感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新二新技術(shù)管理新技術(shù)管理感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新醫(yī)院未開展的適用于臨床的診療技術(shù)(不包括新藥使用、新引進設(shè)備的應(yīng)用)。(一)新技術(shù)定義(一)新技術(shù)定義感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新 有利于醫(yī)院科技進步,有利于新技術(shù)升級,有利于提高我院經(jīng)濟效益和社會效益。禁止不成熟,風(fēng)險較大,療效不確切,行業(yè)內(nèi)有爭議的項目。(二)申報原則(二)申報原則感恩感

13、恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新(三)申報流程(三)申報流程感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新(四)(四)新技術(shù)、新項目申請表新技術(shù)、新項目申請表感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新(五五)2016年擬開展的新技術(shù)年擬開展的新技術(shù)項目名稱項目名稱申報科室申報科室申報人申報人無痛分娩麻醉科孫文孔腹腔鏡輔助下全子宮+雙附件切除術(shù)治療老年性化膿性子宮內(nèi)膜炎的研究婦產(chǎn)科張成學(xué)腹腔鏡宮頸癌根治術(shù)婦產(chǎn)科張成學(xué)胎兒染色體非整倍無創(chuàng)基因檢測婦產(chǎn)科張成學(xué)實時動態(tài)胰島素泵系統(tǒng)心血管、內(nèi)分泌科淳樹科膝關(guān)節(jié)置換術(shù)骨科劉敏感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新醫(yī)務(wù)部將對新技術(shù)項目進行兩年的監(jiān)控。科室對所開展的新技

14、術(shù)要及時進行階段性總結(jié),填寫評價報告,內(nèi)容包括效果、質(zhì)量、安全、費用等,并上報醫(yī)務(wù)部,醫(yī)務(wù)部提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會進行評價,對應(yīng)用新技術(shù)作出貢獻的科室和個人,由醫(yī)院給予表彰和獎勵。新技術(shù)使用過程中,如發(fā)現(xiàn)安全、質(zhì)量、療效問題或其它任何異常情況,要立即停止該項技術(shù)項目。(六)新技術(shù)、新項目監(jiān)管(六)新技術(shù)、新項目監(jiān)管感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新三二三類醫(yī)療技術(shù)管理二三類醫(yī)療技術(shù)管理感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新(一)(一)三類醫(yī)療技術(shù)目錄三類醫(yī)療技術(shù)目錄1 1造血干細胞(包括臍帶血造血干細胞)移植治療血造血干細胞(包括臍帶血造血干細胞)移植治療血液系統(tǒng)疾病技術(shù)液系統(tǒng)疾病技術(shù)

15、2 2質(zhì)子、重離子加速器放射治療技術(shù)質(zhì)子、重離子加速器放射治療技術(shù)3 3放射性粒子植入治療技術(shù)(包括口腔頜面部惡性腫放射性粒子植入治療技術(shù)(包括口腔頜面部惡性腫瘤放射性粒子植入治療技術(shù))瘤放射性粒子植入治療技術(shù))4 4腫瘤深部熱療和全身熱療技術(shù)腫瘤深部熱療和全身熱療技術(shù)5 5腫瘤消融治療技術(shù)腫瘤消融治療技術(shù)6 6心室輔助裝置應(yīng)用技術(shù)心室輔助裝置應(yīng)用技術(shù)7 7顱頜面畸形顱面外科矯治術(shù)顱頜面畸形顱面外科矯治術(shù)8 8口腔頜面部腫瘤顱頜聯(lián)合根治術(shù)口腔頜面部腫瘤顱頜聯(lián)合根治術(shù)9 9人工智能輔助診斷、治療技術(shù)人工智能輔助診斷、治療技術(shù)1010同種胰島移植治療糖尿病技術(shù)同種胰島移植治療糖尿病技術(shù)1111同種

16、異體組織移植治療技術(shù)(僅限于角膜、骨、軟同種異體組織移植治療技術(shù)(僅限于角膜、骨、軟骨、皮膚移植治療技術(shù))骨、皮膚移植治療技術(shù))1212性別重置技術(shù)性別重置技術(shù)感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新(二)(二)二類醫(yī)療技術(shù)目錄二類醫(yī)療技術(shù)目錄1313 三級以上普外科內(nèi)鏡三級以上普外科內(nèi)鏡1414 三級以上婦科內(nèi)鏡三級以上婦科內(nèi)鏡1515 三級以上泌尿外科內(nèi)鏡三級以上泌尿外科內(nèi)鏡1616 三級以上小兒外科內(nèi)鏡三級以上小兒外科內(nèi)鏡1717 三級以上胸外科內(nèi)鏡三級以上胸外科內(nèi)鏡1818 三級以上關(guān)節(jié)鏡三級以上關(guān)節(jié)鏡1919 三級以上脊柱內(nèi)鏡三級以上脊柱內(nèi)鏡2020 三級以上鼻科內(nèi)鏡三級以上鼻科內(nèi)鏡2

17、121 三級以上咽喉科內(nèi)鏡三級以上咽喉科內(nèi)鏡2222 三級以上呼吸內(nèi)鏡三級以上呼吸內(nèi)鏡2323 三級以上消化內(nèi)鏡三級以上消化內(nèi)鏡2424 三級以上兒科呼吸內(nèi)鏡三級以上兒科呼吸內(nèi)鏡2525三級以上兒科消化內(nèi)鏡三級以上兒科消化內(nèi)鏡2626三級以上綜合介入三級以上綜合介入2727三級以上外周血管介入三級以上外周血管介入2828神經(jīng)血管介入神經(jīng)血管介入2929髖關(guān)節(jié)置換髖關(guān)節(jié)置換3030膝關(guān)節(jié)置換膝關(guān)節(jié)置換3131冠心病介入冠心病介入3232先天性心臟病介入先天性心臟病介入3333心臟導(dǎo)管消融心臟導(dǎo)管消融3434起搏器介入起搏器介入3535口腔頜面復(fù)雜種植口腔頜面復(fù)雜種植3636臨床基因擴增檢驗臨床基

18、因擴增檢驗3737基因芯片診斷基因芯片診斷感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新 1 1、臨床科室申請:向醫(yī)務(wù)部遞交新技術(shù)、新項目申請表、臨床科室申請:向醫(yī)務(wù)部遞交新技術(shù)、新項目申請表(三)(三)新開展的二三類醫(yī)療技術(shù)按新技術(shù)的申報流程進行新開展的二三類醫(yī)療技術(shù)按新技術(shù)的申報流程進行感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新2 2、醫(yī)務(wù)部審核、醫(yī)務(wù)部審核l醫(yī)院是否具備相應(yīng)的科室和配套協(xié)作科室l科室是否有足夠的人力資源和專業(yè)設(shè)備l有無針對性的質(zhì)量保證方案和應(yīng)急預(yù)案l隨訪工作l是否具備相關(guān)專業(yè)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)和職稱l進修學(xué)習(xí)情況和學(xué)習(xí)期間已開展例次l診療操作規(guī)范:技能考核、書面考核l既往醫(yī)療不良事件情況l社

19、會效益和經(jīng)濟效益l是否違反倫理道德l手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥的掌握l醫(yī)患溝通內(nèi)容與患者知情同意機構(gòu)的合法性123人員的合法性效益與倫理情況l是否具備相關(guān)專業(yè)的執(zhí)業(yè)資質(zhì)和職稱l進修學(xué)習(xí)情況和學(xué)習(xí)期間已開展例次l診療操作規(guī)范:技能考核、書面考核l既往醫(yī)療不良事件情況l醫(yī)院是否具備相應(yīng)的科室和配套協(xié)作科室l科室是否有足夠的人力資源和專業(yè)設(shè)備l有無針對性的質(zhì)量保證方案和應(yīng)急預(yù)案l隨訪工作l社會效益和經(jīng)濟效益l是否違反倫理道德l手術(shù)適應(yīng)癥、禁忌癥的掌握l醫(yī)患溝通內(nèi)容與患者知情同意感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新(四)(四)1、三類技術(shù)由省衛(wèi)計委公示、三類技術(shù)由省衛(wèi)計委公示感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新(四)(四)2、二類技術(shù)由縣衛(wèi)計局公示、二類技術(shù)由縣衛(wèi)計局公示感恩感恩 合作合作 精業(yè)精業(yè) 創(chuàng)新創(chuàng)新感恩感恩 合作合作

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