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文檔簡介
1、醫(yī)院現(xiàn)代化管理經(jīng)驗交流材料年我國終于加入了WTO我國的經(jīng)濟建設(shè)逐漸同國際接軌醫(yī)療市場也不例外,不但要面向國人,還要面向國外。因此,加強醫(yī)院現(xiàn)代化管理建設(shè)特別重要。下面就檢驗科現(xiàn)代化管理交流幾點。一、管理制度的改革與落實現(xiàn)代化的管理制度是醫(yī)院實現(xiàn)管理現(xiàn)代化的重要保證。為此,檢驗科需要一套完整而嚴(yán)格的現(xiàn)代化管理制度,改革開放以來,檢驗科的規(guī)章制度逐步完善,它們對檢驗科的管理工作帶來了很大幫助,然而還要重點注意以下問題。1. 制度要落實到實處。不能作為上墻和檢查宣傳之用,要銘刻在每一位檢驗工作人員的心中,作為判定醫(yī)學(xué)檢驗工作者的標(biāo)準(zhǔn)之一,使每一個檢驗人員在日常工作中時刻按照標(biāo)準(zhǔn)辦事要讓規(guī)章制度來管人
2、,而不是單純?nèi)藖砉苋恕?. 規(guī)范化的檢驗科的實驗室設(shè)置。長期以來,檢驗科內(nèi)部實驗室的設(shè)置是由各醫(yī)療機構(gòu)自行設(shè)置的,隨著醫(yī)療改革的深入,檢驗科醫(yī)學(xué)的發(fā)展,實驗室的設(shè)置應(yīng)規(guī)范化、科學(xué)化。3. 建立檢驗醫(yī)學(xué)人才?,F(xiàn)代化建設(shè)已人為本,任何一個現(xiàn)代化的醫(yī)療單位都必須有一批現(xiàn)代化的人才,檢驗科現(xiàn)代化建設(shè)必須有一批現(xiàn)代化知識的人才,這就要求從事檢驗的人員要更新觀念,首先要學(xué)習(xí)發(fā)達國家先進的科學(xué)技術(shù),先進管理經(jīng)驗,學(xué)習(xí)、了解國際上的法律法規(guī)。我國已培養(yǎng)一批具有碩士、博士學(xué)歷的醫(yī)學(xué)檢驗人才,為檢驗科的現(xiàn)代化建設(shè)補充了新的血液,但基于醫(yī)學(xué)檢驗技術(shù)及管理為一體的綜合性人才貧乏,目前從事醫(yī)學(xué)檢驗的人較多,而從事醫(yī)學(xué)檢
3、驗科管理的人才較少,這就要由我國高等教育的改革和自身培養(yǎng)相結(jié)合來解放,培訓(xùn)和教育出一批德、才兼?zhèn)涞尼t(yī)學(xué)檢驗管理人才,來加快現(xiàn)代化檢驗科建設(shè)的步伐。二、規(guī)范化的技術(shù)文檔規(guī)范化的技術(shù)文檔是現(xiàn)代化管理的重要手段,在檢驗科日常管理規(guī)范中有許多明確條款,但這些條款大部分是指導(dǎo)性的,需要進一步的細(xì)化。應(yīng)參考發(fā)達國家先進的技術(shù)文檔管理技術(shù),結(jié)合我國的實際國情和傳統(tǒng)習(xí)慣,制定檢驗科技術(shù),文檔的內(nèi)容和格式,強調(diào)規(guī)范化尤其要同先進的管理手段相一致,而且建立嚴(yán)格文檔管理制度,也是信息技術(shù)發(fā)展的需要。這些技術(shù)文檔主要包括:規(guī)范化的檢驗科操作規(guī)程;規(guī)范化的監(jiān)督機制;規(guī)范化的報告管理制度;規(guī)范化的樣本管理制度;規(guī)范化的質(zhì)
4、量保證體系;規(guī)范化的成本管理制度等。當(dāng)然這些規(guī)范化的文檔需要廣泛的調(diào)查研究基礎(chǔ)上制定,并在實踐中逐步修改和完善,以便既結(jié)合我國國情又同國際接軌。三、全面管理工作質(zhì)量是企業(yè)的生命,檢驗質(zhì)量是醫(yī)院正確醫(yī)治病人的重要依據(jù),在醫(yī)療事故處理中,醫(yī)學(xué)檢驗報告具有一定法律效果,但醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的影響因素較多,不僅同檢驗人員素質(zhì)有關(guān),也同非檢驗人員有關(guān)。因此,醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量管理應(yīng)是全院范圍內(nèi)的全面質(zhì)量管理,抓好全面質(zhì)量管理重要是要做好以下幾個方面的工作。1. 建立健全醫(yī)學(xué)檢驗全面質(zhì)量管理領(lǐng)導(dǎo)班子。加強領(lǐng)導(dǎo)和不斷提高全體職工質(zhì)量意識,并同相應(yīng)的質(zhì)量管理制度相配套,使質(zhì)量管理工作貫穿整個日常工作中。2. 建立規(guī)范化的
5、醫(yī)學(xué)檢驗的監(jiān)督機制。由于醫(yī)學(xué)檢驗報告具有法律效果,而目前我國并無相應(yīng)的監(jiān)督機制,來保證檢驗質(zhì)量,因此希望各級政府主管部門應(yīng)盡快出臺有關(guān)醫(yī)學(xué)檢驗質(zhì)量的監(jiān)督方法和相應(yīng)的法規(guī)。3. 培養(yǎng)并設(shè)立內(nèi)審員,建立規(guī)范化的內(nèi)部審核規(guī)范。吸收發(fā)達國家的先進經(jīng)驗,采用國際慣例進行內(nèi)審,應(yīng)派人參加內(nèi)審員培訓(xùn)班,在取得內(nèi)審員資格后,主要抓質(zhì)量控制工作,其任務(wù)工作范圍以及同其他工作人員的關(guān)系。4. 建立規(guī)范化的醫(yī)學(xué)檢驗實驗室的認(rèn)證制度。由于醫(yī)學(xué)檢驗的復(fù)雜性,不便于采用計量制度進行認(rèn)可,在發(fā)達的國家都有相應(yīng)的認(rèn)證,以對實驗室資格進行認(rèn)可,為此,我國政府于年月正式成立了實驗室認(rèn)可委員會,并有主管實驗室工作的中國行政主管部門
6、國家XX局授權(quán)實施實驗室國家認(rèn)可工作,對認(rèn)證通過的實驗室包括檢驗人員都應(yīng)該領(lǐng)取相應(yīng)的資格認(rèn)證書,持有相應(yīng)資格證書,持有相應(yīng)資格證書的人員可以從事的醫(yī)學(xué)檢驗項目。5. 建立規(guī)范化的實驗室內(nèi)部和實驗室之間的質(zhì)量控制措施。儀器設(shè)備試劑的管理。醫(yī)學(xué)檢驗設(shè)備和儀器,試劑是產(chǎn)生誤差的重要因素,也是質(zhì)量管理的主要內(nèi)容,國家或省實驗室管理方法中都有相應(yīng)的條款,這些條款某種程度上提供了一定的理論依據(jù),但在執(zhí)行過程中還有一定的難度,主要表現(xiàn)缺乏相應(yīng)的監(jiān)督管理機制,市場上各種醫(yī)學(xué)檢驗儀器、試劑品種多,權(quán)威機構(gòu)認(rèn)證的廣度及深度尚有差距,使用單位在采購過程中比較其優(yōu)劣有一定的困難。因此各級地方政府應(yīng)盡快制定相應(yīng)的監(jiān)督管
7、理機制,對各個臨床實驗室進行指導(dǎo),監(jiān)督和管理儀器設(shè)備,試劑的采購,鑒定、維護、認(rèn)證等實驗室內(nèi)部的質(zhì)量管理,由于各地實驗室的條件不一,操作人員水平各異,因此,對測量不確定度的估計應(yīng)由實驗室自身完成以達到實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制的目的,實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制相應(yīng)的法規(guī),技術(shù)手段和措施都應(yīng)完善,特別是質(zhì)量控制有利于分析,了解誤差的來源,了解檢測過程是否在控,判斷測量數(shù)據(jù)是否準(zhǔn)確,以保證和不斷提高檢驗質(zhì)量的目的。實驗室之間的質(zhì)量控制。實驗室之間的質(zhì)量控制的目的是為了對實驗室內(nèi)部質(zhì)量控制是否有效及實驗室測量數(shù)據(jù)的誤差是否得到控制進行綜合評價,各級檢驗中心組織的室間質(zhì)評就是對所屬各個實驗室質(zhì)量的一個評價,實踐證明這
8、是行之有效的,關(guān)鍵是怎樣組織好,落實好。四、成本管理盈利性的意愿是以盈利和服務(wù)為目的,評價其經(jīng)營好壞效益是關(guān)鍵,而成本是影響效益的關(guān)鍵因素。在傳統(tǒng)的日常管理工作中,檢驗科的成本是由醫(yī)院進行管理和控制,在現(xiàn)代化的管理模式下,醫(yī)院的成本管理工作,將成為目標(biāo)管理內(nèi)容之一,把成本管理轉(zhuǎn)化為目標(biāo)管理。為了盡快實現(xiàn)醫(yī)學(xué)檢驗管理的現(xiàn)代化,需要盡快制定成本管理制度,檢驗科內(nèi)部進行成本核算,從而提高檢驗工作效益,在成本控制和成本管理工作中,主要注意以下幾個方面的內(nèi)容:明確成本的重要構(gòu)成,把重點放在成本控制上;指定成本控制計劃和相應(yīng)落實措施,做好成本的合理分配并落實到每個實驗室;要積極要用現(xiàn)代化的科學(xué)管理理論和方法及目標(biāo)管理技術(shù),庫存控制技術(shù),全面質(zhì)量管理技術(shù),全面經(jīng)濟核算技術(shù)等。五、計算機網(wǎng)絡(luò)管理計算機管理系統(tǒng)在醫(yī)院的財務(wù)、人事、商務(wù)較好的應(yīng)用,在檢驗科的使用,還剛剛開始,但它在醫(yī)學(xué)檢驗數(shù)據(jù)的采集、處理、查詢、匯總等方面都能發(fā)揮巨大的作用。在建立檢驗科管理信息系統(tǒng)時,應(yīng)把檢驗科管理系統(tǒng)當(dāng)作醫(yī)院管理信息系統(tǒng)的主要組成,典型結(jié)構(gòu)是醫(yī)院信息系統(tǒng)連接信息共享,為了便于同其它單位的信息共享,其醫(yī)院管理信息系統(tǒng)必須具備數(shù)據(jù)為服務(wù)等功能,檢驗科可設(shè)一個服務(wù)器,用于檢驗
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