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1、人民醫(yī)院登革熱院內(nèi)感染預防與控制制度一、基本要求(一)根據(jù)登革熱的流行病學特點,針對傳染源、傳播途徑和易感人群三個基本環(huán)節(jié),切實落實各項措施,有效開展防蚊隔離及滅蚊工作。(二)嚴格落實預檢分診及首診醫(yī)生負責制,防止傳染源擴散及避免誤診、漏診。(三)出現(xiàn)登革熱暴發(fā)疫情時,按要求設立登革熱隔離病房。(四)加強防蚊隔離和防護工作,采取切實可行的措施,確保防蚊隔離和個人防護等措施落實到位。二、隔離技術(一)隔離原則登革熱患者及隱性感染者是登革熱病毒的主要傳染源,患者在發(fā)病前 1 天和發(fā)病后 5 天內(nèi)為病毒血癥期,傳染性強,對疑似登革熱患者應做到早診斷、早隔離、早治療。(二)對登革熱疑似或確診患者應當及
2、時采取防蚊隔離措施,個別的疑似或確診患者進行單間隔離,掛蚊帳。患者的活動應當限制在隔離病房內(nèi)進行。(三)當啟動登革熱隔離病區(qū)時,疑似或確診登革熱患者應進行集中隔離。1. 隔離病區(qū)必須安裝紗門、紗窗、驅蚊液、空調(diào)設備等防蚊設施及用品。2. 隔離病區(qū)內(nèi)每張病區(qū)必須掛蚊帳。3. 隔離病區(qū)的紗門、紗窗必須隨時保持關閉,門口放置驅蚊劑。4. 盡量減少進入隔離病區(qū)的醫(yī)務人員數(shù)量。5. 病人原則上不得請假,不得隨意到隔離區(qū)以外的區(qū)域活動。6. 限制探視人員數(shù)量及探視時間。7. 隔離病區(qū)應設有專用的衛(wèi)生間、洗手池。8. 對隔離病區(qū)患者進行登革熱防治知識的教育,配合病區(qū)工作。(四)防蚊隔離的終止登革熱病例防蚊隔
3、離期限從發(fā)病日起不少于5 天,并且熱退 24 小時以上可解除隔離。三、防護技術(一)防護原則根據(jù)登革熱的傳播途徑及白紋伊蚊及埃及伊蚊的生活特性采取科學的防蚊防護措施。(二)防護技術適用對象疑似或確診登革熱病人、隔離病房或隔離病區(qū)醫(yī)務人員、探視家屬。(三)防護要求1. 正確使用蚊帳,白紋伊蚊和埃及伊蚊主要在白天進行叮咬及嗜血,在白天休息時及晚上均應掛蚊帳。2. 穿著長袖衣(長袖白大衣)、長褲、襪子。對探病家屬做好宣教工作。3. 在暴露皮膚、衣服表面噴灑或涂抹驅蚊劑,并根據(jù)驅蚊劑藥效時間定期使用。四、醫(yī)院感染病例管理(一)預防保健科及時向感染管理科發(fā)布收治及我院工作人員疑似或確診感染登革熱病例信息
4、,感染管理科對病例進行監(jiān)控,及時排查登革熱院內(nèi)感染疫情。(二)醫(yī)院工作人員感染登革熱時,及時報告科主任、病區(qū)護長,并報告感染管理科,自覺隔離、及時治療。(三)當出現(xiàn)疑似院內(nèi)感染暴發(fā)時,啟動 XXX醫(yī)院感染暴發(fā)處置預案 。五、加強滅蚊工作,切斷傳播途徑(一)后勤總務管理部門負責建設防蚊隔離設施及提供防蚊、滅蚊物資。(二)做好院區(qū)內(nèi)滅蚊工作,尤其在每年登革熱流行季節(jié)增加滅蚊頻率。(三)全院職工及后勤管理部門應加強環(huán)境治理,清除積水,清除雜草、雜物,細小的水體(如水罐、花瓶、壇、樹洞等),排查衛(wèi)生死角。及時清理生活廢物及醫(yī)療廢物,避免伊蚊孳生。(四)積極開展防蚊滅蚊的宣傳工作。六、登革熱相關知識的培訓醫(yī)務部負責對全院職工開展登革熱病原學、流行病學、病例診治、報告、院內(nèi)感染防控等相關知識的培訓,提高全
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