異位妊娠腹腔大出血的搶救配合【課件】

1、編輯編輯ppt編輯編輯pptn 異位妊娠指孕卵在子宮腔外著床發(fā)育的異常妊娠過程，也稱“宮外孕”。以輸卵管妊娠最常見。病因常由于輸卵管管腔或周圍的炎癥，引起管腔通暢不佳，阻礙孕卵正常運(yùn)行，使之在輸卵管內(nèi)停留、著床、發(fā)育，導(dǎo)致輸卵管妊娠流產(chǎn)或破裂。在流產(chǎn)或破裂前往往無明顯癥狀，也可有停經(jīng)、腹痛、少量陰道出血。破裂后表現(xiàn)為急性劇烈腹痛，反復(fù)發(fā)作，陰道出血，以至失血性休克。一、概念一、概念編輯編輯ppt二、異位妊娠的發(fā)生部位 1輸卵管壺腹部妊娠78 2輸卵管峽部妊娠123輸卵管傘部妊娠5 4輸卵管間質(zhì)部妊娠235腹腔妊娠12 6闊韌帶妊娠 7卵巢妊娠1 8宮頸妊娠 編輯編輯ppt病例分析n 女性，30

2、歲，于2015年12月26日因突然右下腹劇烈疼痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐、肛門墜脹感，至我院就診?；颊咂剿卦陆?jīng)規(guī)律3-4/28-30日型，現(xiàn)停經(jīng)45天，一周前開始出現(xiàn)少量陰道流血，少于月經(jīng)量。飲食佳，二便正常。編輯編輯ppt編輯編輯ppt編輯編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt疾病病因疾病病因編輯ppt疾病病因疾病病因編輯ppt疾病病因疾病病因編輯ppt三、疾病病理三、疾病病理 正常情況下，婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為正常情況下，婦女懷孕后胚胎種植在子宮腔內(nèi)稱為宮內(nèi)孕，若種植在子宮腔外某處，醫(yī)學(xué)上即稱為異位宮內(nèi)孕，若種植在子宮腔外某處，醫(yī)學(xué)上即稱為異位妊娠。異位妊娠妊娠。異位妊娠( (宮外

3、孕宮外孕) )部位最多見于輸卵管，少數(shù)部位最多見于輸卵管，少數(shù)也可見于卵巢、宮頸等處。宮頸妊娠中存活的孕卵脫也可見于卵巢、宮頸等處。宮頸妊娠中存活的孕卵脫落在宮頸內(nèi)，偶爾還在宮頸壁上繼續(xù)生長，則形成宮落在宮頸內(nèi)，偶爾還在宮頸壁上繼續(xù)生長，則形成宮頸妊娠。頸妊娠。n 宮頸妊娠病理檢查標(biāo)準(zhǔn)：宮頸妊娠病理檢查標(biāo)準(zhǔn)：（1 1）胎盤全部或部分在子宮動(dòng)脈或膀胱腹膜以下，即子）胎盤全部或部分在子宮動(dòng)脈或膀胱腹膜以下，即子宮頸內(nèi)口以下；宮頸內(nèi)口以下；（2 2）絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞與合體細(xì)胞深入宮頸壁或肌層，胎）絨毛膜滋養(yǎng)細(xì)胞與合體細(xì)胞深入宮頸壁或肌層，胎盤附著處必須有宮頸腺體存在；盤附著處必須有宮頸腺體存在；（3 3）胎盤組織必須緊密附著宮頸上；）胎盤組織必須緊密附著宮頸上；（4 4）子宮體腔內(nèi)無胚胎組織但可有蛻膜反應(yīng)。）子宮體腔內(nèi)無胚胎組織但可有蛻膜反應(yīng)。編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編輯ppt編