霧化吸入-PPT課件

1、霧化吸入霧化吸入2022-2-222引子呼吸道疾病，目前治療的方法很多呼吸道疾病，目前治療的方法很多 ，霧化吸入，霧化吸入 優(yōu)點(diǎn)很多，且普遍被應(yīng)用；優(yōu)點(diǎn)很多，且普遍被應(yīng)用；霧化吸入，能夠減少藥物的副作用，還可以使霧化吸入，能夠減少藥物的副作用，還可以使藥物直接作用于呼吸道，而達(dá)到止咳、消炎的目藥物直接作用于呼吸道，而達(dá)到止咳、消炎的目的。的。2022-2-223霧化吸入療法原理霧化吸入療法是利用氣霧化吸入療法是利用氣體射流原理，將水滴撞擊體射流原理，將水滴撞擊的微小霧滴懸浮于氣體中，的微小霧滴懸浮于氣體中，形成氣霧劑而輸入呼吸道，形成氣霧劑而輸入呼吸道，進(jìn)行呼吸道濕化或藥物吸進(jìn)行呼吸道濕化或藥

2、物吸入的治療方法，作為全身入的治療方法，作為全身治療的輔助和補(bǔ)充。治療的輔助和補(bǔ)充。霧粒直徑m霧粒在氣道內(nèi)的沉積部位100不能進(jìn)入氣道10010口腔105 鼻咽腔52傳導(dǎo)氣道21肺泡1不能沉積被呼出2022-2-224噴射式霧化器工作原理2022-2-225霧化吸入的適應(yīng)癥哮喘哮喘急性喉炎急性喉炎上呼吸道感染上呼吸道感染支原體肺炎支原體肺炎2022-2-226霧化吸入療法優(yōu)點(diǎn) 霧化吸入療法直接作用于病變部位，霧化吸入療法直接作用于病變部位，與口服法相比具有用藥劑量小、見(jiàn)效與口服法相比具有用藥劑量小、見(jiàn)效快、副作用少和使用方便等優(yōu)點(diǎn)且療快、副作用少和使用方便等優(yōu)點(diǎn)且療效顯著，呼吸道局部藥物濃度高

3、，可效顯著，呼吸道局部藥物濃度高，可避免或減少全身使用激素，患者只需避免或減少全身使用激素，患者只需被動(dòng)配合，就能保證藥物的發(fā)揮，已被動(dòng)配合，就能保證藥物的發(fā)揮，已成為當(dāng)今較為理想的一種給藥途徑成為當(dāng)今較為理想的一種給藥途徑 2022-2-227霧化吸入療法的優(yōu)點(diǎn)口服口服注射注射血循環(huán)血循環(huán) 肺肺吸入吸入肺肺血循環(huán)血循環(huán) 目的 1、治療呼吸道感染：消炎、鎮(zhèn)咳、祛痰； 2、改善通氣功能，解除氣管痙攣，使呼吸道通暢 3、預(yù)防呼吸道感染：常用于呼吸道燒傷及胸部手術(shù)前后； 4、濕化呼吸道，配合人工呼吸器，使呼吸道濕化； 5、治療腫瘤：吸入抗腫瘤藥物； 6、呼吸道用藥：吸入局麻藥2022-2-22820

4、22-2-229我科現(xiàn)使用的霧化器布地奈德混懸液 糖皮質(zhì)激素，是長(zhǎng)期治療持續(xù)性哮喘的首選藥物 。霧化吸入布地奈德具有極高的（約90%）肝臟首過(guò)代謝效應(yīng)，有較高的糖皮質(zhì)受體結(jié)合力，抗炎效果佳，起效迅速，1030分鐘即可發(fā)揮氣道抗炎作用，適用于重癥支氣管哮喘急性發(fā)作的治療，尤其適用于兒童哮喘病人。如果與抗膽堿能藥物及（或）2受體激動(dòng)劑聯(lián)合霧化吸入，治療效果更佳。2022-2-2210吸入用硫酸沙丁胺醇 沙丁胺醇是選擇性2-腎上腺素受體激動(dòng)劑，主要用于支氣管哮喘。2022-2-2211鹽酸氨溴索 具有粘液排除促進(jìn)作用，及溶解分泌物的特性，它可以促進(jìn)呼吸道內(nèi)粘液分泌物的排除，及減少粘液的滯留，因而顯著

5、促進(jìn)排痰，改善呼吸狀況，應(yīng)用其治療小兒肺炎時(shí)，患兒粘液的分泌可恢復(fù)至正常狀況，咳嗽及痰量通常顯著減少，呼吸道粘膜的表面活性物質(zhì)因而發(fā)揮正常的保護(hù)功能，鹽酸氨溴索在臨床使用較廣泛既可注射又可霧化吸入。 2022-2-22122022-2-2213霧化吸入注意事項(xiàng)p患兒做霧化前，小嬰兒應(yīng)著舒適衣服，換好尿片，少患兒做霧化前，小嬰兒應(yīng)著舒適衣服，換好尿片，少量喂食，以防尿濕，饑餓等不適引起哭吵。但不宜進(jìn)量喂食，以防尿濕，饑餓等不適引起哭吵。但不宜進(jìn)食過(guò)飽，以防哭吵時(shí)引起嘔吐，誤吸等意外食過(guò)飽，以防哭吵時(shí)引起嘔吐，誤吸等意外p霧化時(shí)側(cè)臥位，盡量避免仰臥位，固定霧化器，應(yīng)保霧化時(shí)側(cè)臥位，盡量避免仰臥位，

6、固定霧化器，應(yīng)保持其垂直向上。以確保有霧氣出來(lái)。霧化面罩應(yīng)貼近持其垂直向上。以確保有霧氣出來(lái)。霧化面罩應(yīng)貼近患兒口鼻，不可緊緊壓住口鼻，以免出現(xiàn)窒息等意外患兒口鼻，不可緊緊壓住口鼻，以免出現(xiàn)窒息等意外p霧化剛開(kāi)始時(shí)，氣量不宜過(guò)大，可先用較小霧量，約霧化剛開(kāi)始時(shí)，氣量不宜過(guò)大，可先用較小霧量，約2 2分鐘后，患兒適應(yīng)后可增大霧量但霧量不宜過(guò)大，時(shí)分鐘后，患兒適應(yīng)后可增大霧量但霧量不宜過(guò)大，時(shí)間不宜過(guò)長(zhǎng)，以間不宜過(guò)長(zhǎng)，以10151015分鐘為宜。分鐘為宜。p霧化前就應(yīng)清除口鼻腔分泌物，因?yàn)榉置谖锒氯粑F化前就應(yīng)清除口鼻腔分泌物，因?yàn)榉置谖锒氯粑?，可影響霧化藥物的吸收。道，可影響霧化藥物的吸收

7、。2022-2-2214霧化吸入注意事項(xiàng)p對(duì)不配合霧化治療?？迱绤柡Φ幕純?，采取安撫，少對(duì)不配合霧化治療?？迱绤柡Φ幕純?，采取安撫，少量喂食等辦法后仍不能安靜合作者應(yīng)暫停霧化或采取量喂食等辦法后仍不能安靜合作者應(yīng)暫停霧化或采取睡眠后霧化。睡眠后霧化。p霧化時(shí)若發(fā)現(xiàn)有頻繁刺激性咳嗽，呼吸困難等不適癥霧化時(shí)若發(fā)現(xiàn)有頻繁刺激性咳嗽，呼吸困難等不適癥狀時(shí)，應(yīng)暫停霧化。狀時(shí)，應(yīng)暫停霧化。p在患兒每次霧化吸入過(guò)程中及霧化吸入后，可輕輕拍在患兒每次霧化吸入過(guò)程中及霧化吸入后，可輕輕拍打其背部，以利于痰液排出（拍背方法即五指并攏成打其背部，以利于痰液排出（拍背方法即五指并攏成空心掌，由下而上，由外向內(nèi)，有節(jié)律的一下一下輕空心掌，由下而上，由外向內(nèi)，有節(jié)律的一下一下輕拍背部）。拍背部）。2022-2-2215霧化吸入注意事項(xiàng)p霧化時(shí)，應(yīng)防止藥液噴向患兒的眼部，以免損傷眼結(jié)霧化時(shí)，應(yīng)防止藥液噴向患兒的眼部，以免損傷眼結(jié)膜，在每次霧化完后要及時(shí)抹干凈口鼻部留下的霧珠膜，在每次霧化完后要及時(shí)抹干凈口鼻部留下的霧珠p患兒霧化后取合適體位，留觀數(shù)分鐘，無(wú)異常后方正患兒霧化后取合適體位，留觀數(shù)分鐘，無(wú)異常后方正常觀察。常觀察。p憋喘、呼吸道不通暢和缺氧嚴(yán)重，以及肺炎合并心衰憋喘、呼吸道不通暢和缺氧嚴(yán)重，以及肺炎合并心衰的患兒，應(yīng)先改善上述癥狀后再序以霧化吸入，并且的患兒，應(yīng)先改