外科圍手術(shù)期抗菌藥物品種選擇

1、創(chuàng)傷骨科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口良性軟組織腫物切除術(shù)單處內(nèi)固定物取出術(shù)<2小時惡性軟組織腫瘤多處內(nèi)固定物取出術(shù)<2小時頭抱口坐林鈉<24小時單處閉合骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)<2小時頭抱口坐林鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）<24小時多處閉合骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱曲松鈉048小時二類切口I度開放性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁48-

2、72小時V5的軟組織裂傷清創(chuàng)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西48-72小時縫合術(shù)丁<5的軟組織裂傷合弁I度開放性骨折的清創(chuàng)縫合術(shù)二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱曲松鈉，頭抱替安，頭抱西48-96小時注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。胃腸外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持預(yù)

3、防用藥方案續(xù)時間首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口脂肪瘤切除術(shù)<2小時腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（傳統(tǒng)修補(bǔ)）<2小時腹股溝疝修補(bǔ)術(shù)（有移植物）<2小時二類切口胃大部切除術(shù)胃癌根治術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁48-72小時小腸切除術(shù)結(jié)、直腸癌根治術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）+奧硝晚頭抱曲松鈉或頭抱嚷歷鈉，頭抱替安，頭抱西+奧硝晚48-72小時注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5

4、g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。神經(jīng)外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口顱內(nèi)月中瘤切除術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉72小時開顱血月中清除術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）頭抱曲松鈉72小時顱骨成形術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替

5、安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉72小時腦室腹腔分流術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉72小時動脈瘤開顱火閉術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）頭抱曲松鈉72小時頭皮月中物切除術(shù)<2小時二類切口注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。

6、脊柱外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口經(jīng)皮穿刺椎體成形術(shù)（術(shù)）<2小時脊柱內(nèi)固定物取出術(shù)<2小時腰椎間盤突出癥髓核摘除術(shù)<2小時或>2小時頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉024小時腰椎管狹窄癥切開減壓術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。?24小時頸椎后路減壓單、雙開門減壓術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西024小時?。┕桥韫钦矍虚_復(fù)位內(nèi)固定術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉二代頭抱（二代頭抱（

7、頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。?24小時腰椎間盤突出癥髓核摘除椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）頭抱曲松鈉024小時腰椎管狹窄癥切開復(fù)位椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉024小時腰椎滑脫癥切開復(fù)位椎間植骨融合內(nèi)固定術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）頭抱曲松鈉024小時頸椎前路融合內(nèi)固定術(shù)<2小時或>2小時頭抱口坐

8、咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉024小時頸椎后路減壓單、雙開門減壓內(nèi)固定術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）頭抱曲松鈉024小時類切口開放性脊柱骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）2472小時開放性骨盆骨折切開復(fù)位內(nèi)固定術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱

9、替安，頭抱西丁）頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。?472小時注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5go2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。胸處科國手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口胸部月中物（脂肪瘤等）切除術(shù)<2小時食管癌切除術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭

10、抱替安，頭抱西頭抱曲松鈉二類切口?。┵S門癌切除術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉肺葉切除術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉心臟瓣膜置換術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西丁）頭抱曲松鈉冠脈移植術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉先心病矯形手術(shù)>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱

11、替安，頭抱西），頭抱替安，頭抱西?。╊^抱曲松鈉注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。3.耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的科室，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用萬古霉素或去甲萬古霉素預(yù)防感染。骨外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口膝關(guān)節(jié)鏡檢<2小時牌、膝關(guān)節(jié)置換術(shù)&l

12、t;2小時二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西?。┗蝾^抱曲松72-120小時關(guān)節(jié)骨軟骨瘤鑿除術(shù)<2小時<24小時膝關(guān)節(jié)前交叉韌帶重建術(shù)<2小時二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西?。?lt;24小時胭窩囊月中切除術(shù)<2小時骨折內(nèi)固定物取出術(shù)<2小時二類切口關(guān)節(jié)開放性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定>2小時二代頭抱（二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西），二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時開放性關(guān)節(jié)損傷<2小時二代

13、頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。3.耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用萬古霉素或去甲萬古霉素預(yù)防感染。骨外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選

14、藥物用藥時間備注一類陳舊性骨折內(nèi)固定物取出<2小時閉合性骨折切開復(fù)位內(nèi)固定<2小不用或頭抱口坐林鈉頭抱口坐林鈉024小時切口術(shù)時腱鞘炎<2小時月中物切除<2小時二類切口開放性骨折肌腱損傷<2小時頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉48-72小時開放性皮膚裂傷<2小時頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉48-72小時開放性軟組織缺損<2小時頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉48-72小時斷指/斷肢再植>2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱

15、嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。3.耐甲氧西林葡萄球菌檢出率高的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，如進(jìn)行人工材料植入手術(shù)（如人工心臟瓣膜置換、永久性心臟起搏器置入、人工關(guān)節(jié)置換等），也可選用萬古霉素或去甲萬古霉素預(yù)防感染肝膽外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口疝囊高位結(jié)扎術(shù)（包含張力疝修補(bǔ)術(shù)）<2小時乳腺腫物切除術(shù)<2小時乳腺皮下切除術(shù)<2小時乳腺癌改良根治術(shù)

16、>2小時不用或頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉024小時甲狀腺部分切除術(shù)<2小時甲狀腺癌根治術(shù)>2小時不用或頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉024小時二類闌尾切除術(shù)<2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）+甲硝晚頭抱曲松鈉或頭抱嚷歷鈉加甲硝唾48-72小時膽囊切除術(shù)<2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉有反復(fù)感染史者可選用頭抱哌酮舒巴坦48-72小時切口膽總管切開取石、T管引流術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉有反復(fù)感染史者可選用頭抱哌酮舒巴坦48-72小時肝部分切除術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭

17、抱西）或頭抱曲松鈉有反復(fù)感染史者可選用頭抱哌酮舒巴坦48-72小時左（右）半肝切除術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉有反復(fù)感染史者可選用頭抱哌酮舒巴坦48-72小時胰十二指腸切除術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉或頭抱嚷歷鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉/頭抱嚷歷鈉十甲硝口坐48-72小時脾切除術(shù)（急癥）<2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉/頭抱嚷歷鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）或頭抱曲松鈉/頭抱嚷歷鈉48-72小時血管外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手

18、術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口大隱靜脈剝脫術(shù)<2小時或>2小時體表血管瘤切除術(shù)<2小時或>2小時不用或頭抱口坐林鈉不用或頭抱口坐林鈉024小時下腔靜脈濾器置入及取出術(shù)<2小時血管旁路手術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安,頭抱西）024小時血管成形、支架置入術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）024小時動脈內(nèi)膜剝脫術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安

19、，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）024小時二類切口大隱靜脈剝脫術(shù)（合并淤積性皮炎）>2小時頭抱口坐林鈉頭抱口坐林鈉48-72小時假性動脈瘤>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。泌尿外科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥

20、方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口鞘膜手術(shù)<2小時精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)<2小時腎上腺切手術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）048小時腎囊腫去頂術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）048小時二類切口睪丸附睪手術(shù)<2小時頭抱口坐咻鈉二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）24-48小時尿道手術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）<72小時腎癌根治/腎切除/腎部分切除>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時輸尿管手術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）環(huán)丙沙星48-7

21、2小時輸尿管鏡手術(shù)<2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）環(huán)丙沙星48-72小時前列腺電切術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時膀胱部分切除/全膀胱切除術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）環(huán)丙沙星72-96小時膀胱月中瘤電切術(shù)<2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）環(huán)丙沙星48-72小時前列腺癌根治術(shù)>2小時二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）72-96小時注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰

22、胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。眼科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口青光眼手術(shù)<2小時不用或頭抱口坐林鈉術(shù)前一次白內(nèi)障手術(shù)<2小時不用或頭抱口坐林鈉術(shù)前一次翼狀醬肉切除術(shù)<2小時不用或頭抱口坐林鈉術(shù)前一次二類切口鼻腔淚囊吻合術(shù)<2小時頭抱口坐咻鈉頭抱口坐咻鈉048小時眼外傷<2小時頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐咻鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）48-72小時注：1.I類切口手

23、術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用?？谇豢茋中g(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口面部皮膚癌切除>2小時二類切口腮腺淺葉、月中瘤切除術(shù)+面神經(jīng)解剖術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐48-72小時頜卜腺切除術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐48-72小時舌下腺切除術(shù)>2

24、小頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐48-72小時時頜骨骨折切開固定術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐48-72小時埋伏牙拔除術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉+甲硝口坐頭抱口坐林鈉+甲硝口坐術(shù)前一次注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。耳鼻喉科圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口

25、頸部月中物<2小時頸部淋巴結(jié)活檢<2小時二類切口扁桃體切除術(shù)<2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）+甲硝晚48-72小時聲帶息肉摘除術(shù)<2小時頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）頭抱口坐林鈉或二代頭抱（頭抱吠辛鈉，頭抱替安，頭抱西）+甲硝晚48-72小時注：1.I類切口手術(shù)常用預(yù)防抗菌藥物單次使用劑量：頭抱嚏琳1-2g;頭抱拉定1-2g;頭抱味辛1.5g;頭抱曲松1-2g;甲硝嚏0.5g。2對B-內(nèi)酰胺類抗菌藥物過敏者，可選用克林霉素預(yù)防葡萄球菌、鏈球菌感染，可選用氨曲南預(yù)防革蘭氏陰性桿菌感染。必要時可聯(lián)合使用。婦獨(dú)圍手術(shù)期預(yù)防用抗菌藥物方案切口手術(shù)名稱手術(shù)持續(xù)時間預(yù)防用藥方案首選藥物可選藥物用藥時間備注一類切口附件手術(shù)<2小時附件手術(shù)>2小時頭抱口坐林鈉或二