變更申報(bào)表格式

1、變更申報(bào)表工程名稱： 合同號(hào)： 編號(hào)：XXXX-合同號(hào)-LJ(QL)-序號(hào)變更提出單位： 申報(bào)日期： 年 月 日變更樁號(hào)、部位：變更內(nèi)容： 屬于 （等級(jí)）變更變更原因、理由、依據(jù)：變更文件附件內(nèi)容：施工單位意見：負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日監(jiān)理單位意見：負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日設(shè)計(jì)單位意見：負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日項(xiàng)目經(jīng)理部意見：負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日高速集團(tuán)意見：1 / 14 負(fù)責(zé)人（簽章）： 年 月 日2 / 14工程變更申請(qǐng)表（附表） 工程名稱： 合同段： 承包商： 編號(hào)：XXXX-合同號(hào)-LJ(QL)-序號(hào) 申報(bào)日期： 年 月 日 原圖名原圖號(hào)變更圖名變更圖號(hào)部位變更項(xiàng)目

2、變更類型工程變更理由增減數(shù)量清單號(hào)工程名稱單位清單數(shù)量原設(shè)計(jì)圖紙數(shù)量變更后數(shù)量數(shù)量增減單價(jià)（元）金額增減（元）備注合計(jì)增減金額元 3 / 14關(guān)于 工程的變更建議1、工程變更編號(hào)：XXXX-合同號(hào)-LJ(QL)-序號(hào)2、工程變更原因及內(nèi)容：3、關(guān)于本項(xiàng)變更的建議： 建議本項(xiàng)變更，按照 單價(jià)進(jìn)行計(jì)算，工程數(shù)量及費(fèi)用如下表所示，本項(xiàng)變更共增加金額 元。計(jì)量以實(shí)際發(fā)生數(shù)量為準(zhǔn)。清單號(hào)工程名稱單位增減數(shù)量單價(jià)增減金額（元）備注合計(jì)增減金額XXXXXXXXXXXX項(xiàng)目經(jīng)理部年 月 日4 / 14變更申請(qǐng)審核說(shuō)明工程名稱： 合同號(hào)： 變更編號(hào)：XXXX-合同號(hào)-L(Q)-序號(hào)說(shuō)明：（內(nèi)容）清單號(hào)工程名稱單

3、位增減數(shù)量單價(jià)增減金額（元）備注合計(jì)增減金額XXXXXXXX工程第 總監(jiān)辦：合約監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日 XXXXXXXX工程第 總監(jiān)辦（蓋章）：總監(jiān)理工程師（簽字） 年 月 日5 / 14工程變更說(shuō)明1、工程變更原因：2、工程變更內(nèi)容：3、關(guān)于本項(xiàng)變更的情況說(shuō)明： XXXXXXXXX工程第 合同項(xiàng)目經(jīng)理部 年 月 日6 / 14 工程工程洽商記錄制表機(jī)關(guān)：天津市市政工程局 批準(zhǔn)文號(hào)：質(zhì)監(jiān)字（2001）315號(hào) 表 號(hào)：通用管表005號(hào)工程名稱施工單位洽商事項(xiàng)： 建設(shè)單位施工單位設(shè)計(jì)單位監(jiān)理單位年 月 日7 / 14設(shè)計(jì)變更通知單8 / 14圖紙9 / 14確定單價(jià)會(huì)議紀(jì)要10 / 14現(xiàn)場(chǎng)圖片資料11 / 14測(cè)量資料12 / 14其他資料13 / 14工程變更令承 包 人： 工程名稱： 監(jiān)理單位： 編 號(hào)：XXXX-合同號(hào)-LJ(QL)-序號(hào)變更理由及詳細(xì)說(shuō)明：清單編號(hào)變更項(xiàng)目單位單價(jià)估計(jì)變更數(shù)量估計(jì)變更金額合 計(jì)監(jiān)理工程師： 日期：業(yè)主： 日期：承包人： 日期： 注：合同范本有風(fēng)險(xiǎn)，使用需謹(jǐn)慎，