人體五臟六腑的功能和位置

1、人體五臟六腑的功能和位置何謂五臟六腑：“臟”是指實心有機構(gòu)的臟器有心、肝、脾、肺、腎五臟；“腑”是指空心的容器，有膽、小腸、大腸、胃、膀胱等分別和五個臟相對應(yīng)的五個腑，另外將人體的胸腔和腹腔分為上焦、中焦、下焦，統(tǒng)稱為三焦，是第六個腑。五臟主要是貯藏精氣，六腑主要是消化食物，吸取其精華，排除其糟粕。一、五臟（一）心臟心臟位于胸腔內(nèi)，左、右之間，約，約1/31/3 在右側(cè),2/3,2/3 在左側(cè)，所以心尖搏動在左前胸。心臟約比本人的拳頭銷大，呈圓錐形。心是人體血液循環(huán)的動力，血液通過心臟的搏動而輸送到全身。心臟內(nèi)面是空腔，被分為左、右心房和左、右心室四個部分。心房和心室分別與主動脈、肺動脈、腔靜

2、脈和肺靜脈相通。心腔內(nèi)有二尖瓣、三尖瓣。另外，還有主動脈瓣和肺動脈瓣。這些瓣膜在心臟搏動時，促使心腔內(nèi)的血液向一定方向流動，推動血液循環(huán)（二）肝臟肝臟在人體位置和形態(tài)結(jié)構(gòu)：肝臟主要位于右季肋區(qū)和腹上區(qū)，大部分肝為肋弓所覆蓋，僅在腹上區(qū)、右肋弓間露出并直接接觸腹前壁，肝上面則與膈及腹前壁相接。從體表投影看，肝上界在右鎖骨中線第 5 5 肋骨，右腋中線平第 6 6 肋骨處；肝下界與肝前緣一致，起自肋弓最低點，沿右肋弓下緣左上行，至第 8 8、9 9 肋軟骨結(jié)合處離開肋弓，斜向左上方，至前正中線，到左側(cè)至肋弓與第 7 7、8 8 軟骨之結(jié)合處。一般認為，成人肝上界位置正常的情況下，如在肋弓下觸及肝臟

3、，則多為病理性肝月中大。幼兒的肝下緣位置較低，露出到右肋下一般均屬正常情況。肝的位置常隨呼吸改變，通常平靜呼吸時升降可達 2-3cm,2-3cm,站立及吸氣時稍下降，仰臥和吸氣時則稍升，醫(yī)生在給患者肝臟觸診檢查時，常要患者作呼吸配合就是這個道理。肝臟是人體最大腺體，正常肝呈紅褐色，質(zhì)地柔軟。成人的肝重量相當于體重的 2%2%0 0據(jù)統(tǒng)計，我國成人肝的重量，男性為 1157-1447g,1157-1447g,女性為 1029-1379g,1029-1379g,最重可達2000g2000g 左右，肝的長、寬、厚約為 25.8cm25.8cm、15.2cm15.2cm 5.8cm5.8cm。肝右葉上

4、方與右胸腹和右肺底相鄰；肝左葉上方與心臟相連，小部分與腹前壁相鄰；肝右葉前面部與結(jié)腸相鄰，后葉與右腎上腺和右腎相鄰；肝左葉下方與胃相鄰。肝臟的功能：1 1、代謝功能：糖代謝：飲食中的淀粉和糖類消化后變成葡萄糖經(jīng)腸道吸收，肝臟將它合成肝糖原貯存起來；當機體需要時，肝細胞又能把肝糖原分解為葡萄糖供機體利用。蛋白質(zhì)代謝：肝臟是人體白蛋白唯一的合成器官；丫球蛋以外的球蛋白、酶蛋白及血漿蛋白的生成、維持及調(diào)節(jié)都要肝臟參與；氨基酸代謝如脫氨基反應(yīng)、尿素合成及氨的處理均在肝臟內(nèi)進行。脂肪代謝：脂肪的合成和釋放、脂肪酸分解、酮體生成與氧化、膽固醇與磷脂的合成、脂蛋白合成和運輸?shù)染诟闻K內(nèi)進行。維生素代謝：許多

5、名!生素如 ABCDABCD 和 K K 的合成與儲存均與肝臟密切相關(guān)。肝臟明顯受損時會出現(xiàn)維生素代謝異常。激素代謝：肝臟參與激素的滅活，當肝功長期損害時可出現(xiàn)性激素失調(diào)。2 2、膽汁生成和排泄：膽紅素的攝取、結(jié)合和排泄，膽汁酸的生成和排泄都由肝臟承擔。肝細胞制造、分泌的膽汁，經(jīng)膽管輸送到膽囊，膽囊濃縮后排放入小腸，幫助脂肪的消化和吸收。膽汁中主要成份是膽鹽和一些酶類，膽鹽起的作用是類似乳化劑（也就是洗滌劑一樣的東西）的作用，它可以幫助把不溶于水的油脂乳化乳液，以便吸收;酶類是幫助消化脂肪的。平時肝臟產(chǎn)生的膽汁會隨時流到膽囊，貯存起來，當進食脂肪,食糜到達胃里時，胃壁細胞上的感受器會產(chǎn)生信號，

6、反饋到消化中樞，通過神經(jīng)體液渠道將指令傳達到膽囊，膽囊就會收縮，將其間貯存的膽汁排入十二指腸，與此同時，胰腺也同時接到指令，排出胰酶，與膽汁一同排入十二指腸，共同完成消化功能。如果沒有的膽，消化功能會減弱，特別是肉食更不易消化。3 3、解毒作用：人體代謝過程中所產(chǎn)生的一些有害廢物及外來的毒物、毒素、藥物的代謝和分解產(chǎn)物，均在肝臟解毒。4 4、免疫功能：肝臟是最大的網(wǎng)狀內(nèi)皮細胞吞噬系統(tǒng)，它能通過吞噬、隔離和消除入侵和內(nèi)生的各種抗原。5 5、凝血功能：幾乎所有的凝血因子都由肝臟制造，肝臟在人體凝血和抗凝兩個系統(tǒng)的動態(tài)平衡中起著重要的調(diào)節(jié)作用。肝功破壞的嚴重程度常與凝血障礙的程度相平行，臨床上常見有

7、些肝硬化患者因肝功衰竭而致出血甚至死亡。6 6、其它：肝臟參與人體血容量的調(diào)節(jié)、熱量的產(chǎn)生和水、電解質(zhì)的調(diào)節(jié)。如肝臟損害時對鈉、鉀、鐵、磷、等電解質(zhì)調(diào)節(jié)失衡，常見的是水鈉在體內(nèi)潴留，引起水月中、腹水等。（三）脾臟脾臟是中樞免疫器官之一，是人體中最大的淋巴器官，位于左下腹部。脾臟是一個富于血供的實質(zhì)性臟器，質(zhì)軟而脆。一般認為生理脾長 101012cm,12cm,寬 6 68cm,8cm,厚 3 34cm,4cm,重 110110200g200g。脾臟位于左季肋區(qū)后外方肋弓深處，與 9-119-11 肋相對，長軸與第 1010 肋一致。膈面與膈肌和左肋膈竇相鄰，前方有胃，后方與左腎、左腎上腺毗鄰，

8、下端與結(jié)腸脾溝相鄰，脾門與胰尾相鄰。脾臟為腹膜內(nèi)位器官，由胃脾韌帶、脾腎韌帶、膈脾韌帶和脾結(jié)腸韌帶與鄰近器官相連。脾臟的功能：胎兒時脾臟是造血器官，出生后造血功能被紅骨髓取代了，但脾臟仍能制造淋巴細胞等與免疫相關(guān)系的細胞和物質(zhì)。它還有過濾血液的作用，進人人體的細菌、病毒及其他異物在這里經(jīng)過處理后，被 T T 淋巴細胞和 B B 淋巴細胞產(chǎn)生的抗體消滅掉；衰老的紅細胞和血小板在這里被破壞、清除。脾臟還會對新生的紅細胞進行必要的“修整;并貯有大量的血小板。脾臟像浸了血的海綿，貯有較多的血液，當人體緊急需要時,脾就收縮，擠出血液，所以脾還是個應(yīng)急的小血庫。由于脾臟參與骨髓造血的調(diào)控和紅細胞、血小板的

9、破壞、清除，所以當人因疾病造成脾臟月中大或脾功能亢進時，就會出現(xiàn)貧血和血小板缺少性紫瘢，甚至會因大出血危及人的生命。成人脾臟的功能在很大程度上可以被其他組織器官代替。所以，在脾臟月中大危及人體健康時，可以把它切除，這樣會使病情好轉(zhuǎn)。但如果是嬰幼兒時期就把脾整個摘除，往往容易造成抵抗力下降。（四）肺肺是氣體交換的器官，位于胸中，上通喉嚨，左右各一，在人體臟腑中位置最高，故稱肺為華蓋。因肺葉嬌嫩，不耐寒熱，易被邪侵,故又稱“嬌月 EE為魄之處，氣之主,在五行屬金。（五）腎臟腎臟的位置：腎位于脊柱兩側(cè)，緊貼腹后壁，居腹膜后方（系皮帶那里上面10CM-15CM10CM-15CM 處）。左腎上端平第 1

10、111 胸椎下緣,下端平 2 2 腰椎下緣。右腎比左腎低半個椎體。左側(cè)第 1212 肋斜過左腎后面的中部，右側(cè)第 1212 肋斜過右腎后面的上部。右腎門針對第二腰椎橫突，左側(cè)針對第一腰椎橫突，右腎由于肝臟關(guān)系比左腎略低 1-21-2 厘米。正常腎臟上下移動均在 1-21-2 厘米范圍以內(nèi)。腎臟是在橫膈之下，體檢時，除右腎下極可以在肋骨下緣捫及外，左腎則不易摸到。臨床上常將豎脊肌外側(cè)緣與第 1212 肋之間的部位，稱為腎區(qū)（脊肋角），當腎有病變時，觸壓或叩擊該區(qū)，常有壓痛或震痛。腎的作用有以下五點：腎的作用一、分泌尿液，排出代謝廢物、毒物和藥物：腎血流量約占全身血流量的 1/41/41/51/5

11、 左右，腎小球濾液每分鐘約生成 120mL120mL，一晝夜總濾液量約 170170180L180L。濾液經(jīng)腎小管時，99%99%被回吸收，故正常人尿量約為 1500mL/d1500mL/d。葡萄糖、氨基酸、維生素、多肽類物質(zhì)和少量蛋白質(zhì)，在近曲小管幾乎被全部回收，而肌酊、尿素、尿酸及其他代謝產(chǎn)物，經(jīng)過選擇，或部分吸收，或完全排出。腎小管尚可分泌排出藥物及毒物，如酚紅、對氨馬尿酸、青霉素類、頭抱霉素類等；藥物若與蛋白質(zhì)結(jié)合，則可通過腎小球濾過而排出。腎的作用二、調(diào)節(jié)體內(nèi)水和滲透壓：調(diào)節(jié)人體水及滲透壓平衡的部位主要在腎小管。近曲小管為等滲性再吸收， 為吸收 NaNa 及分泌 H H 的重要場所。

12、 在近曲小管中， 葡萄糖及氨基酸被完全回收，碳酸氫根回收 70%70%80%,80%,水及鈉的回收約 65%65%70%70%。濾液進入髓神后進一步被濃縮，約 25%25%氯化鈉和 15%15%水被回吸收。遠曲及集合小管不透水，但能吸收部分鈉鹽，因之液體維持在低滲狀態(tài)。腎的作用三、調(diào)節(jié)電解質(zhì)濃度：腎小球濾液中含有多種電解質(zhì)，當進入腎小管后，鈉、鉀、鈣、鎂、碳酸氫、氯及磷酸離子等大部分被回吸收，按人體的需要，由神經(jīng)？材詵置詡疤逡閡!&氐鶻諂湮？收量。腎的作用四、調(diào)節(jié)酸堿平衡：腎對酸堿平衡的調(diào)節(jié)包括：排泄 H H，重新合成 HCO3-,HCO3-,主要在遠端腎單位完成；排出酸性陰離子，如

13、SO42-?SO42-?、PO43-?PO43-?等；重吸收濾過的 HCO3-oHCO3-o腎的作用五、內(nèi)分泌功能：可分泌不少激素并銷毀許多多肽類激素。腎臟分泌的內(nèi)分泌激素主要有血管活性激素和腎素、前列腺素、激肽類物質(zhì)，參加腎內(nèi)外血管舒縮的調(diào)節(jié)；又能生成 1,25-1,25-二羥維生素 D3D3 及紅細胞生成素?？傊I的作用是通過排泄代謝廢物，調(diào)節(jié)體液，分泌內(nèi)分泌激素，以維持體內(nèi)內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定，使新陳代謝正常進行。二、六腑（一）膽囊膽囊在右上腹，肝臟的下緣，附著在肝臟的膽囊窩里，借助膽囊管與膽總管相通。外型呈梨形，長約 7 79 9 厘米，寬約 2.2-3.52.2-3.5 厘米，其容積為 30

14、-5030-50 毫升，分為底、體、頸三部。底部游離，體部位于肝臟臟面的膽囊床內(nèi)，頸部呈囊狀，結(jié)石常嵌頓于此。膽囊管長約 2-42-4 厘米,直徑約 0.30.3 厘米，其內(nèi)有螺旋式粘膜皺裳，有調(diào)節(jié)膽汁出入作用。膽囊的功能如下：儲存濃縮膽汁，排空膽汁，調(diào)節(jié)膽道壓力。膽汁中主要成份是膽鹽和一些酶類，膽鹽起的作用是類似乳化劑（也就是洗滌劑一樣的東西）的作用，它可以幫助把不溶于水的油脂乳化乳液，以便吸收；酶類是幫助消化脂肪的。平時肝臟產(chǎn)生的膽汁會隨時流到膽囊，貯存起來，當進食脂肪，食糜到達胃里時，胃壁細胞上的感受器會產(chǎn)生信號，反饋到消化中樞，通過神經(jīng)體液渠道將指令傳達到膽囊，膽囊就會收縮，將其間貯存

15、的膽汁排入十二指腸，與此同時,胰腺也同時接到指令，排出胰酶，與膽汁一同排入十二指腸，共同完成消化功能。如果沒有的膽，消化功能會減弱，特別是肉食更不易消化.（二）小腸小腸位于人體腹腔內(nèi)，體表位置在腹部臍周圍，小腸由十二指腸、空腸、回腸三部分組成，十二指腸是小腸的起始端，長約 2525 厘米，相當于人的十二根手指并在一起的長度，故稱為十二指腸；除十二指腸外小腸上段的 2/52/5 為空腸，下段 3/53/5 為回腸。小腸是專業(yè)文檔供參考，如有幫助請下載。人體最重要的消化器官，是消化和吸收的重要部位。小腸能夠分泌多種消化酶，這些消化酶共同組成腸液，腸液呈堿性，小腸分泌的消化酶可以把食物最終分解為能夠

16、被人體吸收的葡萄糖、氨基酸、脂肪酸等小分子物質(zhì)，小腸還能夠吸收水分、電解質(zhì)和各種維生素。如果小腸發(fā)生疾病或者小腸的功能擾亂，人體的營養(yǎng)吸收功能就會發(fā)生障礙,人體就會產(chǎn)生營養(yǎng)不良。（三）大腸大腸位于人體腹中，是人體消化系統(tǒng)的重要組成部分，為消化道的下段，成人大腸全長約1.5m,1.5m,起自回腸，包括盲腸、升結(jié)腸、橫結(jié)腸、降結(jié)腸、乙狀結(jié)腸和直腸六部分。全程形似方框，圍繞在空腸、回腸的周圍。大腸在外形上與小腸有明顯的不同一般大腸口徑較粗，腸壁較薄。其上口通過闌門與小腸相接；其下端出口為肛門。大腸的主要功能：大腸的主要功能是進一步吸收糞便中的水分、電解質(zhì)和其他物質(zhì)（如氨、膽汁酸等），形成、貯存和排泄

17、糞便。同時大腸還有一定的分泌功能，如杯狀細胞分泌黏液中的黏液蛋白，能保護黏膜和潤滑糞便，使糞便易于下行，保護腸壁防止機械損傷，免遭細菌侵蝕。（四）胃胃在人體內(nèi)腹腔的上部，主要是左上腹部，界于食道和十二指腸之間，是消化道最寬大的部分，它的形狀和位置隨內(nèi)容物的多少和體位變化而改變。上端入口處與食道下端相連，稱為賁門；下端出口處移行于十二指腸，稱為幽門。整個胃是一個大的囊狀器官,分為胃小彎、胃大彎、貼近腹壁的胃前壁及與之對應(yīng)的胃后壁。胃的功能：存放食物：液體食物在胃內(nèi)停留時間很短，油脂性食物在胃里停留時間較長，混合性食物在胃里停留時間約 4 46 6 個小時。胃蛋白酶可消化食物中的蛋白質(zhì)。制造內(nèi)因子

18、及吸收維生素 B12B12。胃酸可殺滅隨食物進到胃里的細菌。（五）膀胱成人的膀胱位于小骨盆的前部，前方為恥骨聯(lián)合，后方在男性為精囊腺、輸精管壺腹和直腸，女性后方為子宮和陰道。膀胱頸在男性下鄰前列腺，在女性下方直接鄰接尿生殖膈。膀胱上面有腹膜覆蓋，男性鄰小腸，女性則有子宮伏于其上。新生兒膀胱的位置比成人的高，大部分位于腹腔內(nèi)。隨著年齡的增長和盆腔的發(fā)育，膀胱的位置逐漸下降，約在青春期達成人位置。老年人因盆底肌肉松弛，膀胱位置更低。膀胱的生理功能是儲存尿液和周期性排尿。在正常情況下，大腦皮層對脊髓排尿中樞起到制約作用，膀胱逼尿肌處于持續(xù)的輕度收縮狀態(tài)，使膀胱內(nèi)壓經(jīng)常保持在 10cmH2O10cmH2O 以下，即使當膀胱內(nèi)尿量增加時，由于膀胱具有較大的伸展性，其容積能隨尿量的增多而增大，其內(nèi)壓也無多大變化。當尿量增加到 400400500mL500mL 時，膀胱內(nèi)壓便超過 10cmH2O10cmH2O 并明顯升高，這時膀胱壁的牽張感受器受刺激而興奮，神經(jīng)沖動傳入大腦皮層排尿反射中樞，產(chǎn)生排尿欲。如果條件許可排尿，則沖動傳出，引起逼尿肌收縮、內(nèi)括約肌松弛