如何醫(yī)治慢性扁桃體炎

1、如何醫(yī)治慢性扁桃體炎（黑龍江長(zhǎng)庚耳鼻喉醫(yī)院整理編寫）由于細(xì)菌及分泌物積存于扁桃體窩導(dǎo)致的。而這些積存的細(xì)菌不斷分泌毒素，并經(jīng)過腺窩周圍的血管網(wǎng)傳播到全身。因而扁桃體成為不少全身性疾病如風(fēng)濕熱、腎炎等的病灶，這也正是其危害所在。慢性扁桃體炎多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作轉(zhuǎn)為慢性。患急性傳染?。ㄈ缧杉t熱、麻疹、流感、白喉等）后，可引起慢性扁桃體炎，鼻腔有鼻竇感染也可伴發(fā)本病。病源菌以鏈球菌及葡萄球菌等最常見。臨床表現(xiàn)為經(jīng)常咽部不適，異物感，發(fā)干、癢，刺激性咳嗽，口臭等癥狀。癥狀全身癥狀不明顯。局部癥狀主要是咽痛，咽干不適，咽部癢感，口臭等。扁桃體一 般都比較大。扁桃體隱窩內(nèi)的細(xì)菌素被吸收，而引起身體的變

2、態(tài)反應(yīng)，常有消化不良、頭痛、疲乏無力、低熱等癥狀。檢查時(shí)見扁桃體充血，特別咽腭弓充血。有時(shí)呈暗紅色，扁桃體表面有瘢痕，凹凸不平，有的有小膿點(diǎn)，擠壓扁桃體可擠豆渣樣分泌物，有時(shí)頜下淋巴結(jié)腫大。 病理慢性扁桃體炎（chronic tonsillitis） 多由急性扁桃體炎反復(fù)發(fā)作或因隱窩引流不暢，而致扁桃體隱窩及其實(shí)質(zhì)發(fā)生慢性炎癥病變。也可發(fā)生于某些急性傳染病之后。根據(jù)免疫學(xué)說，扁桃體隱窩內(nèi)細(xì)菌、病毒及代謝產(chǎn)物進(jìn)入體液后，可引起抗體形成，繼之腺體內(nèi)產(chǎn)生抗原抗體結(jié)合物，能起到一種復(fù)合免疫作用，從而認(rèn)為慢性扁桃體炎是一種自身免疫反應(yīng)。由于自身抗原抗體結(jié)合時(shí)對(duì)組織細(xì)胞有損害，而有利于感染，感染又促進(jìn)抗原

3、抗體反應(yīng)，從而形成惡性循環(huán)。治療慢性扁桃體炎的治療是長(zhǎng)期的，堅(jiān)持治療是很重要的一點(diǎn)。 保持口腔清潔，每天睡前刷牙，飯后漱口，以減少口腔內(nèi)細(xì)菌感染的機(jī)會(huì)。 1西醫(yī)藥治療 (1)含漱法：可選用含碘片，每次12片，每日34次含化。用淡鹽水漱口，簡(jiǎn)單又方便，可于飯后及睡前，取溫開水一杯，加少許食鹽，口感有咸味即可，反復(fù)漱口，每次5分鐘左右。 (2)藥物治療：可長(zhǎng)期服用維生素C，每次1片，每日 3次。體質(zhì)虛弱常易發(fā)作者，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下使用提高機(jī)體免疫力功能的制劑。非急性發(fā)作時(shí)，不要濫用消炎藥。 (3)手術(shù)治療的選擇：一般可按照以下原則。 扁桃體過度肥大，妨礙呼吸、吞咽者。 反復(fù)急性發(fā)作，每年45次以上，

4、有扁桃體周圍膿腫病史。 長(zhǎng)期低熱，全身檢查除扁桃體炎外無其它病變者。 由于扁桃體炎而導(dǎo)致的腎炎、風(fēng)：濕等病，應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下?lián)燮谑中g(shù)。除此之外，還有一些病人或病情不宜手術(shù)者。 急性炎癥期及患急性病、上呼吸道感染和有流行病的時(shí)期。 造血系統(tǒng)疾病、凝血機(jī)能減退、高血壓、心臟病、肺結(jié)核等病人不宜手術(shù)。 婦女月經(jīng)期及經(jīng)前35日不做手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。 有慢性咽炎的病人如不十分必要可不手術(shù)，否則，術(shù)后咽炎癥狀加重。至于慢性扁桃體炎的病人具體何時(shí)手術(shù)為宜，最好請(qǐng)醫(yī)生幫助決定。 2中醫(yī)藥治療：中醫(yī)認(rèn)為慢性扁桃體炎與體質(zhì)虛弱，臟腑虛損有關(guān)，主要與肺、腎陰虛有關(guān)，治療卜多用滋補(bǔ)肺腎，生津利咽的方法。常用

5、方藥：玄參12克、麥冬10克、生地12克、知母10克、黃柏6克、桔梗10克、生甘草6克。有消化不良，不思飲食者加陳皮10克、砂仁6克、焦三仙各10克。四肢乏力，精神疲倦，大便溏泄者，則應(yīng)改服中成藥參苓白術(shù)丸，每次6克，每日2次。 扁桃體炎外用療法 中藥“扁咽消”（原名“扁炎消”）外貼療法 扁咽消使用效果及自測(cè)： 1、觀察扁桃體顏色的變化，是使用扁咽消是否有效的很重要的指標(biāo)。因?yàn)榉磸?fù)發(fā)作的扁桃體炎，即使不急性發(fā)作，扁桃體的顏色也是發(fā)紅的，在貼藥過程中，會(huì)觀察到扁桃體顏色越來越淡。貼夠一定的療程，扁桃體的顏色與口腔粘膜一樣，就說明病灶清除，可停止用藥。 2、觀察扁桃體大小的變化，是貼用扁咽消是否有效的次要指標(biāo)。因?yàn)槁匝装Y刺激扁桃體不斷增生、水腫，因此扁桃體炎會(huì)出現(xiàn)不同程度的腫大，外貼扁咽消后，可使因炎癥造成的水腫消失，增生部分馬上不可能縮小，病