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文檔簡介

1、最新工傷事故賠償協(xié)議書范本工傷事故賠償協(xié)議書范本一甲方:委托代表人:乙方:,男,漢族,年齡 歲,身份證號碼:因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故,甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié) 商,綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實際情況,在合理合 法、互讓互諒、平等自愿的根底上,達(dá)成如下協(xié)議:第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院?工傷保險條例? 、?廣東 省工傷保險條例?、?最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案 件適用法律假設(shè)干問題的解釋?及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成,甲乙雙 方完全知悉、理解這兩個條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容,清楚 乙方工傷的賠償工程及數(shù)額。第二條 乙方系甲方 工地雇員,在年 月 日在工地受 傷,經(jīng)龍華人民醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜,已

2、經(jīng)支付 醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用 元。第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定,協(xié)商賠償款總 額為人民幣壹拾肆萬元,乙方清楚并同意上述賠償款已包括 但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次 性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住 宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾 輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療 實際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi),并已包含支 付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。第四條 各方的身份情況及保證情況:1、甲方向各方陳述和保證如下:(1) 其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司 ;(2) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為

3、,并已采取所有必要 的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議 ;(3) 本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。2、乙方向各方陳述和保證如下:(1) 其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為,并已采取所有必要 的行為簽訂和履行本協(xié)議 ;(2) 乙方在簽訂本協(xié)議時,已充分了解本協(xié)議處理事項, 并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議,乙方保證在收到上述賠 償款之后,不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何 補(bǔ)償 ;(3) 本協(xié)議自簽定之日起對其構(gòu)成有約束力的義務(wù) ; 第五條 違約責(zé)任 如果任何一方違反本協(xié)議,那么該協(xié)議無效。任何一方均 可向人民法院提起訴訟,如果一方違反其在本協(xié)議中所作的 陳述、保證或其他義務(wù),而使其他各方遭

4、受損失,那么其他各 方有權(quán)要求予以賠償。第六條 保密條款 一方對因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或 個人隱私負(fù)有保密義務(wù),不得向有關(guān)其他第三方泄露,但中 國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。第七條 本協(xié)議一式二份,甲、乙雙方各執(zhí)一份,自雙方簽字蓋章后生效,均具同等法律效力甲方: 乙方: 委托代表人: 年月日年月日 工傷事故賠償協(xié)議書范本二 甲方 單位 : xxxxx ,地址: 法定代表人:乙方 工人 :xx ,男, xx 歲,住成都市 xxx ,身份證號: 乙方于 年 月 日發(fā)生傷害事故,經(jīng)治療后復(fù)查,現(xiàn)已 康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜,甲乙雙方本著平等自愿、 互諒互讓的

5、原那么,經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議:1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實際發(fā)生 的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項費(fèi)用共計 元 大寫:人民幣 ,在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清, 協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間 發(fā)生的任何費(fèi)用。2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意,甲方再向乙方一次性支付傷 殘待遇、解除勞動關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金 等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用 以下合并簡稱一次性補(bǔ)助 金 ,合計人民幣 元大寫: 。3、本協(xié)議簽訂后 日內(nèi),甲方向乙方支付人民幣元 大寫: ,余款人民幣 元 大寫: 于 付清。4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后,應(yīng)當(dāng)合理分配、處理, 自覺留足可

6、能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分 配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定,后果由乙方自行 承當(dāng)。5、甲乙雙方簽署本協(xié)議后,勞動關(guān)系即行終止。同時 乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動有關(guān)的事宜向 甲方要求其他任何費(fèi)用或承當(dāng)任何責(zé)任。6、假設(shè)甲方遲延向乙方支付本協(xié)議約定的一次性補(bǔ)助金, 那么每遲延一日甲方應(yīng)向乙方支付一次性補(bǔ)助金的 3 作為滯納 金,滯納金總額最多不超過一次性補(bǔ)助金總額的20%。7、乙方領(lǐng)取甲方支付的一次性補(bǔ)助金后,又以任何理 由向甲方提出任何費(fèi)用和責(zé)任要求的,乙方應(yīng)當(dāng)退還甲方為 解決本領(lǐng)宜所支付的全部費(fèi)用,并承當(dāng)因違約而給甲方造成 的全部損失,同時應(yīng)向甲方支付一次性補(bǔ)助金的20%的違約金。8、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果,是雙方真實 意思的表示,并且公平、合理。9、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤,甲 乙雙方明白違反本協(xié)議所涉及的后果,甲乙雙方對此協(xié)議處 理結(jié)果完全滿意。10、本協(xié)議一式兩份,甲乙雙方各執(zhí)一份,協(xié)議自甲乙 雙方簽字后即發(fā)生法律效力。11、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議,雙方當(dāng)事人應(yīng)以此 為斷,全面切實履行合同,不得再以任何理由糾纏。乙方今 后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方

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