視力不好是否都是近視問題呢

1、宀視力不好是否都是近視問題呢？f近視不是一種眼?。縡如何區(qū)分真假近視？ f散光建議常戴眼鏡？ f大度數(shù)遠視要及早配鏡？ f 弱視治療 56 歲最佳？ f假性近視應(yīng)重視功能訓(xùn)練？ f是否常戴眼鏡應(yīng)聽醫(yī)生建議？ f每年進行眼科或驗光檢查？1、視力不好是否都是近視問題呢？ 當(dāng)前青少年近視是一個較普遍的社會現(xiàn)象，那么 視力不好是否都是近視問題呢？對于青少年而 言，絕大部分視力下降的確是近視造成的，但是 還有很多其他因素。比如屈光不正中度數(shù)較高的 散光與遠視一樣會造成視力差，很多眼部疾病或 全身性疾病也會影響視力。因此，當(dāng)孩子首次反 映視力不良時（尤其是幼兒），家長最好帶孩子 去醫(yī)院眼科或?qū)I(yè)的眼視光中

2、心進行檢查，看是 什么原因造成。其它眼病或全身性疾病引起的視 力下降，首先要在治療病因的基礎(chǔ)上視力才有可 能提高，青少年視力差，及時驗光檢查是對疾病 的一種篩查。這里我們主要談?wù)勄獠徽航?、散光與遠視， 以及幼兒常見的眼病 弱視的配鏡問題。2、近視不是一種眼病 正常情況下，當(dāng)我們眺望遠方時，遠方的物體成 像在我們眼睛視網(wǎng)膜上，這樣，我們才能看清遠 處的物體；而近視的人，他在眺望遠方時，遠處 物體的成像在視網(wǎng)膜前，在眼底就是一個模糊的 影像，因此他看不清遠處的物體。 造成近視的原因，除了先天的遺傳因素（父母均 是高度近視），胎兒眼球在發(fā)育過程中出現(xiàn)的異 常外，現(xiàn)今最為重要的原因就是環(huán)境的影響

3、。例 如，家長們望子成龍，過早的讓孩子去練鋼琴、 畫畫、讀書，提早讓孩子的眼睛完成了正視化過 程。 新生兒剛出生時，眼軸較短，表現(xiàn)為遠視，隨著 年齡的增加，眼軸逐漸增長，遠視度數(shù)逐漸降低， 67 歲左右表現(xiàn)為正視狀態(tài)。而我們的家長，在 孩子還是 34 歲時就開始讓孩子進行大量的近距 離閱讀或看電視、電腦等，導(dǎo)致孩子在 45 歲左 右就完成了正視化過程，那么在以后的用眼過程 中，孩子的眼軸就會越來越長，然后逐漸發(fā)展成 為近視。近視不是一種眼病，但是高度近視（大于 600 度 以上的近視）就是眼病了。因為，高度近視會帶 來一些眼睛的并發(fā)癥，例如：視網(wǎng)膜脫離、黃斑 的出血、后鞏膜葡萄腫以及青光眼。這

4、些疾病都 會導(dǎo)致視力下降，給工作和學(xué)習(xí)帶來影響。孩子 出現(xiàn)了近視并不可怕，只要我們早發(fā)現(xiàn)早配鏡或 治療，是可以減緩近視度數(shù)發(fā)展的。3、如何區(qū)分真假近視？ 我們常說，近視分為真性近視和假性近視。從本 質(zhì)上來講，假性近視是指由于各種原因?qū)е卵劬?的調(diào)節(jié)過度，表現(xiàn)為近視狀態(tài)，而當(dāng)調(diào)節(jié)放松時， 這種近視狀態(tài)又可以消失。假性近視不需要配近 視鏡，如果配了眼鏡雖然視力有些提高但加重眼 疲勞，會加速成為真性近視。 如何區(qū)分真假近視，相信是所有家長都非常關(guān)心 的。藥物散瞳無疑是判斷真假近視的最佳方式。 通過相應(yīng)的眼科檢查，根據(jù)孩子的年齡、屈光不 正的狀態(tài)等判斷用哪種方式進行散瞳。目前，常 用的散瞳方法有：快速

5、散瞳（復(fù)方托吡卡胺滴眼 液滴眼， 68 小時瞳孔恢復(fù)）和慢速散瞳（ 1% 阿 托品眼膏或眼用凝膠點眼 3 天，21 天瞳孔恢復(fù)） 。 驗光師通過驗光， 如果近視度數(shù)小于 50 度，那么就可以判斷孩子的眼睛處于假性近視的狀態(tài)，如 果近視度數(shù)大于 50 度，則可以確診為真性近視754、散光建議常戴眼鏡 散光是指外界的光線在進入調(diào)節(jié)放松的眼內(nèi)后， 不能在視網(wǎng)膜上結(jié)成一個像點，而是形成了前后 兩條焦線。如果孩子沒有近視，散光度數(shù)小于 度，通常孩子的視力沒有問題；如果散光大于或 等于 100 度，即使孩子的視力沒有問題，有些孩 子也會表現(xiàn)出明顯的視疲勞癥狀，如頭痛、注意 力不集中、一學(xué)習(xí)就愛打瞌睡等等，

6、戴上散光眼 鏡后，雖然有些孩子視力并沒有明顯提高，但是 視疲勞癥狀馬上減輕。因此，如果孩子散光大于 等于 100 度，不管近視或遠視多少度，我們都建 議常戴眼鏡。嬰幼兒如果散光度數(shù)很高，一般是 眼球發(fā)育不良造成的，應(yīng)該早期檢查及時配鏡， 否則容易發(fā)展成弱視。5、大度數(shù)遠視要及早配鏡 遠視與近視正好相反，在調(diào)節(jié)放松的情況下，遠 處物體的成像是落在視網(wǎng)膜后。一般遠視是由于 眼軸的發(fā)育與屈光系統(tǒng)的不匹配造成的，遠視的 孩子，眼軸都一般偏短。遠視一般不會突然出現(xiàn)， 除非發(fā)生特殊情況（比如晶狀體摘除）。通常小 度數(shù)的遠視對遠近視力沒有影響，但是度數(shù)較大 的遠視，孩子通常會有明顯的視疲勞癥狀，尤其 是看近

7、時，這就需要配鏡了。 大度數(shù)的遠視要及早配鏡， 否則有可能成為弱視。 現(xiàn)在孩子很小就進行視力檢查，雙眼視力都差很 容易被查出來，但是比較隱蔽的是單眼視力差， 有些孩子檢查視力時用另一只好眼睛偷看，這就 需要家長在日常生活中要多注意和觀察，爭取及 早發(fā)現(xiàn)。6、弱視治療 56 歲最佳 弱視表現(xiàn)為在常規(guī)眼科檢查眼底無明顯器質(zhì)性病 變，矯正視力小于 0.9 。弱視有斜視性、 屈光參差 性、形覺剝奪性、屈光不正性以及先天性弱視。 總的來說，弱視發(fā)現(xiàn)越早，家長孩子配合治療越 好，治愈率就越高。 56 歲為最佳敏感期， 12 歲 前為有效期，但過了 12 歲治愈的可能性就很低 了。 弱視治療需持續(xù)數(shù)年時間，

8、矯正視力達到 0.9 以 上還應(yīng)堅持治療 612 個月。多數(shù)弱視患者有不同 程度的屈光不正（遠視、近視、散光），必須持 續(xù)戴鏡予以矯正，定期復(fù)查視力，以調(diào)整鏡度。 戴鏡后還須到弱視治療中心，眼科醫(yī)生會根據(jù)弱 視程度類型建議使用如遮蓋，精細作業(yè)，弱視治 療儀等多種方法綜合治療以提高療效。7、假性近視應(yīng)重視功能訓(xùn)練 許多家長認為孩子經(jīng)過檢查，既然是假性近視， 那就不用擔(dān)心也不用去管他了。實際上，這種想 法是錯誤的。 孩子出現(xiàn)假性近視，說明他目前的調(diào)節(jié)過度，有 發(fā)展成為真性近視的可能，如果不加以放松訓(xùn)練 和采取其他的控制辦法，那么假性近視也會變成 真性近視。真性近視者，若裸眼視力大于 0.6 且 近

9、視度數(shù)小于 1.00D ，矯正視力僅比裸眼視力高 12 行，可暫不配鏡結(jié)合配合視覺功能訓(xùn)練，密 切觀察，一旦出現(xiàn)視力下降，應(yīng)考慮配鏡。8、是否常戴眼鏡應(yīng)聽醫(yī)生建議 孩子有了近視不戴眼鏡會產(chǎn)生以下幾種后果 :看不 清遠處的目標，習(xí)慣性瞇眼，造成視力疲勞，影 響學(xué)習(xí)和容貌； 瞇眼時會引起眼肌對眼球的壓迫， 導(dǎo)致眼軸增加（少年兒童眼球壁較柔軟），使近 視度數(shù)增長加快。近視青少年配戴合適的眼鏡， 注意用眼衛(wèi)生，近視度數(shù)增長反而會有所減緩； 近視加深后，新配的眼鏡不能適應(yīng)，只能從低度 數(shù)帶起，也會引起近視度數(shù)的較快增加。因此， 孩子近視后，需不需要戴眼鏡，是長戴還是偶爾 戴，一定要聽從專業(yè)驗光師的建議。

10、現(xiàn)在一些功能性鏡片可以幫助孩子減輕疲勞，延 緩近視度數(shù)的發(fā)展。但值得注意的是，并不是每 個孩子都適合功能性鏡片，因為孩子之間存在著 個體差異，例如近視度數(shù)、眼位情況、調(diào)節(jié)功能 和集合功能的情況等等，這些只有通過檢查才能 確定，也只有得到了這些數(shù)據(jù)才能判斷孩子適不 適合功能性鏡片以及適合哪種鏡片。家長不要盲 目選擇，應(yīng)該在驗光師的指導(dǎo)下為孩子選擇合適 的個性化鏡片。需要提醒的是，眼鏡不是治療近視的工具，佩戴 眼鏡的目的是讓孩子看的清楚， 減緩近視的發(fā)展。 佩戴眼鏡后若平時不注意用眼衛(wèi)生，繼續(xù)使眼睛 長期處于疲勞狀態(tài)，或者配戴不適當(dāng)?shù)难坨R，如： 沒有驗光或驗光不準、眼鏡度數(shù)未能隨眼屈光變 化而及時

11、調(diào)整、眼鏡加工不當(dāng)，這些都會增加眼 睛的負擔(dān)，使得度數(shù)快速加深。9、每年進行眼科或驗光檢查814歲正是青少年生長發(fā)育高峰期，由于學(xué)業(yè) 日趨加重，用眼過度，造成度數(shù)不斷高攀，這個 年齡段的兒童度數(shù)每年都會有 -0.50D - 1 .00D 甚 至更高的增長。 每 612 個月應(yīng)定期檢查一次， 度 數(shù)變化需及時更換眼鏡。同時，家長應(yīng)幫助孩子 養(yǎng)成良好戴鏡習(xí)慣，教導(dǎo)孩子雙手勻力摘戴，避 免眼鏡變形，定時清洗眼鏡，眼鏡若變形損壞應(yīng) 及時到配鏡處修理調(diào)整；使用白熾燈、經(jīng)鑒定合 格的護眼燈等，給孩子的學(xué)習(xí)提供良好的照明， 亮度以柔和為宜。 另外，家長要監(jiān)督孩子減少不必要的用眼（看電 視電腦、玩手機等），孩

12、子長時間學(xué)習(xí)，家長應(yīng) 讓其進行間斷休息 （閉眼、做眼保健操、 看遠等）， 多帶孩子參加戶外活動和體育鍛煉，增強體質(zhì)， 身體好近視的發(fā)展也會減緩。注意孩子的營養(yǎng)， 讓孩子多吃水果蔬菜、雜糧等，少吃高糖、高脂 肪、高碳水化合物的食品。很多家長只注重孩子的身高、體重等其他因素， 而忽視了孩子的眼部健康，等到孩子上學(xué)才發(fā)現(xiàn) 眼睛不好，此時有些孩子已經(jīng)形成了弱視、斜視 或者近視，眼鏡矯正起來比較困難，視力不能得 到有效的提高，視功能受到嚴重的影響，從而耽 誤了孩子的學(xué)習(xí)。還有些家長認為孩子現(xiàn)在近視 不重要，大了可以做近視眼手術(shù)，這種想法是錯誤的，因為，一旦形成高度近視也會給手術(shù)帶來 風(fēng)險。因此，作為家長

13、一定不能忽略孩子的眼睛 情況，最好每年帶孩子進行一下眼科或驗光檢查。眼鏡使用指南：1、首次配鏡或改變鏡度時，由于視野、鏡眼 距、瞳距、球鏡度和散光度數(shù)的改變，會造成暫 時的不適（如頭暈、視物變形、視近不清、頭疼 等），這時可以選擇在靜止狀態(tài)下戴鏡，例如看 書、看電視時戴鏡，一般戴用一至二周后，會逐 漸適應(yīng)。2、配戴眼鏡時要雙手摘戴， 避免單手摘戴造 成鏡架變形；若發(fā)現(xiàn)變形，應(yīng)到眼鏡店請專業(yè)人 員進行調(diào)整和校配。3、新配金屬架，使用時螺絲會有松動現(xiàn)象， 請留意隨時擰緊，防止鏡片脫落摔碎。4、眼鏡暫時不用時，需鏡片向上放置，避免 鏡片接觸桌面造成磨損；不需要使用眼鏡時，應(yīng) 把眼鏡裝在鏡盒內(nèi)，放在不易被壓著的地方。5、要經(jīng)常保持鏡架、鏡片的清潔。6、鍍膜片、太空片、樹脂片要注意保養(yǎng)，每 天要用清水清洗，有油污可用中性清潔劑清洗， 用專用鏡布擦凈，勿用硬布擦鏡片，以免出現(xiàn)劃 痕。7、眼鏡不要長期擱置在不通風(fēng)的抽屜中或被 陽光直射的地方， 要避免與有機溶劑或氣體接觸， 以免出現(xiàn)鏡架材質(zhì)的腐蝕。8、配戴中老年漸進眼鏡的顧客要學(xué)