傳染病疫情管理制度(修改)

1、傳染病疫情登記報告管理制度傳染病管理各項規(guī)章制度周口永善醫(yī)院頁腳內(nèi)容14目 錄1、傳染病疫情管理工作制度2、傳染病疫情報告制度3、傳染病疫情報告流程4、疫情報告卡片工作流程5、傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度6、傳染病疫情自查及獎懲制度7、傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度8、醫(yī)院門診日志登記規(guī)范制度9、傳染病預(yù)檢分診制度1。腸道門診工作制度（一）傳染病疫情管理工作制度1、疫情管理人員定時收集傳染病卡片并進行審核，對有疑問的卡片或填寫不規(guī)范的卡片要及 時向填寫人員查詢、核對，準(zhǔn)確無誤后及時將疫情信息進行網(wǎng)絡(luò)直報，并做好登記。2、對已報告的傳染病卡片當(dāng)診斷變更、死亡或誤報時要及時做出訂正報告，并重新填寫傳染 病報

2、告卡，卡片類別訂正項，并注明原報告病名。3、定期對已上報的傳染病卡片進行查重，對重卡進行剔除。4、發(fā)現(xiàn)本年度內(nèi)漏報的傳染病病例，應(yīng)及時補報。5、對甲類傳染病和按照甲類管理的乙類傳染病病人、疑似病人和病原攜帶者，其他傳染病和 不明原因的疾病暴發(fā)、少見傳染病和本地已消除的傳染病的報告信息，立即上報院領(lǐng)導(dǎo)和縣疾病 控制中心，經(jīng)縣疾病控制中心確認(rèn)后，按照法定時限通過網(wǎng)絡(luò)報告信息。6、疫情分析資料要及時向主管領(lǐng)導(dǎo)報告，使主管領(lǐng)導(dǎo)及時掌握動態(tài)。7、傳染病報告記錄資料要保存3年，網(wǎng)絡(luò)直報的疫情信息和相關(guān)資料定期導(dǎo)出，制成電子文 檔雙重備份。8、傳染病疫情管理相關(guān)資料分類歸檔保存。9、疫情管理人員未經(jīng)許可，不

3、得轉(zhuǎn)讓或泄露信息報告系統(tǒng)操作賬號和密碼，密碼要一個月更 換一次。1R對疫情信息資料做好保密工作，不得泄密。（二）傳染病疫情報告制度為了進一步加強醫(yī)務(wù)人員的傳染病疫情報告管理，提高報告的效率和質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制 提供及時、準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法等相關(guān)法律法規(guī)和規(guī)章，給 據(jù)醫(yī)務(wù)人員實際情況制定本制度。1、本院為法定傳染病責(zé)任報告單位，本院執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員均為責(zé)任報告人。2、在診療過程中發(fā)現(xiàn)法定傳染病，由首診醫(yī)生或其他執(zhí)行職務(wù)的人員，按要求規(guī)范填寫傳染 病報告卡，并及時通知疫情報告人員。3、報告病種：共計39種。甲類傳染病：鼠疫、霍亂乙類傳染?。簜魅拘苑堑湫头窝住滩?、

4、病毒性肝炎、脊髓灰質(zhì)炎、人高致病性禽流感、 麻疹、流行性出血熱、狂犬病、流行性乙型腦炎、登革熱、甲型hlnl流感、炭疽、細菌性和阿米巴性痢疾、肺結(jié)核、傷寒和副傷寒、流行腦脊髓膜炎、百日咳、白喉、新生兒破傷風(fēng)、猩紅熱、 布魯氏菌病、淋病、梅毒、鉤端螺旋體病、血吸蟲病、瘧疾、甲型H1N流感。丙類傳染?。毫餍行愿忻?、流行性腮腺炎、風(fēng)疹、急性出血性結(jié)膜炎、麻風(fēng)病、流行性和地 方斑疹傷寒、黑熱病、包蟲病、絲蟲病，除霍亂、細菌性痢疾和阿米巴痢疾、傷寒和副傷寒以外 的感染性腹瀉病。衛(wèi)生部決定列入乙類、丙類傳染病管理的其他傳染病。4、由控感辦負責(zé)全院傳染病的收集、審核、上報、訂正和查重工作，并定期進行疫情資料

5、分 析。5、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、高致病性禽流感的病人、疑似病人或病原攜帶者時，應(yīng)于2小時內(nèi)以最快的方式向縣疾病預(yù)防控制中心報告。發(fā)現(xiàn)其他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時報告。對其他乙、丙類傳染病病 人、疑似病人和病原攜帶者在診斷后，應(yīng)于 24小時內(nèi)進行網(wǎng)絡(luò)報告。其他符合突發(fā)公共衛(wèi)生事件 報告標(biāo)準(zhǔn)的傳染病暴發(fā)疫情，按規(guī)定要求報告。6、醫(yī)院各門診分別建立傳染病門診日志，腸道門診設(shè)立腸道門診日志，對各類傳染病予以詳 細登記，并填報傳染病報告卡。住院部臨床各科室要建立出入院登記薄，對本科所有入院傳染病病人進行詳細登記，按照規(guī) 定及時上報。實

6、驗室應(yīng)根據(jù)化驗結(jié)果，將所有傳染病或疑似傳染病的患者的報告單及時反饋到開單醫(yī)生， 由開單醫(yī)生進行報告。7、對報告病人診斷變更、病人死亡或填卡錯誤時，應(yīng)及時進行訂正報告，卡片類別選擇訂正 項，并注明原報告病名。發(fā)現(xiàn)漏報的傳染病，應(yīng)及時補報。8、傳染病報告卡應(yīng)使用鋼筆填寫，內(nèi)容完整、準(zhǔn)確、規(guī)范，字跡清楚。9、本院任何人員不得瞞報、漏報、謊報或授意他人隱瞞、謊報疫情。（三）傳染病疫情報告流程1、門診部、住院部、檢驗科、放射科等有關(guān)科室接診傳染病患者時，首先進行登記，填寫傳 染病報告卡，然后做好處置工作。2、疫情管理員每日1次收取傳染病報告卡，并對卡片進行錯項、漏項、邏輯錯誤檢查，發(fā)現(xiàn) 問題及時給予指正

7、。3、責(zé)任疫情報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和乙類傳染病中的肺炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì) 炎高致病性禽流感的病人或疑似病人時，應(yīng)立即電話通知網(wǎng)絡(luò)直報員，網(wǎng)絡(luò)直報員接到報告后以 最快的方式向縣疾病預(yù)防控制中心報告，當(dāng)專家組確診后將傳染病報告卡通過網(wǎng)絡(luò)報告。發(fā)現(xiàn)其 他傳染病和不明原因疾病暴發(fā)時，也應(yīng)及時上報。4、發(fā)現(xiàn)其他乙類傳染病病人，疑似病人和病原攜帶者時，于24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測 信息系統(tǒng)進行網(wǎng)絡(luò)報告。5、發(fā)現(xiàn)丙類傳染病和其他傳染病時，應(yīng)當(dāng)在24個小時內(nèi)通過傳染病疫情監(jiān)測信息系統(tǒng)進行網(wǎng) 絡(luò)報告。6、進行網(wǎng)絡(luò)直報時，經(jīng)查錯、查重、訂正后上報。同時登記在疫情直報登記本上備查。7、傳染病報告卡網(wǎng)

8、絡(luò)直報后，整理、裝訂、存檔，保留三年。8、每月將傳染病疫情報告管理情況匯總，報醫(yī)務(wù)處、業(yè)務(wù)院長。9、遇到特殊情況時，報告業(yè)務(wù)院長協(xié)調(diào)解決。(四)疫情報告卡片工作流程(1)管理人員每天1次到相關(guān)科室收集傳染病卡片(2)審核卡片的完整性、準(zhǔn)確性(3)登記傳染病卡片(4)錄入卡片，進行網(wǎng)絡(luò)直報(5)定期查重卡片及時訂正卡片(6)制作卡片電子文檔保存疫情資料(五)傳染病疫情信息網(wǎng)絡(luò)直報制度為了進一步加強傳染病疫情信息報告管理，確保報告系統(tǒng)的有效運行，充分發(fā)揮網(wǎng)絡(luò)直報的 優(yōu)勢，規(guī)范本院的傳染病疫情報告管理工作，提高報告的效率與質(zhì)量，為疾病預(yù)防控制提供及時、 準(zhǔn)確的監(jiān)測信息，依據(jù)中華人民共和國傳染病防治法

9、、突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān) 測信息報告管理辦法、傳染病信息報告管理規(guī)范等相關(guān)法律法規(guī)，結(jié)合本院實際情況，制 定工作制度如下： 1、執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)務(wù)人員為責(zé)任報告人2、傳染病報告實行誰接診，誰報告，首診醫(yī)生負責(zé)制3、責(zé)任報告人在發(fā)現(xiàn)法定傳染病病例后，根據(jù)診斷結(jié)果，按照規(guī)定時限及時填寫傳染病報告 卡進行報告。發(fā)現(xiàn)漏報的應(yīng)及時補報。4、疫情管理人員應(yīng)及時審核傳染病報告卡，進行錯項、漏項、邏輯錯誤等檢查，如發(fā)現(xiàn)上述 問題，立即向報告人進行核實、補充或訂正，將審核后的傳染病報告卡及時錄入網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)。5、網(wǎng)絡(luò)直報人員收集到傳染病報告卡片后，應(yīng)該按照規(guī)定的時限和程序通過網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)進 行實時報告，以便

10、上級疾病預(yù)防控制部門對信息進行審核、監(jiān)測、統(tǒng)計分析和預(yù)測、預(yù)警。6、已報告病例如果診斷發(fā)生變更、死亡時，責(zé)任報告人應(yīng)及時進行訂正報告，并重新填寫傳 染病報告卡，卡片類別選擇訂正項，并注明原報告病名。7、疫情管理人員應(yīng)每月對上月報告的傳染病疫情進行監(jiān)測、分析，并上報到主管院長。8、責(zé)任報告人和疫情管理人員應(yīng)嚴(yán)格保護傳染病病人、病原攜帶者、疑似病人、密切接觸者 涉及個人隱私的有關(guān)信息、資料。9、傳染病報告卡應(yīng)按編號裝訂，傳染病報告卡及傳染病報告記錄應(yīng)按有關(guān)規(guī)定保存，保 存期限三年。10、傳染病責(zé)任報告人、疫情管理員、網(wǎng)絡(luò)直報員瞞報、緩報、謊報傳染病疫情的，給予直接 責(zé)任人及其主管領(lǐng)導(dǎo)行政處分，并給

11、予相當(dāng)經(jīng)濟處罰。11、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)保障網(wǎng)絡(luò)直保系統(tǒng)有關(guān)設(shè)備和運行環(huán)境的安全，保障計算機功能正常發(fā)揮經(jīng)常檢查直報系統(tǒng)安全狀況，發(fā)現(xiàn)問題及時處理。12、網(wǎng)絡(luò)直報人員應(yīng)對網(wǎng)絡(luò)直報系統(tǒng)的帳戶、密碼等資料妥善保管，密碼每月至少更改一次, 般應(yīng)在8位以上，應(yīng)有數(shù)字與英文字母組合，并嚴(yán)格保密。（六）傳染病疫情自查及獎懲制度1、傳染病疫情報告工作的督查由“傳染病疫情管理領(lǐng)導(dǎo)小組”負責(zé)2、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)傳染病時，在搶救處置患者的同時應(yīng)及時、規(guī)范填寫“傳染病報告卡”。3、責(zé)任報告人發(fā)現(xiàn)甲類傳染病和按甲類傳染病管理的傳染病時，要立即電話報告控感辦。4、控感辦疫情管理人員每日1次到門診部及住院部等科室收取傳染病報告

12、卡，并在登記本上 簽字5、疫情管理人員須將傳染病報告卡和網(wǎng)絡(luò)直報中存在的問題進行登記，匯總定期報院領(lǐng)導(dǎo)小 組。6、院領(lǐng)導(dǎo)小組組織院內(nèi)自查傳染病漏報外，配合縣疾控中心進行漏報抽查。并將檢查結(jié)果報 主管院長，必要時通報全院。7、疫情管理人員應(yīng)每月、季、年定期開展傳染病漏報、遲報檢查。8、全年度傳染病疫情報告管理先進科室給予 200元年終獎勵；凡漏報、遲報，未造成傳染病 疫情播散、暴發(fā)、流行者給予科室100元處罰；情節(jié)嚴(yán)重者，造成疫情播散，根據(jù)傳染病防治法規(guī) 定處理。（七）傳染病法規(guī)知識培訓(xùn)制度1、疫情管理人員、網(wǎng)絡(luò)直報人員和有關(guān)院科領(lǐng)導(dǎo)要積極參加各種有關(guān)傳染病知識培訓(xùn)，全面 了解有關(guān)法律法規(guī)及其規(guī)

13、章制度。2、對全院醫(yī)務(wù)人員每年進行兩次傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)。3、新入院的醫(yī)生和實習(xí)生必須進行傳染病相關(guān)知識培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后，方可上崗。4、培訓(xùn)內(nèi)容主要包括：傳染病防治法、突發(fā)公共衛(wèi)生管理條例、衛(wèi)生部 37號令、傳染病監(jiān)測 信息工作指南、傳染病診斷標(biāo)準(zhǔn)等。5、疫情管理人員和網(wǎng)絡(luò)直報人員必須接受縣疾控中心的培訓(xùn)，經(jīng)考試合格后方可上崗。6、拒絕參加培訓(xùn)者按有關(guān)制度處置。（八）醫(yī)院門診日志登記規(guī)范制度1、門診部各科室要建立門診日志，詳細登記接診病人。2、門診日志要按照日志規(guī)定的項目填寫詳細、齊全，內(nèi)容要保證真實可靠。3、對門診日志上登記需上報的傳染病要做出明顯標(biāo)志。4、對疑似傳染病和確診的傳染病病例，

14、要登記其具體內(nèi)容（如：姓名、性別、年齡、發(fā)病日 期、診斷日期、工作單位、家庭詳細住址等），14歲以下兒童要登記家長姓名及病人其所在學(xué)校、 班級等內(nèi)容。5、要經(jīng)常核查所登記的門診日志，發(fā)現(xiàn)問題及時補充、改正。6、年度結(jié)束后，對全年的門診日志核查無誤后，按規(guī)定要求存入資料室，以備后查，在貯存 過程中要做好防水、防火、防盜等措施，以保證門診日志的妥善保管。（九）傳染病預(yù)檢分診制度1、醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當(dāng)設(shè)立感染性疾病科或傳染病分診點，具備消毒隔離條件和必要的防護用品， 嚴(yán)格按照規(guī)范進行消毒和處理醫(yī)療廢物。2、從事預(yù)檢、分診的醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格遵守衛(wèi)生管理法律、法規(guī)和有關(guān)規(guī)定，認(rèn)真執(zhí)行 臨床技術(shù)操作規(guī)范、常規(guī)以及有關(guān)工作制度。3、各科室的醫(yī)師在接診過程中，應(yīng)當(dāng)按要求對病人進行傳染病的預(yù)檢預(yù)檢為傳染病病人或者疑似傳染 病病人的，應(yīng)當(dāng)將病人分診至感染性疾病科或分診點就診，同時對接診處采取必要的消毒措施。4、根據(jù)傳染病的流行季節(jié)、周期、流行趨勢和上級部門的要求，做好特定傳染病的預(yù)檢、分診工作。初 步排除特定傳染病后，再到相應(yīng)的普通科室就診。5、對呼吸道等特殊傳染病病人或者疑似病人應(yīng)當(dāng)依法采取隔離或者控制傳播措施笄按照規(guī)定對病人 的陪同人員和其他密切