2017心血管內(nèi)科出科考試題及答案

1、一.單選題（共100題，每題1分）1.不能用于判斷急性心肌梗死后溶栓成功的臨床指標(biāo)為EA.胸痛緩解B.心電圖示ST段下降C.頻發(fā)的室性期前收縮D.CK、MBW值前移E.竇性心動(dòng)過(guò)速2 .二度I型房室傳導(dǎo)阻滯的心電圖特征是BA.P-R間期進(jìn)行性縮短，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室B.相鄰P-R間距進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室C.P-R何期進(jìn)行性延長(zhǎng)，直至一個(gè)P波受阻不能下傳到心室D.PR問(wèn)期秒；P波無(wú)受阻E.P-R間期固定，P波間斷受阻不能下傳到心室3 .一患者于平臥時(shí)頻發(fā)胸痛，且心率達(dá)110次/分，血壓升高至/（左室舒張功能減退。宜首選何藥治療CA.維拉帕米B.美托洛爾C.異山梨

2、酯D.卡托普利E.地高辛4.發(fā)生急性心肌梗死后，預(yù)防左室重構(gòu)的藥物為AA.卡托普利160/96mmHg,并有B.美托洛爾D.腫苯達(dá)嗪E.硝酸甘油5.男，42歲。2年前出現(xiàn)左下肢行走10余分鐘后脹痛。休息片刻緩解，再行走后疼痛又出現(xiàn)。無(wú)吸煙史，發(fā)病前半年左足部外傷已治愈。體格檢查：左下肢皮色較蒼白，左足背動(dòng)脈未觸及。最可能的診斷是BA.動(dòng)脈粥樣硬化性閉塞癥B.血栓閉塞性脈管炎C.雷諾病D.多發(fā)性大動(dòng)脈炎E.結(jié)節(jié)性動(dòng)脈周圍炎6 .風(fēng)心病患者因心衰而用地高辛，每日2次，共10天，同時(shí)并用氫氯曝嗪，出現(xiàn)心動(dòng)過(guò)速，頻發(fā)室性早搏，血鉀31mmol/L,正確處理是EA.繼續(xù)服用地高辛B.停用地高辛，加用毛花

3、昔丙C.停用地高辛，加用利多卡因D.停用地高辛，點(diǎn)鉀鹽，靜注利多卡因E.停用地高辛，靜點(diǎn)鉀鹽7 .下列哪一項(xiàng)是勞力型心絞痛典型的心電圖改變AA.發(fā)作時(shí)某些導(dǎo)聯(lián)ST段呈水平型或下垂型降低，可伴有T波低平或倒置8 .發(fā)作時(shí)某些導(dǎo)聯(lián)ST段呈上斜型降低C.發(fā)作時(shí)某些導(dǎo)聯(lián)ST段呈抬高型升高，伴高尖T波D.某導(dǎo)聯(lián)ST-T呈魚(yú)鉤型降低，伴T(mén)波倒置E.全部導(dǎo)聯(lián)（除aVR導(dǎo)聯(lián)外）ST段下移8 .阿司匹林一級(jí)預(yù)防的劑量是BA.4080mgC.100160mgD.100325mgE.2575mg9 .女性，44歲，風(fēng)濕性心臟病多年，疑為亞急性感染性心內(nèi)膜炎，確診它的最重要方法是AA.給予抗生素前連續(xù)行血培養(yǎng)B.免疫

4、學(xué)檢查C.尿液檢查D.心電圖E.X線胸片檢查10 .男性，30歲，診斷慢性克山病，頻繁室速室顛發(fā)作，電復(fù)律多次，活動(dòng)能力喪失，預(yù)期存活時(shí)間半年1年，應(yīng)考慮哪項(xiàng)治療措施AA.安置除顫式起搏器AB.雙腔DD求搏器C.單腔AAI起搏器D.單腔VVI起搏器E.心臟移植11 .上題患者經(jīng)搶救后血壓上升至90/60mmHg今日突然出現(xiàn)胸骨左緣第34肋間響亮的4級(jí)收縮期雜音，伴震顫。最可能診斷為AA.乳頭肌斷裂B.心房破裂C.心室間隔破裂D.心室膨脹瘤E.左室游離壁破裂12 .治療急性左心衰竭時(shí)吸入氧氣的流量為BB.68L/minC.1020L/minD.2129L/minE.3040L/min13 .某一

5、高血壓伴充血性心力衰竭患者，同時(shí)患有腎上腺嗜銘細(xì)胞瘤和外周血管痙攣性疾病，應(yīng)選用治療的藥物是DA.強(qiáng)心昔B.糖皮質(zhì)激素C.血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑(ACEI)D.酚妥拉明E.硝苯地平14 .患者，女，20歲，患上呼吸道感染心電圖示P-R間期為秒，應(yīng)診斷為CA.竇性心動(dòng)過(guò)速B.竇性心律不齊C.二度I型房室傳導(dǎo)阻滯D.二度H型房室傳導(dǎo)阻滯E.一度房室傳導(dǎo)阻滯15 .引起病毒性心肌炎最常見(jiàn)的病毒是A.流感病毒B.柯薩奇B組病毒C.肝炎病毒D.?？刹《綞.脊髓灰質(zhì)炎病毒16 .下列哪種快速心律失常不宜用電復(fù)律A.室上性心動(dòng)過(guò)速2周后，感心悸、氣短、乏力。心率98次/分,B.心房顫動(dòng)C.心房撲動(dòng)D.室性心

6、動(dòng)過(guò)速E.此快速異位心律失常系病態(tài)竇房結(jié)綜合征的一種表現(xiàn)，即快慢綜合征17 .心肌梗死后心絞痛是不穩(wěn)定性心絞痛的一種，它是指AA.急性心肌梗死發(fā)生后1個(gè)月內(nèi)再次出現(xiàn)的心絞痛B.急性心肌梗死后任何時(shí)期內(nèi)出現(xiàn)的心絞痛C.心肌梗死后勞力時(shí)發(fā)生的心絞痛D.心肌梗死后休息時(shí)發(fā)生的心絞痛E.急性心肌梗死后半年內(nèi)發(fā)生的心絞痛18 .急性心肌梗死發(fā)生后，最早升高的血清心肌酶是EA.肌酸磷酸激酶B.天門(mén)冬氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶C.乳酸脫氫酶D.肌酸磷酸激酶同工酶E.肌鈣蛋白I19 .血管擴(kuò)張劑治療心力衰竭的主要作用機(jī)制是CA.增強(qiáng)心肌收縮力B.改善心肌供血C.降低心臟前、后負(fù)荷D.降低心肌耗氧量E.減慢心率20 .心包

7、填塞時(shí)不出現(xiàn)BA.心音低鈍B.聲音嘶啞C.奇脈D.肝頸靜脈反流征陽(yáng)性E.雙肺滿布干、濕啰音21 .以下情況除何者外，降低后負(fù)荷特別有助于改善心搏出量EA.伴高血壓的急性心肌梗死B.急性主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全C.急性二尖瓣關(guān)閉不全D.高血壓危象E.二尖瓣狹窄22 .下列措施可治療陣發(fā)性室性心動(dòng)過(guò)速，但除外AA.毛花昔丙治療B.電擊治療C.利多卡因治療D.胺碘酮E.普魯卡因胺23 .各種周圍血管疾病的描述中，不正確的是CA.雷諾病女性多見(jiàn)B.血栓閉塞性脈管炎男性多見(jiàn)C.血栓閉塞性脈管炎的特點(diǎn)是對(duì)稱性和間歇性D.“疼痛性股白腫”常發(fā)生在產(chǎn)后E.血栓閉塞性脈管炎多發(fā)生在下肢24 .以左室后負(fù)荷增加為主要病理

8、生理改變的是CA.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.三尖瓣狹窄25 .不符合急性心包炎的心電圖變化EA.弓背向下型ST段抬高B.T波平坦或倒置C.QRS波呈低電壓D.電交替E.弓背向上的ST抬高26 .病毒性心肌炎的確診有賴于下列哪一項(xiàng)DA.心電圖檢查B.X線檢查C.血清酶學(xué)檢查D.心肌、心內(nèi)膜或心包組織內(nèi)病毒，病毒抗原或病毒基因片段的檢出E.血清病毒抗體滴度呈4倍以上增高27 .治療草綠色鏈球菌引起的亞急性感染性心內(nèi)膜炎，首選的抗生素是AA.青霉素B.鏈霉素C.卡那霉素D.慶大霉素E.氯霉素28 .心室顫動(dòng)導(dǎo)致不可逆性腦損害，其發(fā)作至少持續(xù)AA.46分鐘B.

9、79分鐘C.30秒D.13分鐘E.10分鐘29 .下肢靜脈曲張病人手術(shù)前應(yīng)做的深靜脈通暢試驗(yàn)。又稱BA.Trendelenburg試驗(yàn)B.Perthes試驗(yàn)C.Pratt試驗(yàn)D.Buerger試驗(yàn)E.Finkelstein試驗(yàn)30 .最易引起竇性心動(dòng)過(guò)緩的是AA.下壁心肌梗死B.前壁心肌梗死C.高側(cè)壁心肌梗死D.廣泛前壁心肌梗死E.前間壁心肌梗死31 .關(guān)于二尖瓣狹窄伴主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全，下列哪項(xiàng)不正確DA.是風(fēng)濕性心臟病的常見(jiàn)組合形式B.由于二尖瓣狹窄致心排血量減少，使左心室擴(kuò)大延緩C.約2/3患嚴(yán)重二尖瓣狹窄患者可伴有不同程度的主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全D.心排血量增加可使外周血管征缺如E.心尖部第一

10、心音可不亢進(jìn)32 .以下關(guān)于二尖瓣關(guān)閉不全的雜音的敘述，哪項(xiàng)是錯(cuò)誤的BA.用亞硝酸異戊酯可使雜音變得柔和B.全收縮期雜音C.通過(guò)對(duì)下蹲動(dòng)作的反應(yīng)可與室間隔缺損引起的雜音相鑒別D.常在心尖部最響E.室性早搏后雜音強(qiáng)度不變33 .高血壓危象降低血壓宜首選CA.硝苯地平口服B.卡托普利口服C.硝普鈉靜滴D.氯化鉀E.味塞米稀釋后靜注34 .心臟聽(tīng)診，聽(tīng)到“大炮音”應(yīng)考慮DA.運(yùn)動(dòng)或發(fā)熱B.P-R間期縮短C.二尖瓣狹窄D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯E.甲狀腺功能九進(jìn)35 .休克的實(shí)質(zhì)是EA.血壓下降B.CVP下降C.脈壓下降D.心排血量下降E.組織灌注不足合并細(xì)胞缺氧36 .女性，60歲，因心前區(qū)疼痛9小時(shí)診

11、斷為急性前壁心肌梗死，心電監(jiān)護(hù)示頻發(fā)室性早搏，時(shí)有短陣室速，首選的抗心律失常藥物應(yīng)該是AA.阿托品B.普羅帕酮（心律平）C.利多卡因D.美托洛爾（倍他樂(lè)克）E.維拉帕米（異搏定）37 .決定休克病人補(bǔ)液量較可靠的依據(jù)是A.血壓B.尿量C.中心靜脈壓D.脈搏E.精神狀態(tài)38 .心肌梗死24小時(shí)內(nèi)并發(fā)急性左心衰竭時(shí)，最不宜應(yīng)用A.利尿劑B.洋地黃C.嗎啡D.硝酸甘油E.多巴酚丁胺39 .主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為BA.VB.C.D.,E.40 .右心衰竭的主要體征是BA.心音低鈍B.頸靜脈怒張C.動(dòng)脈壓下降D.急性肺水腫E.心前區(qū)疼痛41 .奇脈最常見(jiàn)的疾病是CA.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉B.急性左心衰竭C

12、.大量心包積液D.高血壓E.室間隔缺損42 .急性心肌梗死時(shí)，對(duì)診斷最有意義的是DA.ST段明顯下移B.T波明顯倒置C.Q波大于同導(dǎo)聯(lián)R波D.血中肌鈣蛋白升高E.胸痛持續(xù)半個(gè)小時(shí)43 .男性，28歲，活動(dòng)后心悸氣短，胸悶乏力3年，1年前于活動(dòng)中暈厥，以后發(fā)作3次。查體：胸骨左緣3肋間3/6收縮期雜音。X線片示心影輕度增大。心電圖：II、出、AVF有Q波。超聲：室間隔18mm診斷是DA.心肌炎B.心包炎C.心肌梗死D.肥厚型梗阻性心肌病E.先心病，室缺44 .下列哪一項(xiàng)符合高血壓的治療原則DA.聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后停藥B.癥狀不重者不宜使用降壓藥C.聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后短期服用維持量D.

13、聯(lián)合用藥，達(dá)到降壓目標(biāo)后長(zhǎng)期服用維持量E.間斷用藥，避免產(chǎn)生抗藥性45.男性，70歲，風(fēng)濕性心臟病，心力衰竭多年，一直服用地高辛與味塞米,1周來(lái)乏力、納差、心悸，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律，血清K+/L,Na+135mmoXL,Cl-96mmol/L,尿素氮/L,地高辛濃度/ml,該病人室性早搏的最可能原因是BA,呼吸道感染B.洋地黃過(guò)量C.電解質(zhì)紊亂D.老年人E.腎功能減退46 .男，24歲。間斷心悸1個(gè)月余。心悸時(shí)心電圖示：竇性心律。可見(jiàn)提前出現(xiàn)的寬大畸形的QRS群，QRS寸限。其間無(wú)P波，代償問(wèn)期完全。期前收縮后代償間期形成的生理學(xué)機(jī)制是EA.房一室延擱B.心肌傳導(dǎo)速度不均一C.自律細(xì)胞

14、興奮性增加D.心內(nèi)興奮傳導(dǎo)途徑多變E.心肌有效不應(yīng)期長(zhǎng)47 .不屬于陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速臨床特點(diǎn)的是DA.突發(fā)突止B.心率150次/分C.心律絕對(duì)規(guī)則D.第一心首強(qiáng)弱不等E.大部分由折返機(jī)制引起48.患者，男，14歲，右大腿深部巨大血管瘤，術(shù)后情況良好，傷口一期愈合。拆線后下床活動(dòng)5分鐘后，突然暈倒，搶救無(wú)效死亡。應(yīng)考慮DA.腦血管意外B.心肌梗死D.肺動(dòng)脈栓塞E.脂肪栓塞49 .擴(kuò)張型心肌病最主要的臨床表現(xiàn)為EA.肺部感染B.猝死C.栓塞D.食欲減退E.充血性心力衰竭50 .肥厚型心肌病發(fā)病可能與下列哪項(xiàng)有關(guān)DA.心肌炎B.冠心病C.高血壓D.遺傳E.心律失常51 .急性心肌梗死患者，疑有早

15、期心源性休克末梢循環(huán)改變，血壓尿比重，中心靜脈壓13cmH2O治療時(shí)應(yīng)首選BA.腎上腺素B.低分子右旋糖酊C.毛花昔CD.硝普鈉E.硝苯地平52 .休克失代償期的微循環(huán)變化主要為CA.微循環(huán)收縮期B.微循環(huán)擴(kuò)張期12/(90/70mmHg,C.微循環(huán)衰竭期D.直接通道開(kāi)放E.動(dòng)靜脈短路開(kāi)放53 .急性正后壁心肌梗死時(shí)冠狀動(dòng)脈病變的最常見(jiàn)部位是DA.左冠狀動(dòng)脈主干B.左冠狀動(dòng)脈前降支C.左冠狀動(dòng)脈回旋支D.右冠狀動(dòng)脈E.三支病變54 .以下關(guān)于竇性心動(dòng)過(guò)速的治療原則，不正確的是DA.針對(duì)病因治療B.去除誘因C.對(duì)癥治療D.應(yīng)用“美西律”治療E.應(yīng)用“美托洛爾”治療55 .男性，17歲，因患縮窄性

16、心包炎，住院進(jìn)一步治療，有效的治療應(yīng)是CA.利尿B.抗結(jié)核治療C.心包切除術(shù)D.靜脈補(bǔ)充能量合劑E.臥床休息56 .室性心動(dòng)過(guò)速伴嚴(yán)重血流動(dòng)力學(xué)障礙時(shí)，終止發(fā)作首選DA.利多卡因B.普魯卡因胺C.美西律E.人工起搏超速抑制57 .主動(dòng)脈瓣中度狹窄時(shí)瓣口面積為BA.VB.C.D.E.58 .男，49歲。發(fā)作性勞力性胸痛2個(gè)月余，每次持續(xù)510分鐘，休息23分鐘可自行緩解。查體：BP140/90mmHg心率110次/分，律齊。心電圖示簍性心律。為控制心率宜首選的藥物是DA.地高辛B.胺碘酮C.普羅帕酮D.維拉帕米E.美托洛爾59 .心臟病患者在以下哪種情況下最易并發(fā)感染性心內(nèi)膜炎BA.咽喉炎癥或行

17、口腔手術(shù)B.心力衰竭C.心房顫動(dòng)D.腦梗死E.合并高血壓60 .直接引起心臟后負(fù)荷加重的瓣膜病為BA.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全B.主動(dòng)脈瓣狹窄C.二尖瓣狹窄E.三尖瓣關(guān)閉不全61 .心力衰竭時(shí)以下哪些體液因子不升高EA.心鈉肽B.腦鈉肽C.精氨酸加壓素D.內(nèi)皮素E.內(nèi)皮舒張因子62 .為感染性休克患者迅速糾正血容量不足時(shí)，下列各組液體中，首選的是AA.以平衡鹽溶液為主，配合適量血漿和全血B.以膠體溶液為主C.等張生理鹽水加代血漿D.葡萄糖溶液加代血漿E.全血配合葡萄糖63.75歲以上老人口服華法林的目標(biāo)INR值是BA.B.C.D.E.64 .重度主動(dòng)脈瓣返流時(shí)心尖部可存在BA.GrahamSteell

18、雜音B.Austin-Flint雜音C.Durozier征D.Traube征E.DeMusset征65.患者，女，20歲，心尖部聽(tīng)到一個(gè)舒張中期出現(xiàn)的先遞減后遞增型的隆隆樣雜音，伴有第一心音增強(qiáng)；心律表現(xiàn)為節(jié)律不規(guī)則，第一心音強(qiáng)弱不一致，心率大于脈率。提示該患者的疾病是DA.二尖瓣狹窄B.二尖瓣關(guān)閉不全C.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全D.二尖瓣狹窄并心房顫動(dòng)E.二尖瓣關(guān)閉不全并心房顫動(dòng)66 .休克病人經(jīng)補(bǔ)液后，血壓仍低，中心靜脈壓不高，510分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈注入等滲鹽水250ml,如血壓升高，而中心靜脈壓不變，提示CA.心功能不全B.血容量過(guò)多C.血容量不足D.血管張力過(guò)高E.以上均不是67 .下列哪項(xiàng)不

19、宜首選洋地黃治療AA.陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速伴完全性右束支傳導(dǎo)阻滯B.頻發(fā)房性期前收縮伴短暫房性心動(dòng)過(guò)速C.快速心房顫動(dòng)D.預(yù)激綜合征伴陣發(fā)性室上性心動(dòng)過(guò)速E.心功能不全伴竇性心動(dòng)過(guò)速68 .下列亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎的抗生素治療中，不對(duì)的是BA.早期應(yīng)用B.小劑量長(zhǎng)程治療C.靜脈用藥為主D.急性者應(yīng)用針對(duì)金葡菌、鏈球菌和革蘭陰性桿菌的廣譜抗菌治療E.亞急性者采用針對(duì)包括腸球菌在內(nèi)的鏈球菌的抗生素69 .下列對(duì)休克的描述，正確的是EA.休克患者失代償期均可出現(xiàn)膚色蒼白，手足濕冷B.休克患者應(yīng)取頭低足高位C.感染性休克體溫下降，說(shuō)明休克已基本糾正D.當(dāng)患者經(jīng)積極補(bǔ)液，血壓仍偏低，中心靜脈壓升高時(shí)應(yīng)用

20、利尿劑E.當(dāng)血容量丟失在20%以下時(shí)，患者屬于休克前期，血壓正常70.患者，男，55歲。急性心肌梗死4周，今晨再發(fā)胸痛，持續(xù)8小時(shí)不緩解，遂來(lái)急診。查體：BP100/60mmHg心率95次/分，心肺檢查無(wú)異常，心電圖：I、aVL導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高，血清肌鈣蛋白升高。該患者胸痛最可能的原因是DA.心臟破裂B.心室膨脹瘤C.急性心包炎D.再發(fā)急性心肌梗死E.心絞痛71 .男性，52歲，原有勞累型心絞痛。近2周來(lái)每干清晨5時(shí)發(fā)作，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)入院，住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/分，早搏45次/分，血壓95/60mmHg心電圖n、出、AVFST段抬高，加用硝苯地平后未再發(fā)作，應(yīng)用硝苯地平機(jī)制是CA

21、.減慢心率，降低心肌耗氧B.增快心率，增加心排，改善心肌供血C.緩解冠脈痙攣D.提高血壓，改善心肌灌注E.增快心率，消除早搏72 .男，心臟聯(lián)合瓣膜病15年，發(fā)熱2個(gè)月，體溫為C,厭食、消瘦、貧血貌。首選BA.胸部X線B.血培養(yǎng)C.測(cè)定血紅蛋白D.心肌酶檢查E.免疫學(xué)檢查73 .大部分急性心肌梗死的病因是AA.冠狀動(dòng)脈內(nèi)動(dòng)脈粥樣斑塊破裂，血栓形成B.冠狀動(dòng)脈痙攣，血栓形成C.動(dòng)脈粥樣斑塊逐漸進(jìn)展直至完全阻塞冠狀動(dòng)脈管腔D.冠狀動(dòng)脈炎，血栓形成E.冠狀動(dòng)脈栓塞，繼發(fā)血栓形成74 .男性，56歲， 主訴心前區(qū)鈍痛， 呼吸困難2周。 體檢： 心音低弱， 呼氣時(shí)收縮壓較吸氣時(shí)高出15mmH里上。最可能

22、的診斷是BA.急性心肌梗死B.心包炎伴積液C.肺氣腫伴右心衰竭D.肺動(dòng)脈栓塞E.心肌炎75 .病態(tài)竇房結(jié)綜合征的心電圖表現(xiàn)不包括DA.嚴(yán)重竇性心動(dòng)過(guò)緩B.心房顫動(dòng)C.竇房阻滯D.交界區(qū)逸搏E.陣發(fā)室速76 .下列因素中除哪項(xiàng)以外都是腎控制腎素釋放的因素DA.血液中的血管緊張素nC.腎動(dòng)脈的灌注壓D.腎的膽堿能受體E.腎的腎上腺素能受體77 .超聲心動(dòng)圖檢查下列哪項(xiàng)結(jié)果說(shuō)明主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全系風(fēng)濕性的DA.主動(dòng)脈瓣呈二葉瓣B.主動(dòng)脈根部擴(kuò)張C.主動(dòng)脈瓣葉增厚、鈣化D.主動(dòng)脈瓣與二尖瓣瓣葉增厚、鈣化、縮短，二尖瓣口面積 VE.左室乳頭肌、腱索反射增強(qiáng)、鈣化78 .感染性心內(nèi)膜炎最常見(jiàn)于CA.先天性心

23、臟病室間隔缺損B.法洛四聯(lián)癥C.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣狹窄D.風(fēng)濕性心臟病二尖瓣關(guān)閉不全E.心力衰竭79 .關(guān)于大隱靜脈的解剖描述，正確的是BA.起于足背靜脈弓外側(cè)B.為下肢的深靜脈C.經(jīng)內(nèi)踝前方上行D.經(jīng)內(nèi)踝后方上行E.直接進(jìn)入下腔靜脈80 .女性，45歲。氣短8年。查體：心率108發(fā)/分，節(jié)律不整，心臟雜音聽(tīng)不清。超聲示：二尖瓣前葉曲線EF斜率降低，A峰消失呈域垛樣，后葉前向運(yùn)動(dòng)，心電圍f波，診斷是DA.冠心病合并多源性室性早搏C.原因不明的心房顫動(dòng)D.二尖瓣狹窄合并心房顫動(dòng)E.左房黏液瘤合并心房撲動(dòng)81 .男，35歲。發(fā)現(xiàn)高血壓7個(gè)月，未服藥，改善生活行為后血壓為(14095)mmHg心率5

24、6次/分。該患者治療首選的藥物是DA.維拉帕米B.哌口坐嗪C.利血平D.培味普利E.比索洛爾82 .確診感染性心內(nèi)膜炎除血培養(yǎng)多次陽(yáng)性外，還應(yīng)有BA.指甲下裂片狀出血B.新出現(xiàn)的心臟病理性雜音C.Janeway損害D.Roth斑E.轉(zhuǎn)移性膿腫83 .下列不屬于周圍血管征的BA.水沖脈B.短細(xì)脈C.毛細(xì)血管搏動(dòng)征D.殷動(dòng)脈槍擊音E.Duroziez血管雜音84 .以下唧一種疾病較少引起亞急性感染性心內(nèi)膜炎EA.室問(wèn)隔缺損150)/(90B.動(dòng)脈導(dǎo)管未閉C.二尖瓣關(guān)閉不全D.主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全E.二尖瓣狹窄臺(tái)并心房顫動(dòng)85 .女性，76歲。因反復(fù)暈厥伴抽搐半天入院，既往有高血壓病史20年。體檢血壓2

25、00/50mmHg心率慢，律齊，心尖部第一心音強(qiáng)弱不等，心底部有n級(jí)噴射樣收縮期雜音。此患者反復(fù)暈厥、抽搐的原因可能是DA.高血壓危象B.高血壓腦病C.主動(dòng)脈瓣狹窄D.完全性房室傳導(dǎo)阻滯心室率過(guò)緩，致阿斯發(fā)作E.肥厚梗阻性心肌病86 .關(guān)于風(fēng)濕性二尖瓣狹窄的心電圖下列唧一項(xiàng)是錯(cuò)誤的CA.心房顫動(dòng)B.右心室肥大C.左心室肥大D.右束支傳導(dǎo)阻滯E.左房肥大，P波增寬87 .診斷主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全最重要的體征是AA.周圍血管征B.主動(dòng)脈瓣區(qū)嘆氣樣舒張期雜音，向心尖傳導(dǎo)C.主動(dòng)脈瓣區(qū)第二心音減弱D.心尖抬舉樣搏動(dòng)E.主動(dòng)脈瓣區(qū)收縮期吹風(fēng)樣雜音，向頸部傳導(dǎo)88 .不屬于急性心包炎的表現(xiàn)的是EA.心前區(qū)疼痛

26、C,有心包摩擦音D.心音增強(qiáng)E.頸靜脈怒張89 .急進(jìn)性高血壓病程進(jìn)展快，靶器官損害顯著，受累最嚴(yán)重的靶器官與最常見(jiàn)的死因是DA.腦血管意外B.心肌梗死C.主動(dòng)脈夾層破裂D.腎功能衰竭E.心力衰竭90 .關(guān)于腹主動(dòng)脈瘤的檢查下列哪項(xiàng)是不正確的BA.尿常規(guī)中可以發(fā)現(xiàn)大量自細(xì)胞B.3D-CTA是無(wú)需造影劑的檢查C.通常右側(cè)腹可觸及隨心臟搏動(dòng)的包塊D.超聲多普勒可以查出直徑大于4cm的腹主動(dòng)脈瘤E.術(shù)前懷疑有腹腔內(nèi)血管異?；蝰R蹄腎者，應(yīng)該行DSA檢查91 .男性，52歲，原有勞累型心絞痛，近2周來(lái)每于清晨5時(shí)發(fā)作，疼痛持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)入院，住院期間發(fā)作時(shí)心率50次/分，早搏45次/分，血壓95/60mmHg心電圖n、出、AVFS徽抬高，加用硝苯地平后未再發(fā)彳應(yīng)用硝苯地平機(jī)制是CA.減慢心率，降低心肌耗氧B.增快心率，增加心排，改善心肌供血C.緩解冠脈痙攣D.提高血壓，改善心肌灌注E.增快心率，消除早搏92 .一亞急性感染性心內(nèi)膜炎患者，血培養(yǎng)為草綠色鏈球菌，首選的治療藥物是CA.氨芳西林加慶大霉素B.青霉素加鏈霉素C.頭抱氨芳D.萬(wàn)古霉素E.紅霉素93 .擴(kuò)張型心肌病晚期合并左束