公司登記（備案）申請書

1、公司登記（備案）申請書基本信息（必填項）名稱 (集團母公司需填寫：集團名稱： 集團簡稱： )統(tǒng)一社會信用代碼（設立登記不填寫）住 所 ?。ㄊ?自治區(qū)） 市（地區(qū)/盟/自治州） 縣（自治縣/旗/自治旗/市/區(qū)） 鄉(xiāng)（民族鄉(xiāng)/鎮(zhèn)/街道） 村（路/社區(qū)） 號_聯(lián)系電話郵政編碼設立（僅限設立登記填寫） 法定代表人姓 名公司類型有限責任公司 股份有限公司 外資有限責任公司 外資股份有限公司注冊資本 萬元 （幣種： 人民幣 其他 ）投資總額（外資公司填寫） 萬元（幣種： ） 折美元： 萬元設立方式（股份公司填寫）發(fā)起設立募集設立營業(yè)期限/經(jīng)營期限長期 年 申領執(zhí)照申領紙質(zhì)執(zhí)照 其中：副本 個（電子執(zhí)照系統(tǒng)

2、自動生成，紙質(zhì)執(zhí)照自行勾選）經(jīng)營范圍（根據(jù)國民經(jīng)濟行業(yè)分類、有關規(guī)定和公司章程填寫）(申請人須根據(jù)企業(yè)自身情況填寫企業(yè)登記政府部門共享信息表相關內(nèi)容。)注：1、本申請書適用于內(nèi)資、外資公司申請設立、變更、備案。2、申請書應當使用A4紙。依本表打印生成的，使用黑色墨水鋼筆或簽字筆簽署；手工填寫的，使用黑色墨水鋼筆或簽字筆工整填寫、簽署。 變更（僅限變更登記填寫，只填寫與本次申請有關的事項）變更事項原登記內(nèi)容變更后登記內(nèi)容注：變更事項包括名稱、住所、法定代表人（姓名）、注冊資本、公司類型、經(jīng)營范圍、營業(yè)期限/經(jīng)營期限、有限責任公司股東（股東姓名或者名稱）、股份有限公司發(fā)起人的姓名或者名稱。申請公司

3、名稱變更，在名稱中增加“集團或（集團）”字樣的，應當填寫集團名稱、集團簡稱（無集團簡稱的可不填）備案（僅限備案登記填寫）事 項董事 監(jiān)事 經(jīng)理 章程 章程修正案 聯(lián)絡員 外國投資者法律文件送達接受人清 算 組(清算委員會)成 員負 責 人聯(lián)系電話指定代表/委托代理人（必填項）委托權(quán)限1、同意不同意核對登記材料中的復印件并簽署核對意見；2、同意不同意修改企業(yè)自備文件的錯誤；3、同意不同意修改有關表格的填寫錯誤；4、同意不同意領取營業(yè)執(zhí)照和有關文書。固定電話移動電話指定代表/委托代理人簽字（指定代表或者委托代理人身份證件復、影印件粘貼處）全體股東簽字或蓋章（僅限內(nèi)資、外資有限責任公司設立登記）：董

4、事會成員簽字（僅限內(nèi)資、外資股份有限公司設立登記）：申請人承諾（必填項）本申請人和簽字人承諾提交的材料文件和填報的信息真實有效，并承擔相應的法律責任。法定代表人簽字（限設立、變更及清算組備案以外的備案）：清算組負責人簽字（限清算組備案）： 公司蓋章 年 月 日附表1法定代表人信息本表適用于設立及變更法定代表人填寫。姓 名國別（地區(qū)）職 務董事長 執(zhí)行董事 經(jīng)理產(chǎn)生方式身份證件類型身份證件號碼固定電話移動電話住 所電子郵箱（身份證件復、影印件粘貼處）擬任法定代表人簽字：年 月 日 附表2董事、監(jiān)事、經(jīng)理信息(擔任法定代表人的董事長、執(zhí)行董事、經(jīng)理不重復填寫)姓名_ 國別(地區(qū))_ 身份證件類型_

5、身份證件號碼_ 職務_ 產(chǎn)生方式_（身份證件復、影印件粘貼處）注：1、“職務”指董事長（執(zhí)行董事）、董事、經(jīng)理、監(jiān)事會主席、監(jiān)事。上市股份有限公司設置獨立董事的應在“職務”欄內(nèi)注明。2、 “產(chǎn)生方式”按照章程規(guī)定填寫，董事、監(jiān)事一般應為“選舉”或“委派”；經(jīng)理一般應為“聘任”。中外合資（合作）企業(yè)應當明確上述人員的委派方。姓名_ 國別(地區(qū))_ 身份證件類型_身份證件號碼_ 職務_ 產(chǎn)生方式_（身份證件復、影印件粘貼處）備注事項同上姓名_ 國別(地區(qū))_ 身份證件類型_身份證件號碼_ 職務_ 產(chǎn)生方式_（身份證件復、影印件粘貼處） 備注事項同上附表3股東（發(fā)起人）、外國投資者出資情況股東（發(fā)起

6、人）、外國投資者名稱或姓名國別（地區(qū)）證件類型證件號碼認繳出資額實繳出資額出資（認繳）時間出資方式出資比例 單位：萬元（幣種：人民幣 其他_）附表4聯(lián)絡員信息姓 名固定電話移動電話電子郵箱身份證件類型身份證件號碼（身份證件復、影印件粘貼處）注：1、聯(lián)絡員主要負責本企業(yè)與企業(yè)登記機關的聯(lián)系溝通，以本人個人信息登錄國家企業(yè)信用信息公示系統(tǒng)依法向社會公示本企業(yè)有關信息等。聯(lián)絡員應了解企業(yè)登記相關法規(guī)和企業(yè)信息公示有關規(guī)定。2、聯(lián)絡員信息未變更的不需重填。附表5承 諾 書_（登記機關名稱）：          &

7、#160;  （企業(yè)名稱）鄭重承諾：登記機關已告知相關審批事項和審批部門。在領取營業(yè)執(zhí)照后，本企業(yè)將及時到審批部門辦理審批手續(xù)，在取得行政審批前不從事相關經(jīng)營活動。如有超出登記經(jīng)營范圍從事后置審批事項經(jīng)營的需要，也將先行辦理經(jīng)營范圍變更登記和相應審批手續(xù)，未取得相關審批前不從事相關經(jīng)營活動。如有違反上述承諾內(nèi)容情形發(fā)生的，愿自行承擔相應的法律責任。簽字： 年    月    日 注：1、承諾書只在企業(yè)設立和經(jīng)營范圍變更時填寫。2、申請人為公司、非公司企業(yè)法人、非公司外商投資企業(yè)的，由法定代表人簽字，設立時由擬任法定代表人簽字；申請人為外國（地區(qū)）企業(yè)在中國境內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動的，由有權(quán)簽字人簽字；申請人為合伙企業(yè)、外商投資合伙企業(yè)的，由全體合伙人或委托執(zhí)行事務合伙人簽字；申請人為個人獨資企業(yè)的，由投資人簽字。變更登記時還須加蓋公章，外國（地區(qū)）企業(yè)在中國境內(nèi)從事生產(chǎn)經(jīng)營活動除外。3、有限責任公司和股份有限公司的分公司、非公司企業(yè)法人分支機構(gòu)由隸屬企業(yè)的法定代表